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1.
目的探讨老年精神分裂症患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平表达与注意及执行功能的关系。方法老年精神分裂症患者35例为观察组,其中Hcy水平>15μmol/L 19例,≤15μmol/L 16例。另选同期在医院进行体检的老年健康志愿者30例作为对照组,对比两组血清Hcy、连续操作测验(CPT)及威斯康星卡片分类测验(WCST),比较不同血清Hcy水平患者的阳性及阴性症状量表(PANSS)、CPT及WCST评分,分析患者血清Hcy水平与CPT及WCST的相关性。结果观察组Hcy水平明显高于对照组,CPT中的正确反应数均明显少于对照组,正确平均反应时及干扰项错误数均明显多于对照组,WCST中的正确测验数及分类完成数均明显少于对照组,持续错误数及随机错误数均明显多于对照组(均P<0.05)。Hcy>15μmol/L者CPT的正确反应数均明显少于Hcy≤15μmol/L者,正确平均反应时及干扰项错误数均明显多于Hcy≤15μmol/L者,WCST中的正确测验数及分类完成数均明显少于Hcy≤15μmol/L者,持续错误数及随机错误数均明显多于Hcy≤15μmol/L者(P<0.05)。两组PANSS评分相比差异无统计学意义(P>0.05)。患者血清Hcy与CPT中的正确反应数和WCST中的正确测验数以及分类完成数均呈负相关,而与CPT中的干扰项错误数和WCST中的持续错误数以及随机错误数均呈正相关。结论老年精神分裂症患者血清Hcy水平与注意及执行功能密切相关,临床诊治过程中可监测患者血清Hcy水平以辅助治疗。  相似文献   

2.
目的探讨小脑顶核电刺激对脑梗死患者治疗前后脑执行功能的影响。方法脑梗死患者270例,随机分成治疗组和对照组,各135例,均接受常规药物治疗,治疗组在此基础上加用小脑顶核电刺激,于治疗前和治疗后2周、3个月进行威斯康星卡片分类测验(WCST)、Strop色词测验、连线测验、词语流畅性测验。结果治疗后2周,治疗组和对照组WCST分类次数、错误数、持续性错误数、非持续性错误数及Stroop色词测验的耗时数、正确数和连线测验A、语词流畅性均较治疗前有改善(P均<0.05);治疗后3个月,对照组在WCST分类次数、持续性错误数和Stroop色词测验的耗时数、正确数及连线测验、词语流畅性测验较治疗后2周下降(P均<0.01),治疗组在WCST持续性错误数、非持续性错误数和Stroop色词测验的耗时数、连线测验A较2周末时有改善(P均<0.05),其他测验无明显改善(P>0.05)。结论电刺激小脑顶核能改善脑梗死患者的脑执行功能。  相似文献   

3.
目的 探讨高血压共病抑郁障碍患者的执行功能损害特点。方法 将2013年1月至11月在北京大学精神卫生研究所门诊和住院患者分为4组,研究组为高血压共病抑郁40例,按性别、年龄、受教育程度匹配疾病对照组(包括高血压组35例,抑郁组32例)及健康对照组47例。所有受试者接受威斯康星卡片分类、Stroop色词干扰、连线测验、词语流畅性等神经心理学测验评估执行功能。结果 威斯康星卡片分类测验中,高血压共病抑郁组的持续错误数明显多于高血压组、抑郁组和健康对照组(P<0.05),完成分类数在各组中最少,与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);Stroop色词干扰测验中,共病组Stroop-C的完成时间在各组中最长(P<0.05),正确数少于抑郁组和健康对照组(P<0.05),共病组Stroop-CW的正确数少于高血压组和健康对照组(P<0.05);词语流畅性测验中,共病组产生词汇量少于健康对照组(P<0.05);连线测验中,共病组的完成时间最长,错误数最多,但与对照组差异无统计学意义。结论 高血压共病抑郁患者存在执行功能损害,其损害程度较抑郁障碍及高血压患者更明显。  相似文献   

