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急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)溶栓治疗疗效确切 ,老年人ＡＭＩ溶栓治疗的应用也日趋增多。本文通过应用尿激酶 (ＵＫ)静脉溶栓治疗 6 5岁以上老年ＡＭＩ 15例 ,对老年人ＡＭＩ溶栓疗效、心内膜下心梗早期识别以及尿激酶的用量进行观察。1 对象与方法1 1 临床资料 观察对象均为 1996年 2月至于 1999年12月本院住院病人。观察病人 15例 ,男性 7例 ,女性 8例。年龄 6 5～ 78岁 ,平均年龄 6 9 5 1± 3 2 9岁。前壁梗塞7例 ,前间壁梗塞 3例 ,广泛前壁梗塞 3例 ,下后壁梗塞 2例 ,其中有 2例为复发性心梗。全部患者含服硝酸甘油无效 ,15例患者中有 2例… 相似文献
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急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)是内科常见急重症 ,多是在冠脉硬化的基础上合并血栓形成造成急性管腔堵塞引起心肌坏死 ,溶栓是比较有效的治疗方法 ,本文将就ＡＭＩ溶栓治疗的护理与观察进行讨论。1 临床资料收集 1996年 10月～ 1999年 2月急性心肌梗塞住院溶栓治疗病例 5 0例 ,男 38例 ,女 12例 ;年龄最大 75岁 ,最小 2 8岁 ,平均年龄 5 2岁。其中前壁心梗 2 1例 ,侧壁心梗 5例 ,下壁心梗 15例 ,下壁合并右室心梗 9例。2 溶栓前的护理与观察选择年龄 70岁以下 ,发生梗塞 6小时以内或刚超过 6小时 ,ＥＣＧ示至少有 2个相邻导联出现Ｓ -Ｔ段抬高 ,… 相似文献
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再灌注心律失常 (ＲＡ)是指心肌缺血以后冠状动脉再通恢复血流灌注后所致的心律失常。 194 3年Ｈａｎｉｓ首先提出再灌注心律失常这一命名〔1〕。自 2 0世纪 70年代以来 ,随着冠脉痉挛缓解再通、心肌梗塞溶栓疗法、冠脉搭桥术的开展 ,ＲＡ已广泛引起医学工作者的重视。本文报道我院近两年所见急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)溶栓后出现ＲＡ10例 ,并结合文献讨论如下。1 临床资料1 1 一般资料10例均为男性患者 ,年龄 34～ 6 2岁 ,平均年龄 5 6 5岁 ,下壁心梗 2例 ,下壁合并正后壁心梗 1例 ,前间壁心梗 2例 ,广泛前壁心梗 5例。1 2 方法全部ＡＭ… 相似文献
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王艳红 《中国煤炭工业医学杂志》2001,4(4):293-294
急性心肌梗死 (ＡＭＩ)主要是由冠状动脉内粥样斑块破裂引发血栓形成所致。静脉溶栓疗法是ＡＭＩ治疗的重要措施之一 ,但目前仍有将 >70岁的患者作为溶栓治疗相对禁忌证[1] 。我院 1997年 3月— 2 0 0 0年 3月共收治ＡＭＩ 130例 ,其中 >70岁 30例 ,应用ｒｔ-ＰＡ进行溶栓治疗 ,报告如下。1 对象与方法1.1对象 130例ＡＭＩ患者 ,年龄 2 3～ 81岁。①≥ 70岁为老年组 (Ⅰ组 ) 30例 ,男 16例 ,女 14例 ,梗死部位 :下壁 (右室、后壁 ) 11例 ,广泛前壁 5例 ,前壁 5例 ,复合病变 (前间壁 高侧壁、前壁 高侧壁、右室后壁 前间壁 ) 9例 ;② 5 … 相似文献
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急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)患者梗塞前心绞痛与其死亡率的关系 ,目前报道尚少 ,本文对 132例有心绞痛病史的ＡＭＩ患者病历与 68例梗塞前无心绞痛的ＡＭＩ患者病历进行回顾性对照分析研究 ,探讨梗塞前心绞痛对其死亡率的影响。1 临床资料与方法1 1 临床资料 取 2 0 0例我院心内科 1983～ 1999年收治的ＡＭＩ患者病历 ,其诊断均符合ＷＨＯ制定的ＡＭＩ诊断标准 ;治疗均为溶栓及对症处理。所选病例 :男性 12 1例 ,女性 79例 ,年龄 34～ 82岁 ,平均年龄 (5 7± 8 1)岁 ,心肌梗塞部位分布为 :前壁、前间壁 60例 ;下壁、后壁 99例 ;广泛前壁 2 4例… 相似文献
