合并高血压病的2型糖尿病视网膜病变的特点及其危险因素

目的　探讨 2型糖尿病和高血压病并存时视网膜病变的特点及其危险因素。方法　对 2 2 9例 2型糖尿病合并高血压病患者进行回顾性分析。探讨两病并存时视网膜病变的临床特点 ,研究与糖尿病视网膜病变 (DR)相关的危险因素。结果　发现两病并存时视网膜可发生DR和高血压视网膜病变 (HR)两种改变 ,其发生率分别为2 7.5 1%和 85 .5 9%。并发现DR与糖尿病病程、血糖浓度、血压水平、胆固醇和蛋白尿等显著相关。结论　及早控制血糖、血压和血脂是防治和降低DR发生率的关键。     

柳州市2型糖尿病患者视网膜病变的相关危险因素研究

目的 探讨2型糖尿病患者发生糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的危险因素.方法 通过眼底检查,将l 510例社区2型糖尿病患者按眼底病变情况分为糖尿病视网膜病变组与对照组,比较病例组与对照组相关因素的差异性,并采用多因素分析发现其独立的危险因素.结果 糖尿病病程、糖化血红蛋白、收缩压、尿白蛋白在两组间的差异均有统计学意义(均有P ＜0.05);糖化血红蛋白水平处于7％～、8％～、≥9％的3组糖尿病患者相对于参照组(糖化血红蛋白水平＜6％)发生DR的危险性均高(OR=1.431,95％ CI:1.032 ～1.984;OR=1.804,95％ CI:1.170 ～2.782;OR=2.612,95％ CI:1.699 ～4.016);尿蛋白≥200 mg/L较参照组(＜30 mg/L)发生DR风险高(OR=1.912,95％ CI:1.219 ～ 2.999);病程15～年、≥20年发生DR的危险也较参照组(＜5年)高(OR=1.553,95％ CI:1.035～2.330;OR=2.038,95％ CI:1.182 ～ 3.514);收缩压≥150 mmHg发生DR风险(OR=1.749,95％ CI:1.202～2.544)高于参照组(＜120 mmHg);年龄、性别、血脂、舒张压等指标差异均无统计学意义(均有P＞0.05).结论 糖尿病病程长、高糖化血红蛋白、高血压、尿白蛋白升高可能是糖尿病视网膜病变发生的危险因素.     

2型糖尿病患者发生糖尿病视网膜病变危险因素分析

目的探讨2型糖尿病患者发生糖尿病视网膜病变（DR）的相关危险因素。方法对168例2型糖尿病患者可能诱发DR的危险因素如体重指数、收缩压、舒张压、空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、24h尿微量白蛋白等因素进行研究。并用单因素t检验和非条件多因素Logistic回归分析筛选和判定DR发生的危险因素。结果经非条件Logistic多因素回归分析显示糖化血红蛋白、收缩压、24h尿微量白蛋白与DR有显著相关。结论糖化血红蛋白和尿白蛋白含量增高、高血压是影响2型糖尿病患者发生DR的重要危险因素。     

影响2型糖尿病视网膜病变进展的相关危险因素研究

目的探讨影响2型糖尿病（T2DM）视网膜病变（DR）进展的危险因素,以利于早期发现病变。方法 260例T2DM患者根据有无视网膜病变及病变程度分为无视网膜病变组（NDR,88例）、T2DM合并非增殖性视网膜病变组（NPDR,92例）和增殖性视网膜病变组（PDR,80例）,检测DR可能相关临床因素并进行统计分析。结果 3组间的年龄、性别、糖化血红蛋白（HbA1C）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、体质指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）差异均无统计学意义（P〉0.05）。3组间糖尿病病程、尿白蛋白肌酐比值（ACR）、血管生成素2（Ang-2）和血管内皮生长因子（VEGF）差异均有统计学意义（P〈0.01）;PDR组病程、ACR、Ang-2、VEGF明显高于NDR组和NPDR组,NPDR组高于NDR组,差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;与NDR组比较,NPDR组和PDR组载脂蛋白B100（ApoB 100）升高,收缩压升高,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）,但二者在NPDR和PDR组间差异无统计学意义（P〉0.05）;PDR和NPDR组间舒张压差异有统计学意义（P〈0.05）。logistic回归分析显示,糖尿病病程、HbA1C、VEGF、ACR、收缩压与DR独立相关,OR值及95%CI分别为1.823（1.280~2.643）、1.376（1.121~1.843）、1.268（1.116~1.612）、1.205（1.101~1.375）、1.052（1.015~1.091）。结论糖尿病病程、ACR增加、长期血糖控制不佳、血压、血脂控制不良及促新生血管形成的生长因子包括VEGF和Ang2均是导致DR进展的重要因素。     