4.
目的观察抑郁症患者抗抑郁治疗前后工作记忆、注意和执行功能的变化及意义。方法选择55例抑郁症患者(观察组)和55例健康查体者(对照组),采用汉密顿抑郁量表(HAMD.24)评定抑郁情绪的严重程度,用数字广度测验、连续操作测验(CPT)、Stroop色词测验、威斯康星卡片分类测验(WCST)4种神经心理学评估工具评定两组的工作记忆、注意和执行功能。观察组基线期和抗抑郁治疗6周后、对照组基线期和6周后分别评估所有测验。结果观察组治疗前数字顺背和倒背、CPT三项任务正确数均显著低于对照组(P均〈0.01),Stroop干扰分、WCST持续错误数和随机错误数均显著高于对照组(P均〈0.01);治疗6周后上述指标有显著改善(P〈0.05或〈0.01),但仍与对照组存在统计学差异(P〈0.05或〈0.01)。结论抗抑郁治疗可以改善抑郁症患者的工作记忆、注意和执行功能,但治疗后仍有显著的认知功能缺陷。  相似文献   

5.
《内科》2020,(2)
目的探讨血清性激素水平与初诊未治精神分裂症患者认知功能的关系。方法选取2013年5月至2016年3月在我院就诊的初诊未治精神分裂症患者98例作为观察组,选择同期在我院进行健康体检的志愿者80例作为对照组。采用威斯康星卡片分类测验(WCST)评估两组研究对象的认知功能;采用持续操作测验(CPT)评估两组研究对象的注意力;采用精神分裂症认知功能成套测验(MCCB)评估观察组患者的认知功能,测试内容包括视觉学习评估(BVMT)、持续操作-相同配对(CPT-IP)、韦式计量量表(第三版,WMS-Ⅲ)测评、霍普金斯词语学习测验(HVLT)、神经心理评估成套测验(NTB)、情绪管理(MSCEIT)评价、质量控制(SOP)7项。检测比较两组研究对象的性激素水平;对精神分裂症患者的性激素水平与其阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、MCCB评分进行Pearson相关性分析。结果观察组患者的WCST总应答数、随机错误数、持续错误数评分显著高于对照组,WCST正确应答数、完成分类数评分及CPT总分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组男性患者的催乳素水平明显高于对照组男性,睾酮、雌二醇和促黄体生成素水平明显低于对照组男性,差异有统计学意义(P0.05)。观察组女性患者的催乳素、孕酮水平明显高于对照组女性(P0.05),睾酮和雌二醇水平明显低于对照组女性,差异有统计学意义(P0.05)。观察组男性患者的催乳素水平与其WMS-Ⅲ(r=-0.290)和NTB(r=-0.351)评分呈负相关,睾酮水平与BVMT(r=0.610)和NTB(r=0.560)评分呈正相关,雌二醇水平与BVMT(r=0.296)、NTB(r=0.410)、SOP(r=0.355)评分呈正相关。女性精神分裂症患者的催乳素水平与BVMT(r=-0.198)、WMS-Ⅲ(r=-0.311)、NTB(r=-0.382)、MSCEIT(r=-0.379)评分呈负相关,促卵泡性腺激素水平与MSCEIT(r=-0.219)评分呈负相关,雌二醇水平与PANSS评分(r=-0.399)呈负相关,雌二醇水平与HVLT(r=0.504)、MSCEIT(r=0.399)、SOP(r=0.410)评分呈正相关。结论初诊未治精神分裂症患者的认知功能降低,患者的性激素水平与健康人群比较存在差异,催乳素水平升高,睾酮、雌二醇水平降低可能与精神分裂症的发病有关。  相似文献   