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对本科近几年住院病人中陈旧性心肌梗塞 (ＯｌｄＭｙｏｃａｒｄｉａｌＩｎｆａｒｃｔｉｅｒＯＭＩ)患者及正常人群信号叠加心电图 (ＳＡ—ＥＣＧ)进行临床对比观察 ,探讨心室晚电位 (ＬＰ)和ＯＭＩ部位的关系及ＬＰ各参数 ,揭示室性心律失常中的重要性。资料与方法1 对象 6 0例ＯＭＩ患者 ,男 42例 ,女 1 8例 ,年龄 6 4岁± 1 2岁 (4 0岁～ 88岁 ) ,其中前壁心梗 1 7例 ,下壁心梗 2 8例 ,前间壁心梗 1 5例 ;40例健康者 ,均无心血管疾患 ,男 2 4例 ,女 1 6例 ,年龄 5 2岁± 1 0岁 (32岁～ 72岁 ) ,所测患者 :窦性心律 ,无束支阻滞 ,2 4小… 相似文献
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于景莉 《河南职工医学院学报》2002,14(1):85-86
急性心肌梗死 (ＡＭＩ)时溶栓治疗愈早愈好。延迟溶栓 ,指ＡＭＩ发生 6小时后的溶栓 ,能有效地控制ＡＭＩ的症状、缩小心肌梗死范围、改善心肌重构、减少并发症、保护心脏功能。本文就本院进行延迟溶栓治疗ＡＭＩ 4 6例的护理体会介绍如下。1 对象与方法1 1 病例 Ａ组 4 6例 ,均符合 1997年ＷＨＯ的ＡＭＩ诊断标准。其中男 36例 ,女 10例 ,年龄 39岁～ 73岁 ,平均 6 0 3岁 ;广泛前壁 10例、前壁 9例、前间壁8例、下壁 10例、下后壁 8例、无Ｑ波心肌梗死 1例。Ｂ组 4 0例 ,前壁 2 4例、下壁 16例。1 2 方法 Ａ组 4 6例均是ＡＭＩ发病后… 相似文献
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冠心病的主要死亡原因为急性心肌梗塞 ,(ＡＭＩ)大规模临床实验充分证明溶栓可降低ＡＭＩ病人的住院死亡率 ,并可改善远期愈后〔1〕,随着溶栓治疗技术在临床的广泛应用 ,护理工作在ＡＭＩ溶栓过程中的作用越来越受到重视。1 临床资料本科 1 999年 1月～ 1 999年 1 2月因ＡＭＩ接受溶栓治疗符合条件者共 47例。其中男性 32例 ,女性 1 5例 ,平均年龄 58 2岁。梗塞部位 :前间壁心肌梗塞者 1 2例 ;广泛前壁心肌梗塞者 1 8例 ;下壁心肌梗塞者 9例 ,下壁合并右室心肌梗塞者 8例。2 护理要点2 1 病情观察 溶栓后首先密切观察胸痛变化 ,经常询… 相似文献
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急性心肌梗死 (ＡＭＩ)是威胁中老年患者生命疾病之一 ,其早期病死率高( 1) ,如发病早期能及时正确处理 ,可降低病死率。我科自 1998年 1月～ 2 0 0 2年 1月共抢救ＡＭＩ病人5 6例 ,抢救成功 5 2例 (92 .86 % ) ,死亡 4例 (7.14 % )。为了提高抢救成功率 ,现将其抢救护理体会总结如下。临床资料 本组 5 6例 ,其中男 39例 ,女 17例 ,年龄 37～ 83岁 ,平均年龄 4 7.9岁。急性前壁前间壁心梗 15例 ,急性下壁心梗11例 ,原有冠心病伴心肌梗死 12例 ,急性广泛前壁心梗 10例 ,急性心肌梗死并房室传导阻滞 5例 ,急性心肌梗死并心脏猝死 3例。急救… 相似文献
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尿激酶溶栓并用低剂量肝素、阿司匹林治疗急性心肌梗死临床观察 总被引：1，自引：0，他引：1
尿激酶 (ＵＫ)的溶栓疗法是急性心肌梗死 (ＡＭＩ)治疗的一大进展 ,能最大限度地保护濒临死亡的心肌。本院自 1 994年 1 2月应用ＵＫ、低剂量肝素、阿司匹林 (ＡＳＡ)治疗ＡＭＩ41例 ,疗效满意 ,报告如下 :1 临床资料41例均为本院住院病人 ,其中男 3 3例 ,女 8例 ;年龄 5 8 3± 6 6(4 0～ 70 )岁。均为持续胸痛 >3 0ｍｉｎ ,心电图至少两个相邻导联ＳＴ段抬高≥ 2ｍｍ ,无溶栓禁忌证 ,发病在 6小时以内患者。并且日后均证实为ＡＭＩ。梗死部位 :广泛前壁 5例 ,前壁 4例 ,前间壁 1 3例 ,下壁 9例 ,下壁 +前间壁 4例 ,下壁 +正后壁 3例 ,下壁… 相似文献
11.
