清源化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病33例

采用古方“竹沥达痰丸”化裁面晟的“清源化痰方”，治疗慢性阻塞性肺疾病３３例，总有效率达９０．９１％，提示该方具有较好的化痰平喘止咳作用。临床一般用治痰热兼肺脾气虚，以及兼有腑实现现和夹有血瘀等证型的慢性阻塞性肺疾病患者。     

益气健脾化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床疗效观察

目的：观察益气健脾化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期（COPD）临床疗效。方法：将70例COPD患者随机分为两组,每组35例,对照组为单纯西药,治疗组在对照组的基础上加用益气健脾化痰中药（黄芪、半夏、党参、白术、陈皮、杏仁等）3个月后观察临床疗效和血清TGF-β变化。结果：治疗组总疗效优于对照组;两组患者经过治疗,生活质量评估表中呼吸症状、活动能力及心理状态三项指标得分均较治疗前下降,经统计学处理均有意义（P〈0．05）;治疗组经治疗各项指标的评分均比对照组低,经统计学处理均有意义（P〈0．05）;两组患者治疗前血清TGF-β无显著性差异（P〉0．05）,治疗后两组相比有统计学意义（P〈0．05）,对照组明显高于治疗组。结论：益气健脾化痰中药方为治疗COPD稳定期的有效药物,益气健脾化痰法干预气道重塑的内在机制可能与降低TGF-β水平有关。     

“祛风化痰方”治疗慢性阻塞性肺疾病痰浊阻肺证40例

近年来,笔者运用祛风止痉化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病风痰阻肺证患者40例,取得较好的疗效,现介绍如下. 1 临床资料 1.1 一般资料全部病例均来源于本院2011年1月～2012年6月内科门诊,共40例.其中年龄最大85岁,最小45岁,平均年龄63岁. 1.2 诊断标准全部病例均符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》 (2007年修订版)[1]中的诊断标准;中医诊断标准参照《中医内科学》(新世纪全国高等中医药院校规划教材)喘证中"痰浊阻肺证":咳嗽,咯白黏痰,喉中痰鸣,胸闷如窒,呼吸困难,甚则张口抬肩,不能平卧,舌质淡、舌苔白腻,脉弦滑.     

益气活血化痰方对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠肺组织病理学的影响

目的建立慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型,观察益气活血化痰中药复方对其肺组织形态学的影响。方法采用气管内注入内毒素和烟熏的复合法建立COPD模型,分别于造模开始第20、30、40天给予益气活血化痰中药复方和罗红霉素干预(各组分别简称h20、h30、h40、r20、r30、r40),通过胶原特殊染色及图像分析法观察干预因素对肺组织形态学的影响。结果结合病理及肺功能检查结果,模型符合人类COPD特点。HE染色显示药物干预组气道壁炎症及上皮层改变较模型组有不同程度的减轻。天狼星红染色显示模型组胶原纤维较对照组增多,用药组较模型组减少。模型组管壁较正常对照组显著增厚(P<0.01);h20、h30组与r20、r34(r30合r40)组比较,管壁厚度均较模型组显著减小(P<0.05)。模型组胶原层较对照组显著增厚(P<0.01);h20、h30、h40及r20组小气道胶原层厚度均较模型组减小(P<0.05)。结论益气活血化痰方可能通过抑制以胶原为主的细胞外基质过度沉积,从而干预COPD气道重塑,延缓气流受限进程。     

化痰活血降气方治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的:探讨化痰活血降气方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效及其部分作用机制。方法:将86例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予西医治疗方法,治疗组加用化痰活血降气方治疗,比较两组治疗后的证候疗效,评价两组治疗前后的临床症状评分、慢阻肺患者自我评估测试(CAT)评分、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(m MRC)分级及血清纤维蛋白原(FIB)、C-反应蛋白(CRP)水平,对比两组治疗前后肺功能水平(包括FEV1、FEV1占预计值的百分比、FEV1/FVC)的变化。结果:治疗后治疗组的证候疗效(包括总有效率及总显效率)明显优于对照组,治疗组治疗后的临床症状评分、CAT评分、m MRC分级较治疗前明显改善,且与对照组相比,临床症状评分、CAT评分有显著差异;治疗组治疗后肺功能(包括FEV1、FEV1占预计值的百分比、FEV1/FVC)明显提高,与对照组相比有显著差异;治疗组治疗后血清FIB及CRP水平明显下降,与对照组相比有显著差异。结论:化痰活血降气方药治疗AECOPD临床疗效确切,能提高AECOPD患者肺功能水平,其机制可能与改善患者炎症水平及血液流变学有关。     

益气活血化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效研究

目的:探讨益气活血化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期气虚痰瘀证的临床疗效.方法:选取80例COPD稳定期气虚痰瘀证患者,随机分为对照组40例、治疗组40例.对照组给予羧甲司坦片联合噻托溴铵粉吸入粉雾剂治疗,治疗组在对照组基础上给予益气活血化痰方.比较两组临床疗效、中医症状评分、改良英国医学研究会呼吸困难指数(...     