6.
目的 探讨经颅直流电刺激(tDCS)治疗抑郁症患者的疗效及对其认知功能的影响。方法 采用随机数字表法将65例抑郁症患者分为治疗组(文拉法辛联合tDCS治疗)33例和对照组(文拉法辛联合假刺激治疗)32例。记录两组患者在治疗过程中发生的的不良事件,采用四级疗效和汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)对患者进行疗效评定,采用数字广度测验(DST)和威斯康星卡片分类测验(WCST)对患者进行认知功能评估。结果 治疗结束时两组患者不良反应发生率、显效率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者在治疗后第1、2、4周末时HAMD-17评分均明显低于对照组(P<0.01)。DST结果显示治疗组患者治疗后正序评分和总评分均明显高于同期对照组(P<0.05)。WCST结果显示治疗组患者治疗后的错误应答数和持续错误数均明显低于同期对照组,总应答数和正确应答数均明显高于同期对照组(P<0.01)。结论 tDCS治疗抑郁症安全有效,并能促进药物快速起效,在改善患者认知功能方面疗效更优。  相似文献   

7.
粱映  刘敏东 《内科》2013,(2):118-119,113
目的探讨阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者的疗效、安全性及对认知功能的影响。方法将48例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,每组24例。研究组给予阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗,对照组仅给予常规剂量氯氮平治疗,疗程12周;采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、治疗中的副反应量表(TESS)评定疗效和副反应,采用威斯康星卡片(WCST)和连续作业测验(CPT)评定患者的认知功能。结果治疗12周后,两组患者PANSS.6-分、三个因子分均低于治疗前(P〈0.05);研究组PANSS总分、一般病理分、阴性症状分低于对照组(P〈0.05);研究组WCST评定总错误数、持续反应数、持续错误数、正确应答数与对照组比较,差异均具有统计学意义(P均〈0.05)。研究组与对照组的CPT评定正确数值、反应时比较差异有统计学意义(P〈0.05),研究组不良反应低于对照组(P〈0.05)。结论阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者,可明显改善精神分裂症患者的阴性症状及认知功能;与单用常规剂量氯氮平相比安全性更好。  相似文献   

8.
目的探讨重复经颅磁刺激联合艾司西酞普兰治疗首发抑郁症老年患者的早期临床疗效及对认知功能的影响。方法选取2014年8月~2017年8月我院收治的84例首发抑郁症老年患者,将患者按照随机数字表法分为观察组42例和对照组42例,观察组患者给予重复经颅磁刺激联合艾司西酞普兰治疗,对照组患者给予伪刺激治疗联合艾司西酞普兰治疗。采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评估治疗前及治疗第1、2周末患者的早期临床疗效,采用威斯康星卡片分类测验(WCST)和持续操作测验(CPT)评估治疗前及治疗后第2周末患者的的认知功能,并进行安全性评价。结果治疗2周末,观察组患者WCST完成分类得分显著高于治疗前和对照组[(5.3±0.9)分vs(4.7±1.2)分和(4.7±0.7)分,P0.05,P0.01],而总测验、正确反应、持续错误及随机错误次数指标与治疗前及对照组相比,差异均无统计学意义(P0.05);治疗2周末,观察组与治疗前及对照组CPT比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗2周末,观察组的有效率显著高于对照组(64.2%vs 30.95%,χ2=5.163,P0.05)。对照组治疗1周未、观察组治疗1周末和2周末的HAMD-17评分均显著低于治疗前(P0.05);且观察组治疗2周末的HAMD-17评分明显低于对照组(P0.05)。在治疗过程中,2组患者均未发生严重的不良反应事件。结论重复经颅磁刺激联合艾司西酞普兰治疗首发抑郁症老年患者的早期临床疗效较为显著,可明显改善患者的抑郁症状,对患者的认知功能无损害,且有一定的改善作用,治疗安全性高。  相似文献   

9.
目的 了解轻度阿尔茨海默病(AD)患者注意功能损害情况及其相关因素. 方法 对68例轻度AD病患者在入组时、入组治疗8周后和100例健康老年人进行了连续操作试验(CPT)测试,以简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)和AD病理行为评分表(BEHAVE-AD)评定病情,并对测试结果、病程、病情严重度、年龄等进行回归分析. 结果 AD患者的所有CPT指标视觉单目标持续性注意测验(VOT)、视觉连续目标持续性注意测验(VST)、听觉持续性注意测验(ET)的漏答率、误答率、反应时间和变异系数均高于健康对照组,人组治疗8周后略有好转,但仍比健康人高,人组时CPT结果与病程、病情严重程度有关. 结论 AD患者注意损害广泛而严重,注意损害与病程、精神行为症状有关.  相似文献   

