嗜铬细胞瘤切除术的护理

嗜铬细胞瘤为功能性肿瘤 ,血压变化大引起的症状错综复杂 ,是人体变化最大的一种肿瘤 ,手术是目前治疗嗜铬细胞瘤唯一有效的办法 ,但危险性大 ,手术中神经紧张 ,创伤刺激、体位改变、肿瘤部位的挤压等均可诱发高血压危象 ,所以手术前准备充分 ,术中动作舒缓 ,术后护理得当 ,是手术成功的关键。1　临床资料1999年 7月～ 2 0 0 1年 7月 ,我院共做嗜铬细胞瘤切除术 48例 ,其中男 2 6例 (占 54 17% ) ,女 2 2例 (占45 83 % ) ,年龄为 12～ 65岁 ,平均年龄 3 8岁 ,其中单侧肾上腺素嗜铬细胞瘤 44例 ,占 92 % ,旁动脉 1例占 2 % ,膀胱内 1例占 2 %…     

肾上腺嗜铬细胞瘤的手术前后护理

目的:探讨肾卜腺嗜铬细胞瘤的围手术期护理.方法:对51例肾上腺嗜铬细胞瘤进行围手术期护理的资料进行回顾性分析.结果:51例肾上腺嗜铬细胞瘤患者全部痊愈出院.结论:加强和重视围手术期的治疗及护理,对提高嗜铬细胞瘤手术成功率,减少死亡率极为重要.     

嗜铬细胞瘤研究的进展

据近年来尸检报道,嗜铬细胞瘤的发病率随着年龄的增长而增高,很多患者生前得不到正确诊断,死后才发现有嗜铬细胞瘤,获得诊断时的平均年龄,生前为48.5岁,尸检为65.8岁,说明临床对嗜铬细胞瘤的了解还很不全面,往往仅注意到典型症状而对其它的病理生理改变,尚缺乏足够的认识,致使患者得不到     

精索嗜铬细胞瘤一例

患者男,70岁,退休工人。患者于30年前无意中发现右侧精索处有黄豆粒大小的肿物。当时无任何症状,以后有时出现心悸、头晕、出汗等症状,几分钟后症状自行消失。久之,患者发现每当按摩肿物时,上述症状出现。近几年来肿物逐渐增大,上述症状出现次致增多。于1992—12—05就诊并住我院。查体:病人右侧精索处育4cm×3cm×3cm肿物,皮温、肤色正常。余各系统无明显异常。体温36.5℃,脉搏80次/分,血压18.3/12.0kPa,24小时MVA:24.7mg.临床诊断:右精索嗜铬细胞瘤。手术切除精索、肿     

嗜铬细胞瘤手术前后的护理体会

目的探讨嗜铬细胞瘤手术前后的病情观察及护理。方法对16例嗜铬细胞瘤的手术患者,做好术前的用药观察、心理护理、术前的健康教育及术后的监测及外科护理。结果 16例患者均顺利度过围术期,术后恢复良好,无严重并发症发生,如期出院。结论充分的术前准备及手术前后细致的病情观察与护理可以有效提高手术治疗的成功率,提高治愈率。     

嗜铬细胞瘤围手术期的护理

嗜铬细胞瘤由于分泌大量儿茶酚胺引起高血压和代谢的改变 ,发作时症状严重 ,给患者带来极大威胁 ,目前手术治疗嗜铬细胞瘤是唯一有效的方法 ,但手术的危险性大 ,为此必须加强围手术期的治疗与护理 ,对减少并发症和死亡率极为重要。我院于 1999年 7月 3日首次收治 1例肾上腺嗜铬细胞瘤患者 ,通过加强对围手术期的治疗和护理 ,疗效满意 ,痊愈出院 ,现将护理经验总结如下。1　病例介绍患者 ,男 ,35岁。以腹痛、腹胀伴恶心呕吐于 1999年 7月3日入院。体检神志清楚 ,消瘦。 T 37.3℃ ,P 70次 /分 ,R 2 0次 /分 ,BP2 5 /16 k Pa。腹部 (— ) ,…     

