SHEL事故分析法管理模式联合健康信念模式在改善急诊科护患纠纷与护士职业暴露风险中的应用

目的：探讨SHEL事故分析法管理模式联合健康信念模式在改善急诊科护患纠纷与护士职业暴露风险中的应用效果。方法：选取2020年12月1日～2022年10月31日于某三甲医院急诊内科工作的护理工作者100例,根据工作时间的不同进行分组,将2020年12月1日～2021年8月31日干预的50名护士分为对照组,进行常规护理管理干预;将2021年9月1日～2022年8月31日干预的50名护士分为观察组,在对照组基础上给予SHEL事故分析法管理模式联合健康信念模式。比较两组护理期间的护理风险事件发生率、护理工作量、护理人员护理质量、护患纠纷情况及患者对护理工作的满意度。结果：观察组护理风险事件总发生率低于对照组(P<0.01);观察组护理人员护理质量各项评分均高于对照组(P<0.01);观察组护患纠纷低于对照组(P<0.01);观察组患者对护理的满意度各项评分均高于对照组(P<0.01)。结论：SHEL事故分析法管理模式联合健康信念模式在改善急诊科护患纠纷与护士职业暴露风险中的应用效果良好,能够有效降低护理期间的护理风险事件发生率及减少护患纠纷情况,提升护理人员的工作效率,...     

护理差错形成相关因素调查分析

目的了解护理差错形成与相关因素的关系。方法根据日本医疗事故调查委员会提出的SHEL事故分析法。结果15起护理差错与护理人员的业务素质及能力关系密切，讨论加强护士业务素质和能力的培训是安全护理的核心。     

改良血液标本存放架及标本携送架在临床标本采集与送检中的应用

日本护理学家提出的防范护理失误的"SHEL"模式中,提到要从护士业务素质、护理工作场所、临床工作环境、当事人及相关人4个方面去分析事故原因及事故产生的影响因素[1].     

创建"护士心灵小屋"的做法与效果

目的探讨缓解护士工作压力的有效护理管理方法。方法通过创建“护士心灵小屋”,以书面语言为载体,运用阅读疗法的作用机理,达到调节护士情绪、缓解心理压力、提高心理素质的目的。结果建立了有效的沟通方式,使护士掌握了自我调节的方法,增强了护理团队的凝聚力,提高了工作效率。结论护理人员均受过中等教育,有阅读与理解作品的能力,在全院推广“护士心灵小屋”的做法有其可行性。     

医院"护士助手"使用的研究现状

长期以来，护士短缺一直是一个世界范围内的问题。护理人员配备是否齐全和合理，直接关系到有效护理的实施，也直接影响到护理工作的质量。为了解决由于护士短缺造成医院护理工作中的缺陷，尤其是非专业和一些低技术性工作的落实问题，医院相继采取了使用“护士助手”协助护士工作的方式。本文将就“护士助手”产生的原因以及国内外使用的现况做如下综述。     

"患者选择护理组"服务模式在外科病房中的应用

2005年5月,我院在条件比较成熟的外科病区推行“患者选择护理组”的服务模式,取得了实效,现报道如下。实施方法1.护理组长的聘任与护理人员的分组。由护理部统一组织,通过竟聘演讲、理论考核与民主测评择优录用护理组长,除护士长、主班护士与轮转护士外,其余护士均采用双向选择     

SHEL 模式在分析护理差错事故中的作用

目的：探讨差错形成原因及SHEL模式在分析差错事故中作用的方法：通过对2005年在该院52个护理单元所发生的50例差错的随月份分布、差错类别构成分析，以及用SHEL模式和护理差错环节分析法对每l例差错进行分析，提出相关改进措施，在全院交流。结果：2007年1-10月该院共发生差错26例。与2006年比较差异有统计学意义，P＜0 .01。结论：倡导缺陷分享文化,正视差错的危害性，分享缺陷经验，才能不断提高护理质量，更好地为广大病人服务。     

SHEL模式在神经内科护理不良事件原因分析中的应用

目的探讨SHEL模式在分析护理不良事件发生原因中的应用效果,为患者护理安全管理提供依据。方法应用SHEL模式对2014年1月~2016年12月本院神经内科发生并主动上报至护理部的66例护理不良事件进行回顾性分析。结果 66例护理不良事件中,与护士业务素质和能力有关的共63例,占95.5%;与护理工作场所及设施有关的6例,占9.1%;与临床环境有关的20例,占30.3%;与当事人及他人有关的36例,占54.5%。结论应用SHEL模式可全面分析不良事件的根本原因,临床可据此制订相应管理对策,如加强培训、提高护士业务素质和能力,加强沟通与健康宣教,完善硬件建设和工作流程,从而有效降低不良事件的发生率,确保护理安全。     

"医院管理年"检查中基础护理质量存在问题分析

笔者报道在医院管理年活动中,通过参加广东省部分地区医院护理督导检查工作,发现各医院在基础护理质量方面存在较多问题:没有按护理程序护理病人;基础护理措施落实不到位;护士技术操作不规范;病人输液存在安全隐患。分析其原因主要有:护士配备不足;护理工作模式存在问题;不重视护理人才队伍建设;护理教育质量不保证。提出增加护士数量;建立合理的护理工作模式;加强护理队伍人才建设;从源头抓起,提高护理教育质量:从而全面提高基础护理质量。     

SHEL模式在手术室护士职业暴露防范中的应用

目的探讨SHEL模式在防范手术室护士职业暴露中的应用价值。方法经过前瞻性调查,依据SHEL模式制定手术室护士职业暴露防范措施,比较实施前后手术室护士职业暴露发生率。结果实施前手术室护士职业暴露发生率为25.4%,实施后为6.0%,实施前后比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论实施SHEL模式能有效防范手术室护士职业暴露的发生。     