10.
目的探讨丙戊酸钠注射液与无抽搐电休克治疗中老年双相情感障碍躁狂发作的临床疗效。方法选取2012年2月至2013年11月于该院就诊的躁狂发作住院患者90例,随机分为观察组和对照组各45例。采取不同治疗方法治疗,观察比较两组治疗后临床疗效。结果两组患者治疗后1、2 w后的杨氏躁狂评定量表评分均较治疗前明显降低(P0.05);与治疗前相比,两组治疗后威斯康星卡片的完成分类数有增加,持续应答数、错误应答数和持续错误数均降低,连线测验A、B均有降低;与对照组相比,观察组治疗2 w后的认知功能各指标均优于对照组(P0.05)。预后临床进行跟踪回访,观察组患者住院天数、复发次数、治疗后约束时间、约束次数、住院费用均小于对照组(P0.05)。结论丙戊酸钠注射液治疗老年双相情感障碍躁狂发作患者疗效优于无抽搐电休克治疗,且可减少住院天数。  相似文献   

11.
目的探讨非痴呆型血管性认知功能障碍(VCIND)患者血清瘦素水平与执行功能的关系。方法采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、威斯康星卡片分类测验(WCST)分别评定45例VCIND患者及46例具有相同危险因素而无认知功能障碍患者的注意抑制、工作记忆、认知灵活性、计划性和定势转移等多项执行功能,并应用放射免疫方法测定所有受试者的血清瘦素水平。结果两组受试一般资料无显著性差异,但对照组相比,VCIND研究组瘦素水平明显降低(P<0.01),而且MoCA总分下降(P<0.01),在WCST中持续错误次数增多(P<0.01),分类数减少(P<0.05)。瘦素水平与MoCA成绩呈正相关(P<0.01),与WCST错误反应数(P<0.05),持续错误反应次数(P<0.01)呈负相关,与分类数呈正相关(P<0.01)。结论 VCIND患者血清瘦素水平降低,而且在工作记忆、持续性注意和反应抑制、认知灵活性、思维组织性、计划性和定势转移等执行功能方面存在障碍;VCIND患者执行功能障碍与血清Leptin水平下降有关。  相似文献   

12.
目的 探讨不同饮酒量对脑卒中患者执行功能的影响.方法 选取河北联合大学附属医院神经内科缺血性脑梗死病人467例,将其按成饮酒量的不同分成不饮酒组、轻度饮酒组、中度饮酒组和重度饮酒组,应用威斯康星卡片测验系统(WCST)对稳定期(住院15d后)四组患者进行执行功能评测.结果 缺血性脑梗死患者不饮酒组WCST的六项评分与轻度饮酒组相比无显著差异(P>0.05);不饮酒组的WCST的持续应答数、错误应答数、持续性错误数、非持续性错误数明显低于中度、重度饮酒组(P<0.05),正确应答数高于重度饮酒组(P<0.05).重度饮酒组WCST的持续应答数、错误应答数、持续性错误数、非持续性错误数明显高于轻度、中度饮酒组(P<0.05),而正确应答数低于轻度、中度饮酒组(P<0.05).结论 重度饮酒可使缺血性脑梗死患者执行功能下降,应给予干预.  相似文献   

