粪类圆线虫感染一例

患者,男,30岁,教师。因高烧、咽喉红肿和全身关节酸痛于1986年12月入院。住院前曾因诊断喉炎和风湿热等,用抗菌素和皮质激素1年余。9月     

COPD合并糖尿病患者的糖尿病认知现状及饮食运动方略

目的研究分析COPD合并糖尿病患者的糖尿病认知现状并总结饮食运动方略。方法回顾性分析该院于2015年4月—2016年4月收治的100例COPD合并糖尿病患者的病历资料。通过对COPD合并糖尿病患者进行自制问卷调查。结果 COPD合并糖尿病患者低血糖反应症状和处理原则与患者的性别比较差异有统计学意义(P0.05)。糖尿病临床表现、病因和并发症发生情况和患者的年龄段方面比较差异有统计学意义(P0.05)。糖尿病低血糖反应症状和糖尿病与是否使用皮质激素方面差异有统计学意义(P0.05)。结论 COPD合并糖尿病患者就要结合患者的实际情况,做好个性化的糖尿病知识健康教育,进而有效控制血糖,加强OPD的预后处理,更好地培养患者的血糖自我管理能力。     

盐皮质激素受体拮抗剂对高血压合并糖尿病患者的影响:一项系统回顾和荟萃分析

正控制血压对于改善糖尿病患者心血管事件的发生至关重要。然而仅靠单药治疗控制血压达标往往比较困难。该研究旨在评估盐皮质激素受体拮抗剂(mineralocorticoid receptor antagonist,MRA)作为除肾素血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)阻断剂之外的附加治疗,对高血压合并糖尿病患者的降压疗效。方法:搜索截至2014年10月的Medline、Embase和临床对照试验中心注册库上收录的文献,获取在糖尿病患者中联合应用MRA和RAS     

静脉滴注胰岛素在糖尿病患者发生急性心肌梗塞治疗中的应用

糖尿病患者发生急性心肌梗塞(AMI)时其死亡率比无糖尿病者高。在本项研究开展之前,作者单位糖尿病患者 MI 死亡率为37%,无糖尿病者为12%。其原因在于前者常具更广泛的冠状动脉粥样硬化,左室功能受损更剧,具有植物神经病变。MI 时发生的代谢改变在糖尿病患者尤为突出,如儿茶酚胺、皮质激素、游离脂肪酸的释放。加强对糖尿病的控制,则可降低死亡率。     

肝脏疾病与糖尿病的关系分析

目的探究肝脏疾病与糖尿病之间的关系。方法选取50例糖尿病患者作为该次研究对象,其均存在肝脏疾病,时间为2012年2月—2017年3月,对其临床资料进行分析,从而探讨肝脏疾病、糖尿病两者之间的关系。结果30例患者因糖尿病而出现肝损害、17例患者因肝硬化而出现糖尿病、3例患者同时发现慢性病毒性肝炎以及糖尿病,经相关治疗后,3例因肝硬化而出现糖尿病的患者死亡,其余患者的血糖水平、肝功能均明显改善。结论糖尿病和肝脏疾病之间的关系共计3种,即患者的糖尿病与其肝脏疾病共同存在、肝脏疾病导致患者出现肝源性糖尿病以及糖代谢紊乱、患者的糖尿病导致其出现肝脏疾病。     

趋向淋巴管的皮质激素疗法治疗激素依赖性支气管哮喘

为了使对皮质激素疗法不敏感的支气管哮喘患者缓解其病情,则需加大剂量,强的松龙的日需要量往往不少于20mg,因此患者易产生免疫抑制,并可引起肾上腺皮质萎缩、糖尿病和骨质疏松等。趋向淋巴管皮质激素疗法,能使激素持续保持适宜的浓度,减少维持疗效的剂量,从而减少并发症和副作用.作者观察皮质激素依赖性支气管哮喘58例,年龄16～67岁,对皮质激素敏感者23例,不敏感者35例.病人分两组,基本组26(女14,男12)例,采用趋向淋巴管的皮质激素疗法。先用袖式血压带固定于大腿上,充气压力达40mmHg 维持3小时,使下肢组织液向淋巴管流动,再用无针头注射器《БИ-3》经小腿后中部皮肤注入芬兰产甲强龙 Methipred。根据病情每1～2天注入1次,每次20～40mg,共5～7次。对照组32(女17,男15)例,年龄和病情与基本组相似,且每日口服、肌注或静注皮质激素。两组都静注氨茶碱,用祛痰剂和多种维生素;肾上腺区作感应电热疗     

糖尿病与非糖尿病患者根尖周炎在根管治疗后的疗效观察

目的观察和评估糖尿病患者与非糖尿病患者的根尖周炎行根管治疗后于不同时期的反应和疗效。方法选取2016年6—12月因根尖周炎需要行根管治疗的糖尿病患者和非糖尿病患者各100例,经过完善的根管治疗,对两组患者治疗后疼痛程度情况以及半年后、1年后疗效进行观察和评估。结果治疗后疼痛发生率糖尿病患者较非糖尿病患者高(P0.05);根管治疗后半年,糖尿病患者较非糖尿病患者成功率低(P0.05),根管治疗后1年,糖尿病患者较非糖尿病患者成功率低(P0.05)。结论糖尿病患者较非糖尿病患者根尖炎根管治疗后疼痛程度重,不同时期疗效低。     

