北京市社区老年人用药知识及行为调查

目的了解北京市社区老年人安全用药知识掌握情况及用药行为现状。方法采用便利取样方法抽取北京市社区110名≥60岁老年人进行问卷调查，了解其疾病及用药情况，用药知识及用药行为。结果85．5％老年人正在使用药物，平均每人服用2．96种药物。对安全用药知识掌握较低的内容依次为注射用药不一定比口服用药更好、更安全（50．9％）；老年人合用多种药物易发生不良反应（60．0％）；中药有不良反应（67．3％）。不良用药行为主要有用药前不太关心药物的不良反应（72．7％），患病时多药并用（69．1％），要求医生输液（52．7％），病情好转时自行停药或减少药量（52．7％）。结论社区老年人对用药安全的认识不足，存在一些不良用药行为。护士应利用各种机会为社区老年人提供相关信息并进行指导，同时帮助他们进行自我药物管理，使其更加规范、合理地用药。     

社区老年慢性病患者自我效能及影响因素分析

目的了解社区老年慢性病患者自我效能状况,探讨影响自我效能的相关因素。方法采用一般自我效能感量表对社区284例老年慢性病患者进行问卷调查;并分析社区老年慢性病患者自我效能的影响因素。结果社区老年慢性病患者一般自我效能感总量表均分为2．58±0．57,显著低于国际常模（P〈0．01）。影响一般自我效能感的因素有性别、学历、医保状况及居住形式（均P〈0.05）。结论社区老年慢性病患者一般自我效能感有待进一步提高,社区护理人员在工作中需更加关注低自我效能患者,提高他们对自身和疾病的控制主导力。     

社区老年慢性病患者自我效能及影响因素分析

目的了解社区老年慢性病患者自我效能状况,探讨影响自我效能的相关因素。方法采用一般自我效能感量表对社区284例老年慢性病患者进行问卷调查;并分析社区老年慢性病患者自我效能的影响因素。结果社区老年慢性病患者一般自我效能感总量表均分为2.58±0.57,显著低于国际常模(P0.01)。影响一般自我效能感的因素有性别、学历、医保状况及居住形式(均P0.05)。结论社区老年慢性病患者一般自我效能感有待进一步提高,社区护理人员在工作中需更加关注低自我效能患者,提高他们对自身和疾病的控制主导力。     

住院患者参与用药安全核查认知及态度的质性研究

目的了解住院患者参与用药安全核查的认知及态度。方法采用质性研究中现象学研究方法,对17例住院患者进行半结构式深入访谈,运用Colaizzi分析法对资料进行整理分析。结果受访者对参与用药安全核查的认知主题包括:用药安全核查非常重要、对参与用药安全核查方式理解不同。对于用药安全核查的态度主题包括:患者参与用药安全核查意愿与医院权威性有关、患者参与用药安全核查配合程度不同、患者主动参与用药安全核查的意愿不同、患者对主动参与用药安全核查的方式具有不确定性。结论需提高住院患者参与用药安全核查的认知,制定患者参与用药安全核查的具体策略,促进患者主动参与用药安全行为,提高患者用药安全性。     

北京市社区老年人用药知识及行为调查

目的 了解北京市社区老年人安全用药知识掌握情况及用药行为现状.方法 采用便利取样方法抽取北京市社区110名≥60岁老年人进行问卷调查,了解其疾病及用药情况,用药知识及用药行为.结果 85.5%老年人正在使用药物,平均每人服用2.96种药物.对安全用药知识掌握较低的内容依次为注射用药不一定比口服用药更好、更安全(50.9%);老年人合用多种药物易发生不良反应(60.0%);中药有不良反应(67.3%).不良用药行为主要有用药前不太关心药物的不良反应(72.7%),患病时多药并用(69.1%),要求医生输液(52.7%),病情好转时自行停药或减少药量(52.7%).结论 社区老年人对用药安全的认识不足,存在一些不良用药行为.护士应利用各种机会为社区老年人提供相关信息并进行指导,同时帮助他们进行自我药物管理,使其更加规范、合理地用药.     