SHEL模式在护士安全认知培训中的应用研究

目的探讨SHEL模式在护士安全认知培训中的应用及效果评价。方法选取150名临床护士为观察组,150名临床护士为对照组,对照组沿用常规安全管理法对护士进行培训,观察组护士采用SHEL模式,从软件、硬件、环境及人件4个方面进行培训,包括设置内容及制订实施方案,比较两组护士安全知识得分及患者满意度。结果培训后观察组护士在护理内容、安全意识及生活细节得分均高于对照组(P0.01),患者满意度显著提高(P0.01)。结论 SHEL模式有助于提高护士对安全的认知度,强化其安全意识、提升护士护理安全管理能力,促进患者满意度提高。     

SHEL模式在护理差错分析中的应用

目的 应用日本医疗事故委员会提出的SHEL模式分析护理差错,探讨差错分析中的人性化管理.方法 将2004-2005年55例护理差错分为传统模式组,2006-2007年47例护理差错分为SHEL模式组,分别进行分析讨论,对当事人差错发生后焦虑状况及对鉴定结果的满意度进行调查.结果 两种模式相比,SHEL模式组焦虑状况低于传统模式组,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05);SHEL模式组对鉴定结果的满意度高于传统模式组.结论 护理管理者应采取科学的差错分析方法,倡导缺陷经验分享文化,重视差错发生后当事人的心理应激,采用人性化管理,有效减轻护士压力,提高护理质量,保障病人安全.     

护理差错原因分析与防范

在医疗护理活动中，一些由于操作失误造成的护理差错、事故对患者的生命安全构成了严重的威胁。而事实证明，护理差错事故的发生往往与护理人员素质、技术水平及护理管理水平密切相关。笔者应用日本医疗事故调查委员会提出的SHEL模式，通过对护理人员的素质、工作环境及条件、护理管理水平等方面进行分析，指出发生护理差错事故的原因及护理管理中存在的缺陷。强调防范护理缺陷，必须强化科室管理及护理人员综合素质的培训，提高护理队伍的安全文化意识，规范护理行为。     

浅析"并列-互补型"医护关系

随着医学模式向生物-社会-心理模式的转变,使护理学进入了崭新的历史阶段,护理工作由护理"疾病"转向以护理"人"为中心的整体护理.护理人员已不再单纯是医嘱的执行者,而是护理工作的决策者.护士工作的主要内容由执行医嘱向以护理程序,对病人进行身心的、全面的、有计划的整体护理转变.医护关系模式由主导-从属型逐步形成并列-互补型的新型医护关系模式.     

"六合彩"赌博致精神障碍患者的家庭护理

目的总结“六合彩”赌博致精神障碍患者的家庭护理经验。方法对47例因“六合彩”赌博致精神障碍患者的精神症状、病程、疗效等进行观察，并与患者及家属交流。结果“六合彩”赌博致精神障碍患者的家庭护理要点包括：急性期给予精神症状护理、防意外护理、药物护理、生活护理，恢复期给予心理护理、环境护理、服药依从性护理。结论重视“六合彩”赌博致精神障碍患者的家庭护理，有利于患者的康复，护士应做好对家属的指导。     

开展"5S"服务模式提高护理工作质量

施行人性化“5S”护理服务模式，不仅提高了工作质量、加强了与患者沟通的能力和技巧，而且增强了护士的服务意识，规范了服务行为，提高了护理人员的综合素质。     

SHEL模式在分析中专护生实习差错原因中的应用

目的：探讨SHEL模式在分析中专护生护理差错形成原因中的作用。方法：通过应用SHEL模式对2007年120名中专护生所发生的28例护理差错的原因进行分析,并提出相关改进措施。结果：28例护理差错,原因属护生的素质和能力较低的为28例;属工作场所因素的为13例;属临床环境因素的为10例;属当事人及他人因素的为19例。结论：应用SHEL模式,可以发现护理差错原因及发生的影响因素,从而找到避免护理差错发生的对策。     

SHEL模式在养老机构安全管理中的应用

[目的]探讨SHEL模式在养老机构安全管理中的应用。[方法]2007年7月—2008年12月住养老人253例为对照组,2009年1月—2010年6月住养老人219例为干预组。对照组采取常规护理安全管理,干预组应用SHEL模式实施护理安全管理。比较两组护理意外事件发生情况。[结果]对照组发生意外事故16例(6.32%),干预组发生意外事故2例(0.91%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]SHEL模式的应用有助于提高养老机构的安全管理质量,消除护理安全隐患,降低护理意外事件的发生率。     

浅谈护理管理中的"晕轮效应"

随着社会的发展,医学模式的转变,护理工作逐渐被社会认可,对护理管理者也提出了新的要求。其在工作中不仅承担着护理业务、护理技能和日常的行政后勤工作,更是洞察一切事物的先知者。负有正确的引导护士、启迪护士潜能的责任,使护士在工作中能发挥最佳状态,在生活中能正确定位,树立积极、正确、向上的人生观。由于护理管理者在护理队伍中起着决定性的作用,因此在管理上要避免“晕轮效应”,全面、深入、客观地发挥每个人的长处,使护理文化逐步上升到一个新的高度。“晕轮效应”的内涵“晕轮效应”(haloeffect)又称成见效应或光环效应。在观察…     

护士长夜查房模式改革对护理质量的影响

目的：通过护士长夜查房模式改革,发挥值班护士长的职能作用,减少差错事故的发生,提高护理质量。方法：对护士长夜查房模式（查房时间、查房内容、查房形式）从每周抽查改为每天常规检查。结果：减少了夜间护理纠纷,保证了薄弱环节护理质量管理。结论：通过护士长夜查房模式的改革,有利于提高夜间护理质量。