慢乙肝合并恙虫病后肝损害临床分析

恙虫病是由立克次体引起的一种急性感染性疾病 ,常有多器官损害 ,肝功能损害易发生 ,本文对慢乙肝患者重叠恙虫病后肝功能及临床预后的变化进行分析。1　临床资料1 1　恙虫病诊断标准 :参照陈颢珠主编《实用内科学》第 10版〔1〕。1 2　一般资料 :1997年～ 2 0 0 1年住院确诊的恙虫病人 6 5例。有ＨＢｓＡｇ(+ ) 2 8例 ,其中男 2 1例 ,女 7例 ,年龄 9～ 5 8岁 ,平均 36 5岁 ,定为观察组。另ＨＢＶ、ＨＣＶ感染标志均为阴性 ,无嗜酒史及食鱼生史共 37例 ,定为对照组 ,其中男性 2 8例 ,女性 9例 ,年龄 11～ 6 0岁 ,平均 37岁。 6 5例中野外活…     

小儿恙虫病16例误诊分析

恙虫病是由恙虫病立克次氏体引起的一种自然疫源性疾病。我科自 1 996～ 2 0 0 1年 8月共收治 2 1例 ,误诊 1 6例 ,误诊率达 76 .1 9%。为提高对本病的认识 ,现将误诊原因分析如下 :1　临床资料1 .1　流行概况　 1 6例中 ,男 1 1例 ,女 5例 ,3岁 1例 ,～ 7岁 9例 ,～ 1 4岁 6例。发病季节 :5月份 2例 ,6～ 8月份 1 0例 ,9～1 1月份 4例。所有病例均为农村小孩 ,均有野外活动史。1 .2　临床表现1 .2 .1　一般症状　所有病例均有高热 ,体热高达 40 .2℃ ,1 3例热型呈驰张热 ,3例为稽留热 ,热程 7～ 2 0天。畏寒、寒战、全身酸痛、头痛、疲乏、…     

51例小儿恙虫病的临床分析

目的探讨小儿恙虫病诊疗效果。方法对51例恙虫病患儿的临床资料及利福霉素对其疗效进行分析。结果51例恙虫病患儿的发病年龄为2~13岁,平均8·5岁;7~9月份发病居多,占76·9%;居住农村46例,占90·2%;全部病例均有发热、淋巴结肿大和OXK>1∶160,48例有焦痂(或溃疡),占94·1%。利福霉素治疗47例,疗程7~14d,三代头孢治疗4例,疗程14~21d,无1例复发或死亡。结论利福霉素治疗本病经济、高效、安全,应为首选药物。     

恙虫病脑膜炎和脑炎30例临床分析

恙虫病是由恙虫病立克次体所致的急性自然疫源性传染病 ,而恙虫病脑膜炎和脑炎是中枢神经系统损害的一种特殊的临床表现。尽管预后良好 ,但易造成误诊 ,临床医生应引起足够重视。我院近 10年共收治 30例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :我院 1990年 6月至 2 0 0 0年 6月恙虫病住院病例 2 2 8例 ,发生恙虫病脑膜炎和脑炎 30例 ,其中男 18例 ,女 12例 ;年龄 7～ 6 8岁 ,平均 36 8岁 ;2 7例来自农村 ,3例来自城区 ;主要发病于夏秋季节 ,其中 7～ 8月份发病 2 6例 ,6月份 1例 ,9月份2例 ,10月份 1例。病前 2～ 3周内均有野外活动、草…     

小儿恙虫病合并肝损害16例

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的自然疫源性疾病。主要临床表现为发热 ,恙螨幼虫叮咬处呈原发性焦痂或溃疡、局部淋巴结肿大及皮疹。常累及多个脏器、尤以肝、肾功能损害多见。本文收集粤北医院儿科 1996～ 1997年收治的小儿恙虫病 16例 ,分析其肝功能损害的特点 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 16例 ,男 7例 ,女 9例 ,最小年龄 1 5岁 ,3岁以下 3例 ,3～ 7岁 6例 ,7～ 14岁 7例。1 2　临床表现　全部病例均有发热 ,多呈弛张热 ,稽留热。入院前发热 1周 5例 ,8～ 12天 9例 ,12～ 2 0天 2例。伴随症状 ,咳嗽 3例 ,水肿 3例 ,抽搐 …     

