不同剂量吡喹酮治疗华枝睾吸虫病150例临床观察

用不同剂量吡喹酮治疗华枝睾吸虫患者150例。甲组总量150mg/kg,2d分服,日服3次;乙组总量225mg/kg,3d分服,日服3次;丙组总量100mg/kg,1d分服,日服3次。甲组治后1.3和6个月的虫卵阴转率分别为93.88％、97.50％和100％。乙组治后1、3和6个月虫卵阴转率分别为95.92％、97.95％和100％。丙组治后1、3和6个月的虫卵阴转率分别为92％、94％和96％。三组间差异无显著性(P>0.05)。甲组的药物副反应率低于其它两组(P<0.01)。认为150mg/kg,2d分服疗法是治疗华枝睾吸虫病的较适宜剂量。     

诺和龙治疗2型糖尿病磺脲类药物继发失效的临床分析

35例磺脲类降糖药(SU)继发失效的NIDDM患者,停用原服的SU,改口服诺和龙3mg/d,根据血糖水平调整用量,最大量为6mg/d。治疗6周空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG),治疗12周后FBG、2hBG和糖化血红蛋白均较治疗前显著下降(P<0.05或0.01)。认为诺和龙可有效控制SU继发失效患者的血     

氯沙坦和苯那普利分别联合氢氯噻嗪治疗老年高血压疗效比较

目的:观察氯沙坦和苯那普利分别与氢氯噻嗪联合治疗老年1、2级原发性高血压的疗效和安全性。方法:73例1、2级原发性高血压患者随机分两组,分别服用氯沙坦50mg,1次/d,氢氯噻嗪12.5 mg,1次/d;和苯那普利10mg,1次/d,氢氯噻嗪12.5 mg,1次/d,治疗4周。观察用药前后疗效及不良反应。结果:与治疗前相比,治疗后两组血压均非常显著下降(P<0.01)。氯沙坦组、苯那普利组总有效率分别为80.6％、77.1％,无显著性差异(P>0.05),但药物相关不良反应前者显著低于后者(2.8％:17.1％,P<0.05)。结论:氯沙坦和苯那普利分别与氢氯噻嗪联合应用治疗老年1、2级原发性高血压疗效相似,但前者的耐受性和安全性较好。     

胸腔内注射不同药物治疗肺癌胸腔积液疗效对比观察

目的观察不同药物治疗恶性胸腔积液的疗效。方法肺癌恶性胸腔积液66人,随机分成四组:顺铂组50 mg/m2;第1～5天,注药前后充分止呕吐,3周后重复一次;IL-2组200 IU第1～7天,3周后重复一次;金葡素组200 ng(20 ml)1次/周,连用4周;顺铂+金葡素组:顺铂50 mg/m2+金葡素200 ng(20 ml)1次/周,连用4周。结果顺铂组疗效36.8%,IL-2组疗效41.6%,金葡素组疗效81.25%,顺铂+金葡素组疗效89.4%。金葡素组疗效高于顺铂组,有显著差异(P<0.01),也高于IL-2组(P<0.01)。顺铂+金葡素组疗效高于顺铂组,有显著差异(P<0.01),也高于IL-2组(P<0.01)。结论顺铂、IL-2、金葡素及顺铂+金葡素治疗肺癌胸腔积液均有效。顺铂+金葡素疗效并不高于单药金葡素。     

胺碘酮与心得安联合治疗小儿室性早搏的疗效及安全性

目的探讨胺碘酮与心得安合用治疗小儿室性早搏的疗效及安全性。方法 48例室性早搏患儿行胺碘酮和心得安联合治疗;胺碘酮用量第1周15 mg/(g.d),分3次口服;第2周开始10 mg/(g.d),分2次口服;第3周开始5 mg/(g.d),1次口服;共用药8周;心得安用量前4周为1 mg/(g.d),后4周为0.5 mg/(g.d)。治疗12周评价疗效及心电图指标的变化。结果 48例患儿治疗总有效率为91.7%,治疗后心率、P-R间期、QT间期均有明显改善(P均<0.01),未见明显不良反应。结论胺碘酮与心得安合用治疗小儿室性早搏安全有效。     

强的松联合环磷酰胺冲击治疗伴有新月体形成的IgA肾病

治疗8例。强的松口服,初始1mg/(kg·d),6周后逐渐减为0.5mg/(kg·d),持续半年,再逐渐减为0.2mg/(kg·d)或隔日0.4mg/(kg·d),维持至总疗程1.5年。环磷酰胺初始8～12mg/(kg·d)加生理盐水250ml静滴,连续2天为1次冲击,每2周冲击1次,5次后每月冲击1次,之后每3个月冲击1次,至总疗程1.5年。同时进行其他常规治疗(潘生丁、维生素C、维生素E、肝素及ACEI类药物等)。结果:治疗8～16周后,患者24小时尿蛋白定量、血肌酐和内生肌酐清除率均显著下降,而血浆白蛋白显著升高,均P<0.01。3例治疗2～4月后重复肾活检     