13.
目的探讨精神分裂症患者血清胰岛素样生长因子(IGF)-2表达水平的变化及其临床意义。方法濮阳市精神卫生中心收治的精神分裂症患者62例为研究组,选择同期在该院进行健康体检的志愿者60名为对照组,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)对患者精神状态进行评估,采用连线测试(TMT)A、数字符号编码测验(DSCT)、持续操作测验(CPT)和Stroop色词测验(SCWT)对两组认知功能状态进行评估,采用酶联免疫吸附法测定两组血清IGF-2水平,并对血清IGF-2与PANSS评分、TMTA、DSCT、CPT及SCWT相关性进行分析。结果研究组PANSS总分为(81.2±7.28)分、阳性症状分为(23.2±2.43)分、阴性症状分为(13.7±2.47)分、一般精神病理分(43.6±3.61)分。两组认知功能评估结果显示,与对照组相比,研究组TMTA时间较高,而DSCT得分、CPT分值较低(均P<0.001);且SCWT 3项指标单词总数、颜色总数以及色/词总数均较低(P<0.001)。研究组血清IGF-2浓度明显低于对照组(P<0.001)。研究组中,首发患者与复发患者的血清IGF-2水平差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析结果显示,研究组血清IGF-2水平与PANSS阴性症状分呈负相关(r=-0.348,P<0.05),与CPT分值和SCWT 3项指标单词总数、颜色总数及色(词)总数均呈正相关关系(r=0.357,0.276,0.331,0.394;均P<0.05)。结论精神分裂症患者血清IGF-2水平降低与患者认知损害程度及阴性症状有关,IGF-2可作为评估精神分裂症严重程度的一个生物学指标。  相似文献   

14.
目的:评估血清精氨酸加压素(AVP)、和肽素(CPT)对肺心病患者病情进展和预后疗效评估的临床意义。方法:98例研究对象分为3组,包括健康对照组30例、肺心病缓解期36例、肺心病急性加重期32例,采用酶联免疫吸附法测定3组患者血清AVP、CPT水平。结果:与健康对照组和肺心病缓解期患者比较肺心病急性加重期患者的血清AVP、CPT水平显著升高;且急性加重期的AVP、CPT与动脉血pH值、氧分压(PO_2)呈负相关,而与动脉血二氧化碳分压(PCO_2)呈正相关(P0.05)。结论:肺心病急性发作患者的血清AVP、CPT的水平显著增高;联合检测血清AVP、CPT对肺心病患者病情发展评估和疗效评价具有重要的临床参考价值。  相似文献   

15.
目的 观察可逆性胆碱酯酶抑制剂对轻度认知功能损害(MCI)患者认知功能的影响.方法 MCI患者100例,随机分为治疗组和对照组(各50例),在既往用药的基础上,治疗组根据患者意向给予多奈哌齐(5mg/d)或石杉碱甲(300 μg,/d)治疗.采用简易精神状态量表、词语延迟回忆、本顿视觉保持、数字符号替换及数字广度倒数分、连线A、言语流畅性、画钟等测验评价用药3个月、6个月、1年时两组患者的认知功能,比较1年随访时两组患者进展为痴呆的病例数.结果 治疗组的词语延迟回忆测验、本顿视觉保持测验、数字符号替换及数字广度倒数分测验、连线A测验以及MMSE得分持续改善,1年后进展为痴呆的病例数较对照组显著降低(P<0.05).结论 可逆性胆碱酯酶抑制剂可改善MCI患者的认知功能,延迟痴呆的发生.  相似文献   

16.
缺血性脑血管病患者Stroop测验病例对照研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 通过Stroop测验探讨缺血性脑血管病患者自动性加工、控制性加工、选择性注意功能的情况.方法 在124例年龄在60~90岁的缺血性脑血管病患者和126例年龄、文化程度与之相匹配的健康者中进行Stroop测验.通过对比两组人群Stroop测验各项指标,探讨缺血性脑血管病患者Stroop测验各指标的特点及与健康人群的区别.结果 两组比较,Stroop测验中卡片1的耗时数及卡片2、卡片4、字词反映干扰量(SIE)的耗时数及错误数的差异有统计学意义(均P<0.05).结论 缺血性脑血管病患者的字词自动性加工能力无明显损害,而控制性加工能力及选择性注意能力受损.  相似文献   