2型糖尿病视网膜病变的危险因素分析

目的对2型糖尿病视网膜病变的相关危险因素进行分析。方法选取我院2012年1月至2012年3月间的2型糖尿病患者98例分为对照组49例,观察组49例,其中观察组患者存在视网膜病变,对照组不存在视网膜病变,对两组患者进行相关检测并对检测结果进行比较来分析2型糖尿病视网膜病变的危险因素。结果观察组的收缩压要明显高于对照组,观察组HbA1C明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组在其他指标上不存在明显差异,无统计学意义（P〉0．05）。结论2型糖尿病视网膜病变的危险因素主要来源于HbA1C以及收缩压,若能够对患者的HbA1C以及收缩压进行有效的控制将可以促进2型糖尿痛视网膜病变患者的治疗。     

2型糖尿病患者发生糖尿病视网膜病变危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病患者发生糖尿病视网膜病变(DR)的相关危险因素.方法 对168例2型糖尿病患者可能诱发DR的危险因素如体重指数、收缩压、舒张压、空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、24 h尿微量白蛋白等因素进行研究.并用单因素t检验和非条件多因素Logistic回归分析筛选和判定DR发生的危险因素.结果 经非条件Logistic多因素回归分析显示糖化血红蛋白、收缩压、24 h尿微量白蛋白与DR有显著相关.结论 糖化血红蛋白和尿白蛋白含量增高、高血压是影响2型糖尿病患者发生DR的重要危险因素.     

血糖控制达标的2型糖尿病患者视网膜病变的危险因素

目的 探讨血糖控制达标的2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变的危险因素。方法 选取2020年3月至2021年5月本院收治的血糖控制达标2型糖尿病患者112例,分为眼底正常组64例、非增殖期视网膜病变组28例、增殖期视网膜病变组20例。收集患者一般资料,采集空腹外周静脉血4 ml,检测血清生长激素、胰岛素样生长因子-1、C肽、2 h C肽、空腹血糖、餐后2 h血糖、低密度脂蛋白、总胆固醇、尿酸、视黄醇结合蛋白4、中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、血小板/淋巴细胞(PLR)水平;同时进行100 g馒头餐试验,记录餐后2 h血糖;分析影响因素。结果 增殖期视网膜病变组病程为(13.65±5.73)年,在各组中最长,各组糖尿病病程比较差异有统计学意义(P<0.05);增殖期视网膜病变组糖尿病病程明显高于非增殖期视网膜病变组、眼底正常组,非增殖期视网膜病变组糖尿病病程明显高于眼底正常组。年龄、男性比例、体质量指数、腹围、收缩压、舒张压在各组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。生长激素、胰岛素样生长因子-1、C肽、2 h C肽、低密度脂蛋白、尿酸、视黄醇结合蛋白4、NLR、PLR在各组...     

2型糖尿病合并微血管病变危险因素分析

本研究应用多种因素分析方法 ,探讨各种危险因素在 2型糖尿病合并微血管病变发病的作用。1　研究对象与方法1.1　对象　按 WHO(1985年 )糖尿病诊断标准 ,选择无高血压的 2型糖尿病患者6 1例。根据患者有无微血管病变将糖尿病病人分为无微血管病变组 (A组 )及微血管病变组 (B组     

2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变危险因素分析

本研究主要分析2型糖尿病患者的临床生化指标,并对DR危险因素进行分析. 对象与方法 1.对象：随机选择2003年5月～2005年11月沈阳市第五人民医院住院的2型糖尿病患者508例,男286例,女222例.诊断均符合1997年美国糖尿病协会（ADA）的诊断标准,并排除其他眼科疾病.     