小剂量复方甲苯咪唑和阿苯达唑并用驱治369例肠线虫病的疗效观察

本观察共分4组:甲组104例,首服阿苯达唑300mg和复方甲苯咪唑1片(含甲苯咪唑100mg、左旋咪唑25mg),第2、3次各服复方甲苯咪唑1片,1.5d服完;乙组117例,每次服阿苯达唑100mg和复方甲苯咪唑1片,1.5d共服3次;丙组61例,阿苯达唑600mg顿服或1.5d分3次服,每次200mg;及丁组87例,1.5d服3次,每次服复方甲苯咪唑2片。4个组治后半月复查,蛔虫卵、钩虫卵、鞭虫卵的阴转率分别为:甲组100％(36/36)、95.0％(76/80)、65.7％(44/67);乙组100％(42/42)、100％(75/75),66.7％(54/81);丙组100％(19/19)、82.1％(32/29)、52.8％(19/36);丁组96.3％(26/27)、73.8％(45/61)、62.3％(33/53)。蛔虫卵和钩虫卵减少率均在95％以上甚至100％,鞭虫卵减少率也可达80.1～93.9％。4个组的服药后副反应均甚轻微,以头昏和胃部不适多见,副反应率分别为11.8％、5.4％、0％及4.7％。结果提示两药小剂量伍用较单药常用量为优,且以驱治蛔虫和钩虫的效果更为满意。     

特发性膜性肾病的治疗观察

18例患者,均给予强的松或阿赛松1mg/(kg·d),早晨饭后一次顿服。12周后开始减量,每两周减一片,维持半年。加服胃粘膜保护剂。另服苯那普利10mg/d,潘生丁300mg/d,火把花根片15片1日,分3次服。结果:完全缓解率(CR)为50％,部分缓解率(PR)为28％,无效22％。无效病例均为Ⅱ期膜性肾病,并伴有局灶节段肾小球硬化。Ⅰ期膜性肾病CR和PR达     

Losartan治疗轻中度原发性高血压临床观察

目的:观察Losartan(商品名科素亚)对轻、中度原发性高血压患者降压疗效及耐受性。方法:为一项自身对照方式的多中心研究。选取151例轻、中度原发性高血压患者。服科素亚50mg(每天晨服一次),共6周。服该药物后第4周若舒张压降至90mmHg以下则继续治疗至第6周,若舒张压仍超过或等于90mmHg,则加服双氢氯噻嗪(HCTZ)12.5mg(每日晨服一次)至第6周。结果:用科素亚治疗2周起,收缩压、舒张压、平均动脉压均显著下降(P<0.01),至第6周降压幅度最显著(P<0.001)。单用科素亚治疗降压效果不明显者,加服HCTZ治疗后降压幅度则增加。用科素亚治疗不良反应较少,耐受性良好。     

血液系统疾病

20010501康力龙与环饱蔺寮A治疗住性再生阵礴性盆血的疗效/贺云南…//湖南医学一2000.17(4)一302~303 治疗组14例用康力龙6 mg/d,分3次服;环抱菌素A 5 mg(kg·d),服3个月,减量后维持治疗1一3个月。对照组13例仅服康力龙(方法同上)。结果:治疗组血象及骨髓象各项指标明显上升(P<0.05一0.01).并优于对照组。治疗组红细胞和血小板输注量明显减少,且优于对照组(P<0.05~0.01)。基础治愈分别为4和0例,缓解2和1例,明显进步5和4例,总有效率为78.5%和38.2纬(尸<0.05)。表2参5(何伟)20010502小荆t环抱峨A联合雄滋谁治疗再生障礴性贫血/林金盈//中华…     

卡托普利加强消心痛抗心绞痛作用的研究

长期用硝酸酯类药物均产生耐药性.本文旨在观察卡托普利(Cap)能否防止消心痛(ID)耐药性和加强其抗心绞痛作用.1对象与方法按WHO诊断标准确诊的冠心病稳定型心绞痛患者48例,心绞痛发作≥次/周.用随机单盲交叉对照方式进行为期14周、分4期的观察.第1、3期各1周,用维生素C安慰治疗.第1期末将患者随机分为A、B两组各24例,两组间的性别(男性分别为18例与16例)、平均年龄(54.9岁与56.8岁)及平均病程(4.7年与4.4年)均无显著差异(P>0.05).A组第2期(第2～7周)服ID(山东博山制药厂产)5mg,日3次,3日后加至10mg,日3次;第4期(第9～14周)服ID(用法同前)+Cap(上海施贵宝药厂产)6.25mg,日3次,3日后酌情加至12.5mg～25.0mg,日3次.B组第2期用ID+Cap,第4期用ID,用法同前.心绞痛发作时,患者可含服硝酸甘油片并计算每周用量,但不用其它扩血管药.     