化痰合剂对慢性阻塞性肺疾病急性加重期化痰作用的研究

目的观察化痰合剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的化痰效果。方法将患者100例随机分为治疗组与对照组，两组均予西医常规处理，治疗组给予化痰合剂、对照组口服必嗽平以祛痰。结果治疗组总体疗效及化痰作用均优于对照组。结论化痰合剂在COPD急性加重期治疗中有良好的祛痰作用。     

益气化痰方对慢性阻塞性肺疾病作用研究

目的:探讨益气化痰方对慢性阻塞性肺病临床症状的药理作用。方法:通过烟熏+SO2的方法复制慢性阻塞性肺疾病模型,以咳嗽潜伏期和咳嗽次数作为评判造模成功的指标;灌胃中药后观察烟熏致小鼠咳嗽潜伏期和咳嗽次数的变化;利用721分光光度计测定小鼠气管酚红排泄量来衡量中药对其排痰量的影响;通过BL-420生物机能实验系统观察中药对组胺致痉挛性支气管哮喘的作用;抽取小鼠股骨骨髓利用倒置显微镜分析中药作用前后其白细胞的组成比率。结果:采用烟熏+SO2的方法能够复制慢性阻塞性肺疾病模型,其咳嗽潜伏期和咳嗽次数均有明显改变;而给予中药治疗后小鼠的咳嗽症状则有所恢复,0.25g/kg～0.5g/kg中药能使咳嗽潜伏期延长(P<0.05)咳嗽次数减少(P<0.05),并以中剂量(0.5g/kg)效果最佳;低剂量(0.25g/kg)对小鼠的排痰量没有影响(P>0.05),中、高剂量(0.5g/kg～1.0g/kg)能够增加其痰量(P<0.01),并具有剂量依赖性;通过BL-420生物机能实验系统的呼吸张力曲线显示:改良益气化痰方中剂量可以对抗由于组胺引发的支气管平滑肌痉挛性收缩,降低其呼吸频率(P<0.05)治疗哮喘;中药中剂量治疗后可以降低小鼠骨髓中嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞的比率以减少炎症介质的释放,增加淋巴细胞比率增强机体免疫功能。结论:益气化痰方中各配伍中药在缓解咳、痰、喘、炎四方面临床症状的同时通过增强机体免疫功能利于及时清除病原体等使疾病趋于好转,该中药组方对慢性阻塞性肺疾病具有治疗效果,可以作为其各期的临床用药。     

健脾化痰方治疗肺脾两虚型慢性阻塞性肺疾病临床疗效及对气道炎症影响评价

目的探讨健脾化痰方治疗肺脾两虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效和对患者气道炎症的影响。方法选取肺脾两虚型COPD稳定期轻中度患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组给予信必可都保治疗,观察组给予健脾化痰方治疗,疗程均为4周。观察2组治疗前后BODE指数(BMI、肺功能、MMRC呼吸困难评分、6MWT)评分、COPD生活质量圣乔治呼吸系统问卷调查(SGRQ)评分、诱导痰中炎症细胞因子(IL-6、IL-8、TNF-α)变化和临床疗效。结果观察组总有效率81.8%,对照组为62.5%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组的BODE积分和SGRQ问卷评分均有降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后痰上清液IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);对照组治疗后痰上清液IL-8水平低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组间IL-6、IL-8、TNF-α水平差异均有统计学意义(P0.05)。结论健脾化痰方治疗肺脾两虚型COPD临床疗效较好,对气道炎症具有一定的抑制作用。     

清金化痰汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病34例

目的：观察清金化痰汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法：将67例COPD患者随机分为治疗组34例,对照组33例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用清金化痰汤加减治疗,日1剂,分3次口服,连续治疗2周。结果：治疗组总有效率为94．12％,对照组总有效率为81．82％。治疗组优于对照组,两组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论：清金化痰汤治疗COPD疗效明显,优于单纯西药治疗。     

化痰平喘合剂治疗慢性阻塞性肺疾病30例

1999—12～2004—03，我们运用化痰平喘合剂配合西药治疗慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)30例，并与单纯西药治疗28例进行对照观察，现报告如下。     

降气化痰祛瘀法治疗慢性阻塞性肺疾病

2002年～2004年,笔者运用降气化痰祛瘀法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)76例,取得了较好的疗效,现报道如下.     

