知柏地黄丸治疗肿瘤患者遗精42例

采用知柏地黄丸化裁治疗４２例肿瘤患者遗精，服药１０剂后症状均有不同程度的改善，治疗３个月后遗精消失３８例，全身情况改善，４例中美 次数明显减少。肿瘤患者遗精多见阴虚火旺，治则应滋阴降火，本方滋补而不留邪，降泄而不伤正。     

知柏地黄丸联合EGF治疗口腔溃疡30例的临床研究

目的:探讨全身治疗联合局部用药治疗复发性口腔溃疡的临床疗效.方法:治疗组30例患者发病期间连续口服知柏地黄丸一个月,口腔局部创面用EGF喷雾剂喷洒;对照组19例单纯应用EGF喷雾剂.结果:治疗组30例复发性口腔溃疡治愈2例,显效18例,有效10例,总有效率100%;对照组总有效率47%.结论:全身治疗联合局部用药治疗复发性口腔溃疡效果满意.     

知柏地黄丸、归脾丸联合行为干预治疗更年期综合征临床研究

我们采用知柏地黄丸、归脾丸联合行为干预治疗更年期综合征,临床取得较好疗效,报道如下。     

知柏地黄丸治疗痤疮48例疗效观察

目的 观察知柏地黄丸治疗痤疮的临床疗效和改善皮损的作用.方法 将78例痤疮患者隨机分组,治疗组48例在对照治疗的基础上加用知柏地黄丸治疗,对照组30例予头孢氨苄胶囊、甲硝唑片治疗,疗程均为2周,观察治疗前后临床症状及皮损变化情况.结果 治疗组的总有效率及皮损改善情况经统计学处理均显著高于对照组(P＜0.01).结论 知柏地黄丸治疗痤疮明显改善临床症状增强皮损的恢复,直得在临床推广使用.     

知柏地黄丸治疗老年人骨质疏松症的疗效观察

[目的]探讨知柏地黄丸对老年人骨质疏松症的治疗效果.[方法]将老年人骨质疏松患者分为两组,知柏地黄丸治疗组(113例)和西药对照组(97例),分别进行知柏地黄丸治疗和西药密钙息肌注治疗,经过6个月治疗后,比较各组的治疗总有效率.[结果]经过6个月的治疗后,知柏地黄丸治疗组总有效率为88.50％,西药对照组总有效率为89.69％,两组疗效差异无显著意义(P＞0.05).[结论]知柏地黄丸治疗老年人骨质疏松症有效,值得进一步深入研究.     

知柏地黄丸结合复方丹参片治疗复发性口腔溃疡患者的临床疗效研究

目的:探讨对复发性口腔溃疡患者使用知柏地黄丸联合复方丹参片治疗的效果.方法:选取2013年9月至2014年9月来治疗的104例复发性口腔溃疡患者进行研究,把患者随机分成治疗组和常规组各52例.给予常规组使用甘草锌胶囊联合多维元素片治疗,治疗组使用知柏地黄丸结合复方丹参片治疗,比较治疗效果.结果:治疗组治疗有效率为94.3％,常规组治疗有效率为71.1％.两组差异(P＜0.05),存在统计学意义.结论:将知柏地黄丸结合复方丹参片运用在复发性口腔溃疡患者的临床治疗中效果确切,可推广.     

糖尿病及糖调节受损危险因素及胰岛β细胞功能分析

目的研究糖尿病、糖调节受损的危险因素及胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能情况。方法对福建省福州市、龙岩市、三明市共2139人进行糖尿病及糖调节受损相关危险因素调查,用HOMA-IR评估胰岛素抵抗,葡萄糖处置指数:DI1(HOMA-β×1/HOMA-IR)和DI2(△I30/△G30×1/HOMA-IR)分别评估胰岛β细胞基础和早相胰岛素分泌功能。结果①年龄、糖尿病家族史、肥胖、收缩压、静息心率、甘油三酯是糖尿病和糖调节受损的共同危险因素。②正常糖耐量、糖调节受损、新诊断糖尿病组的HOMA-IR逐渐升高,HOMA-β、△I30/△G30、DI1、DI2逐渐降低。单纯空腹血糖受损(iIFG)和联合糖调节受损(IFG+IGT)的HOMA-IR较单纯糖耐量异常(iIGT)更高,而HOMA-β和DI1更低,△I30/△G30和DI2在iIFG、iIGT和IFG+IGT组依次下降。结论 2型糖尿病是遗传与环境共同作用的结果,糖代谢异常的不同时期有各自的胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能紊乱特点。     