儿童恙虫病伴多脏器损害36例临床分析

恙虫病称丛林斑疹伤寒 ,是由恙虫病立克次体引起的自然疫原性疾病 ,其传染源是鼠类及其它野生啮齿动物 ,传播媒介是恙螨。临床主要表现为高热、皮疹、肝脾淋巴结肿大及恙虫咬伤处的早期溃疡或焦痂。常伴有多系统、多脏器功能的损害。现将我院近年收治的恙虫病伴多脏器功能损害 36例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 36例患儿 ,男 2 4例 ,女 12例 ,年龄 2～ 12 5岁 ,均为夏秋季发病 ,病前居住环境均为市郊及农村。1 2　临床表现　全部病例均有高热 ,体温高达 39℃～4 0 5℃ ,热型多为弛张热 ,热程 5～ 14ｄ ,平均 8 75ｄ。高热时神萎…     

恙虫病64例临床分析

20 0 1年 2月～ 2 0 0 3年 3月 ,本院共收治恙虫病 6 4例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 4 8例 ,女 1 6例 ,年龄 2～ 5 9岁。发病在 5～ 1 1个月 ,其中 8～ 1 1个月为最多 ,共 5 6例。均符合《传染病学》中的诊断标准。1 2　临床表现　全部病例均有发热 ,T38 7℃ 2例 ,39 1～4 0℃ 4 2例 ,4 0℃以上 2 0例 ,发热时间 4～ 1 5d ,>7d 5 4例 ,由于多在入院当日或次日用药 ,热型表现不明显。头痛 5 4例 ,全身酸痛 32例 ,咳嗽 1 3例 ,腰痛 2例。焦痂与溃疡 4 8例 ,见于会阴部 30例 ,乳房处 6例 ,腋窝 8例 ,口唇 2例 ,会阴和…     

恙虫病合并多器官功能损害42例分析

恙虫病是恙虫病立克次体引起的一种急性传染病。近年来临床表现趋向多变、复杂 ,并发症多 ,发病有增多的趋势 ,极易造成临床误诊。笔者对我院 1996年 10月～ 2 0 0 1年 10月收治的恙虫病合并多器官功能损害 4 2例进行分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 4 2例患者中 ,男性 2 9例 ,女性 13例 ,年龄31± 3.6岁 (19～ 5 2岁 )。发病季节 :6～ 8月 2 4例 ,9～ 10月11例 ,其他月份散发 7例。患者均有野外活动史或居住农村、郊区。就诊时间 :4～ 15天。诊断参照《中华内科学》拟定的标准 [1 ]。1.2　脏器损害的数目及分布　所有病例均发…     

恙虫病并肺损害36例临床分析

恙虫病是恙虫病立克次体引起的急性传染病,近年来发病有上升趋势,且常伴有肺部损害,我院自1999年10月至2003年9月共收治成人恙虫病78例,其中以肺炎为主要表现的恙虫病36例,现报告如下。临床资料1.一般资料本组男25例,女11例,年龄20~66岁,平均4 0岁。5~1 1月份发病3 0例,其中6、     

恙虫病63例临床分析

我院 1996～ 1997年共收治恙虫病患者 6 3例 ,全部治愈 ,现报告分析如下。1 临床资料恙虫病 6 3例 ,男 5 2例 ,女 11例 ,年龄 19～ 6 1岁 ,平均45 .6岁。农民 6 0例 ,工人 3例 ,均有野外劳动史。全年均有发病 ,本组 7～ 12月 5 3例 (84.3% ) ,其中 10～ 12月 44例(6 9% ) ,有明显的季节性。 6 3例起病均急骤 ,发热于当日达高峰 2 6例 ,起病稍缓、2～ 4天达高峰 37例。入院时体温38℃～ 39℃ 2 2例 ,39℃～ 40℃ 36例 ,40℃以上 4例。低于38℃ 1例。除 2 5例发热当天治疗 2 4ｈ退热外 ,有 38例是发病数天入院 ,其中 30例为稽留热或弛张热 ,8…     

