非糖尿病专科护士笔式胰岛素注射操作考核成绩分析

目的了解非糖尿病专科护士笔式胰岛素注射操作过程中存在的问题,为临床加强护士笔式胰岛素注射器规范操作培训提供参考。方法对158名非糖尿病专科临床护士统一进行笔式胰岛素注射器操作技术考核,采用自行设计的考核评分细测评分。结果非糖尿病专科护士笔式胰岛素注射操作考核成绩优良率为37.4%,内科护士考核成绩显著优于外科(P0.01)。对针头处理及停留时按压注射推键等操作技术关键环节存在不规范现象。结论非糖尿病专科护士笔式胰岛素注射操作考核成绩欠佳,需加强非糖尿病专科护士相关知识培训及规范笔式胰岛素注射技术,以确保非糖尿病专科住院糖尿病患者胰岛素治疗效果,降低胰岛素使用风险。     

糖尿病专科护理小组在全院高血糖护理管理中的作用

目的探讨糖尿病专科护理小组在非内分泌专科开展高血糖护理管理的模式、方法与效果。方法成立糖尿病专科护理小组,分阶段开展联络护士培训与考核,确定血糖监测、胰岛素注射流程与规范,通过护理会诊、疑难病例讨论、专题讲座等形式协助联络护士在病区开展糖尿病教育和护理,同时专业营养师作为糖尿病专科小组的重要成员全程参与患者的饮食评估和管理。结果联络护士在不同专科对125例患者开展糖尿病护理及教育,教育后患者对糖尿病知识知晓率与患者满意度较教育前有明显提高(均P0.01),专科医生、护士长、护士对联络护士开展糖尿病护理工作满意率超过90%。结论在糖尿病专科护理小组的培训与指导下,联络护士运用所学的知识为本专科糖尿病患者开展护理和健康教育,该模式可有效促进全院糖尿病专科护理水平提高。     

糖尿病专科护理小组在全院高血糖护理管理中的作用

目的探讨糖尿病专科护理小组在非内分泌专科开展高血糖护理管理的模式、方法与效果。方法成立糖尿病专科护理小组,分阶段开展联络护士培训与考核,确定血糖监测、胰岛素注射流程与规范,通过护理会诊、疑难病例讨论、专题讲座等形式协助联络护士在病区开展糖尿病教育和护理,同时专业营养师作为糖尿病专科小组的重要成员全程参与患者的饮食评估和管理。结果联络护士在不同专科对125例患者开展糖尿病护理及教育,教育后患者对糖尿病知识知晓率与患者满意度较教育前有明显提高（均P〈0．01）,专科医生、护士长、护士对联络护士开展糖尿病护理工作满意率超过90％。结论在糖尿病专科护理小组的培训与指导下,联络护士运用所学的知识为本专科糖尿病患者开展护理和健康教育,该模式可有效促进全院糖尿病专科护理水平提高。     

应用RAID质量改善模型规范非糖尿病专科胰岛素治疗

目的探讨应用RAID质量改善模型规范非糖尿病专科胰岛素治疗的效果。方法按照RAID质量改善模型的4个步骤,规范全院非糖尿病专科胰岛素治疗。结果干预6个月后,非糖尿病专科联络护士胰岛素相关知识及注射技能考核成绩显著提高,患者对胰岛素治疗的认识和使用、治疗依从性显著改善(均P0.01)。结论 RAID质量改善模型的应用有利于规范非糖尿病专科胰岛素治疗,提高非糖尿病专科糖尿病护理水平。     

游戏化学习法用于糖尿病联络护士胰岛素用药规范化培训

目的 探讨游戏化学习法在糖尿病联络护士胰岛素用药规范化培训中的应用效果。方法 将糖尿病联络护士50人随机分为对照组与干预组各25人,对照组采用传统理论授课与技能演示培训胰岛素知识与注射技术,干预组采用游戏化学习法培训胰岛素知识与技能。比较两组胰岛素相关理论知识、胰岛素注射笔操作技术考核成绩。结果 培训后干预组胰岛素理论知识成绩显著高于对照组(P<0.01),胰岛素分类知识错误率显著低于对照组(P<0.05);干预组胰岛素注射笔操作考核成绩、操作过程关键环节不规范率与对照组比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 游戏化学习法可以激发糖尿病联络护士学习热情,提高其胰岛素相关理论知识,有利于规范其胰岛素注射操作实践。     