17.
目的探讨听觉统合训练对额叶颅脑损伤患者记忆功能、认知功能和血清脑源性神经营养因子(BDNF)的影响。方法采用数字随机法将40例额叶颅脑损伤患者分为对照组(20例)和听觉统合训练组(20例)。对照组给予常规康复治疗;听觉统合训练组给予听觉统合训练,1次/d,5次/w。治疗前后,分别采用修订的韦氏记忆量表(WMS-CR)评测工作记忆,威斯康星评测系统(WCST)评测认知功能,酶联免疫吸附试验检测血清BDNF的浓度。结果与对照组比较,视听感觉统合训练组WMS-CR评测中的理解、背数和积累分测验得分显著增高;WCST评测的完成分类数、正确应答数、概念化水平百分数、非持续性错误数项评分优于对照组,但总应答数、错误应答数、持续性应答数、持续性错误数差异无统计学意义(P0.05);BDNF血清浓度较对照组升高(P0.05)。结论听觉统合训练可改善额叶颅脑损伤患者的记忆功能、认知功能,提高BDNF水平。  相似文献   

18.
目的探讨θ短阵快速脉冲模式(TBS)重复经颅磁刺激(r TMS)对老年慢性精神分裂症患者执行功能的影响。方法将80例老年慢性精神分裂症患者随机分为TBS组、假刺激组各40例,分别给予r TMS或假刺激治疗,共治疗4 w。比较两组治疗前后数字广度测验、空间广度测验及威斯康星卡片测验(WCST)结果。结果与治疗前相比,TBS组治疗后数字广度、空间广度各项评分均明显升高(均P0.05),WSCT的选择错误率、持续性错误数及持续性错误的百分数明显降低,概念化水平百分数明显升高(均P0.05);而假刺激组治疗前后数字广度、空间广度及WSCT测验各项差异均无统计学意义(均P0.05);两组治疗后数字广度正序分,空间度总分、正序分及WSCT的选择错误率、持续性错误数、持续性错误的百分数和要领化水平百分数差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 TBS模式r TMS能够改善老年慢性精神分裂症患者的执行功能。  相似文献   

19.
杜鹃  赖成虹  刘萍 《山东医药》2012,52(32):63-65
目的分析比较脑小血管病不同临床类型的非痴呆血管性认知功能的损害差异。方法纳入脑小血管病患者118例,包括52例腔隙性脑梗死灶(LI)和66例白质疏松(WML),健康对照组80例。对研究对象进行神经心理学测验,包括用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智能状态检查表(MMSE)、语义分类流畅测验(动物)、简短Stroop测验、画钟实验、积木测验、数字广度顺背测验、数字符号测验、逻辑记忆亚测验、再生亚测验。结果与对照组比较,LI组和WML组Stroop测验评分升高,其他各项评分均降低(P<0.05)。LI组语义分类流畅测验(动物)、Stroop测验、数字符号测验、听觉词语学习测验(言语性记忆)、视觉再生亚测验(视觉性记忆)、MoCA、MMSE评分高于WML组(P<0.05)。结论 LI组和WML组患者血管性认知功能均受到损害,且总体上来说WML组患者更为严重。  相似文献   

20.
目的探讨额颞部颅脑损伤患者应用早期综合康复联合电针治疗对执行功能的影响。方法选取2010年3月至2015年3月在海口市第三人民医院就诊的额颞部颅脑损伤患者82例,随机分为两组各41例。对照组给予一般康复治疗。观察组给予早期综合康复联合电针治疗。结果治疗8、12 w后,观察组持续性应答数(RP)少于对照组(P0.01)。治疗12 w后,观察组患者概念化水平百分数(RFP)高于对照组(P0.05)。治疗16 w后,观察组错误应答数(RE)、RP、非持续性错误(NRPE)都少于对照组(P0.01)。治疗16 w后,观察组画钟测验(CDT)、选择完成分类数(CC)、RFP都高于对照组(P0.01或P0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论早期综合康复联合电针治疗额颞部颅脑损伤,能够有效促进患者执行功能恢复,降低患者并发症发生率。  相似文献   

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