脑卒中后继发癫痫临床分析

目的了解脑卒中后继发癫痫的临床特点.方法收集我院1997～2002年脑率中后继发癫痫42例,就其发作类型,卒中后癫痫发作时间与卒中类型、部位、范围的关系以及治疗、预后进行分析.结果脑卒中后继发癫痫以部分性发作为主,占69%;卒中后继发癫痫多在卒中早期(2月内)出现,占52.4%各种卒中继发癫痫的发生率分别为脑出血5.7%,脑梗死7.9%,蛛网膜下腔出血6.2%;继发癫痫在脑叶卒中多见,共占76.1%癫痫与卒中病灶的大小有关,脑梗死病灶直径2 cm以上及脑出血量大于10 ml以上者分别占本组继发癫痫的83.3%和75%;卒中早期继发癫痫与迟发性癫痫的治疗、预后有明显区别.结论脑卒中继发癫痫以部分性发作形式多见,常于卒中早期发作,多发生于脑叶病变,与病灶大小有关.卒中早期继发癫痫不需长期服用抗痫药,迟发性癫痫需长期服用.     

脑卒中后继发癫痫的临床研究

目的 了解脑卒中后继发癫痫的临床特点及发病机理.方法 收集我院1999～2005年脑卒中后继发癫痫56例,就其临床资料进行回顾性分析.结果 脑卒中后继发癫痫以部分性发作为主,占69%;卒中后继发癫痫多在卒中早期(2周内)出现,占52.4%;卒中继发癫痫发生率与卒中类型无明显差异(P＞0.05);继发癫痫与病灶部位有显著差异,在脑叶卒中多见(P＜0.01).癫痫与卒中病灶的大小有明显差异(P＜0.05),卒中早期继发癫痫与迟发性癫痫的治疗、预后有明显区别.结论 脑卒中继发癫痫以部分性发作形式多见,常于卒中早期发作,多发生于脑叶病变,与病灶大小有关.卒中早期继发癫痫不需长期服用抗痫药,迟发性癫痫需长期服用.     

脑梗死后继发癫痫39例临床分析

目的探讨脑梗死与继发癫痫的关系。方法对39例确诊为脑梗死后继发癫痫患者的临床临床资料进行回顾性分析。结果脑梗死后癫痫以部分性发作为主,占71.8%;继发癫痫在大脑皮层梗死多见;早期继发癫痫与迟发性癫痫的治疗、预后不同。结论脑梗死后继发癫痫主要发生在皮层,发作类型以部分性发作为主,早期继发癫痫不需长期服用抗痫药,迟发性癫痫需长期服用。     

卒中后癫痫

目的：通过对脑卒中后癫痫临床特点的分析,初步探讨癫痫发作的机理。方法：对84例脑卒中后癫痫的临床资料进行总结,对癫痫发生率,发作类型,发作时间和癫痫发作与病灶及病变性质之间关系进行统计描述。结果：卒中后癫痫发生率为5．4％－6．8％,以部分性发作多见,部分患者以癫痫为首发症状,早期癫痫多发生在卒中后7天内（88．9％）,以出血性卒中多见,常可自行缓解,迟发性癫痫多在卒中后4－12个月发生（66．7％）,与病变性质无关,癫痫发作与病灶大小无明显相关,但以皮质病变多见。结论：卒中后早期癫痫发作与脑水肿有关,迟发性癫痫患者脑内形成致痫灶,需长期药物治疗。     

脑卒中后继发癫痫50例的临床分析：2008一12—25

目的探讨急性脑卒中后继发癫痫的发生时间,发作类型,及其与病灶部位的关系、治疗措施以及预后问题。方法对50例脑卒中后继发癫痫患者的临床资料进行回顾性分析。结果继发性癫痫发生率5．75％,脑梗死21例（42．0％）,脑出血23（46．0％）,蛛网膜下腔出血6例（12．0％）。脑卒中后早期癫痫34例（68．0％）,其中强直一阵挛发作22例,持续状态6例,部分性发作6例;迟发性癫痫16例（32．0％）,其中强直一阵挛发作4例,部分性发作12例。皮层病灶36例,皮层下病灶14例。早期癫痫多不需长期抗癫痫治疗,迟发性癫痫多需长期抗癫痫治疗。结论脑卒中在急性期易继发癫痫,病灶在皮层区癫痫发生率高,早期癫痫以强直一阵挛发作发作多见,不需长期抗癫痫治疗,迟发性癫痫以部分性发作的多见,需长期抗癫痫治疗。     