恙虫病12例误诊分析

<正> 福建省为恙虫病在我国的主要流行区之一。我院自1995年5月至1997年8月共收治21例恙虫病,在基层卫生院及县医院门诊误诊12例,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组12例,男8例,女4例。年龄2岁8个月～12岁,平均7岁9个月。发病季节以7～10月份最多,共9例。病前居住于城市2例(均有野外活动史),其他来自农村。 1.2 临床表现:12例均有高热,不规则型6例,驰张热2例,稽留热4例,热程6～12天。头痛、畏寒7例,咳嗽8例,胃肠道症状5例,神志不清、谵妄1例,皮肤焦痂溃疡9例,结膜充血2例,肝肿大8例,脾肿大3例,淋巴结肿大7例,淋巴结肿大并压痛4     

恙虫病并急性溶血性贫血24例

恙虫病近几年在我国沿海地区发病率逐年增高 ,广东省较全国其他地区升高更为明显 ,关于其特殊临床表现及并发症国内文献报道极多 ,但其并发急性溶血性贫血少见报道。本文就我院 1996～ 1999年收治的恙虫病并急性溶血性贫血 2 4例作一分析 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　恙虫病住院患者 146例 ,发生急性溶血性贫血 2 4例。其中男 9例 ,女 15例 ;年龄 5～ 6 6岁 ,平均 38岁。均来自农村 ;发病于秋冬季 ,其中 10月份13例 ,11月份 7例 ,12月份 4例 ;所有患者均有发热、焦痂、溃疡、皮疹、淋巴结及肝脾肿大等恙虫病特征性表现。1.2　急性…     

恙虫病并发脊髓损害7例临床分析

恙虫病又名丛林斑疹伤寒 ,是由恙虫病立克次体引起的急性传染病 ,本院 1992年 6月～ 1998年 6月共收治 32 8例 ,7例并发脊髓损害 ,总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料及诊断标准　 32 8例中 7例并发不同程度的脊髓损害 ,占 2 .1% .男 3例 ,女 4例。12岁以下 2例 ,13岁以上 5例。夏季发病 4例 ,秋季发病 3例。农民 3例 ,野外工人2例 ,学生 2例。诊断依据 :1本地为不典型恙虫病流行区 [1 ] ;2发热 4天以上 ,有焦痂或溃疡、淋巴结肿大、皮疹、肝脾肿大之一者 ;3脊髓完全或不完全横贯损害 ;4OXK1∶ 16 0以上 ,恢复期逐渐转阴。1.2　临床…     

小儿恙虫病多器官损害--附48例临床分析

恙虫病是一种急性传染病 ,由恙虫病立克次体引起的自然疫源性疾病。近年发现该病临床表现多不典型 ,多器官损害常见 ,极易误诊漏诊而延误治疗。本地区属恙虫病高发区 ,1992年 1月～ 2 0 0 2年 1月我院儿科共收治该病患儿 10 1例 ,其中伴有两个或两个以上器官损害者 4 8例 (47.5 % ) ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组病例男 38例 (79.2 % )、女 10例(2 0 .8% ) ,男 :女 =3.8:1;年龄 :～ 3岁 2例 (4.2 % ) ,～6岁 5例 (10 .4 % ) ,～ 12岁 31例 (6 4.6 % ) ,12岁以上10例 (2 0 .8% ) ,6～ 14岁 4 1例 (85 .4 % ) ;发病地点 :城市 …     

小儿支原体肺炎65例临床分析

支原体肺炎是年长儿常见的一种肺炎 ,我院 1996年 2月～ 2 0 0 0年 3月确诊 6 5例 ,现分析报告如下。1　临　床　资　料1.1　一般资料 :据我院资料统计 ,支原体肺炎占同期儿科肺炎住院病例总数的 9.2 2 %。 6 5例患儿中男性 37例 ,女性 2 8例 ;年龄 9个月～ 1岁 2例 ,～ 3岁 3例 ,～ 7岁 2 3例 ,～ 14岁 37例。发病季节 :1～ 3月份2 0例 ,4～ 6月份 8例 ,7～ 10月份 15例 ,11～ 12月份2 2例。全部病例均符合支原体肺炎诊断标准[1] 。1.2　临床表现1.2 .1　症状 :①发热 ,全部病例均发热 ,体温 37.4～38℃ 13例 ,38.1～ 39℃ 2 7例 ,39.1～ 4…     