合理用药自我效能量表的汉化及信效度检验

目的对合理用药自我效能量表(Self-efficacy for Appropriate Medication Use Scale,SEAMS)进行汉化并测定其中文版信效度。方法严格按照Brislin量表翻译原则,对量表进行翻译、回译、文化调适及预试验;使用中文版SEAMS对480例社区脑卒中患者进行调查,并对测定结果进行信效度分析。结果中文版SEAMS的重测信度为0.932,整个量表的Cronbach′sα系数为0.934;探索性因子分析共提取2个共因子,累积方差贡献率为55.821%,且各条目在其公因子上的因子载荷均大于0.4;量表水平的内容效度指数(CVI)为0.913。中文版SEAMS得分与Morisky服药依从性问卷得分的Pearson相关系数为-0.847(P0.01)。结论中文版SEAMS具有较好的信效度,适合评价脑卒中患者的服药依从性。     

老年人对中医药的认知及态度研究

目的探讨老年人对中医药的态度现状及其影响因素。方法随机抽取重庆市主城区1 216名老年人进行问卷调查,问卷由一般情况调查表、中医药认知问卷和中医药态度问卷组成。结果老年人对中医药相关知识的认知率为17.5%~83.7%,对中医药态度均分为(69.50±10.28)分;多元线性回归分析得出影响老年人对中医药态度的主要因素为学历、慢性病状况、对中医药的认知等级、月收入水平、医疗保险的种类。结论老年人对中医药的认知停留在治疗手段层面,对传统中医药的态度好,接受程度高。学历、慢性病状况、对中医药的认知等级、月收入水平、医疗付费形式对其认知的影响较大。加强老年人对中医药的正确认知,有利于促进中医药在老年人健康服务中的应用。     

社区老年人认知功能改变及健康指导

人口老龄化是21世纪世界各国面临的重大社会问题,在衰老的变化过程中,最明显且影响最大的是老年人认知功能的改变,它对老年人的生活产生一定程度的影响,严重时甚至会影响其日常生活。因此,对社区老年人提供一定的健康指导,提高老年人的智力功能状态,使其有良好的心理、生理及社会适应状态。笔者根据老年人认知功能的改变,对社区老年人进行健康指导的模式综述如下。     

自我效能感对社区老年人慢性疼痛调适的中介效应

目的分析慢性疼痛自我效能感在心理状态和应对方式对老年慢性疼痛调适影响过程中的中介作用,完善自我效能感对老年慢性疼痛调适影响的理论依据。方法采用一般人口学资料调查表,简明疼痛量表,汉化版慢性疼痛自我效能感量表,激惹、抑郁和焦虑自评量表,医学应对问卷对192例老年慢性疼痛患者进行调查。结果通过中介效应分析,疼痛管理自我效能感在抑郁和屈服型应对方式对疼痛调适影响的过程中产生了中介作用,中介效应依次为0.041和0.060,分别占总效应的40.2%和63.8%(均P<0.05);躯体功能自我效能感在屈服型应对方式对疼痛调适影响的过程中产生了中介作用,中介效应为0.097,占总效应的74.0%(P<0.05);症状应对自我效能感在抑郁和屈服型应对方式对疼痛调适影响的过程中产生了中介作用,中介效应依次为0.002和0.002,分别占总效应的3.2%和5.6%(均P<0.05)。结论慢性疼痛自我效能感在抑郁和屈服型应对方式对疼痛调适影响的过程中起到了中介作用,其中疼痛管理自我效能感和躯体功能自我效能感的中介效应较大。     

锦州市社区老年人骨质疏松认知状况及影响因素的调查

目的 调查锦州市社区老年人骨质疏松相关知识的认知状况及影响因素，为老年人预防骨质疏松提供依据。 方法 以锦州市60周岁及以上的社区老年人为研究对象，采用自行设计问卷对锦州市225名老年人进行调查。 结果 老年人对骨质疏松知识认知情况尚可，其中对于诊断骨质疏松的常见方法（16%）和女性绝经后激素替代治疗可预防骨质疏松（14.2%）的认知较差。获取骨质疏松知识的最常见途径为电视收音机等媒体117人（52%）；所在社区从未有过骨质疏松知识宣传为196人（87.1%）；身边有从事医疗的家人朋友的老年人为76人（33.8%）；愿意采取预防骨质疏松措施为182人（80.9%）；老年人希望了解骨质疏松知识的途径有专业人士讲授、报刊杂志、电视广播、亲朋好友讲述，分别占25.8%、8.9%、32%、3.1%。不同年龄总人群和女性的骨质疏松认知情况随着年龄的增加呈下降趋势；60~年龄组女性对骨质疏松认知情况优于男性。影响老年人骨质疏松认知情况的因素为愿意采取预防措施、社区宣传、有从事医疗的家人朋友、晒太阳、年龄。 结论 加强骨质疏松的专业健康教育，积极在社区或是电视广播等媒体上开展有针对性、简单易懂的骨质疏松健康教育活动，使老年人知晓骨质疏松的危害和正确的预防方式，能够以正确的方法和积极的心态预防和面对骨质疏松。     