脑卒中后继发癫痫50例的临床分析

目的 探讨急性脑卒中后继发癫痫的发生时间,发作类型,及其与病灶部位的关系、治疗措施以及预后问题.方法 对50例脑卒中后继发癫痫患者的临床资料进行回顾性分析.结果 继发性癫痫发生率5.75%,脑梗死21例(42.0%),脑出血23(46.0%),蛛网膜下腔出血6例(12.0%).脑卒中后早期癫痫34例(68.0%),其中强直-阵挛发作22例,持续状态6例,部分性发作6例;迟发性癫痫16例(32.0%),其中强直-阵挛发作4例,部分性发作12例.皮层病灶36例,皮层下病灶14例.早期癫痫多不需长期抗癫痫治疗,迟发性癫痫多需长期抗癫痫治疗.结论 脑卒中在急性期易继发癫痫,病灶在皮层区癫痫发生率高,早期癫痫以强直-阵挛发作发作多见,不需长期抗癫痫治疗,迟发性癫痫以部分性发作的多见,需长期抗癫痫治疗.     

脑卒中后癫痫的临床特征及其预后分析

目的:探讨脑卒中后癫痫的发病机制、临床特点及预后。方法:采用流行病学分析方法,对本院脑卒中后癫痫33例患者临床资料进行回顾性分析。结果:脑卒中后癫痫发生率3.32%,其中早发性癫痫发生率0.2%,迟发性癫痫发生率3.30%。皮层病灶继发癫痫66.67%,皮层下病灶继发癫痫33.33%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。部分性发作8例(24.24%)。全身强直阵挛性发作22例和癫痫持续状态3例,占75.76%。出血性卒中继发癫痫占所有脑出血患者的9.62%,缺血性卒中继发癫痫占所有脑梗死患者的2.30%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。2例早发性癫痫者,患者服药期间无再发作。31例迟发性癫痫患者,有3例偶再发作,1例患者联合应用两种抗癫痫药治疗不能有效控制发作。早发性癫痫与迟发性癫痫比较,疗效均较好,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脑卒中后癫痫以迟发性癫痫多见,皮层病灶较皮层下病灶易发生癫痫,以全面性发作为多见。出血性卒中易继发癫痫。脑卒中后癫痫疗效好。     

脑梗死继发癫痫32例临床与脑电图分析

目的：探讨脑梗死继发癫痫患者脑电图（EEG）改变及与临床关系。方法：对32例确诊为脑梗死继发癫痫患者的EEG及临床进行分析。结果：脑梗死继发癫痫早期发作占68。7％,发作类型以强直阵挛发作为主;迟发性发作占31．2％,发作类型以部分性发作为主。继发癫痫与病灶部位密切相关。早期发作脑电图主要表现为普遍性慢活动基础上局限性慢活动明显以及痫样放电,迟发性发作脑电图主要表现为痫样放电。结论：脑电图在脑梗死继发癫痫的诊断及癫痫灶定位方面有一定临床意义。     

脑卒中后癫痫的临床特征及其预后分析

目的研究探讨脑卒中后继发癫痫的发病原理、临床特征及预后。方法对我院收治的28例脑卒中后继发癫痫患者的癫痫发作时间和发作类型及卒中类型和病灶部位的关系进行流行病学原理分析,对两者之间的关系通过相关临床资料进行总结与回顾性分析。结果脑卒中后癫痫发生率为326％,其中早发性癫痫发生率为0.25％,迟发性癫痫发生率为153％。皮层病灶继发癫痫48.36％,皮层下病灶继发癫痫29.48％,两者比较,其差异有统计学意义（P〈0.05）。部分性发作17例（60.71％）。全身强直阵挛性发作9例和癫痫持续状态2例,占39.29％。出血性卒中继发癫痫占所有脑出血患者的8.21％,缺血性卒中继发癫痫占所有脑梗死患者的1.87％,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。15例早发性癫痫患者经过一段时间的服药治疗,治疗期间无再发作。13例迟发性癫痫患者,有4例偶再发作,3例患者联合应用两种抗癫痫药物治疗后还是不能有效控制癫痫的发作。早发性癫痫与迟发性癫痫比较,疗效均较好,两者比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论脑卒中后癫痫多是迟发性癫痫,迟发癫痫主要表现为部分发作。早发癫痫多是全身发作,皮层病灶与皮层下病灶相比较,皮层病灶更容易发生癫痫,多见于面性发作。出血性脑卒中易继发癫痫。脑卒中后进行抗癫痫治疗能够使神经功能康复,效果较好。     