警官体检糖调节受损伴相关疾病情况分析

目的:分析我院体检警官糖调节受损(IGR)即糖耐量受损(IGT)或空腹血糖升高(IFG)的患病情况及与高血压、脂肪肝、高尿酸、血脂异常、超重、肥胖等相关疾病的关系。方法:长沙市健康管理中心对2010年1月-2011年1月在健康管理中心体检的1 138例公安干警的相关资料进行分析。结果:糖调节受损患病率为12.5%。随着年龄的增加,糖调节受损的发病呈逐渐升高趋势。糖调节受损同时伴有高血压、血脂异常、超重、肥胖等相关疾病的患病情况与糖尿病相似,但明显大于正常血糖人群。糖尿病家族史、年龄、体质量指数、高甘油三酯等是糖调节受损的危险因素。结论:针对糖调节受损患者进行有效的生活方式干预和健康管理,倡导戒烟限酒、低脂饮食、控制体重,将减少2型糖尿病和大血管病的发生。     

奥氮平和阿立哌唑对大鼠胰岛β细胞葡萄糖转运蛋白2表达的影响

目的:了解奥氮平和阿立哌唑对大鼠体重、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、C肽、胰岛素敏感指数(ISI)及胰岛β细胞葡萄糖转运蛋白2(GLUT2)表达的影响,以探讨其诱导血糖异常的可能病理机制。方法:24只雌性SD大鼠随机均分成奥氮平组、阿立哌唑组和空白对照组,分别给予奥氮平5mg/(kg.d)、阿立哌唑5mg/(kg.d)和生理盐水灌胃,共28d。在第1,7,14,28天剪尾采血,测体重和FPG;在第28天测定FINS和C肽水平,计算ISI,用RT-PC和免疫印迹检测法分别测定胰岛β细胞GLUT2的含量。结果:持续灌胃第14及28天,奥氮平组体重高于空白对照组[(214.88±7.66)g比(202.38±9.44)g,P<0.05],[(229.88±7.92)g比(203.75±9.60)g,P<0.05];奥氮平组FPG高于空白对照组[(5.55±0.46)mmoL/L比(4.14±0.23)mmoL/L,P<0.05],[(5.91±0.40)mmoL/L比(4.19±0.24)mmoL/L,P<0.05]。持续灌胃第28天,奥氮平组FINS水平高于空白对照组[(17.48±2.96)比(9.89±1.24),P<0.05];奥氮平组C肽水平高于空白对照组[(0.158±0.024)vs(0.095±0.008),P<0.05];奥氮平组ISI水平低于空白对照组[(-4.612±0.208)比(-3.716±0.167),P<0.05];奥氮平组胰岛β细胞GLUT2基因表达含量低于空白对照组[(0.806±0.145)比(1.209±0.798),P<0.05],GLUT2蛋白表达含量低于空白对照组[(0.868±0.513)比(1.440±0.148),P<0.05];而阿立哌唑组的变化无统计学的意义(P>0.05)。结论:阿立哌唑对大鼠体重、FPG、FINS、C肽、ISI及GLUT2无明显影响。而长期治疗过程中,服用奥氮平的大鼠体内产生胰岛素抵抗,胰腺β细胞GLUT2的表达降低,胰岛β细胞自身胰岛素抵抗(IR)可能是奥氮平诱发血糖代谢障碍的原因之一。     