社区老年人双重任务行走步态特征与跌倒的关系研究

目的探索社区老年人双重任务行走步态参数与过去一年跌倒史的关系。方法方便抽取135名社区老年人,根据过去一年有无跌倒史分为跌倒组(23名)与未跌倒组(112名)。运用问卷和便携式步态分析仪分别采集老年人一般信息、健康资料与10m双重任务行走步态参数。结果两组居住方式、家庭人均月收入及TUGT比较,差异有统计学意义(均P0.05);两组单脚支撑时间、单脚支撑时间/双脚支撑时间、步幅持续时间、周期时间、地面冲击、落脚强度、离地时脚的角度、速度与步频比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论双重任务行走时步态性能较差的社区老年人易发生跌倒。政府应加强公共活动场所的安全基础建设,鼓励老年人加强腿部肌肉锻炼和双重任务训练;医务人员应重视对老年患者步态的评估和功能锻炼,提高老年人行走能力,以预防跌倒发生。     

护士主导的全科团队家访服务对居家老年人生活质量的影响

目的评价护士主导的全科团队家访服务对社区居家老年人生活质量的影响。方法将144名高龄居家老年人按照居住街道分为干预组(74例)和对照组(70例)。干预组接受护士主导的全科团队家访服务,包括健康评估、健康问题排序及慢性病指导、心理护理、日常生活指导和居家安全宣教等个体化家访服务;对照组接受常规社区卫生服务。比较两组干预前、干预后3个月、6个月生活质量。结果两组高龄居家老年人生活质量的生理领域、环境领域、心理领域、社会领域评分比较,干预效应、时间效应及交互效应差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论护士主导的全科团队家访服务能显著改善高龄居家老年人的生活质量,此服务模式具有可操作性和实用性。     

社区老年人跌倒警觉度现状及影响因素分析

目的 了解社区老年人跌倒警觉度现状,分析影响因素,为制定跌倒预防管理策略提供参考。方法 采用便利抽样法抽取合肥市3个社区628名老年人为研究对象,采用一般资料调查表、跌倒警觉度量表、跌倒风险自评量表、匹兹堡睡眠质量指数量表及简易衰弱量表进行调查。结果 社区老年人跌倒警觉度得分为（52.94±8.83）分。多元线性回归结果显示,受教育程度、近1年跌倒史、久坐爱好、害怕跌倒、跌倒风险、睡眠障碍、衰弱状态是社区老年人跌倒警觉度的影响因素（均P＜0.05）。结论 社区老年人跌倒警觉度处于较低水平,应针对影响因素制定个性化干预措施,以增强老年人跌倒警惕意识,降低跌倒发生率。     

社区老年人活动模式的潜在类别及与认知功能的关系

目的 了解社区老年人活动模式的潜在类别,并探讨各类别与认知功能的关系,为针对性干预提供参考。方法 采用国际体力活动问卷长卷及蒙特利尔认知评估量表对合肥市3个社区的648名老年人进行调查。结果 社区老年人认知功能障碍检出率32.25%(209/648)。社区老年人活动模式可分为活跃型(11.57%)、中等活跃型(52.32%)和久坐型(36.11%);中等活跃型和久坐型老年人认知障碍患病风险显著高于活跃型(均P<0.05)。结论 社区老年人活动模式存在异质性,社区卫生保健人员认知功能筛查时应加大活动模式为久坐型老年人的关注度,可通过识别和干预活动模式的潜在类型改善其认知状态,以提升老年人生活质量。     

社区老人智力活动与认知功能状况研究

目的探讨老年人智力活动与认知功能的关系。方法采用蒙特利尔认知评估量表、一般人口学资料调查问卷和智力活动调查表对杭州市528位社区老年人进行认知功能和智力活动调查。结果 528名老年人认知功能得分25.65±2.59;智力活动参与得分2.00(1.00,2.00);是否参与玩棋牌纸牌麻将游戏和是否演奏乐器对老年人认知功能有显著影响(均P0.01);各认知域受损程度最高的是延迟回忆与视空间与执行功能。结论护理人员要重视老年人的认知功能下降并给予合理帮助,让老年人认识智力活动的重要性,提高积极性,科学参与,丰富晚年生活质量,改善认知功能。     