氟西汀联合奥氮平治疗抑郁症的临床疗效和安全性

目的:评价氟西汀联合奥氮平治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法:将符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)诊断标准的60例抑郁症患者按就诊单双日分成2组,疗程8周;研究组30例,给予氟西汀20mg/d及奥氮平5mg/d口服;对照组30例,单用氟西汀20mg/d;用汉密尔顿抑郁量表(HAMD24项)及不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗8周后,研究组显效率为86.7%,对照组为63.3%,2组间疗效比较,经Ridit分析差异有显著意义(P<0.05);研究组在治疗后1周末起效,对照组在2周末起效;治疗后1～8周末2组间HAMD评分差异有显著意义(P0.05)。结论:氟西汀联合奥氮平治疗抑郁症起效快,并能有效改善睡眠障碍和焦虑及躯体化症状,疗效优于对照组,不良反应无明显增加。     

拉米夫定联合香菇多糖治疗慢性乙型病毒性肝炎62例近期疗效观察

117例患者分观察组62例用拉米夫定(100mg/d 每日1次)和香菇多糖(30mg/d,每日3次)治疗,对照组55例单用粒米夫定治疗,均治疗6个月。结果:观察组血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸阴转率与对照组比较无统计学差异(94％对89％,P>0.05),HBeAg阴转率显著高于对照组(56％对22％,P<0.01),肝功能的复常率亦显著高于对照组(99％对84％,P<     

氟西汀对高血压伴焦虑抑郁患者治疗效果和生活质量的影响

目的探讨氟西汀与降压药联合应用对高血压伴焦虑、抑郁患者的疗效和生活质量的影响。方法入选湖南省湘西土家族苗族自治州人民医院2008-10-2011-10高血压伴焦虑、抑郁患者100例,其中男39例,女61例,年龄(58.9±10.0)岁,随机分为对照组(仅给予后述降压药治疗)和观察组(依那普利5mg,2次/d和吲达帕胺2.5mg,1次/d,如有药物不良反应则改用氨氯地平5mg,1次/d或尼群地平10mg,3次/d,同时给予氟西汀20mg,早晨服1次),每组50例,治疗8周。疗程结束时观察血压及焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分的变化;3月后采用"中国心血管患者生活质量评定问卷"进行生活质量评估。结果与治疗前比较,治疗后两组血压均明显下降,但对照组未能降到高血压治疗目标值。治疗后,观察组收缩压[(136.0±4.0)比(155.0±3.2)mmHg]和舒张压[(79.0±3.1)比(92.0±1.5)mmHg]均低于对照组(均P<0.01);降压有效率高于对照组(88%比64%,P<0.01)。治疗后观察组SAS(38.9±9.1比54.6±7.6)和SDS(37.9±9.1比58.8±10.6)评分均降低(均P<0.01),而对照组变化无统计学意义。与对照组比较,观察组"中国心血管患者生活质量评分问卷"的体力状况、病情、医疗状况、一般生活、社会心理状况、工作状况的得分均明显升高(均P<0.01)。结论氟西汀治疗高血压伴焦虑、抑郁者效果良好,能够改善患者的生活质量。     

万拉法新治疗心血管疾病伴抑郁障碍的效果

住院心血管疾病伴抑郁障碍病人46例,随机分为治疗组26例,对照组20例。两组病人均给予心血管疾病的常规治疗,治疗组加用万拉法新25-75 mg/d,治疗前后进行汉密顿抑郁量表(HAMD)评分。结果:治疗组总体疗效明显优于对照组(U_c=3.38,P<0.01);两组治疗后HAMD评分均较治疗前显著下降     

口服胺碘酮治疗阵发性心房颤动及小剂量维持远期疗效观察

45例频繁发作的阵发性心房颤动(简称房颤)患者口服国产胺碘酮600mg/d,1周;400mg/d,1周,显效或有效者第3周开始维持量。若无效者继续400mg/d,总共30天。若显效或有效者改服维持量,若仍无效者,停用胺碘酮。维持量200mg/d,6个月后开始减量,3~6月1次,每次每周减400mg。复发者改服600mg/d或400mg/d,1周后再服维持量。结果:45例治疗30天,6个月,1年,2年总有效率分别为88.9%,82.2%,73.3%,64.4%,其中34例随访5年仍达55.9%。副作用2例,发生率4.4%。结论:胺碘酮对阵发性房颤疗效显著及远期小剂量维持疗效稳定安全。     