溶栓治疗是治疗急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)最为有效的方法。80年代以来 ,ＡＭＩ的溶栓治疗已广泛开展。我科自 1993年起 ,以尿激酶静脉溶栓治疗ＡＭＩ 30例 ,收到良好效果 ,现报告如下。1 资料与方法1 1 一般资料 30例病例均为我科 1993年 3月～ 2 0 0 0年 5月的住院病人。其中 ,男 2 1例 ,女 9例。年龄 31～ 75岁 ,平均年龄 (5 1 8± 9 2 )岁。梗塞部位 :下壁 13例 ,前壁 14例 ,下壁加后壁 3例。溶栓时间均在发病 6小时以内 ,≤ 3小时 14例 ,3～ 6小时 16例。1 2 给药方法 选用珠海丽宝生物化学制药公司生产的尿激酶。给药剂量 :15 0万ｕ… 相似文献
12.
张晓琴 《湖北省卫生职工医学院学报》2001,(1):37-38
急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)是一种起病急骤、病情凶险的急症 ,常因合并严重心率失常、心力衰竭、心源性休克危及病人生命。溶栓治疗是ＡＭＩ治疗史上的重大进展。它可使冠脉内血栓溶解 ,恢复冠脉血流 ,限制梗塞面积 ,挽救濒临死亡的心肌 ,改善预后。对降低死亡率有重要意义。我院自 1 996年 1月至 2 0 0 0年 2月共收治 2 54例ＡＭＩ患者 ,半数以上进行了静脉溶栓与冠脉内溶栓治疗 ,其护理体会如下。1 临床资料本组ＡＭＩ患者 1 30例行溶栓治疗 ,其中男 88例 ,女 42例 ,年龄 56～ 72岁 ,平均年龄 61 3± 4 2岁。行静脉溶栓 1 2 5例 ,冠脉内溶栓… 相似文献
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20例移植臂大肌治疗直肠瘘护理体会 总被引：1，自引：0，他引：1
我科 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 1- 0 1共收治急性心肌梗死 (ＡＭＩ)病人 30例 ,除扩冠溶栓治疗外 ,本文配合应用速避凝 (低分子肝素钙 )抗凝治疗 ,通过护理观察 ,现将体会总结报告如下。1 临床资料30例患者中 ,男 19例 ,女 11例。年龄最大为 75岁 ,最小为 38岁。其中 ,前壁心梗 1例 ,下壁心梗 8例 ,侧壁心梗 4例。2 速避凝的药理作用及用药方法2 1 用药前准备用药前检查血常规、血小板、出凝血时间、纤维蛋白原测定 ,配血备用。2 2 用药方法速避凝 2次 /ｄ(ｑ12ｈ)腹壁皮下注射 ,通常疗程为 10ｄ ,体重 <70ｋｇ的患者每次皮下注射剂量为… 相似文献
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溶栓疗法对早期恢复冠状动脉血流 ,挽救濒死心肌 ,缩小梗塞范围有良好的作用。可降低病死率及改善预后。自 1996年起 ,我院对符合溶栓条件的急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)患者 3 6例进行溶栓治疗 ,收到了满意的疗效 ,现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 3 6例ＡＭＩ病人中 ,男 2 3例 ,女 13例 ,年龄最大的 65岁 ,最小的 4 8岁 ,平均年龄 56 5岁 ,均系发病 6小时以内来院就诊 ,其中非穿壁性心肌梗塞 6例 ,穿壁性心肌梗塞 3 0例 ;前壁 12例。前间壁 9例 ,广泛前壁 7例 ,下壁 5例 ,下壁 右室 3例 ;合并糖尿病 9例。急性心肌梗塞诊断标准 ,主要根… 相似文献
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急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)多发生于老年和老年前期 ,发病急、重 ,部分表现不典型。我科自 1996年 1月～ 1999年 10月共收治确诊的老年和老年前期ＡＭＩ患者 73例 ,现将护理体会总结如下。1 临床资料1 1 一般资料 男 5 1例 ,女 2 2例 ,老年前期 45～ 5 9岁 32例 ,老年期≥ 6 0岁 41例 ,平均年龄 (6 4 6± 4 3)岁。广泛前壁ＡＭＩ 16例 ,前壁ＡＭＩ 12例 ,前间壁ＡＭＩ 18例 ,下壁ＡＭＩ14例 ,下壁合并正后壁ＡＭＩ 13例。1 2 临床表现 老年期 41例患者以胸骨后剧烈疼痛为首发症状的仅 9例 ,以呼吸困难胸闷为主要表现者 2 5例 ,以休克而发病… 相似文献