国内康复护理现状调查研究

[目的]通过国内康复护理现状的调研,为康复护理开展提供依据。[方法]采用自行设计的康复护理现状调查问卷,对国内16个省市258所医院350名护理专家及骨干进行调查。[结果]发放问卷350份,收回335份,有效问卷335份,有效收回率95.71%。调查显示:93.73%的医院设立了康复科,91.64%的调研对象认为本科室与康复科协作良好,23.88%的科室配备康复治疗护士;52.24%的护士通过参加科室学习及工作经验积累掌握康复护理知识,仅有14.03%护士通过培训班专业培训。[结论]目前医院专科康复意识不强,从事康复专业人员严重不足。建立康复专科护理培训基地并开展康复专科护士培训认证十分迫切。     

手掌定位法在糖尿病患者居家胰岛素注射部位轮换中的应用

目的探讨提高糖尿病患者居家自行胰岛素笔注射部位规范轮换的有效方法。方法将120例初始胰岛素笔注射治疗的糖尿病患者随机分为观察组和对照组各60例,两组均进行常规胰岛素笔规范注射教育和培训,观察组在此基础上进行手掌定位法轮换注射部位的培训。两组培训后在家自行胰岛素笔注射,12个月后观察两组患者胰岛素注射部位规范轮换依从性及注射部位不良反应。结果观察组胰岛素注射部位规范轮换依从性得分显著高于对照组,注射部位脂肪增生及硬结发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论手掌定位法可有效提高糖尿病患者自行胰岛素笔注射部位轮换的依从性,减少注射部位不良反应。     

三级综合医院临床护士胰岛素注射知信行调查

目的调查湖南省三级综合医院临床护士胰岛素注射相关知信行水平并探讨其影响因素。方法采用自行设计的临床护士胰岛素注射知信行问卷对湖南省23所三级综合医院的2 532名临床护士进行调查。结果临床护士胰岛素注射相关知识、信念、行为平均得分分别为56.29±13.36、47.95±3.98、75.94±8.61。学历、职称、工作科室、胰岛素注射培训次数、注射指南知晓情况及注射培训需求是胰岛素注射相关知信行的主要影响因素(均P0.01)。结论湖南省三级综合医院临床护士对胰岛素注射相关知识处于中等水平,信念及行为水平较好。在临床全面开展胰岛素规范化注射培训势在必行,确保糖尿病患者能够在不同科室得到相同的护理服务。     

格林模式培训促进低年资护士胰岛素规范化注射行为

目的提高低年资护士胰岛素注射知识,规范其胰岛素注射行为。方法采用格林模式对93名低年资护士进行胰岛素规范化系统培训。采用问卷、现场观察、深入访谈方式调查低年资护士对胰岛素认知和注射行为状况,分析影响低年资护士胰岛素规范化注射行为形成的倾向、促成和强化因素;相应给予规范化的胰岛素知识和技能培训;完善流程和制度、提供学习资源和技术的支持;采用自评、持续督导和及时反馈等一系措施。结果培训后低年资护士胰岛素认知总分及胰岛素保存、胰岛素基本知识、注射知识和低血糖防治知识等各维度得分均提高(均P0.01);胰岛素保存、胰岛素注射步骤、注射部位规范检查、低血糖防治等胰岛素注射相关行为正确率显著提高(均P0.01)。结论格林模式指导下的培训能提高低年资护士胰岛素注射知识,规范其胰岛素注射行为,提高胰岛素治疗的有效性和安全性。     