2型糖尿病患者微量白蛋白尿危险因素分析

目的　研究 2型糖尿病微量白蛋白尿 (MAU)的危险因素。方法　对 47例 2型糖尿病合并MAU的患者和 56例 2型糖尿病非合并MAU的患者的病程、年龄、血脂、血糖、血压、空腹胰岛素 (FINS)和空腹C肽 (F -CP)水平等因素进行分析比较 ,同时将微量白蛋白排泄率 (UAER)与各指标进行相关分析和多元逐步回归分析。结果　 2型糖尿病合并微量白蛋白尿组的病程、舒张压 (DBP)、甘油三酯 (TG)、载脂蛋白B(APOB)显著高于非合并微量白蛋白尿组 ,而高密度脂蛋白 (HDL -C)则明显低于后者 ;UAER与年龄、病程、血压、空腹C肽 (F -CP)、糖化血红蛋白(HbA1C)、TG、低密度脂蛋白 (LDL -C)、APOB呈正相关 ,与HDL -C呈负相关 ;经多元逐步回归分析后得出 :UAER与HbA1C、F -CP、TG、SBP、病程、APOB呈正相关 ,与HDL -C呈负相关。结论　 2型糖尿病的病程长和以高TG、高APOB和低HDL为特征的脂代谢紊乱是糖尿病肾病的危险因素 ,高血压、HbA1C、高F -CP水平也是糖尿病的危险因子。     

2型糖尿病合并脑卒中危险因素分析

[目的]分析2型糖果病患者合并脑卒中的危险因素。[方法]将86例2型耱尿瘸患者分为两组：合并脑卒中的2型糖尿病患者40例（患者组）和不伴有脑卒中的2型糖尿病患者46例（对照组），测定两组患者的空腹血糖（FPB）、糖化血红蛋白（HbAlc）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）、低密度脂蛋白胆固酵（LDL-c）、载脂蛋白A（ApoA）、载脂蛋白B（ApoB）以及血压，进行Logistic多元回归分析，筛选脑卒中的危险因素。[结果]糖屎病病程、舒张压、HbAlc、TC是脑卒中的独立危险因素，载脂蛋白A是脑卒中的保护因素。[结论]积极控制血糖、血压、调节血脂，可以有效降低脑卒中的发生率。     

高血压患者颈动脉粥样硬化影响因素分析

[目的]探讨脉压、尿酸、高敏C反应蛋白、血糖对原发性高血压(EH)患者颈动脉粥样硬化的影响。[方法]入选EH患者156例,正常血压对照组150例,对两组的相关临床资料、颈动脉内中膜厚度、颈动脉斑块的发生情况进行分析比较。[结果](1)高血压组患者颈动脉斑块检出率明显高于正常血压组,分别为41.79%和24.62%(χ2=4.38,P﹤0.01)。(2)多因素分析:高血压组患者颈动脉内中膜厚度随着脉压、尿酸、高敏C反应蛋白、血糖的增加而增加。[结论]高血压患者易发生颈动脉粥样硬化,且与心血管病危险因素有关。     

冠心病合并2型糖尿病的冠脉造影及临床特点分析

目的探讨冠心病合并2型糖尿病(T2DM)患者的临床表现及冠状动脉造影特点。方法313例经冠脉造影术(CAG)确诊为冠心病的患者按是否合并2型糖尿病分为糖尿病组(T2DM组)及非糖尿病组(NDM组),比较两组患者的一般情况、临床资料、血清学指标及CAG结果。根据冠脉病变形态学标准分型及SYNTAX评分等来定性和定量的评价冠脉病变。结果与NDM组相比,T2DM组的高血压病、高血糖症及急性冠脉综合征的发生率明显增加,甘油三酯(TG)明显升高,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则明显减少(p<0.05);冠脉造影病变分析在T2DM组多支病变、弥漫性病变、C型病变、SYNTAX积分均高于NDM组(p<0.01)。而两组患者在年龄、性别比例、吸烟史、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)方面比较则无统计学差异(p>0.05)。结论冠心病合并2型糖尿病多合并高血压、高血糖、血脂紊乱等多种危险因素,急性冠脉综合征发生率高;其冠脉病变严重,以多支血管病变和弥漫性病变多见。     

老年2型糖尿病患者认知障碍的危险因素分析

目的调查研究老年2型糖尿病(T2DM)患者的认知障碍情况,并对其危险因素进行分析。方法 144例老年T2DM患者根据蒙特利尔认知评估量表分为认知障碍组(n=62)和对照组(n=82),比较两组在高血压病史、高脂血症病史、糖尿病家族史、胰岛素增敏剂(INS)治疗、高血压病程、高脂血症病程、糖尿病病程、体质量指数、腰臀比、收缩压、舒张压、C肽、FPG、Hb A1c、TG、TC、HDL-C、LDL-C、颈动脉IMT、颈动脉RI、颅脑病变等方面的差异性,并采用多因素Logistic回归方法分析危险因素。结果两组老年T2DM患者在高血压病史、高血压病程、糖尿病病程、C肽、颈动脉IMT、颈动脉RI、Hb A1c、INS治疗等方面比较有显著差异性(p<0.05);经多因素Logistic回归分析结果显示,颈动脉IMT、颈动脉RI、INS治疗、糖尿病病程、高血压病程以及C肽水平是老年T2DM患者发生认知障碍的主要危险因素(p<0.05)。结论针对老年T2DM患者合并CI的各种危险因素制订有效治疗措施,可明显延缓和减少痴呆的发生,提高患者的生活质量。     