妊娠期糖耐量异常患者用短效人胰岛素治疗的益处

目的；探讨短效人胰岛素治疗对妊娠期糖耐量异常（GIGT）患及其婴儿是否有益。方法：用OGTT筛选出GIGT患108例后分为GIGT胰岛素治疗（GIGT－IT）组和GIGT对照（GIGT－C）组，每组54例。前予短2效人胰岛素皮下注射，后仅予饮食治疗。随访妊娠结局。结果：（1）GIGT－IT组母婴患病率分别为妊娠高血压综合征3．70％，羊水过多5．56％，胎膜早破3．70％，手术产5．56％，巨胎5．56％，无死胎， 而GIGT－C组则相应的14．81％，24．07％，12．96％，31．48％，37．04％，5．56％。两组间各病患病率分别比较，差异均有显性意义（P＜0．5或P＜0．01）；（2）当妊娠期空腹血糖（FPG）在3．33－4．44mmol/L ，餐后2h血糖（PG2h)在4.45-5.56mmol/L，糖化血红蛋白（HbA C)4-6%时，母婴患病率最低，而低血糖反应很少发生；（3）妊娠期PG2h,HbAC水平与新生儿体重呈显正相关（分别r=0.5125,0.5679，均P＜0．001）。结论：GIGT患母婴患病率增高，使用短效人胰岛素治疗并尽可能使血糖正常化，能显降低GIGT患母婴患病率。     

茶油结合饮食运动干预对糖调节受损者血清脂肪酸含量的影响

目的探讨茶油结合饮食运动干预对糖调节受损者血清脂肪酸含量的影响。方法将社区243例糖调节受损者随机分为茶油干预组89例、非茶油干预组76例和对照组78例,茶油干预组给予食用油为茶油结合个体化的饮食运动干预;非茶油干预组只给予个体化的饮食运动干预,食用油不改变;对照组不给予任何干预。干预时间6个月。测定血清脂肪酸（包括饱和、单不饱和及多不饱和脂肪酸）含量并进行比较分析。结果干预后,茶油干预组、非茶油干预组和对照组的c14：0、c18：1含量间差异均有统计学意义（P〈0.05）,组间两两比较差异亦均有统计学意义（P〈0.05）;茶油干预组、非茶油干预组和对照组的c16：1含量间差异有统计学意义（P〈0.05）,茶油干预组与非茶油干预组、对照组两两比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,非茶油干预组与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。干预前后的配对比较显示,茶油干预组c14：0的含量显著下降（P〈0.01）,茶油干预组和非茶油干预组的c16：1和c18：1的含量显著升高（P〈0.01）,非茶油干预组c18：3的含量显著升高（P〈0.05）,3组c20：4的含量均显著升高（P〈0.01）。结论茶油结合饮食运动干预可以改善糖调节受损者血清脂肪酸的含量,降低饱和脂肪酸（c14：0）含量,升高单不饱和脂肪酸（c16：1和c18：1）含量,从而有利于血糖的改善。     

葛根芩连汤对新发T2DM胰岛素抵抗患者临床症状及糖脂代谢因子的影响

目的:探讨葛根芩连汤对新发T2DM胰岛素抵抗患者临床症状及糖脂代谢因子的影响。方法:选取我院2016年1月—2018年12月诊断为新发T2DM胰岛素抵抗患者80例,随机数字法分为对照组与观察组各40例。观察组给予葛根芩连汤治疗,对照组给予二甲双胍片治疗,疗程为12周。比较两组间中医证候积分,空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及不良反应发生情况。结果:观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05);观察组FPG、FINS、HOMA-IR均低于对照组(P<0.05);观察组TC、TG、LDL-C水平均低于对照组(P<0.05);观察组TNF-α、IL-6、MCP-1水平低于对照组(P<0.05);两组间不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:葛根芩连汤可改善新发T2DM胰岛素抵抗患者的胰岛素抵抗状况,调节血糖、血脂代谢,该作用可能与减轻机体炎症反应有关。     

高位结扎精索静脉配合五子衍宗丸治疗男性不育症的研究

目的探讨高位结扎曲张的精索静脉配合术后口服五子衍宗丸在治疗男性不育症中临床应用价值。方法该研究选取入院治疗的58例精索静脉曲张的男性不育症患者为研究对象,入院高位结扎精索静脉后,随机分为两组。两组分别为术后服用五子衍宗丸组,以及术后不服用任何治疗不孕症药物的空白对照组,对治疗结果进行分析比较。结果该研究发现,高位结扎曲张的精索静脉术后,两组患者精子质量和术前相比均显著提高（P〈0.05）,但术后口服五子衍宗丸组要优于空白对照组（P〈0.05）;术后跟踪调查2年配偶怀孕率,口服五子衍宗丸组远高于空白对照组（P〈0.01）。结论高位结扎曲张的精索静脉为治疗男性不育症的有效方法,配合口服五子衍宗丸能起到更好的疗效,显著提高患者配偶怀孕率。     

