辛伐他汀20mg治疗冠心病合并中度原发性高胆固醇血症疗效分析

目的　观察每天服用辛伐他汀 (舒降之 ) 2 0mg的降脂疗效及耐受性。 方法　为一项自身对照方式的多中心临床研究。选取 10 6例冠心病合并中度原发性高胆固醇血症患者 ,每晚服用舒降之 2 0mg ,疗程 6周。结果　舒降之 2 0mg/d可降低血清总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -C)分别为 30 3%、2 8 3%及 35 1% (P均 <0 0 1) ,降低TC的总有效率为 91 3% ,降低TG的总有效率为 6 1 5 %。升高高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -C)的总有效率为 2 1 7%。升高高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -C)的总有效率为 5 3 8%。结论　每晚服用舒降之 2 0mg ,降脂疗效确切 ,不良反应较少 ,耐受性良好。     

小剂量辛伐他汀对老年冠心病并高胆固醇血症的治疗

目的：观察小剂量辛伐他汀递减法治疗老年冠心病并高胆固醇血症的疗效及安全性。方法：43例老年冠心病并高胆固血症患者每晚服辛伐他汀20mg／d 2周，后调整为10mg／d 4周，再用10mg，隔日1次维持，分别于入院时、4周、10周时查血胆固醇（TC），甘油三酯（TG），低密度脂蛋白-胆固醇（LDL—C），高密度脂蛋白-胆固醇（HDL—C）及肝、肾功能，血糖等指标，并进行统计学分析。结果：与治疗前相比，治疗4周和10周后TC、LDL—C均有明显降低（P〈0．001）；治疗4、10周TG明显降低（P〈0．05～〈0．001）HDL—C有升高，但无统计学意义，无严重不良反应。结论：小剂量辛伐他汀递减法治疗老年冠心病并高胆固醇血症有较好疗效及安全性。     

从循证医学看糖尿病降脂治疗的意义

糖尿病血脂异常的典型脂谱表现为：高甘油三酯血症，接近正常的低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)水平，高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)水平降低，小而密的低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL—C)水平升高。     

国产辛伐他汀与舒降之调血脂作用的对比观察

目的 :对比观察国产辛代他汀与进口辛伐他汀 (舒降之 )对高脂血症患者的调血脂作用。　　方法 :将 16 0例高脂血症患者以抽签法随机分为辛伐他汀组 (n=10 0 )及舒降之组 (n=6 0 ) ,分别口服国产辛伐他汀及舒降之。观察用药 4周及 8周患者的血清总胆固醇 (TC) ,低密度脂蛋白胆固醇 (L DL- C) ,高密度脂蛋白胆固醇 (HDL- C) ,(TC- HDL- C) /HDL- C及甘油三酯 (TG)变化。　　结果 :服用国产辛伐他汀 4周及 8周可分别使患者血清 TC降低 2 2 .8%、2 8.1% ,L DL - C降低 2 7.9%、32 .2 % ,(TC-HDL- C) /HDL- C降低 36 .3%、45 .2 % ,HDL- C升高 13.4%、16 .1% ,合并高甘油三酯血症患者 TG降低 19.4%、2 9.4% ,但对单纯高胆固醇血症患者 TG水平无显著影响。服药 4周即有明显调血脂疗效。　　结论 :国产辛伐他汀调血脂作用疗效肯定 ,与其相应进口产品舒降之比较基本相同。     

辛伐他汀对原发性高胆固醇血症患者内皮依赖性血管舒张功能的影响

目的观察原发性高胆固醇血症患者使用两种剂量辛伐他汀的疗效与安全性及对血管内皮功能的影响。方法60例原发性高胆固醇血症患者随机分为辛伐他汀10mg组(A组,10mg/d)与20mg组(B组,20mg/d),每组30例,均治疗8周,20例正常对照,不予治疗。分别于用药前及疗程结束后查血脂并用超声测定肱动脉内皮功能,同时观察用药安全性。结果(1)原发性高胆固醇血症患者肱动脉内皮依赖性舒张功能较对照组明显减弱(P<0.01)。(2)辛伐他汀10mg与20mg剂量均能有效降低高胆固醇血症患者血清总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)水平,并显著改善肱动脉内皮依赖性舒张功能,其中20mg剂量组疗效明显优于10mg剂量组。结论原发性高胆固醇血症患者血管内皮依赖性舒张功能受损,两种剂量辛伐他汀均能安全、有效地降低患者血清TC及LDL C并显著改善血管内皮依赖性舒张功能,辛伐他汀20mg剂量组的疗效明显优于10mg剂量组。     

