慢性病毒性肝炎T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白变化与中医证候关系探讨

通过对364例慢性病毒性肝炎T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白变化与中医各证的临床研究表明：T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白的改变中医证候密切相关,按肝郁脾虚→湿热中阻→瘀血阻络→肝肾阴虚→脾肾阳虚顺序,T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白改变逐渐明显,中医各证候间不仅差异显著,还各有特点,从而为慢性病毒性肝炎中医辨证的客观性和科学性提供依据。     

肺癌患者中医证候分型与T淋巴细胞亚群及NK细胞的相关性研究

目的:探讨肺癌中医证型与细胞免疫功能的相关性。方法:选择肺癌患者219例,辨证分型为气滞血瘀、痰瘀蕴结、痰热蕴肺、阴虚毒热、气阴两虚、肺脾气虚、肺肾两虚型。并对肺癌患者的T淋巴细胞亚群及NK细胞标志物CD(16 56) 进行检测。结果:肺癌患者CD3 、CD4 、CD4 /CD8 、CD(16 56) 均显著低于正常组(P<0.01或P<0.05);实证患者的CD3 、CD4 均显著高于虚证组(P<0.01);阴虚毒热、气阴两虚、肺脾气虚、肺肾两虚的外周血CD3 、CD4 均明显低于气滞血瘀证、痰瘀蕴结证(P<0.01或P<0.05);KPS≥60肺癌患者CD3 、CD4 明显高于KPS<60患者(P<0.01);肺癌患者ZPS的评分越高,其CD3 、CD4 越低(P<0.01)。结论:肺癌患者的中医证型与细胞免疫功能具有相关性,可能为肺癌临床辨证治疗提供较为客观的免疫学指标。     

急性化脓性扁桃体炎证候层次与Th1/Th2漂移相关性研究

目的研究急性化脓性扁桃体炎患者不同证候层次外周血Th1/Th2漂移变化。方法通过流式细胞检测技术,对急性化脓性扁桃体炎患者卫分证、气分证、营分证和正常人外周血Th1/Th2细胞进行检测,采用ELISA法测定血清细胞因子IL-4和IFN-γ水平,并比较IFN-γ/IL-4比值。结果与正常对照组比较,急性化脓性扁桃体炎卫分证组Th1、IFN-γ、Th1/Th2、IFN-γ/IL-4比值显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);气分证组Th1、Th2、IFN-γ、IL-4明显升高,差异有统计学意义(P<0.05~0.01);营分证组Th1、Th2、IFN-γ、IL-4继续明显升高,Th1/Th2比值却明显降低,差异有统计学意义(P<0.05~0.01)。与卫分证组比较,气分证组Th1、Th2、IFN-γ、IL-4显著升高,Th1/Th2、IFN-γ/IL-4比值明显降低,差异有统计学意义(P<0.05~0.01);营分证组Th2、IL-4继续明显升高,Th1/Th2、IFN-γ/IL-4比值明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。与气分证组比较,营分证组Th1、IFN-γ水平、Th1/Th2、IFN-γ/IL-4比值显著降低,Th2、IL-4显著升高,差异有统计学意义(P<0.05~0.01)。结论急性化脓性扁桃体炎卫分证、气分证、营分证证候层次变化与Th1/Th2漂移存在相关性。     

慢性扁桃体炎患者手术前后外周血T淋巴细胞亚群的变化

目的　探讨慢性扁桃体炎患者手术前后免疫状态。方法　对 6 2例慢性扁桃体炎患者行常规手术治疗前后外周血T淋巴细胞亚群进行观测。结果　慢性扁桃体炎患者手术后外周血CD4 +T淋巴细胞、CD4 +/CD8+较手术前升高 (P <0 .0 1)。结论　慢性扁桃体炎患者手术治疗可解除患者细胞免疫功能受抑制的状态 ,恢复免疫系统平衡。     

多发性硬化患者T细胞亚群与中医证候的相关性研究

目的研究多发性硬化患者T细胞亚群的变化和中医证候以及病期的关系,探讨多发性硬化患者T细胞亚群的变化在中医证候形成过程中的意义。方法将59例多发性硬化患者进行中医辨证分型和疾病分期,且全部进行规范的中西医治疗,并统计各类患者的T细胞亚群情况。结果多发性硬化患者在激素治疗期的CD4^＋T细胞亚群均值与其他病期比较显著增高（P〈0．05）;在肝肾阴虚型激素治疗期中,CD4^＋T细胞亚群的均值与其他各病期比较显著增高（P〈0．05）,CD3^＋CD19^-T细胞亚群的均值与稳定期比较显著增高（P〈0．05）;激素治疗后CD3^＋CD19^-T细胞均值与激素治疗期相比显著降低（P〈0．05）。结论在肝肾阴虚型与其他证型比较,CD4^＋T细胞的水平下降更快,说明肝肾阴虚型患者的炎症消退更明显。可将诱导性CD4^＋T细胞和调节性CD4^＋CD25^high曲T细胞做为判断治疗疗效的指标,并参考其变化来调整治疗方案。     