依那普利联合二甲双胍治疗高血压伴糖耐量减低患者的疗效观察

目的:观察依那普利联合二甲双胍治疗原发性高血压(EH)伴糖耐量减低(IGT)患者糖代谢、胰岛素敏感性、脂代谢、体重指数和血压的影响。方法:64例EH伴IGT患者分组进行依那普利降压治疗(对照组)和依那普利降压加二甲双胍治疗(治疗组),均治疗24周,比较两组患者治疗前后糖代谢、胰岛素敏感性、脂代谢、体重指数和血压的变化。结果:治疗组患者IGT、胰岛素敏感性明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05):血脂水平、体重指数较对照组也有所下降,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组服药后收缩压及舒张压均下降,但治疗组收缩压降压幅度较对照组大,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依那普利与二甲双胍联合治疗能较好地用于EH伴IGT患者的干预治疗,有利于提高降压疗效。     

加味左归丸联合激素替代疗法治疗卵巢早衰临床研究

目的:观察加味左归丸联合激素替代疗法治卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)的临床疗效。方法:将96例POF患者随机分为对照组47例和观察组49例。对照组采用戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片(克龄蒙)治疗,每日1片,无间断的服用21 d。撤退性出血5 d,第5天后重复使用此法,连续使用6个月经周期。观察组在对照组治疗的基础上加用加味左归丸(熟地黄20 g,山药15 g,枸杞子15 g,山萸肉10 g,菟丝子10 g,鹿胶10 g,龟胶10 g,党参20 g,女贞子20 g,墨旱莲20 g,川牛膝10 g,当归10 g,香附10 g,鸡血藤20 g,郁金10 g)治疗。共治疗6个月经周期。记录主要症状评分,检测两组治疗前后卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、促黄体素(luteotropic hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)水平,临床疗效和不良反应。结果:观察组有效率为91.84%,对照组有效率为74.47%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.210,P0.05);治疗后两组症状积分逐渐下降,差异有统计学意义(P0.01),观察组在治疗后第3个月、第6个月经周期症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗后两组血清FSH和LH水平均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P0.01),观察组下降更为显著,差异有统计学意义(P0.01);治疗后两组E2水平较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P0.01),治疗后观察组E2水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);两组患者均无严重不良事件发生。对照组不良反应累积发生率为29.79%,高于观察组的10.20%,差异有统计学意义(χ2=5.795,P0.05)。结论:加味左归丸联合激素替代疗法在改善POF围绝经期症状、纠正性激素的紊乱、促进卵巢功能恢复方面有较好临床疗效,且无严重不良事件发生。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病30例临床观察

目的：比较胰岛素泵持续皮下注射（CSⅡ）与一日多次胰岛素皮下注射（MSⅡ）强化控制血糖的疗效。方法：60例2型糖尿病病人随机分为CSⅡ与MSⅡ。比较两组在空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素用量、迭标时间及低血糖发生率方面的差异。结果：CSⅡ与MSⅡ均能有效控制血糖,血糖控制水平无显著差异。CSⅡ较MSⅡ控制血糖更快,胰岛素用量更少,低血糖发生率更低。结论：CSⅡ是较MSⅡ更为快速、安全的有效控制血糖的方法。     

糖耐量异常或2型糖尿病患者血清sVCAM-1影响因素探讨

目的:研究在糖耐量异常(IGT)或2型糖尿病(T2DM)中影响血清可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)浓度的因素。方法:用酶联免疫吸附法(ELISA)测定30例正常健康人、28例IGT者和35例新诊断T2DM患者的血清sVCAM.1的浓度。结果:IGT组及T2DM组与对照组相比血清sVCAM-1明显升高(P<0.05)。T2DM组的血清sVCAM-1的浓度也显著高于IGT组(P<0.05)。线性相关分析显示,sVCAM-1与体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关。结论:T2DM患者、IGT患者血清sVCAM-1浓度上升,其浓度改变与高血糖、胰岛素抵抗和肥胖密切相关。