社区失智老人照顾者积极感受及影响因素分析

目的了解社区失智老人照顾者积极感受现况并探究其影响因素,为制定有效的社区护理干预方案提供指导。方法应用照顾者积极感受量表对80名社区失智老人照顾者进行测评。结果80名社区失智老人照顾者积极感受得分(28.53±5.37)分,得分率63.40%;回归分析结果显示,失智老人患病严重程度及是否患有其他慢性疾病是影响照顾者积极感受的主要因素(均P0.01)。结论社区失智老人照顾者积极感受水平中等,生活展望态度不佳。建议完善失智症患者的社区医疗服务,减轻失智症家庭的疾病负担,同时可开展社区失智症照顾指导干预,提高社区失智老人照顾者应对失智症的信心,提升居家照顾者的积极感受。     

老年人家庭照顾者对居家照护指导服务的支付意愿及其影响因素研究

目的 了解老年人家庭照顾者支付居家照护指导服务的意愿以及愿意支付的费用,并探讨其影响因素.方法 用条件价值评估法调查上海市277名老年人家庭照顾者,调查问卷主要包括4个部分：对居家照护指导服务及调查情况的描述,照顾者对居家照护指导服务的支付意愿,照顾者社会经济学特征,对问卷的理解程度.结果 绝大多数照顾者对居家照护指导服务持肯定态度,愿意支付一定费用的照顾者有164名（59.2％）.其中111名（67.7％）愿意支付居家照护指导服务的费用低于10元/次.影响照顾者对居家照护指导服务支付意愿的因素有：分担照顾责任的人数、家庭人口数、照顾年限（P＜0.05,P＜0.01）.结论 照顾者对老年人居家照护指导持肯定态度,但支付意愿偏低,且支付意愿受到多种因素影响.     

老年人家庭照顾者对居家照护指导服务的支付意愿及其影响因素研究

目的了解老年人家庭照顾者支付居家照护指导服务的意愿以及愿意支付的费用,并探讨其影响因素。方法用条件价值评估法调查上海市277名老年人家庭照顾者,调查问卷主要包括4个部分:对居家照护指导服务及调查情况的描述,照顾者对居家照护指导服务的支付意愿,照顾者社会经济学特征,对问卷的理解程度。结果绝大多数照顾者对居家照护指导服务持肯定态度,愿意支付一定费用的照顾者有164名(59.2%)。其中111名(67.7%)愿意支付居家照护指导服务的费用低于10元/次。影响照顾者对居家照护指导服务支付意愿的因素有:分担照顾责任的人数、家庭人口数、照顾年限(P0.05,P0.01)。结论照顾者对老年人居家照护指导持肯定态度,但支付意愿偏低,且支付意愿受到多种因素影响。     

脑卒中居家照顾者负荷的研究进展

对脑卒中居家照顾者负荷的研究进展进行综述，指出脑卒中患者给其照顾者带来沉重负荷，对于照顾者负荷的概念各研究者还没有形成一致的意见。评估脑卒中居家照顾者负荷的工具主要为量表，影响负荷的因素涉及照顾者、患者和社会支持3个方面。对脑卒中居家照顾者的负荷应通过提高照顾者的照护技能和为其提供情感支持等措施进行干预。     

脑卒中居家照顾者负荷的研究进展

对脑卒中居家照顾者负荷的研究进展进行综述,指出脑卒中患者给其照顾者带来沉重负荷,对于照顾者负荷的概念各研究者还没有形成一致的意见.评估脑卒中居家照顾者负荷的工具主要为量表,影响负荷的因素涉及照顾者、患者和社会支持3个方面.对脑卒中居家照顾者的负荷应通过提高照顾者的照护技能和为其提供情感支持等措施进行干预.     

社区老年人照顾者害怕老年人跌倒现状及影响因素分析

目的 了解社区老年人照顾者害怕老年人跌倒现状及影响因素。 方法 采用一般资料调查问卷、单条目问题法“您是否害怕您的照顾对象发生跌倒?”、国际跌倒效能量表、焦虑自评量表对武汉市3个社区的196名老年人照顾者进行调查。 结果 73.98%社区老年人照顾者害怕老年人跌倒;照顾者跌倒效能量表得分为(40.04±10.56)分;照顾者性别、照顾时间、对老年人活动能力的评价、劝阻老年人外出活动状况、老年人过去1年跌倒次数对照顾者跌倒效能有显著影响（P＜0.05,P＜0.01）,照顾者跌倒效能与焦虑得分呈负相关（P＜0.01）。 结论 害怕老年人跌倒的现象普遍存在于社区老年人的照顾者人群中,这种心理不仅会导致对老年人的活动限制,还会使照顾者产生焦虑情绪。     

居家老年临终患者家属照顾者照顾感受的质性研究

目的 了解我国居家老年临终患者家属照顾者的照顾感受,为提供适合家属照顾者需求的临终关怀和发展社区护理服务奠定基础。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对11名居家老年临终患者的家属照顾者进行半结构式深入访谈,并用现象学分析法进行资料分析。结果分析出关于照顾者感受的5个主要主题：承受照顾负荷;心理负担较重;缺乏支持,渴望...     