急性白血病T淋巴细胞亚群检测

急性白血病是血液系统的一种恶性疾病，其发病机理与各种因素引起机体免疫监视功能降低有关。Cft、CD4、Cfy这几个参数测定能很好的反映机体细胞免疫功能，因此我们检测30例急性白血病患者外周血T淋巴细胞亚群，现报告如下。II＄床资料1．l检测对象1．1．l白血病组急性白血病30例，均为我院自lop年一lop年5月份收治的住院病人。所有患者均根据临床症状、骨髓细胞学检查及组织化学染色诊断，符合《血液病诊断及疗效标准》。［’］其中ALLll例人4例人6例人1例，ANIJI．19例，M；l例，M。5例，M。7例，％2例，M53例，％l例。年龄14－54…     

急性扁桃体炎发热病例的证候类型及特点

目的 进行急性扁桃体炎发热病例的证候类型分类以及症状与体征特点描述.方法 应用统一的证候调查表完成233例入选病例的问卷调查,按照病邪之不同将其分为温热类或湿热类,温热类病例采用六经辨证,湿热类采用卫气营血辨证.结果 温热类病例(207例)可分为太阳病(21例,占10.1%)、太少合病(34例,占16.4%)、少阳病(2例,占1.0%)、太明合病(46例,占22.2%)、三阳合病(76例,占36.7%)、阳少合病(9例,占4.4%)、阳明病(19例,占9.2%)7种证候类型,湿热类(26例)可分为卫分证(5例)、气分证(2例)、卫气合病(19例)3种证候类型.结论 急性扁桃体炎发热病例可归纳为10种有规律可循的证候类型,以三阳合病、太明合病、太少合病较为常见.     

急性白血病外周血T淋巴细胞亚群的研究

为探讨急性白血病(AL)及化疗后外周血T淋巴细胞亚群的改变和意义,用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶法对43例初诊患者T淋巴细胞进行了研究。AL患者初诊时CD_3~+、CD_4~+细胞减少,CD_4~+/CD_8~+值降低,化疗后无论缓解与否以及缓解后6个月内,上述异常仍未恢复。结果显示,急性白血病存在细胞免疫功能紊乱并持续至缓解后的6个月。由此可见,纠正免疫紊乱在白血病治疗学上是有意义的。     

老年急性脑梗死患者T淋巴细胞亚群的变化

目的 探讨老年脑梗死患者细胞免疫功能状态及与病情程度的相关性。方法 应用双色免疫荧光单克隆抗体标记流式细胞术测定30例老年脑梗死患者和老年健康对照组 (32名 )外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD16+56+细胞百分率和CD4+/CD8+细胞比值。同时进行临床神经功能缺损评分与T淋巴细胞亚群变化的相关性分析。 结果 老年脑梗死患者CD3+、CD4+细胞百分率低于对照组 (P<0.01) ,且降低程度与病初临床神经功能缺损评分呈正相关 ;CD16+56+细胞百分率高于对照组 (P<0.05) ,且升高程度与病初临床神经功能缺损评分呈负相关。 结论 老年脑梗死患者存在细胞免疫功能异常 ,并与其神经功能缺损程度评分有关。     

糖尿病足与T淋巴细胞亚群的相关性研究

目的对比T淋巴细胞亚群在糖尿病足感染及非感染患者中的差异,研究T淋巴细胞与糖尿病足感染的关系。方法选取我院收治的84例糖尿病足患者,按照感染与否分为感染组(48例)与非感染组(36例),比较感染组与非感染组患者入院时及观察终点时T淋巴细胞亚群(CD3+细胞、CD4+细胞、CD8+细胞、CD4+/CD8+比值)的差异。结果入院时糖尿病足感染组的CD3+细胞[(59.34±4.45)%]、CD4+细胞[(32.54±3.54)%]及CD4+/CD8+细胞(1.25±0.40)比例均低于非感染组,而CD8+细胞[(27.57±4.53)%]则高于非感染组[(24.55±3.60)%]。感染组在观察终点时的CD3+细胞[(63.23±5.54)%]、CD4+细胞[(35.64±3.13)%]及CD4+/CD8+细胞比例(1.40±0.25)均高于入院时水平,但CD8+细胞[(25.49±4.03)%]低于入院时水平,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病足并发感染的患者中存在T淋巴细胞亚群的变化,提示糖尿病足感染患者存在细胞免疫功能的缺陷。     

