分类分层岗位管理的实践与效果

目的建立和实施分类分层岗位管理体系,以提高护理质量和医患护满意度。方法将护理单元分为三类,确定岗位职数及岗位分类、明确各护理岗位任职资格,构建能级体系、护士晋级考核制度,完善岗位职责及培训制度,建立岗位绩效考核机制等。实施2年后评价效果。结果实施后护理质量、患者、医生、护生及护士满意度显著提高(均P0.01),护士离职率从2.76%降至2.45%,患者住院时间从平均10.3d降至9.2d。结论分类分层岗位管理可有效提高护理管理水平及效率,从而提高护理质量和医患双方满意度。     

护理岗位动态配合在急诊科优质护理服务深化中的应用

目的探讨护理岗位动态配合在急诊科优质护理服务深化中的应用效果。方法进行人力资源规划、岗位的重新设置并分级,并在岗位合理匹配的基础上实施动态配合。结果实施岗位动态配合后,急诊护理质量、患者对护士护理满意度显著提高,护士对护理工作的压力源显著降低(均P0.01)。结论急诊科实施岗位动态配合的岗位管理方法,有利于缓解护士工作压力,提高护理工作质量,增加患者满意度,促进急诊科优质护理服务的进一步深化。     

医院质量与安全评价指导下的血液专科病房护理岗位安全管理

目的探讨在医院质量与安全评价指导下血液专科病房护理岗位安全管理的实施效果。方法在对医院质量与安全评价标准充分解读及指导下,血液专科病房着重护理岗位安全管理,重点落实岗位设置、培训及管理各项措施。结果实施1年后,患者满意度、护士满意度及一级护理评分较实施前显著提高(均P0.05)。结论通过医院质量与安全评价活动的开展,指导血液专科构建护理安全文化,促进内涵建设,保障了患者护理安全,提升了专科护理质量。     

基于ICU亚专科岗位管理模式的护理服务绩效评价

目的探讨基于ICU亚专科岗位管理模式的护理服务绩效评价的实践效果。方法以35名ICU护士为研究对象,建立亚专科工作组,实施基于ICU亚专科岗位管理模式的护理服务绩效模式。结果实施1年后,护理各项综合指标成绩和护士岗位管理绩效管理满意度显著提升(均P0.01)。结论 ICU亚专科岗位管理有助于提高ICU护理综合质量和护士满意度。     

病房住院总护师岗位的设置与成效

目的 探讨设置住院总护师岗位的方法及效果,以降低护士长及夜班护士工作压力,提高护理质量.方法 参照《住院总医师实施管理办法》,在内科、外科、妇科、产科、儿科等15个病区设置住院总护师岗位,由经过系统规范化培训,并经考试考核合格的高年资护师担任.于设岗后半年,分别发放护士长、夜班护士工作压力程度调查表,同时进行护理质量检查评价与患者满意度调查.结果 设岗后,护士长及夜班护士的工作压力较设岗前显著降低(均P＜0.01);病房管理、特一级护理、护理技术水平、病历书写、患者满意度、护理投诉与纠纷显著优于设岗前(均P＜0.01).结论 住院总护师岗位的设置,能缓解护士长及夜班护士的工作压力,提高护理质量及患者满意度,且使一大批护理人员得到培养和锻炼,有利于护理人才的发掘和储备.     

病房住院总护师岗位的设置与成效

目的探讨设置住院总护师岗位的方法及效果,以降低护士长及夜班护士工作压力,提高护理质量。方法参照《住院总医师实施管理办法》,在内科、外科、妇科、产科、儿科等15个病区设置住院总护师岗位,由经过系统规范化培训,并经考试考核合格的高年资护师担任。于设岗后半年,分别发放护士长、夜班护士工作压力程度调查表,同时进行护理质量检查评价与患者满意度调查。结果设岗后,护士长及夜班护士的工作压力较设岗前显著降低（均P〈0.01）;病房管理、特一级护理、护理技术水平、病历书写、患者满意度、护理投诉与纠纷显著优于设岗前（均P〈0.01）。结论住院总护师岗位的设置,能缓解护士长及夜班护士的工作压力,提高护理质量及患者满意度,且使一大批护理人员得到培养和锻炼,有利于护理人才的发掘和储备。     