调脂药物在防治冠心病中的规范应用及其进展

血脂异常是动脉粥样硬化的重要危险因素。血脂异常主要包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合性高脂血症、高脂蛋白血症和高密度脂蛋白低水平。高胆固醇血症是冠心病的独立危险因素，血清胆固醇（TC）的水平与冠心病的发病呈线数对数关系，降低TC与低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）可显著减少心血管事件的发生，降低幅度越大，获益越大。高甘油三酯也是冠心病的一个独立危险因素，而且甘油三酯（TG）升高伴TC升高或高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平低下会明显增加冠心病的发病危险。HDL—C水平与冠心病发病呈负相关，研究显示：HDL—C水平每增加0．03mmol／L（1mg／dl），冠心病的危险就降低2％～3％。降低TG与升高HDL—C与心血管事件减少相关。     

阿托伐他汀联合应用依折麦布的临床观察

目的探讨阿托伐他汀联合应用依折麦布治疗严重高胆固醇血症患者的降脂疗效。方法42例严重高胆固醇血症患者用阿托伐他汀（20mg／d）治疗后,低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）未达标的患者联合应用依折麦布（10mg／d）,观察治疗12周后的血脂水平,并观察对天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）和肌酸激酶（cK）的影响。结果服用阿托伐他汀后,全部患者的总胆固醇（TC）、LDL—C和甘油三酯（TG）均明显降低,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）明显上升,与用药前比较P〈0．01。联用依折麦布后,TC、LDL—C、TG进一步下降,与用药前比较P〈0．01,HDL—C虽有变化,但差异无统计学意义。治疗前后AST、ALT和CK均无明显变化。结论阿托伐他汀联合应用依折麦布对高胆固醇血症患者有更好的降脂效果,并提高降脂达标率。     

海博麦布单药或联合阿托伐他汀治疗原发性高胆固醇血症的疗效及安全性：多中心随机双盲双模拟平行对照Ⅲ期临床研究

目的评估海博麦布单药或联合阿托伐他汀治疗原发性高胆固醇血症的疗效及安全性。方法本研究为多中心、随机、双盲、双模拟、平行对照Ⅲ期临床试验, 于2015年8月至2019年4月纳入全国41个中心初次接受治疗的原发性高胆固醇血症患者, 以1∶1∶1∶1∶1∶1的比例随机分配至阿托伐他汀10 mg组(A组)、海博麦布20 mg组(B组)、海博麦布20 mg+阿托伐他汀10 mg组(C组)、海博麦布10 mg组(D组)、海博麦布10 mg+阿托伐他汀10 mg组(E组)和安慰剂组(F组)。所有患者经4周膳食导入期后, 均按1次/d口服对应药物。用药后12周内为治疗期, 第2、4、8和12周评价其疗效和安全性。治疗期后, 患者自愿进入40周的长期安全性评价期(长评期), 继续服用相应组别药物(F组随机分配至B组或D组)。主要疗效指标为低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)第12周较基线的变化率, 次要疗效指标包括高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)和载脂蛋白B(Apo B)在12周的变化率以及上述4个血脂指标水平在第18、24、38和52周的变化。同时, 评价在整个治疗过程中的药物安全性。结...     

糖皮质激素与动脉粥样硬化的关系

为比较国产辛伐他汀与舒降之的调脂疗效及安全４０例原发性高胆固醇血症患者随机分为辛伐他汀组（２０例）和舒降之组（２０例），观察服药前及服药后第４周和第８周血脂水平的变化。结果发现，服药后第４周及第８周辛伐他汀组和舒降之组表总固醇水平、低密度脂蛋白固醇水平及总胆固醇／高密度脂蛋白胆固醇比值均较治疗前显著降低（Ｐ〈０．０１），而高密度脂蛋白胆固醇明显升高（Ｐ〈０．０１）；服药后第８周舒降这组甘油三酯水平     