乡镇社区老年人居家环境适老化水平的调查研究

目的探讨乡镇社区老年人居家环境适老化水平现况及影响因素,为促进乡镇社区老年人居家环境适老化改造提供依据。方法采用分层多阶段随机抽样法抽取河北省乡镇社区老年人738人,并应用社区老年人居家环境适老化评价问卷进行调查。结果乡镇社区老年人居家环境适老化评分为(267.09±32.14)分,以均分为界高分组占48.78%,低分组占51.22%。居家环境各维度得分从低到高依次为室内活动、洗澡、修饰、如厕、出入口、洗衣、配套环境、休息、备餐/进餐。多元线性逐步回归分析显示,居住地区、是否为楼宇建筑及文化程度是老年居民居家环境适老化水平的影响因素(P0.05,P0.01),可解释总变异的27.80%。结论乡镇社区老年人居家环境适老化水平处于中等偏上水平,居住地区及楼宇建筑、文化程度是其主要影响因素。需加强农村地区、非楼宇居住基础条件建设,尤其对居家环境内室内活动等相关设施的改善,以提高社区老年人居家环境适老化水平。     

社区中老年脑卒中患者药物素养现状及影响因素分析

目的 探究社区中老年脑卒中患者药物素养现况及影响因素,为制定干预措施提供依据。方法 采用一般资料调查表、药物素养调查问卷、合理用药自我效能量表、中文版服药信念特异性问卷及中文简化版双向社会支持量表对278例社区中老年脑卒中患者进行调查。结果 社区中老年脑卒中患者药物素养得分为4.79±1.75;多元线性回归分析显示,家庭人均月收入、服药必要性、合理用药自我效能及提供工具支持是患者药物素养的主要影响因素（均P＜0.05）。结论 社区中老年脑卒中患者药物素养为中等水平,社区医护人员应结合患者药物素养的影响因素制定个性化干预措施,提升患者的药物素养水平。     

枣庄市社区老年人安全意识的调查

目的了解社区老年人安全意识水平及影响因素,预防和减少老年人意外事故的发生。方法运用自制安全意识问卷,对枣庄市350名城镇社区老年人进行调查。结果社区老年人自我安全保护意识得分0.48±0.46,其中,饮食安全意识、运动安全意识、家居环境安全意识、用药安全意识4个维度得分分别为0.38±0.42、0.51±0.45、0.51±0.47、0.40±0.44。影响老年人安全意识的因素为家庭居住区域、文化程度、患病病种、退休前职业、居住情况(P<0.05,P<0.01)。结论社区老年人自我保护安全意识整体较弱。社区健康管理团队应采取综合措施,做好社区安全一级预防。     

社区老年人老化期望现状及影响因素分析

目的 了解社区老年人老化期望水平及其影响因素,为后续干预措施的制订提供参考.方法 采用一般资料调查表、老化期望量表21、感知年龄歧视调查表和家庭支持量袁对唐山市滦南县城社区217名老年人进行横断面调查.结果 社区老年人老化期望总分为45.86±12.28,4个维度中精神健康均分最高(2.68±0.66),认知功能均分最低(1.87±0.55);多元线性回归分析结果显示,感知年龄歧视、年龄、家庭支持、自评健康状况、家庭人均月收入、爱好、慢性病数量是社区老年人老化期望的影响因素(调整R2=0.762,P＜0.05,P＜0.01).结论 社区老年人老化期望表现呈中等偏下水平,其中精神健康期望最高、认知功能期望最低;护理人员应重点关注影响因素,制订精准干预措施,平衡和满足其老化期望.     

广东省不同等级医院用药错误及管理现状的调查

目的调查广东省不同等级医院用药错误及管理现状,为制定用药错误的护理质量改善指引提供依据。方法采用便利抽样方法随机抽取广东省一、二、三级医院共66所,采用自行设计的"广东省不同等级医院用药错误发生现状调查表"对各医院护理部进行问卷调查。结果各等级医院共上报用药错误494例,护理不良事件4 048例,用药错误占护理不良事件的12.20%;一、二、三级医院护理不良事件及用药错误发生率比较,差异有统计学意义(均P0.01);各等级医院使用条形码识别腕带、电子化医嘱系统、口服药分包系统及药物中心配置方面比较,差异有统计学意义(P0.05、P0.01)。用药错误类型排名前3位的分别是患者错误(24.57%)、药物错误(21.88%)、剂量错误(12.48%)。结论广东省各级医院应建立良性用药安全文化,提高医院自动化和信息化程度,从系统和个人的角度采取减少用药错误的措施;建立完善的用药错误监测和报告系统,制定用药安全质量改进指引,保障患者用药安全。