护理岗位绩效管理的实践成效

目的探讨岗位绩效管理的有效方法及实施成效。方法在责任制整体护理模式下,按照岗位管理要求科学设置护理岗位并实行岗位类别管理,制订与之相对应的绩效考核方案。比较实施岗位绩效管理前(2013年)后(2014年、2015年)不同岗位护理人员的工作满意度。结果实施岗位绩效管理后,护理人员的总体工作满意度及各维度评分显著提高(均P0.05),其中临床护理岗位及护理管理岗位呈逐年提升状态,以临床护理岗位最为突出。结论岗位绩效管理的实施体现了对临床护士岗位劳动价值的评估、保障了护理人力资源的有效配置以及提升了护士的专业认可与发展空间,对护士职业满意度的提升具有重大作用。     

护士分层级多途径联合培训实践

目的在护士岗位管理的基础上,探讨护士分层级多途径联合培训的效果。方法将全院1 012名护士根据护理工作性质设护理管理岗、医技护理岗、教学岗及临床护理岗,再将后两者分为N1~N4级;根据岗位及各层级护士实际情况进行分层级多途径联合培训、分层考核,实施1年后评价效果。结果联合培训后全院护士考核合格率达92.3%,考核成绩(67.30±10.41)~(83.83±7.13)分,显著高于联合培训前(P0.01);护理质量及患者满意度显著提高(P0.05,P0.01),护士科研能力相应提高。结论以岗位胜任力为核心的护士分层级多途径联合培训可满足不同层级护士需求,有利于提高培训效果和护理质量。     

论著$护理单元分类及岗位管理实践

目的将护理单元分类,试行对护理人员定编定岗的实践,以期提高护士满意度,降低离职率和转岗率。方法将护理单元分为四类,按照护理岗位实行定岗定编,护士绩效同岗位挂钩。结果实施前(2012年)与实施后(2013年)护士满意度得分及护士转岗率比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。离职人数减少。结论实施护理单元分类以及绩效管理,能提高护士工作满意度,降低其转岗或辞职发生,稳定护士队伍,有利于护理人员的人力资源管理。     

手术室工时制量化管理的实施与成效

目的探讨手术室工时制量化管理的实施效果。方法除按岗位系数、职称系数、工作质量考核分配外,对手术工作量进行工时制量化考核,每个月进行综合评价,比较实施前后护理质量和医患满意度。结果实施后护理质量评分及医生、患者、护士满意度显著优于实施前(P<0.05,P<0.01)。结论手术室实施工时制量化考核,调动了护士的工作积极性,提高了工作质量,提升了患者、医生和护士的满意度。     

岗位动态管理提高急诊科护士职业满意度

目的探讨岗位动态管理对急诊科护士职业满意度的影响。方法对急诊护士人力资源和绩效考核实施岗位动态管理,制定岗位说明书和岗位动态管理方案,加强岗位动态管理人员培训和实施绩效考核方案。比较岗位动态管理前后急诊科64名临床护士的职业满意度。结果岗位动态管理后,急诊科护士总体职业满意度及除专业或社会上交流的机会和工作被称赞或认可外,各维度评分显著高于管理前(均P0.01)。结论急诊科实施岗位动态管理有利于提高护士职业满意度,调动工作积极性,合理利用人力资源。     

四川省社区护士护理服务频度与工作满意度状况及相关性分析

目的了解四川省社区护士提供护理服务的频度、工作满意度水平及其相关性。方法采用社区护士提供护理服务的频度调查问卷和中国社区护士工作满意度问卷对四川省969名社区护士进行调查。结果社区护士提供护理服务的频度总分为2.49±0.65,其工作满意度得分为3.39±0.41。提供护理服务的频度与工作满意度呈正相关(P0.01),不同服务频度和服务内容的社区护士,其工作满意度差异有统计学意义(均P0.01)。结论四川省社区护士各项护理服务频度差异大,其工作满意度偏低,且工作满意度随提供护理服务频度的增加而升高。社区管理者应加强社区护理人才建设,从拓宽服务范围出发提升其工作满意度。     

基于Watson关怀理论的人文关怀体系创建及实施效果评价

目的探讨基于Watson关怀理论创建的人文关怀体系的实施效果。方法基于Watson关怀理论提出的构成关怀行为的十大因素制定人文关怀内容,对全院护理人员实施人文关怀,包括形成人文利他主义的价值系统,灌输信念和希望等。比较实施前后护士工作满意度及离职率。结果实施后护士工作满意度各维度及总分显著高于实施前(均P0.01),离职率显著低于实施前(P0.01)。结论对护士实施基于Watson关怀理论的人文关怀,可提高护士工作满意度,降低离职率,稳定护理队伍。     