30例糖尿病足部溃疡的护理

随着我国广大人民群众物质生活水平的提高 ,我国糖尿病的发病率由 1980年的 0 .6 7%上升到 1997的 3.2 1%,糖尿病患者的总数每年至少增加 10 0万人。随着糖尿病患者的增多 ,糖尿病病程的发展 ,糖尿病足的发生也日渐增多。糖尿病足的患者因创伤、感染、烫伤导致的足部溃疡在临床工作中日趋常见。作者对 30例糖尿病足伴溃疡患者进行了治疗和护理 ,效果良好。现报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料1999年 1月至 2 0 0 1年 1月住院糖尿病足 (因神经病变失去感觉 ,或因缺血而失去活动能力 )伴溃疡患者 30例 ,均为 型糖尿病患者。其中男 2 1例 …     

糖尿病患者因低血糖入院的原因分析及预防措施

目的分析糖尿病患者因低血糖入院的原因,探讨糖尿病患者居家管理,指导社区的健康管理师进行糖尿病教育。方法收集2011年1月—2015年11月该院45例因低血糖而收入院的糖尿病患者,进行回顾性分析,对患者的年龄、病程、治疗方案、发生低血糖的诱因、接受糖尿病专科教育程度、监测血糖的频率、定期复诊及其他原因进行分析。结果糖尿病患者发生低血糖的原因与年龄、病程、治疗方案、接受糖尿病专科教育程度、监测血糖及门诊随访的频率等密切相关。结论糖尿病患者低血糖的发生率随着糖尿病患者病程的延长、年龄的增长而增加,接受胰岛素促泌剂及胰岛素治疗的患者更易发生低血糖,糖尿病专科教育的缺失、对血糖监测的畏惧以及未按时门诊随访与低血糖发生密切相关。需要社区的健康管理师积极配合进行回访并进行有针对性的患者教育,降低糖尿病患者因低血糖再次入院的风险。     

环磷酰胺治疗严重Graves眼病

治疗严重Graves病(甲亢)眼病,过去多用大剂量皮质激素、眼眶X线照射或眼眶减压手术等疗法,疗效均不够满意。作者用环磷酰胺治疗3例甲亢眼病患者。3例甲亢病史均在10年以上,伴有重度突眼和复视,有的尚有球结膜充血水肿和视乳头水肿及暂时性视力丧失。1例病人因眼病用大剂量皮质激素治疗导致了严重的医源性柯兴氏综合征且无法撤去激素,因眼病未缓解而行双侧眼眶减压术。该病人加用环磷酰胺治疗后,激素逐步撤去,柯兴氏综合征好转,眼病也有明显缓解。3例病人的平均环磷酰胺疗程为1年。治疗后2例复视完全消除,1例有改善;1例视力复原;2例球结     

急性心肌梗死合并2型糖尿病患者冠状动脉病变分析

目的探讨急性心肌梗死合并2型糖尿病患者冠状动脉病变特点。方法回顾性分析2013年5月—2016年2月因急性心肌梗死就诊该院并行冠状动脉造影患者99例,依据患者是否存在糖尿病分为糖尿病组及非糖尿病组。结果对于入选的急性心肌梗死患者,其中糖尿病组24例,占24.2%,非糖尿病组75例占75.8%。糖尿病组患者冠状动脉病变较非糖尿病组比较,合并高血压比例增高,弥漫性病变发生率高,因血管病变复杂,急诊支架植入率降低,PTCA后建议患者搭桥治疗。结论合并糖尿病的冠心病患者冠状动脉病变严重,血管病变弥散,使得介入治疗难度加大,愈后欠佳,积极预防糖尿病发生,控制血糖水平改善糖尿病合并冠心病患者预后。     

生长抑素类似物(SMS201-995)对胰性霍乱病人的作用

胰性霍乱大多由分泌肠血管活性肽(VIP)和组氨酸亮氨酸肽的胰腺非β细胞瘤所致。临床以水污、低血钾和酸中毒为特征。早期肿瘤经手术切除可愈。某些药物如皮质激素、锂、胃复安、可乐亭、消炎痛以及生长抑素(SS)可成轻腹泻或降低VIP。本文报告一例胰性霍乱试用SMS201-995治疗经过和疗效。 患者,女65岁,1973年诊断为转性非β细胞瘤,初用链脲霉素治疗有暂效。1980年因该药引起胃功能损害而改用锂、皮质激素、酚噻嗪等治疗     