小儿恙虫病51例临床分析

恙虫病是由恙虫病立克欢体引起的一种自然疫源性疾病。我院自1990—1995年6年间共收治小儿恙虫病51例．后3年发病明显增多，现分析报告如下。王闻床资现1．1一册资料：本组51例中，男36例，女15例。年龄7个月一3岁ZI例，4～7岁19例，8～12岁11例。1990—1992年共收治9例，1993年收拾19例，1994年收治14例，1995年收治9例。发病季节以7～10月为商城共37例，4～6月10例，11～12月4例。发病至人院时间在3～7天26例，8～15天24例，1个月者1例。全部病人均为农村患儿，病前有野外活动史。1，2临床表现：全部病例均有发热，体温在39～41℃之间，…     

20例小儿恙虫病临床分析

恙虫病是一种急性传染病。在我国东南沿海省份如浙江、福建、台湾、广东、广西及云南、四川、西藏等地区都有地方性或散在病例发现。其病原体为东方立克次体或恙虫病立克次体。恙虫是传染本病的媒介。恙虫病临床易误诊 ,应引起临床医师重视。现把我院自 1997年 7月～ 2 0 0 0年 9月收治的 2 0例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 15例 ,女 5例 ,男女之比为 3∶1。其中 3岁2例 ,～ 7岁 10例 ,～ 14岁 8例。 2 0例患儿病后 5～ 2 5天就诊 ,其中 11天 15例 ,占 75 %。 17例确诊前经青霉素、氨苄青霉素 ,头孢唑啉钠、头孢拉定及磺胺嘧啶治…     

川畸病致心血管损害18例

<正> 川畸病又称皮肤粘膜淋巴结综合征,其心血管受累程度是决定川畸病预后的主要因素,也是小儿冠心病的病因之一。我科自1990～1999年收治川畸病34例,其中18例有不同程度心血管损害,现报告如下。 1 临床资料 本组病例均符合《实用儿科学》第六版川畸病诊断标准。男11例,女7例,年龄6月～8岁。6月～1岁3例;～2岁9例;～4岁3例;～8岁5例,小于2岁占66.7％。 心血管改变主要有:(1)心脏听诊异常14例;第一心音低钝5例,心动过速5例,奔马律1例,心尖区Ⅱ级收缩期杂音3例。(2)心电图改变:18例均有     

恙虫病立克次体出血性肺炎13例

恙虫病立克次体出血性肺炎临床较少见,病情危重。为提高认识,现将我院1993年8月至2000年5月收治有咯血症状的13例恙虫病患者临床资料进行回顾性总结分析如下。1　临床资料11　一般资料　本组13例均符合恙虫病诊断标准[1],伴咯血,排除引起咯血的其他疾病。男8例,女5例;年龄16～66岁,平均45岁。农民10例,当地学生3例。病前体健,均有野外草地坐卧史。12　临床表现　均因咯血就诊。入院前1～2ｄ有发热、咳嗽、气促等,用青霉素Ｇ治疗无效。13例均有发热(体温38～395℃)及浅表淋巴结肿大;7例伴皮疹,呼吸困难(28～40次/ｍｉｎ),重度紫绀,两肺闻及中…     

儿童恙虫病72例分析

恙虫病是由恙虫病立克次体所致的急性自然疫源性疾病,福建省是我国恙虫病的主要疫区,为了探讨恙虫病的流行情况和临床特点,以利于提高诊治水平,现将我院儿科1995年￣2000年收治的72例儿童恙虫病的临床资料进行分析,报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组72例患儿中男42例,女30例;年龄<3岁8例,3￣7岁30例,￣14岁34例;居住市区3例,农村69例;发病季节:5￣10月份,5月份6例,6月份18例,7月份20例,8月份18例,9月份7例,10月份3例;发病年份:1995年6例,1996年12例,1997年20例,1998年20例,1999年10例,2000年4例。发病3d内就诊入院22例,3d以上就诊入院50…