脑梗死后癫痫50例临床分析

目的探讨脑梗死后癫痫临床特点、发病机制。方法对50例脑梗死后癫痫发生率、发作时问、发作类型与发病机制进行临床分析。结果发现脑梗死后癫痫的发生率和病灶部位及梗死发作时间有关，皮层受累更易引起癫痫；癫痫发作和病灶大小及严重程度无肯定关系；早发性癫痫与脑水肿及脑代谢异常有关，迟发性癫痫常见于老年人与瘢痕形成癫痫灶有关。结论脑梗后癫痫常发生在半年内，早期治疗多可缓解，对迟发性癫痫应坚持长期规则服用抗癫痫药。     

脑卒中后癫痫临床分析

目的：探讨脑卒中后癫痫的临床特征，方法：对734例脑卒中患者中49例继发癫痫者的临床资料进行分析。结果：卒中后癫痫总发生率为6．68％，其中发生于卒中早期者65．31％，卒中晚期者占34．69％，病灶位于脑叶，累及大脑皮质者癫痫发生率较高，分别为16．24％，25．84％，与其他部位相比有显著性差异（P＜0．01）。结论：病灶位于脑叶，累及大脑皮质者发生癫痫的危险性高，卒中早期癫痫发作原因为脑水肿等，药物治疗0．5－1年后多可渐停用，卒中晚期癫痫发作原因主要为卒中囊腔等，应进行长期长规抗癫痫药物治疗。     

脑卒中后癫痫的临床分析

目的探讨脑卒中后继发癫痫的临床特点。方法对1562例脑卒中患者中继发癫痫患者98例进行回顾性研究。结果卒中后癫痫发病率为6.3%,早期癫痫发病率为2.7%;癫痫发作与病灶部位有关,而与病灶的大小及严重程度无关。结论脑水肿是早期癫痫的重要因素,中风囊的机械刺激及胶质增生是迟发性癫痫的重要因素。建立对迟发性癫痫进行正规系统的治疗。     

卒中后癫痫的临床特点及视频脑电图分析

目的:探讨卒中后癫痫患者的临床特点及视频脑电图特征。方法:对98例卒中后癫痫患者的临床资料和视频脑电图特征进行回顾性分析。结果:早发性癫痫多见于蛛网膜下腔出血和脑出血患者,发作类型以部分性发作继发全身性发作为主,占33.3%。迟发性癫痫多见于脑梗死患者,发作类型以简单部分性发作为主,占34.2%。脑叶区病灶较非脑叶区病灶卒中后癫痫发病率高。98例卒中后癫痫患者中脑电图异常者72例(73.5%),主要表现为癫痫样放电、局限性慢波活动等异常。结论:卒中后癫痫的发生与卒中类型、病程、病变部位有关,并有相应异常脑电图表现。行视频脑电图检查有助于指导治疗、评价预后。     

老年人脑梗死继发癫痫82例临床分析

目的;研究老年人脑梗死继发癫痫的发生率及发作时间、发作类型、癫痫发作与病变部位关系、治疗与转归,并对其发病机理作一探讨。方法：总结分析 ８２例老年人脑梗死继发癫痫的临床、 ＣＴ资料。结果：癫痫的发生率 １１． ３％;分为早期癫痫与迟发性癫痫,而以迟发性癫痫为主计 ５９例（７２． ０％）;发作类型以局限运动性发作为主计 ５２例（６３． ４％）;癫痫发作与病变部位有关,病灶多位于大脑半球各叶（７５．６％）。结论：老年人脑梗死继发癫痫发生率高,经抗癫痫治疗绝大多数能控制。发病机理早期与局部脑组织缺血、缺氧引起脑水肿、脑代谢异常有关,晚期与缺血灶内胶质组织增生有关。     