吸入性皮质激素治疗259例支气管哮喘的疗效分析

目的 观察吸入性皮质激素治疗支气管哮喘的疗效。方法 我院259例中、重度支气管哮喘住院患者根据治疗方法分为两组，133例(未用吸入性皮质激素)与126例(用吸入性皮质激素的)治疗效果相比较得出结论。结果 长期、规律、小剂量应用吸入性皮质激素能有效地控制哮喘急性发作及其相关症状和降低住院率，无明显的副作用。结论 吸入性皮质激素可较长期应用于支气管哮喘患者。     

皮质激素静注治疗重症急性哮喘时引起的急性肌病

1977年首次报道非肠道给以皮质激素治疗哮喘而发生急性肌病。本文从生物化学、组织学和肌电图上证实2例哮喘患者静注大剂量皮质激素引起的重症肌病,报道如下:例1女,21岁。患湿疹、哮喘史已19年.因哮喘发作2周,呼吸困难加剧2日住院。入院后除静注氨茶碱和吸入舒喘灵外,即刻静注氢化考的松250mg和地塞米松30mg/24h。第2天发生进行性呼吸衰竭,行气管插管,容量周期通气和双(口派)雄酯(Pan-curonium)。第10天患者眩晕。左侧局限性痉挛.四肢软瘫,头、颈、面肌无自主运动,眼向左侧偏斜。胸部X 线左半侧膈肌升高。头部CT 正常。脑电     

糖尿病眼病28例临床分析

目的研究糖尿病对眼病病人,病情控制、症状影响。方法对2010年2月—2013年9月期间因眼病就医的28例糖尿病眼病患者进行临床分析。结果在与糖尿病相关的多种眼病中,糖尿病视网膜病变(DR)最为常见,在糖尿病病程超过20年的患者中几乎所有的l型糖尿病及60%的2型糖尿病患者会发生不同程度的视网膜病变。非视网膜眼部并发症包括白内障、青光眼和前部缺血性视神经病变。结论糖尿病眼病是常见的一种慢性糖尿病并发症,可引起患者眼部多种疾病甚至失明。     

肾功能损害的糖尿病患者的死因

为确定肾功能受损害的糖尿病患者的死亡原因,作者对某一医院糖尿病门诊治疗的全部糖尿病患者进行了死亡原因调查,并分析了因肾衰而死亡的患者是否可以从RRT(肾移植)中受益。 在调查的2249例糖尿病患者,均规律性地测定血清肌酸酐浓度,从1983年1月到1985年3月14日,有107例糖尿病患者死亡,根据临床和尸检资料确证27例(死亡时平均年龄为66岁)有肾脏损害。其中     

胰岛素静滴对糖尿病心肌梗塞患者死亡率的影响

作者为了确定胰岛素静滴是否能够降低糖尿病心肌梗塞患者的死亡率。对1987年1月至1983年1月因糖尿病心肌梗塞住院的417例病人进行了回顾性研究。同时和这一时期入院的所有非糖尿病病人死亡率进行了比较。 糖尿病对照组:包括1967年1月至1981年8月(开始应用胰岛素静滴前)因糖尿病心肌梗塞收入冠心病监护病房的病人,共353例。胰岛素滴注组:从1981年8月至1983年1月入院时确诊为糖尿     

类固醇糖尿病研究进展

<正>类固醇糖尿病作为使用皮质激素治疗的并发症之一,是指既往无糖尿病病史,由于外源性给予糖皮质激素所导致的一种糖代谢障碍,达到糖尿病的诊断标准,即称为类固醇糖尿病(GIDM)。美国糖尿病协会诊断糖尿病的标准为空腹血糖≥7.0 mmol/L(126 mg/dl)、75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)≥11.1 mmol/L(200 mg/dl)、糖化血红蛋白HbA1c≥6.5%或伴有高血糖症状的患者、随机的血浆葡萄糖浓度为11.1 mmol/L     

皮质激素依赖性哮喘的替代疗法

皮质激素依赖性哮喘的替代疗法山东省文登中心医院（２６４４００）侯书波杨丽丽皮质激素迄今仍是治疗支气管哮喘最有效的药物。由于部分医生或患者长期滥用或误用大量皮质激素制剂，致使不少患者只能赖以应用皮质激素以缓解其哮喘发作，结果产生严重的激素副作用，增加了...     

PiKo-1哮喘电子监测仪在哮喘管理中的应用

目的：评价季节因素对PEF、FEV1及哮喘发病的影响，判断哮喘患者自身监测的临床意义。方法：2003年8月至12月应用PiKo-1哮喘电子监测仪对69例哮喘患者的PEF及FEV。的变异率分别在季节高发期及非高发期进行了监测。结果：不同季节哮喘患者应用支气管扩张剂前后PEF、FEV、变异率无明显差别。同一监测期内，是否吸入皮质激素对哮喘患者的PEFRv具有极显著影响，吸入皮质激素者在不同季节内其PEFRv也有差异，但这种差异较未吸入皮质激素者小。即使应用皮质激素治疗，不同季节对哮喘患者的PEFRv也有明显影响。结论．PiKo-1哮喘电子监测仪可作为一个早期警告系统，帮助诊断哮喘。评估严重度和评价疗效。