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急性心肌梗塞溶栓再灌注治疗 ,可挽救濒死的心肌 ,缩小梗死面积 ,改善左室功能和降低病死率。近年来关于心肌缺血再灌注损伤(ＭＲＩ)的基础研究较多 ,多数学者认为ＭＲＩ与大量自由基产生 ,脂质过氧化导致心肌进一步损害有关。本文就这一问题进行探讨 ,以了解ＭＲＩ的临床特点及对左室射血功能和梗死后心绞痛的影响。1 临床资料临床资料 :98例ＡＭＩ均为收治ＣＣＵ的患者 ,ＭＲＩ组 3 9例 ,男 3 3例 ,女 6例 ,平均年龄 5 5 68±8 77岁 ,前壁心梗 1 5例 ,下壁、后壁心梗 1 0例 ,下、后壁、右室心梗 1 4例。无ＭＲＩ组 41例 ,男 3 1例 ,女 1… 相似文献
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静脉溶栓是目前临床上治疗急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)疗效确切的一种方法 ,该方法具有方便、快速、安全、有效等特点 ,特别适于基层医院开展。我院自 1 998年 6月— 2 0 0 1年 5月应用尿激酶治疗ＡＭＩ 42例 ,现报告如下。资料和方法1 病例选择 42例急性心肌梗死患者经临床、心电图、心肌酶学检查 ,符合ＷＨＯ诊断急性心肌梗死标准。其中男性 2 4例 ,女性 1 8例 ;最小年龄 41岁 ,最大年龄 75岁 ,平均年龄62 .5岁。前壁心肌梗死 2 5例 ,下壁心肌梗死1 7例 ;发病 6小时以内 3 2例 ,发病 6小时～1 8小时内 1 0例 ,所有病例符合溶栓适应症且无禁… 相似文献
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院前成功抢救急性心肌梗死致心脏骤停55例 总被引：8，自引：1，他引：7
心脏骤停是急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的严重并发症之一 ,常发生于院外心梗患者。及时成功的抢救关系到患者的存亡。我院急救科于 1996年 1月～ 1999年 6月共在院外成功抢救心脏骤停 5 5例 ,现报告如下。1 资料与方法1 1 一般资料 :5 5例ＡＭＩ中男性 47例 ,女性 8例 ;年龄 40～ 82岁 ,平均5 8 87岁 ;其中下壁心梗 2 1例 ,前壁心梗 11例 ,广泛前壁 8例 ,下壁 右室壁 8例 ,高侧壁 正后壁 1例 ,下壁 右室壁 正后壁 1例 ,广泛前壁 右室壁 1例 ,前间壁 1例 ,前间壁 右室壁1例 ,广泛心内膜下心梗 1例 ,下壁 正后壁 1例 ;其中 32例合并有各类… 相似文献
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经皮冠状动脉球囊成形术 (ＰＴＣＡ)在冠心病的治疗中已得到广泛的应用。急性心肌梗死 (ＡＭＩ)行急诊ＰＴＣＡ亦有多家报道 ,但一般认为急诊ＰＴＣＡ发生再狭窄和急性闭塞的机会明显较选择性ＰＴＣＡ高[1] 。我院 1997年 6月～ 1999年 9月 ,对 2 5例急性心肌梗死患者施行急诊介入治疗 ,取得的临床效果是安全有效的。现将术前、术中和术后的护理要点报道如下。1 临床资料2 5例患者中男 2 2例、女 3例 ,年龄 4 5～ 76岁 ,平均年龄 6 1岁。急性广泛性前壁心梗 12例 ,下壁 6列 ,前壁 3例 ,广泛性前壁并下壁 3例 ,下侧、后壁心梗 1例。 2 5例中… 相似文献
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林翠芬 《右江民族医学院学报》2002,24(3):475-475
溶栓疗法近年已成为急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的治疗重要措施 ,它可使闭塞的冠状动脉再通 ,挽救濒死的心肌 ,使坏死范围缩小 ,改善预后。我院 1 999年 6月～ 2 0 0 1年 1 2月 ,共对 36例符合溶栓入选条件的ＡＭＩ患者给予尿激酶静脉溶栓治疗 ,取得了比较满意的效果。现将护理体会介绍如下 :1 资料与方法1 .1 一般资料 本组 36例 ,其中男 2 4例 ,女 1 2例 ,年龄 42～88岁 ,平均 66 .8岁 ,梗死部位 :广泛前壁 7例 ,前壁 1 6例 ,前间壁 7例 ,下壁 6例。1 .2 给药方法 ①尿激酶 1 50万Ｕ加 1 0 0ｍｌ生理盐水 30ｍｉｎ内均匀静脉滴入 ;②肠溶… 相似文献