氯丙嗪合并低剂量的臭氮平治疗难治性精神分裂症的临床观察

39例患者已用氯丙嗪≥300mg/d治疗8周,阳性与阴性症状量表(PSNSS)评分>60分,随机分两组:研究组18例在氯丙嗪治疗基础上,加用奥氮平2.5mg/d,视病情可加至5mg/d,4周后渐减氯丙嗪量。对照组21例,奥氮平5mg/d始,视病情惭增加剂量,最大不超过20mg/d;氯丙嗪在第1周内渐减至完全停用。治疗8周。结果:研究组和对照组简明精神病评定量表(BPPS)减分率分别为51.7％和55.1％,有效率50.0％和57.1％,肝功异常率11.1％和     

甘草酸二胺预防吡喹酮肝功能损害的临床观察

98例慢性血吸虫病患者随机分成治疗组、对照组。治疗组50例,吡喹酮60mg/kg,2d内4次分服,服吡喹酮前1周,口服甘草酸二胺胶囊150mg,日3次,共15d;对照组吡喹酮60mg/kg,2d内4次分服。治疗后1周检测丙氨酸氨基转移酶(ALT),治疗组为(40.62±2.65)U/L,对照组为(78.42±8.26)U/L,两组差异有统计学意义(P(0.05)。甘草酸二胺对预防吡喹酮肝功能损害有一定效果。     

吡喹酮加激素治疗对急性血吸虫病退热和疗效的观察

1989年7～10月采用吡喹酮治疗急性血吸虫病(急血)113例,其中加用激素43例,未加激素对照70例,观察结果报告如下: 临床资料 113例急血患者中,男77例,女36例;年龄10～60岁,青壮年占86％。患者发病前1～2个月均有血吸虫疫水接触史。入院时发热,热程2～60d,平均为18.1±11.2d。全部粪孵阳性。临床分型:轻型49例,中型45例,重型19例。 治疗方法 吡喹酮总剂量儿童140mg/kg,成人120mg/kg(60kg为限),疗程6d.第1、2d服总量一半,余量后4d分服。日服2次。对中型24例和重型19例患者加用强的松与吡喹酮同服。强的松第1、2d按30～40mg/d,第3～6d按20～30mg/d,第7～12d中,每隔1～2d递减一次量至服毕。在中型患者里随机抽样21例不加服强的松作对照组。轻型不     

感染卡氏肺孢子虫大鼠血清中可溶性细胞黏附分子-1（sICAM-1）变化的研究

目的 检测卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)大鼠血清中可溶性细胞黏附分子-1（sICAM-1）水平, 以及经复方磺胺甲噁唑（TMP-SMZ）治疗后对sICAM-1含量的影响。 方法 纯系Wistar大鼠50只, 随机分为 PCP模型组（P组18只）、TMP?鄄SMZ治疗组（S组18只）及正常对照组（N组14只）。P组及S组于大鼠后腿肌肉注射地塞米松（1 mg/只，每周2次、间隔3 d），诱导建立PCP大鼠模型。N组同法注射生理盐水。镜检确认PCP诱导成功后，S组从第3周起灌胃TMP-SMZ[每天1次, 250 mg/（kg·d）］，5 d为1 疗程，间隔2周，共3个疗程。分别于第0、3、6、9及12周取血, 检测血清中sICAM-1水平，观察肺脏、肝脏病理及病原学变化。 结果 血清sICAM-1水平，P组第3周的(1.847±0.50)ng/ml显著低于第0周的（2.407±0.81) ng/ml(P<0.05)； S组第3周的(1.787±0.59) ng/ml显著低于第0周的（2.478±0.59) ng/ml(P<0.01), 以后逐渐上升。P组第9周的（3.233±0.83) ng/ml、 12周（3.984±0.87) ng/ml显著高于第0周的（2.407±0.81) ng/ml(分别为P<0.05, P<0.01)； S组第12周的（3.621±1.62) ng/ml显著高于第0周的（2.478±0.59) ng/ml(P<0.05)。P组与S组第9、12周[分别为(2.697±0.78) ng/ml及(3.621±1.62) ng/ml] 均显著高于N组(分别为P<0.05、P<0.01)。S组与P组间差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 大鼠血清中sICAM-1含量较低，但在诱导PCP后其含量显著增高。