脑梗死后癫痫60例临床分析

目的：探讨脑梗死后癫痫临床特点、发病机制。方法：对60例脑梗死后癫痫发生率、发作时间、发作类型与发病机制进行临床分析。结果：发现脑梗死后癫痫的发生率和病灶部位及梗死发作时间有关,皮层受累更易引起癫痫;癫痫发作和病灶大小及严重程度无肯定关系;早发性癫痫与脑水肿及脑代谢异常有关,迟发性癫痫常见于老年人与瘢痕形成癫痫灶有关。结论：脑梗死后癫痫常发生在半年内,早期治疗多可缓解,对迟发性癫痫应坚持长期规则服用抗癫痫药。     

脑卒中继发癫痫临床分析

目的分析脑卒中继发癫痫的临床特点，初步探讨癫痫发作的机制。方法回顾性分析118例确诊的脑卒中继发癫痫病人的临床资料，对癫痫发生率、发作时间、发作类型、癫痫发作与病灶性质、部位之间关系以及治疗与预后情况进行统计学分析。结果卒中后继发癫痫发生率为8.27％，早发型多于迟发型，癫痫发生与卒中部位有关，早期发作以出血性卒中为多。结论卒中累及皮质易继发癫痫，早期出血性卒中癫痫发生率高，应引起重视，及时、个体化抗癫痫治疗可减少卒中患者继发癫痫的致残率和病死率。     

脑卒中继发癫痫临床分析

目的通过对脑卒中继发癫痫的临床分析,探讨癫痫与脑卒中的关系、继发癫痫的特点及其治疗。方法对500例脑卒中患者进行了观察,对卒后继发癫痫的39例患者的临床资料进行分析。结果卒中后继发癫痫的发生率为7．8％,其发生与卒中类型和病灶部位有明显关系,蛛网膜下腔出血继发癫痫的发生率较高,达19．2％。继发性癫痫患者中,脑叶卒中占72％。结论脑组织水肿是早发性癫痫的重要致病因素,迟发性癫痫是因中风囊和胶质瘢痕形成癫痫灶所致。迟发性癫痫应进行长期正规治疗。     

卒中后痫性发作63例临床分析

目的：探讨卒中后癫痫的原因、发作类型与部位的关系。方法：对63例卒中后癫痫患者的临床表现、头颅CT（或MRI）特点进行回顾性分析。结果：63例卒中后痫性发作,病灶主要位于脑叶,占所有患者的81％,基底节区少见,仅占10．5％,发作形式以部分性发作多见,占80．7％。结论：卒中后痫性发作与卒中类型、病灶部位有关,且发作形式以部分性发作为主。     

出血性脑卒中后继发癫痫32例临床分析

目的 探讨出血性脑卒中后继发性癫痫的临床特点。方法 对406例住院确诊出血性脑卒中患者进行随访,并对临床资料进行回顾分析。结果 406例患者出现继发癫痫32例（7．88％）,其中早发性癫痫发生率为81．25％（26／32）,迟发性癫痫为18．75％（6／32）。出血性脑卒中后癫痫发作以皮质病变居多,占78．57％,可见与病灶部位密切相关（P〈0．01）,且以单纯部分运动发作居多,占43．75％。结论 出血性脑卒中早发性癫痫发生率高,且病灶在皮质范围者易出现继发癫痫,抗癫痫治疗效果佳。     

脑卒中后癫痫的临床分析

目的:探讨脑卒中癫痫的影响因素,临床特点及治疗效果。方法:选取笔者所在医院2011年1月至2014年12月收治的593例脑卒中发生51例脑卒中后癫痫患者的病例进行总结分析。结果:脑卒中后癫痫发病率为8.2%,其中早发性癫痫发病率为5.56%,迟发性癫痫发病率为3.03%;发病年龄、性别、卒中后癫痫发作时间与癫痫发作无相关性;卒中在脑叶、皮层病灶大于2cm的卒中更易发生癫痫,差异有统计学意义(P0.01);发作类型以全身强直-阵挛发作多见,抗癫痫药物治疗有效。结论:脑卒中后癫痫以早发性癫痫为主,癫痫的发生与病灶部位、病灶大小及类型有密切相关性,要高度重视,及发生癫痫发作的危险因素,一旦发生癫痫发作应及时处理,以免影响脑卒中的预后。