格林模式培训促进低年资护士胰岛素规范化注射行为

目的 提高低年资护士胰岛素注射知识,规范其胰岛素注射行为.方法 采用格林模式对93名低年资护士进行胰岛素规范化系统培训.采用问卷、现场观察、深入访谈方式调查低年资护士对胰岛素认知和注射行为状况,分析影响低年资护士胰岛素规范化注射行为形成的倾向、促成和强化因素;相应给予规范化的胰岛素知识和技能培训;完善流程和制度、提供学习资源和技术的支持;采用自评、持续督导和及时反馈等一系措施.结果 培训后低年资护士胰岛素认知总分及胰岛素保存、胰岛素基本知识、注射知识和低血糖防治知识等各维度得分均提高（均P＜0.01）;胰岛素保存、胰岛素注射步骤、注射部位规范检查、低血糖防治等胰岛素注射相关行为正确率显著提高（均P＜0.01）.结论 格林模式指导下的培训能提高低年资护士胰岛素注射知识,规范其胰岛素注射行为,提高胰岛素治疗的有效性和安全性.     

区域医联体内乡镇卫生院护士规范化培训需求调查

目的调查区域医联体内乡镇卫生院护士的培训现状及需求。方法采用自行设计的培训需求调查表,对150名区域医联体内乡镇卫生院护士进行调查。结果 36.7%乡镇卫生院护士参加过县内培训,63.3%护士未参加过培训。对护理培训师资需求以临床经验丰富专科护士为主(58.7%),培训方式以案例分析为主(48.0%),每月培训1~2d(89.3%),理论与实践比为1∶2(66.7%);培训课程需求前三位为急诊急救、慢性病管理、老年人保健。结论乡镇卫生院护士参加培训机会较少,对培训的需求强烈,对培训的内容以实用为主。应充分结合乡镇群众的就诊需求和乡镇卫生院的功能定位,满足护士的培训需求,更好地为群众的健康服务。     

借助网络语音平台对神经内科护理人员实施培训的效果

目的探讨网络语音平台在神经内科临床护理人员培训中的应用方法及实施效果。方法以YY语音通讯软件为平台,通过创建神经内科网络虚拟课堂,全体护士通过共享密码加入教室,教学督导即管理员与学员利用"设置讲师"、"设置麦克风"、"板书"、"上课"及"下课"等功能,将各类护理培训相关资料根据不同层级护理人员的培训计划与需求,以课件的形式上传并讲授,进行在线测试与实时互动。结果 2016年护士课堂培训参与率为90.03%,显著高于2015年传统课堂培训法(81.69%);缺课人员培训知识考核成绩显著高于2015年(均P0.01)。结论利用网络语音平台对护士进行培训,使护理人员有效利用时间,可提高培训课堂的实时参与度,使缺课人员同质化掌握相关知识。     

基于问题的模拟学习联合微信每日一课在内分泌科护士培训中的应用

目的 提高内分泌科护士专业培训效果,提高专科护理水平.方法 制订用于培训的内分泌科专科护理问题,采用基于问题的模拟学习联合微信每日一课对全病区17名护士进行培训,共培训2轮约8个月后评价效果.结果 培训后内分泌科护士临床护理能力显著提高(均P＜0.01);培训方式的认同率为82.4％～100％.结论 基于问题的模拟学习...     

A survey of knowledge,attitudes, and practices among paediatric intensive care unit nurses for preventing pressure injuries: An analysis of influencing factors

To explore the knowledge, attitudes and practice (KAP) status of preventing pressure injury among clinical nurses working in paediatric ICU, and to examine factors affecting nurses' KAP. A questionnaire survey was conducted among 1906 paediatric ICU nurses in 18 children's hospitals by convenience sampling method. The survey tools were self-designed general data questionnaire, KAP questionnaire for the prevention of pressure injury and the influencing factors were analysed. A total of 1906 valid questionnaires were collected. The scores of overall KPA, knowledge, attitudes, and practice were 101.24 ± 17.22, 20.62 ± 9.63, 54.93 ± 5.81and 25.67 ± 6.76, respectively. The results of multiple linear regression analysis showed that education background, professional title, age and specialist nurse were the main influencing factor of nurses' knowledge of preventing PI; education background and specialist nurse were the main influencing factors of nurses' attitudes of preventing PI; knowledge, attitudes and education background were the main influencing factors of nurses' practice of preventing PI. Paediatric ICU nurses have a positive attitude towards the prevention of PI, but their knowledge and practice need to be improved. According to different characteristics of nurses, nursing managers should carry out training on the knowledge of prevention of PI to establish a positive attitude, so as to drive the change of nursing practice and improve the nursing practice level of ICU nurses to prevent of PI.     