瑞舒伐他汀钙治疗原发性高胆固醇血症量效关系和安全性研究

目的:评价瑞舒伐他汀治疗原发性高胆固醇血症患者的疗效、量效关系和安全性.方法:采用随机、双盲双模拟、阳性药平行对照的多中心临床研究方法.原发性高胆固醇血症患者经筛查后符合入选标准者以1:1:1随机分为阿托伐他汀钙10 mg组(每晚8:00～10:00口服阿托伐他汀钙10 mg,n=104),瑞舒伐他汀钙10 mg组(每晚8:00～10:00口服瑞舒伐他汀钙10 mg,n=110),瑞舒伐他汀钙5 mg组(每晚8:00～10:00口服瑞舒伐他汀钙5 mg,n=101).进入为期8周的药物治疗期.结果:用药8周后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的基线变化率阿托伐他汀钙10 mg组为(-36.5±17.1)%;瑞舒伐他汀钙10 mg组为(-43.6±18.7)%,5 mg组为(-42.5±17.0)%.瑞舒伐他汀钙10 mg组和5 mg组均大于阿托伐他汀钙10 mg组,差异有统计学意义(P<0.05),瑞舒伐他汀钙10 mg和5 mg组之间差异无统计学意义.三组与安全性有关的实验室异常发生率相当.结论:在治疗原发性高胆固醇血症方面,瑞舒伐他汀钙每天5 mg或10 mg剂量的降血脂疗效优于阿托伐他汀钙每天10 mg剂量,安全性相当.     

洛之达和舒降之对原发性高胆固醇血症的临床疗效比较

为比较洛之达和舒降之的调脂强度，将６３例原发性高胆固醇血症患者随机分为洛之达组和舒降之组，观察服药前及服药后４周，８周血脂水平的变化。结果发现，服药４周、８周末，洛之达组和舒降之组血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白Ｂ均较治疗前有显著性降低（Ｐ〈０．０１）。洛之达降胆固醇的强度较舒降之弱。用药后两组三酯水平显著降低（Ｐ〈０．００５），高密度脂蛋白胆固醇趋于升高，但无统计学意义，服药８周末洛之     

大剂量瑞舒伐他汀联合普罗布考对冠心病合并高胆固醇血症患者的疗效观察

目的观察大剂量瑞舒伐他汀联合普罗布考对冠心病(CHD)合并高胆固醇血症患者临床疗效的影响。方法从2018年1月至2019年1月来院就诊的CHD合并高胆固醇血症患者中共选取符合要求的患者120例,采用随机数字表法分为大剂量组(瑞舒伐他汀片20mg、每晚一次)、联合组(瑞舒伐他汀片10mg、每晚一次+普罗布考片250mg、每天2次),每组各60例,治疗3个月。将相应的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)数值以及药物疗效、不良反应发生的概率做好相应的记录。结果联合组的治疗有效率95.00%,显著高于大剂量组的81.70%(P0.05)。经过为期三个月的治疗后,两组患者的TC、LDL-C均有所减少,但联合组降幅更大(P0.05)。联合组不良反应少于大剂量组,但组间差异无统计学意义(P0.05)。结论相比大剂量瑞舒伐他汀治疗,常规剂量联合普罗布考的方案对于CHD合并高胆固醇的患者来说,疗效明显且具有较高的安全性。     

辛伐他汀降脂治疗对老年人血管内皮功能及颈动脉内膜—中膜厚度的影响

了解辛伐他汀降脂治疗对老年人血管内皮依赖性舒张功能,颈动脉内膜－内膜厚度的影响,采用高分辨率超声技术检测20例对照者,20例原发性高胆固醇血症及20例冠心病伴高胆固醇血症患者降脂治疗前后血管内皮依赖性舒张功能及颈动脉内膜－中膜厚度的变化。结果发现,与对照组比较,原发性高胆固醇血症患者及冠心病伴高胆固醇血症患者肱动脉血流介导性舒张明显减弱,颈动脉内膜－中膜厚度明显增加,服用辛伐他汀20mg/d,治疗3－4月后,原发性高胆固醇血症患者及冠心病伴高胆固醇血症患者血浆总胆固醇明显下降,肱动脉内皮依赖性舒张较治疗前明显改善,但仍低于对照组,治疗前后颈动脉内膜－中膜厚度无显著性改变,提示老年单纯高胆固醇血症及合并冠心病患者存在内皮功能障碍,经辛伐他汀降脂治疗后,血管内皮依赖性舒张功能明显改善,但颈动脉内膜一中膜厚度无明显改善。     

