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<正>急性结石性胆囊急炎局部炎症水肿及粘连往往严重,腹腔镜胆囊切除手术难度大,如处理不当,常发生胆管损伤及周围脏器损伤等严重并发症。我院自2001年6月至2012年12月对360例急性结石性胆囊炎患者施行腹腔镜胆囊切除术(LC),现报告如下。临床资料1一般资料本组360例,男98例,女262例,年龄2168岁。其中伴胆囊管或颈部有结石嵌顿167例,胆囊壁坏疽21 相似文献
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复杂腹腔镜胆囊切除术301例体会 总被引:1,自引:0,他引:1
在腹腔镜胆囊切除术(LC)中,急性胆囊炎、慢性胆囊炎反复急性发作所致Calot三角粘连、Mirizzi综合征、变异的胆道系统等使胆囊三角不易显露,给腹腔镜胆囊切除带来很大的困难,可延长手术时间,增加术中出血和胆道损伤的风险,临床上称这类胆囊为“复杂胆囊”。2000年7月至2008年12月我院共开展腹腔镜胆囊切除术1357例,其中复杂腹腔镜胆囊切除术301例,取得良好效果,现总结报道如下。 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术中胆道变异的处理体会(附30例临床分析) 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 :总结腹腔镜胆囊切除术 ( L C)中对胆道变异的辨认、处理和应变。方法 :行腹腔镜胆囊切除术 62 1例 ,术中遇见胆道解剖变异 30例 ,变异率为 4.83%。结果 :该 30例胆道变异患者中有 1 4例中转开腹手术 ,其中 1例镜下将胆管节段性切除 ,术中未能发现 ,术后二期行胆肠吻合 ,1 6例在镜下完成手术。结论 :腹腔镜手术中 ,辨认和解剖胆囊壶腹与胆囊管交界部及 Calot三角内组织 ,是预防胆道变异情况下肝外胆道损伤的关键。不能清楚解剖该部位者 ,要毫不犹豫的中转手术 ,以保障手术的安全性。 相似文献
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我院自2004年1月至2005年3月,共行腹腔镜胆囊切除术(LC)281例其中急性结石性胆囊炎68例,疗效满意,现报告如下。 相似文献
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随着腹腔镜操作技术的提高,急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)已逐渐被大家接受.本院自2001年1月至2009年7月间施行LC治疗356例急性结石性胆囊炎,疗效较好,报告如下. 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术腹腔内残留结石的危害 总被引:1,自引:0,他引:1
腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)中分离胆囊和从穿刺部位取出胆囊时,常使结石从胆囊破口处溢出而落入腹腔内。Soper[1]报道250例LC手术,术中有1/3的胆囊破裂穿孔。类似结果,Fitzgibbuns... 相似文献
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目的探讨急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法回顾性分析277例行腹腔镜胆囊切除术的急性结石性胆囊炎患者的临床资料。结果 277例患者中273例完成腹腔镜胆囊切除术。其中早期有4例(1.44%)行中转开腹手术。手术时间30~120 min,平均53 min;平均住院时间6.15 d。本组93例渗血、渗液较多时常规于温氏孔放置引流管。发生切口感染4例均经换药处理治愈,1例术后4 d腹腔引流管每日引出胆汁性液体100~180 ml,8 d后引流液消失,痊愈出院。全组无胆管损伤、腹腔出血等严重并发症。无死亡病例。结论随着腹腔镜技术的日益成熟和手术经验积累,急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术安全可行。 相似文献
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《河南医学研究》2017,(21)
目的探究腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性结石性胆囊炎的临床效果。方法选取2014年10月至2016年11月尉氏县第三人民医院收治的80例急性结石胆囊炎患者,按随机数表法分为两组,各40例。对照组行开腹胆囊切除术,研究组行腹腔镜胆囊切除术。统计两组肠胃功能恢复时间(肛门排气时间、排便时间、肠鸣音消失时间),并检测对比两组应激反应指标[超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞(WBC)计数、中性粒细胞(NEUT)分数]及超敏C反应蛋白(hsCRP)变化情况。结果研究组肛门排气时间和排便时间、肠鸣音消失时间均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后研究组WBC计数、NEUT分数、hs-CRP均低于对照组,且SOD高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论采用腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎患者,可有效缩短其肠胃功能恢复时间,减轻应激反应。 相似文献
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<正>经脐单孔腹腔镜技术(TUSPLG)是传统腹腔镜胆囊切除术的新的改进术式,其手术切口数量减少,术后疼痛减轻且切口愈合后可被脐缘皮肤皱褶遮盖,能达到更好的美容效果。我院2010年10月至2011年6月成功施行20例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,现报告如下。临床资料1一般资料本组20例中,男性7例,女性13例,年龄 相似文献
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<正>我院2011年1月至2012年9月,实施悬吊式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术40例,现报道如下。资料与方法1一般资料悬吊式经脐单孔腹腔镜手术患者40例为观察组,男18例,女22例,年龄1965岁,平均年龄43.5±2.7岁;单纯胆结石19例,慢性胆囊炎合并胆囊结石14例,胆囊 相似文献
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目的总结腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性结石性胆囊炎的临床经验。方法回顾性分析38例急性结石性胆囊炎患者的临床资料。结果38例患者中,34例均LC成功;4例中转开腹手术,其中1例术后切口感染。术中均无胆道损伤,术后均无胆汁漏及腹腔镜戳孔残留结石发生。结论急性结石性胆囊炎早期行LC是有效、可行的治疗手段。 相似文献
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目的探讨70例急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的临床效果。方法对我院2009年5月~2012年11月收治的70例行腹腔镜胆囊切除术治疗的急性结石性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果与对照组相比,观察组顺利完成手术的病例明显较多,二者相比差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎安全可行,具有良好的临床效果。 相似文献
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孙即彬 《江苏大学学报(医学版)》2001,11(3):377-377
我院自 1995年 10月~ 2 0 0 0年 12月 ,共施行腹腔镜胆囊切除术 (Laparoscopiccholecystectomy,LC) 1170例 ,其中急性结石性胆囊炎 88例 ,效果良好 ,报告如下。1 临床资料男 31例 ,女 57例 ,年龄 2 1~ 65岁 ,平均 42岁。本组病例 ,术前均有右上腹疼痛、发热、白细胞及中性粒细胞升高 ,肝功能正常 ,B超提示胆囊肿大 ,胆囊壁增厚。炎症期病程 1~ 5天 ,均有反复右上腹痛病史。术后均经病理检查证实。2 结果82例完成LC ,其中 34例于右肝前下间隙置硅胶管引流 ,中转开腹 6例 ;术后胆漏 3例 ,1例术后引流管… 相似文献
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目的:探讨急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)的相关问题.方法:应用腹腔镜对65例急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术.结果:65例中无1例中转开腹,无严重并发症发生,痊愈出院,疗效满意.结论:急性结石性胆囊炎在急性炎症期行腹腔镜胆囊切除术,是可行的,安全的. 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic choleystectomy,LC)是目前外科开展最多的腔镜手术,基层医院开展也已普遍。胆管损伤发生率有报道为0.19%,我院自2000年3月至今已开展LC手术450例,其中发生肝外胆管横断性损伤2例。现结合2例胆管损伤及术中处理就LC术中预防肝外胆管损伤的体会总结分析如下。 相似文献