妊娠期糖尿病危险因素的临床分析

目的探讨妊娠糖尿病(GDM)的危险因素。方法对90例GDM患者及98名健康对照孕妇进行单因素、多因素logistic回归分析,探讨各因素对GDM发病的影响。结果①GDM组孕妇平均年龄、孕前体重指数、孕前体重、产前体重明显高于对照组(p<0.05);②多因素logistic回归分析显示,孕前肥胖、孕妇年龄升高、孕妇低出生体重、2型糖尿病患者的家族史、孕妇文化程度、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带状态、血甘油三酯含量高对GDM的发生有影响(p<0.05),孕妇较高的文化程度为保护因素(p<0.05),其他均为危险因素。结论糖尿病家族遗传史、孕妇年龄升高、孕前肥胖、HBsAg携带状态为GDM发病的高危因素。     

原发性高血压及其危险因素与C反应蛋白的关系研究

目的 探讨C反应蛋白与原发性高血压及其危险因素的关系.方法 测定50倒原发性高血压患者(EH组)血清C反应蛋白(CRP)、尿酸(UA)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、胰岛素(Ins)、肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)和醛固酮(ALD)水平等生化指标及超声心动图,并与50例健康者(对照组)比较.结果 EH组血清C反应蛋白浓度高于对照组(p<0.05).经多元逐步回归分析后,C反应蛋白、尿酸、三酰甘油、胰岛素、体质量指数是影响原发性高血压的重要因素(p<0.01).结论 C反应蛋白、尿酸、三酰甘油、胰岛素浓度及体质量指数与原发性高血压相关,炎症反应参与了原发性高血压的发生、发展.     

2型糖尿病患者血清脂联素与炎症因子的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者血清脂联素与炎症因子的相关性,并观察抗炎药物对糖尿病患者的疗效。方法将我院门诊及住院2型糖尿病(T2DM)患者分为T2DM无大血管并发症患者(无病变组)55例及T2DM合并大血管病变患者(病变组)45例,以健康人30例为对照组。分别检测各组FPG、胰岛素、糖化血红蛋白、血脂、游离脂肪酸、血清CRP、脂联素、瘦素及肿瘤坏死因子TNF-α;并计算体质指数、腰臀比、胰岛素敏感性指数及胰岛素抵抗指数。T2DM患者均予抗炎治疗,并观察1年后检测以上指标。结果①T2DM患者血清脂联素、炎症因子及其他相关指标均与健康人有统计学差异,而且病变组较无病变组,WHR、FPG、HbA1C、FFA、CRP、Leptin及TNF-α显著升高及APN显著降低。②APN水平与BMI、FFA、WHR、FBG、HbA1C、HOMA-IR、CRP及TNF-α呈显著负相关。多元逐步回归分析显示APN与CRP、TNF-α、WHR及HbA1C呈显著相关。③予抗炎治疗1年后,患者FPG、FINS、HOMA-IR、TNF-α、CRP、FFA明显降低,ISI、APN增加。结论APN是T2DM和动脉粥样硬化的保护性因子,其作用的发挥是通过拮抗炎症因子实现的。干预炎症过程的长期药物治疗,将成为改善IR、治疗T2DM的新趋向。     

2型糖尿病与恶性肿瘤相关性临床分析

[目的]探讨2型糖尿病与恶性肿瘤的相关性及临床意义。[方法]调查了2004~2009年期间在本院住院的103例2型糖尿病并有恶性肿瘤患者(含死亡患者),据患者的年龄存在分为中年组和老年组,比较两组之间人数构成、性别、体重以及部分血生化学检查等指标,同时分析肿瘤的发病率和分布情况。[结果]2型糖尿病患者并有恶性肿瘤发生率以老年人且男性多见;以消化道肿瘤最多见、其次是血液系统肿瘤及肺癌,HOMA-IR、血脂等水平升高。[结论]2型糖尿病好伴发恶性肿瘤,且有其特殊的分布规律。恶性肿瘤的发生与胰岛素抵抗有一定的关系。