滋阴化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期临床研究

目的:观察滋阴化痰法辨证论治慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效,为该病提供一种符合临床实际的中西医治疗方法。方法:选取符合条件的98例COPD患者,随机分为治疗组(50例)、对照组(48例),对照组采用常规西医处理方法,治疗组在对照组的基础上服用滋阴化痰类中药,入院第1天、治疗第7天分别评估病情、观察患者炎症指标、肺功能、血气分析等情况,并比较治疗前后及组间差异。结果:两组病人治疗前后各项指标变化均具有差异性(P<0.05),治疗组取得更加治疗效果,FEV1%、PaO2、PaCO2、SaO2与对照组结果相比具有统计学意义(P<0.05)。结论:滋阴化痰法辨证论治COPD患者,切中当前患者病机,能够取得更好的治疗效果。     

益气活血化痰通络方联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病临床研究

目的：观察益气活血化痰通络方联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性脑病的临床疗效。方法：将78例COPD合并肺性脑病患者按随机数字表法随机分为对照组与观察组各39例,对照组给予常规抗感染及纳洛酮治疗,观察组在对照组基础上联合益气活血化痰通络方治疗。比较2组治疗前后动脉血气指标及血清肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,并比较2组临床疗效。结果：治疗前,2组动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)及动脉血pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3 d后,2组动脉PaO₂、动脉血pH值均上升(P<0.05),PaCO₂均下降(P<0.05),且观察组动脉PaO₂、动脉血pH值高于对照组(P<0.05),PaCO₂低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组血清TNF-α、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组血清TNF-α、h...     

理肺化痰通脉方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的:观察理肺化痰通脉方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热瘀肺证)的临床疗效。方法:选择72例AECOPD (痰热瘀肺证)患者,随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组在西医常规治疗的基础上加理肺化痰通脉方中药汤剂口服,对照组予西医常规治疗。治疗10 d后,就CAT评分、6MWD、CRP、肺功能等指标进行观察评价,比较两组的临床疗效。结果:治疗后两组患者的CAT评分低于治疗前(P<0.05)、6MWD大于治疗前(P<0.05)、CRP水平低于治疗前(P<0.05);治疗后两组组间比较,治疗组CAT评分低于治疗后对照组(P<0.05)、6MWD大于治疗后对照组(P<0.05)、CRP水平低于治疗后对照组(P<0.05),治疗后两组患者的FEV₁%pred、FEV₁/FVC及MVV均大于治疗前(P<0.05),治疗后两组组间比较,治疗后治疗组FEV₁%pred、FEV₁/FVC及MVV均大于治疗后对照组(P<0.05),两组治疗过程中均未出现明显不良反应,...     

化痰祛瘀方治疗痰瘀阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的：探讨自拟化痰祛瘀方对痰瘀阻肺型慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者的疗效和作用机理。方法：60名患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,治疗组在常规西医治疗基础上联合应用自拟化痰祛瘀方治疗。观察两组治疗前后患者症候积分,白细胞计数（WBC）、中性粒细胞计数（N）、C反应蛋白（CRP）的水平。结果：治疗后两组改善差异显著（P〈0．05）;治疗后两组WBC、N、CRP水平均明显下降,且治疗组较对照组差异具统计学意义（P〈0．05）。结论：自拟化痰祛瘀方联合西医常规治疗疗效显著优于单纯西医常规治疗,能更好的控制感染,改善患者预后。     

清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的:观察清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法:将临床收集的120例慢性阻塞性肺疾病急性加重期、中医辨证属痰热郁肺型患者,随机分为治疗组和对照组各60例。对照组给予解痉、化痰、抗炎等西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上,加服中药汤剂清金化痰汤,1剂/d,2组患者疗程均为10 d。观察2组在治疗前后临床症状、体征、肺功能、血液流变学等指标的变化。结果:2组患者疗效,治疗组显效率与总有效率(80.00%,96.67%)和对照组(53.33%,93.33%)比较,差异有统计学意义(P=0.0420.05),说明治疗组疗效优于对照组。清金化痰汤加减改善中医症状积分、血液流变学方面优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。尤其在咳嗽、痰量、哮鸣等方面改善症状优于对照组(P0.01)。2组患者改善肺功能方面无统计学意义(P0.05)。结论:清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期可有效改善临床症状,提高生存质量,疗效确切,值得推广。     

祛瘀化痰法治疗慢性阻塞性肺病24例

笔者自１９９２年３月至１９９７年６月运用祛瘀化痰法治疗慢性阻塞性肺病２４例,取得了良好的近期疗效。简介如下：　　一、临床资料　　本组２４例均为住院患者,符合慢性支气管炎、肺气肿的诊断标准。其中男性１９例,女性５例;年龄最大７４岁,最小５６岁,平均年龄为６４．８岁。临床主要症状有咳嗽咯痰,动则气喘,并伴有不同程度气急、口唇紫绀、桶状胸。根据《实用内科学》气急障碍分级在Ⅱ～Ⅲ级,双肺散在性干罗音,肺动脉第二音大于主动脉第二音。按中医辨证为痰瘀内阻,脾肾亏虚型。舌质暗滞,或有瘀色,舌苔厚腻,黄白相兼。…     

益气养阴辛散化痰方对慢性阻塞性肺疾病患者排痰及肺康复的疗效分析

目的 观察湖湘名医欧阳新之"益气养阴辛散化痰方"对慢性阻塞性肺疾病(痰湿阻肺兼气阴两虚证)患者的排痰能力及肺康复效果.方法 66例辨证分型为痰湿阻肺兼气阴两虚证的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分为治疗组与对照组各33例.对照组予常规西药平喘、抗感染、化痰等,治疗组在对照组的基础上加用"益气养阴辛散化痰方"中药验方...