综合医院吞咽障碍护理管理模式的构建与实践

目的探索以护士为主导的吞咽障碍护理管理模式,评价其实践效果。方法由护理部牵头成立吞咽障碍项目管理小组,根据管理重点下设教育培训组、指引规范组、质量控制组和科研循证组4个工作小组,制定各小组职责,对46名吞咽联络护士实施规范化培训与管理,建立吞咽筛查与转诊流程及多学科协作模式,评价实施效果。结果项目开始3个月后联络护士吞咽理论知识和技能显著提升,筛查准确率显著提高(均P0.01);项目实施1年后,试点科室住院患者肺炎发生率显著下降(P0.01)。结论实施科学规范的专科培训,对吞咽障碍进行分级管理,构建三级质控网络,协调多学科协作等,可提高护士吞咽障碍相关知识和技能水平,改善患者结局。     

规范化培训护士临床归属感及影响因素的混合研究

目的 了解规范化培训护士临床归属感及其影响因素。方法 采用一般资料调查表、临床归属感量表对214名规范化培训护士进行调查，并通过目的抽样法对其中12名护士就临床归属感的影响因素进行半结构访谈。结果 规范化培训护士临床归属感总分为132.00±16.83;多元逐步回归分析结果显示，工资福利满意度、休息时间及方式满意度是规范化培训护士临床归属感的主要影响因素(均P<0.05)。质性研究提炼出临床归属感的4个影响因素：职业价值及个人成就感，科室的工作氛围和人际关系，规培阶段的职业规划，培训医院的声誉。结论 规范化培训护士临床归属感处于中等偏上水平，建议护理管理者根据影响因素采取针对性管理措施，以提升规范化培训护士的临床归属感。     

院间转诊患者人工气道气囊压力管理现状调查

目的检测院间转运患者人工气道的气囊压力,并调查转诊护士对人工气道气囊压力管理现状,为规范院间转诊人工气道气囊压力管理提供依据。方法采用气囊压力表对153例经院间转诊,且带人工气道的患者测量气囊内压力,并对142名转诊护士进行气囊管理相关知识问卷调查。结果153例患者中,气囊压力控制在20~30cmH_2O占55.56%,压力小于20cmH_2O占30.07%,压力高于30cmH2O占14.38%。不同医院级别及是否接受过相关培训的转诊护士气囊管理相关知识得分比较,差异有统计学意义(均P0.05)。94.37%医院未在救护车上配备气囊测压表进行气囊压力监测。结论院间转诊患者人工气道气囊压力管理现状不容乐观。为减少因气囊压力改变而导致的危害,应将院间转诊患者气囊压力保持在一个合理的范围内。应加强转诊护士关于院间转诊过程中人工气道气囊压力管理相关知识的培训。     

改良迷你临床演练评量在新人职护士规范化培训中的应用

目的 探讨改良迷你临床演练评量(Mini CEX)在新入职护士规范化培训中的应用效果.方法 将203名新入职护士按入职时间分为两组,2014年8月新入职护士95名为对照组,201 5年8月新入职护士108名为实验组,对照组采用常规培训模式进行培训,实验组在常规培训模式基础上融入改良Mini-CEX的带教与考核.两组培训周期为1年,培训周期结束对进行理论及操作技能考核.结果 实验组理论及操作成绩显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).实验组新护士对Mini-CEX培训模式的满意率为95.37％～99.07％.结论 将改良Mini CEX融入新护士规范化培训中,能够获得“以评促学”的良好培训效果,提高新入职护士的临床护理综合能力.