以激励模式为导向的绩效评价系统构建与成效

目的探讨以激励模式为导向的核心绩效评价系统对提高护理管理效能的成效。方法成立绩效管理小组,运用全科头脑风暴和专家小组成员讨论的方法筛选出实用可控的绩效考核指标及评价标准,根据激励机制设定绩效奖励分配细则,形成护理绩效考评系统,应用于护理管理中,实施1年后评价效果。结果实施后临床护理质量、护士专科理论及操作技能成绩、护士工作满意度、患者满意度显著高于实施前(均P0.01);全年护理不良事件由实施前的23起降至实施后的5起。结论以激励模式为向导的绩效评价系统可充分调动护士工作积极性,提高护理管理质量及患者满意度。     

显微外科特色护理专科建设及效果

目的探索显微外科特色护理专科建设的方法及效果。方法 2014~2015年显微外科创建特色护理专科,主要从科室管理、专科队伍建设、护理质量、专科护理技术和护理服务特色5个方面建设。比较特色护理专科建设前后科室护理不良事件发生率、护理服务满意度及护理科研成果。结果特色护理专科建设后,显微外科护理不良事件发生数显著低于建设前,患者对护理服务的满意度显著高于建设前,护士发表论文数、开展新技术新业务数、申报管理创新项目数及申请专利数显著多于建设前(P0.05,P0.01)。结论显微外科建设特色护理专科有效减少了科室护理不良事件发生,提高了患者的护理满意度及护理人员的科研产出。     

手术室护士腹腔镜手术空间管理能力的培训

目的提高手术室护士腹腔镜手术空间管理能力,提高工作效率及医生满意度。方法成立空间管理能力培训考核小组,制定涉及20种腔镜手术配合空间管理的质量标准,空间管理的细则、培训与考核计划,对护士进行患者手术体位、静脉输液部位的选择、仪器设备的布局摆放等8个方面的培训。比较培训前后手术室护士空间管理能力、术前准备时间及医生满意度。结果培训后手术室护士空间管理能力及医生满意度显著高于培训前,术前准备时间显著短于培训前(均P0.01)。结论腹腔镜手术空间管理能力培训可提高腹腔镜手术配合效率及手术医生的满意度。     

基于护理岗位管理的护士队伍成效建设

目的探讨护理岗位管理的实施效果。方法科学设置护理岗位,并根据护理工作强度和技术难度合理配置护士数量,定期对护理人员进行绩效考核,其薪酬待遇、晋升与护理岗位挂钩。结果实施护理岗位管理后,三类科室各层级护士构成得到良好配比;113名新护士中,19．47％选岗愿意去一类科室工作;一类、二类、三类科室护士满意度大幅提升（P〈0．05,P〈0．01）。结论实施护理岗位管理,可稳定护士队伍,引导护士合理流动,体现护士的工作价值,促进护士队伍健康发展。     

静脉治疗风险小组的建立与运行

目的 探讨静脉治疗风险小组对提高护理质量的作用.方法 成立静脉治疗风险小组,包括静脉输液治疗小组、PICC输液小组和全院静脉输液治疗会诊小组,建立静脉治疗会诊制度和护理风险与安全管理小组,并有效落实各小组责任.对静脉治疗风险小组管理前后的效果进行比较.结果 静脉治疗风险小组管理实施前后护士静脉治疗合格率、静脉治疗满意度、护士自身满意率比较,差异有统计学意义（均P＜0.01）.结论 静脉治疗风险小组的建立及运行,可提高护理质量,保障患者安全.     

扁平化管理在妇科优质护理服务中的实施

目的在优质护理服务过程中进一步提高护理管理及护理服务满意度。方法在妇科病区采用扁平化管理模式,即取消责任护士组长,按3个管床教授组将病区18名护士均分为3组,每组A班(7:30～17:00)2人,N班(17:00～8:00)1人,轮休3人;每人分管患者≤8例,另6名护理人员分别上辅助班、计算机操作班及主班等。每个月按护理部制定的标准进行护理质控,实施10个月后评价效果。结果患者对优质护理服务及责任护士知晓率≥95%,入院介绍、技术操作等10项满意度评分9.28～9.66分,均为满意和非常满意。结论扁平化管理模式的运用有利于护理人力资源的合理利用,从而提高护理质量和患者满意度。     

心理收入管理对手术室护士职业倦怠的影响

目的探讨心理收入管理对手术室护士职业倦怠的影响。方法对100名手术室护士采用成就鼓励、人文关怀、化解错误、优化排班、建立科室文化、注重科研能力培养等增加心理收入,比较实施前后护士的职业倦怠。结果干预后手术室护士情绪衰竭、消极怠慢得分显著低于干预前,职业效能感得分显著高于干预前(均P0.01)。结论心理收入管理可有效改善手术室护士的职业倦怠。