甘桔冰梅片治疗急性咽炎、扁桃体炎的临床疗效观察

目的探讨甘桔冰梅片对急性咽炎、扁桃体炎的治疗效果。方法将137例急性咽炎、扁桃体炎患者随机分为研究组（n=69）和对照组（n=68）,研究组采用甘桔冰梅片治疗,对照组采用常规西医抗生素治疗;比较两组患者治疗总有效率,同时记录两组患者治疗平均时间和治疗期间花费的平均总费用。结果研究组治疗有效率为92.8%,对照组治疗有效率为75.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组治疗平均时间为（26.2±4.4）d,对照组治疗平均时间为（34.1±5.9）d,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组治疗平均总费用为（613.2±61.8）元,对照组治疗平均总费用为（990.5±89.3）元,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论甘桔冰梅片对于急性咽炎、扁桃体炎具有良好的治疗效果,可促进患者康复,降低患者的医疗费用。     

激素敏感型肾病综合征儿童外周血T、B淋巴细胞亚群的研究

【目的】 观察激素敏感型肾病综合征(SSNS)患儿外周血T?B淋巴细胞亚群数量和功能的变化,探讨SSNS的发病机制?【方法】 采用流式细胞术检测疾病组23例初发SSNS患儿活动期及缓解期外周血T?B淋巴细胞亚群数量,同时以16例正常儿童作为对照组进行相同检测?【结果】 SSNS患儿疾病活动期外周血CD3+CD8+T细胞低于对照组,CD4/CD8比值上升,P < 0.05;CD3+T?CD3+CD4+T?mCD25+T?CD40L+T细胞及CD19+B?CD19+CD23+B?CD40+B细胞较对照组无统计学差异?缓解期外周血CD3+T?CD3+CD4+T?CD3+CD8+ T?CD40L+T细胞下降,P < 0.05; CD4/CD8比值较活动期显著降低,与对照组比较无统计学差异?【结论】 T淋巴细胞免疫紊乱,特别是CD4/CD8比值失衡参与了SSNS的疾病过程,糖皮质激素通过影响T淋巴细胞,恢复CD4/CD8平衡,诱导病情缓解?本研究未发现B淋巴细胞参与SSNS发病?     

老年人T淋巴细胞亚群变化的相关因素分析

目的:探讨老年人T淋巴细胞亚群变化的相关因素.方法:对70例患者(老年组32例,非老年组38例)应用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8,并分别进行比较.结果:老年组CD3明显低于非老年组(P＜0.01),CD4、CD8、CD4/CD8无明显差异.对32例老年人根据其营养状况、生活能力以及是否伴有感染性疾病,分别分组比较T淋巴细胞亚群变化情况,均无明显差异.结论:老年人细胞免疫功能下降主要与年龄增长有关,与营养状况好坏、生活能否自理以及是否伴有感染性疾病关系不大.     

急性白血病患者化疗前后外周血T细胞亚群检测的临床意义

目的探讨急性白血病患者化疗前、后外周血T淋巴细胞亚群变化及临床意义。方法采用流式细胞术对30例急性白血病患者及18例正常人外周血T淋巴细胞亚群进行检测,并对急性白血病患者化疗前、后的结果进行分析比较。结果 30例急性白血病患者化疗前CD3＋细胞、CD4＋细胞含量和CD4＋/CD8＋比值均低于正常人对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。化疗后26例完全缓解者CD3＋细胞、CD4＋细胞含量及CD4＋＋/CD8＋比值水平回升,接近正常人对照组（P〉0.05）,与化疗前比较差异也均有统计学意义（P〈0.05）。结论急性白血病患者细胞免疫功能明显受到抑制,检测T淋巴细胞亚群对急性白血病患者的免疫监测以及疗效、预后判断有一定临床意义。     

γδ表型T淋巴细胞的抗肿瘤效应研究

目的：研究小鼠脾脏中的γδT淋巴细胞体外抗肿瘤活性。方法：用固相抗体体外扩增获γδT淋巴细胞,体外观察γδT淋巴细胞的抗肿瘤作用。结果：经γδT淋巴细胞免疫的小鼠肿瘤体积明显缩小,存活时间明显延长。结论：γδT淋巴细胞参与机体的抗肿瘤免疫应答。     