胃肠癌患者家属照顾者反应及与成人依恋关系的研究

目的了解胃肠癌患者家属照顾者反应水平及与成人依恋的相关性。方法采用修订版照顾者反应评估量表和亲密关系体验量表对192名胃肠癌患者家属照顾者进行调查。结果照顾者反应中自尊维度得分最高(4.33±0.45)分,缺乏家庭支持维度得分最低(1.86±0.55)分;照顾者依恋焦虑得分(3.51±0.85)分,依恋回避得分(2.62±0.80)分。依恋回避与自尊呈负相关,与缺乏家庭支持呈正相关;依恋焦虑与经济负荷、缺乏家庭支持呈正相关(均P0.01)。结论胃肠癌患者家属照顾者对照顾压力负荷既有积极感受也有消极反应,成人依恋可影响照顾者反应,以依恋理论为指导制定干预措施可以减轻照顾者负担。     

维持性血液透析患者家庭照顾者心理一致感现状及影响因素

目的 探讨维持性血液透析患者家庭照顾者心理一致感现状及影响因素,为制订有效的护理干预方案提供指导.方法 便利抽样选取武汉市2所三甲医院维持性血液透析患者家庭照顾者237名,采用一般资料问卷、心理一致感量表、照顾准备度量表及积极感受量表进行调查.结果 维持性血液透析患者家庭照顾者心理一致感得分为(56.37±11.77)分.家庭照顾者心理一致感与照顾准备度、积极感受呈正相关(均P＜0.01).多元线性回归分析显示,照顾准备度及积极感受是家庭照顾者心理一致感的主要影响因素(均P＜0.01),共可解释其38.0％的总变异量.结论 维持性血液透析患者家庭照顾者心理一致感处于较低水平.医护人员需针对影响因素给予指导干预,提高其心理一致感,促进心理健康.     

脑卒中居家照顾者负荷干预研究进展

照顾工作给脑卒中居家照顾者带来较重的负荷。总结国内外脑卒中居家照顾者负荷水平及护理干预措施,如过电话、微信、网络等的远程干预,以家庭为基础的干预,跨学科的干预;并归纳干预介入时机,分为出院准备计划、过渡援助计划、及时支持计划,为护理人员制定措施减轻脑卒中居家照顾者负荷提供参考。     

膝关节后交叉韧带断裂治疗临床分析

目的 对35例膝关节后交叉韧带断裂治疗进行临床分析,重点探讨了有关交叉韧带断裂的治疗问题。方法 经明确诊断后,分析采用胫骨附着处撕脱骨折复位固定手术治疗26例、早期髌韧带中1／3移植重建3例、单纯长腿石膏固定6例。结果 本组病例全部进行随访,随访时间13个月－5年,胫骨附着处撕脱骨折复位固定及髋韧带中1／3移植重建29例为优良、单纯长腿石膏固定6例为差。结论 后交叉韧带断裂后应该及时给予手术修复;膝后外侧手术入路,操作简单,暴露充分;少于3个月的陈旧性病例仍适应手术治疗。     

不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效分析

目的：探讨不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效。方法：2008年3月-2013年2月收治指尖离断患者80例,38例吻合指侧方静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1或1：2或2：2,平均1：2;22例吻合指腹静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1;20例未吻合静脉,术中仅吻合1条动脉,行侧切口或甲床放血。观察各组治疗效果。结果：吻合指侧方静脉组手指全部成活,无一例发生回流障碍;吻合指腹静脉组19例发生静脉危象,其中4例手指坏死;未吻合静脉组20例均发生回流障碍,其中6例手指坏死。58例获随访,随访时间6~28个月。吻合指侧方静脉组32例,指尖外形佳、指腹饱满;吻合指腹静脉组14例,指体轻度萎缩,指甲生长不平整;未吻合静脉组12例,指体萎缩明显。吻合指侧方静脉组指甲生长近平整,长度长于其他两组[（14.4±3.2）mm比（12.5±2.3）mm和（12.2±2.2）mm],远侧指间关节活动度大于其他两组[（63±5）°比（48±3）°和（45±7）°],两点分辨觉小于其他两组[（4.6±0.4）mm比（7.1±1.2）mm和（7.3±0.6）mm],感觉级别高于其他两组[S（3.45±0.39）级比S（2.57±0.42）级和S（2.55±0.49）级],差异均具有显著性（P〈0.05）。吻合指腹静脉组和未吻合静脉组在指甲长度、运动和感觉方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：吻合指侧方静脉能有效解决指尖再植静脉回流问题,可避免回流障碍,成活率高,促进指甲生长,可恢复 DIPJ 活动度及感觉。     

胫骨干骨折的手术治疗对策

目的：明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点，以指导临床应用。方法：68例胫骨干骨折，行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后，作临床疗效分析。结果：加压钢板固定组42例，感染5例，骨不连1例，平均愈合时间3．8个月；交锁髓内钉固定组13例，无感染及骨不连，平均愈合时间5．4个月；单侧外固定架组13例，骨不连1例，踝关节背伸受限3例，平均愈合时间4．5个月。结论：胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少，功能恢复好，适用范围广，但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证，以达到理想的疗效。