糖尿病与非糖尿病患者急性心肌梗死血脂分析

目的　探讨糖尿病与非糖尿病患者并发急性心肌梗死时血脂水平变化及临床意义。　方法　以我院心内科收治的 2 3例糖尿病合并急性心肌梗死患者为观察组 ,与 4 4例非糖尿病急性心肌梗死对照组进行比较。观察指标为血甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、低密度与高密度脂蛋白胆固醇比值、甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值。　结果　观察组的甘油三酯 (TG) (P <0 0 1)、总胆固醇 (TC) (P <0 0 5 )含量及甘油三酯 高密度脂蛋白胆固醇比值 (TG HDL C) ( P <0 0 5 )明显高于对照组 ,而低 高密度脂蛋白胆固醇比值 (LDL C HDL C) (P >0 0 5 )两组无明显统计学差异。　结论　糖尿病合并急性心肌梗死患者存在的血脂异常情况与非糖尿病患者不同     

辛伐他汀治疗老年高胆固醇血症临床运用

我们对老年冠心病和(或)高胆固醇血症20例，采用辛伐他汀治疗。结果提示，辛伐他汀对老年冠心病和(或)高胆固醇血症有较好降脂疗效。     

氟伐他汀和辛伐他汀治疗原发性高胆固醇血症的比较

目的比较氟伐他汀和辛伐他汀治疗原发性高胆固醇血症的疗效和安全性。方法72例原发性高胆固醇血症的患者随机分为氟伐他汀组，辛伐他汀组，两组剂量为20mg，每日一次，疗程8周，治疗前后分别测TC、TG、HDL-C、LDL-C、ALT、AST。结果治疗8周后TC、LDL-C、TG与治疗前比较均有显著下降(P＜0.05)，HDL-C无明显升高(P＞0.05)。两组间比较无明显差异，未见明显不良反应。结论氟伐他汀、辛伐他汀治疗原发性高胆固醇血症疗效好且安全，耐受性良好。     

不同剂量他汀类药物联合曲美他嗪治疗冠心病合并高胆固醇血症的临床疗效

目的 探讨不同剂量他汀类药物联合曲美他嗪治疗冠心病合并高胆固醇血症的临床效果。方法 选取2020年7月至2022年2月汕头大学医学院第二附属医院收治的100例冠心病合并高胆固醇血症患者纳入研究对象，按随机数字表法分为大剂量组与小剂量组，各50例。大剂量组患者给予阿托伐他汀40 mg/d联合曲美他嗪治疗，小剂量组患者给予阿托伐他汀20 mg/d联合曲美他嗪治疗。比较两组患者的治疗效果，比较两组患者治疗前后的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平以及不良反应。结果 大剂量组总有效率显著高于小剂量组(χ²=4.883,P <0.05)；两组治疗后TC、TG、LDL-C显著低于治疗前，HDL-C显著高于治疗前(P <0.05)，大剂量组治疗后TC、TG、LDL-C显著低于小剂量组，HDL-C显著高于小剂量组(t=5.672、4.081、5.488、5.719,P <0.05)；两组治疗后hs-CRP、Lp-PLA2显...     

氟伐他汀治疗原发性高胆固醇血症疗效观察

目的;探讨氟伐他汀治疗原发性高胆固醇血症的临床疗效,并观察其安全性。方法：43例高胆固醇血症给氟伐他汀20－40mg,1次／日,口服,比较服药前,后4周,8周血脂变化,结果：服药4周后血清胆固醇（TC）均值下降19．7％（P＜0．01）,甘油三酯（TG）下降11．6％（P＜0．05）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）下降24．8％（P＜0．01）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）升高4％（P＜0．05）,第8周与4周变化不大,结论：氟伐他汀能有效降低TC,LDL－C和TG,并能轻度升高HLD－C,保护冠状动脉,且安全,价廉,易于接受。     

2型糖尿病合并高脂血症对尿白蛋白排泄量的影响

散色比浊法测定100例2型糖尿病患者和20例健康志愿者的24h尿白蛋白排泄量，按血清甘油三脂、总胆固醇水平对糖尿病患者分组比较。结果：2型糖尿病患者合并高甘油三脂血症组、高总胆固醇血症组较血脂正常的2型糖尿病24h尿白蛋白排泄量高（P〈0．05）。结论：2型糖尿病合并的高脂血症可增加24h尿白蛋白排泄量。     

小剂量洛伐他汀对原发性高胆固醇血症的临床疗效

小剂量洛伐他汀对原发性高胆固醇血症的临床疗效叶平尚延中张振菊任中华司全金刘秀云李小鹰为研究小剂量洛伐他汀（商品名：洛之达，浙江瑞邦大药厂产品）的调脂疗效，在６３例原发性高胆固醇血症患者中比较了小剂量洛伐他汀和小剂量辛伐他汀（商品名：舒降之，默沙东大药...