T淋巴细胞亚群和IgG、IgA变化与肾病综合症关系的探讨

目的：进一步探讨免疫功能变化与小儿肾病综合征发病的关系,以及对临床诊治的指导作用。方法：T淋巴细胞亚群采用单克隆抗体APAAP法,免疫球蛋白测定采用免疫扩散法。结果：NS患儿急性期T细胞亚群中CD3、CD8增高,CD4/CD8降低,缓解期CD8增高与CD4/CD8降低仍未恢复正常。急性期IgG降低,随病情的缓解IgG回升至正常水平,IgA水平的变化在本文不明显。结论：细胞免疫功能的紊乱与本病发病密切相关,并提法临床在急性期与缓解期均应使用免疫增强剂,从而减少复发,促进疾病早日痊愈。IgG变化提示无严重感染无需输注丙球。     

原发性肾病综合征患者外周血T淋巴细胞亚群变化及临床意义

目的：研究原发性肾病综合征患者外周血T淋巴细胞亚群的变化及临床意义,探讨其发病机制。方法：选择2010年8月至2013年3月我院收治的原发性肾病综合征患者115例,测定外周血T淋巴细胞亚群指标,给予标准剂量激素治疗,8周后复查。结果：发病前,激素敏感（ SSNS ）组及激素抵抗（ SRNS）组CD3＋CD4＋T淋巴细胞与对照组比较均降低, CD3＋CD8＋T淋巴细胞对照组比较均升高,CD4/CD8与对照组比较均降低。治疗后,激素敏感（ SSNS）组及激素抵抗（ SRNS）组CD3＋CD4＋T 淋巴细胞与对照组比较均降低,激素敏感（ SSNS）组CD3＋CD8＋T 淋巴细胞较对照组下降,激素抵抗（ SRNS）组CD4/CD8与对照组相比偏低。结论：T淋巴细胞亚群平衡失调可能参与了成人原发性肾病综合征的发生发展过程。     

急性白血病患者外周血T淋巴细胞亚群检测的临床意义

目的探讨急性白血病患者外周血T淋巴细胞亚群变化的临床意义。方法选取确诊但未治疗的白血病患者30例为初治组;确诊并经系统化疗达到完全缓解的白血病患者30例为复治组;健康志愿者30例为正常对照组。采用APAAP法检测初治组、复治组及对照组受检者外周血的T淋巴细胞亚群,包括CD3 T淋巴细胞、CD4 T淋巴细胞、CD8 T淋巴细胞及CD4 /CD8 的比值。结果初治组的CD3 T淋巴细胞,CD4 T淋巴细胞,CD8 T淋巴细胞及CD4 /CD8 的比值较复治组和对照组的比较差异有统计学意义(P<0.05),而复治组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论初治白血病患者的T淋巴细胞亚群变化明显,治疗后T淋巴细胞亚群基本恢复正常,说明细胞免疫与白血病的发生、发展及转归有关。     

睡眠呼吸暂停综合征中医证候要素分布与AHI、BMI指数相关性研究

目的 回顾性分析睡眠呼吸暂停综合征（Obstructive Sleep Apnea Syndrome,OSAS）临床的中医证素分布特征及其与AHI指数、BMI指数的相关性.方法 收集中国中医科学院广安门医院2010年~2013年230例在呼吸科,心血管内科住院的经睡眠监测明确诊断为睡眠呼吸暂停综合征患者的临床资料,包括人口学资料、基础疾病、中医证候要素、AHI指数,BMI指数等数据,并对其进行统计分析.结果 中医证候要素分布规律的顺序为痰湿＞气虚＞血瘀＞热蕴＞阴虚＞肝火＞气滞;中医证候要素与AHI指数相关程度排序为血瘀＞气虚＞痰湿＞阴虚＞热蕴＞肝火＞气滞;中医证候要素中痰湿（P=0.003）、血瘀（P=0.02）、热蕴（P=0.04）的发病率与BMI指数升高呈正相关.结论 提示OSAS中医证素以痰湿为主,其次为血瘀、气虚、热蕴、阴虚、气滞、肝火;各证候要素中血瘀、气虚、痰湿与AHI升高程度相关性最强,说明重度OSAS中最常见的中医证候要素为血瘀、气虚、痰湿;与BMI指数呈现正相关的中医证候要素为痰湿、血瘀、热蕴,推测肥胖病人中实证多见.     

大面积烧伤患者外周血T淋巴细胞亚群的研究

目的:探讨大面积烧伤患者T淋巴细胞亚群变化及其临床意义。方法:采用直接免疫荧光法,应用流式细胞仪,检测45例烧伤患者及15例健康人外周血CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞的数值及CD4+/CD8+比值。结果:与正常对照组比较,CD4+细胞数明显降低(P<0.05);CD4+/CD8+比值明显降低(P<0.05)。结论:烧伤患者外周血中的T淋巴细胞亚群在发病机制中起重要作用。