嗜铬细胞瘤的术后护理

手术是目前治疗嗜铬细胞瘤惟一有效的方法 ,但危险性大 ,为此病人手术前后的观察 ,护理与手术的成功率 ,减少并发症和病死率极为重要。1病例介绍患者 ,女47岁。3个月前无明显诱因出现中上腹隐痛不适 ,无恶心、呕吐、腹泻、畏寒、发热等症状 ,到我院行CT检查发现右肾区有一10.4cm×18cm×6.1cm大小包块 (手术摘除瘤体为20cm×12cm×8cm)。实验检查 :去甲肾上腺素浓度81ng/L,肾上腺素浓度25ng/L ,病理报告 :恶性嗜铬细胞瘤。2手术前的观察2 1基础代谢的观察 :基础代谢在22 %～24% ,大于正常值的12%～14%。2 2情绪的观察 :从诊断明确后 ,患者…     

嗜铬细胞瘤的临床观察及护理

手术是目前治疗嗜铬细胞瘤唯一有效的方法,但危险性大,为此病人手术前后的护理与手术的成功率、减少并发症和降低死亡率极为重要。1临床资料患者,女,47岁,3个月前无明显诱因出现上腹隐痛不适,无恶心、呕吐、腹泻、畏寒、发热等,到我院行CT检查发现右肾区有一10.4cm×18cm×6.1cm大小包块(手术摘除瘤体为20cm×12cm×8cm) ,实验检查:去甲肾上腺素浓度81ng/L ,肾上腺素浓度25ng/L。病理报告:恶性嗜铬细胞膜瘤。2手术前的观察除加强全身情况的认真观察及准备外,还应注意做好以下方面的观察。2 .1基础代谢的观察:根据术前的资料收集,基础代谢…     

嗜铬细胞瘤的围手术期护理

嗜铬细胞瘤除发生于肾上腺髓质外,亦可在神经系统的其他部分发生。嗜铬细胞瘤是一少见疾病。它通过分泌大量去甲肾上腺素,对机体产生高血压、高代谢、高血糖等危害。手术切除瘤体是目前唯一的治疗手段,否则可因高血压并发心脑疾患而导致死     

嗜铬细胞瘤临床特征分析

目的：分析嗜铬细胞瘤的临床特点,提高嗜铬细胞瘤的诊治水平。方法回顾性分析70例嗜铬细胞瘤或副神经节瘤患者的临床资料,包括临床表现、诊断、病理分型、复发转移、手术治疗等。结果70例患者中肾上腺嗜铬细胞瘤46例（65.7%）,副神经节瘤24例（34.3%）,其中膀胱副神经节瘤4例（5.7%）,腹膜后副神经节瘤9例（12.9%）,其他副神经节瘤11例（15.7%）。57例患者接受过手术治疗,术后出现复发23例,出现远处器官及淋巴结转移58例。血压升高67例,心悸37例,头痛42例,大汗39例。结论嗜铬细胞瘤常表现以高血压为代表的临床综合征,症状复杂多样,缺乏特异性,恶性嗜铬细胞瘤易出现术后复发及多器官转移。     

肾上腺嗜铬细胞瘤手术前后护理

肾上腺的肿瘤颇为少见。自1988～1996年我科手术治疗嗜铬细胞瘤2例,均发生于肾上腺髓质。积极做好护理工作配合治疗收到预期效果。1 临床资料本组病例2例,男1例,62岁;女1例41岁。男以右侧腰部及     

膀胱异位嗜铬细胞瘤的诊治

目的总结膀胱异位嗜铬细胞瘤的诊治经验。方法回顾性分析1998～2013年收治的13例膀胱异位嗜铬细胞瘤临床资料。男5例,女8例。年龄30～73岁,主要临床表现为：间歇性肉眼血尿、头痛、头晕、排尿晕厥、膀胱肿物等。结果13例均行膀胱部分切除术,术后均经病理证实为膀胱异位嗜铬细胞瘤。随访1个月-15年,未见肿瘤复发。结论膀胱异位嗜铬细胞罕见且易误诊,CT、膀胱镜检及1131-MIBG检查是重要的诊断方法。膀胱部分切除术是首选的治疗方法,预后良好。     

儿童嗜铬细胞瘤的术前心理护理

对3例嗜铬细胞瘤患儿的术前护理进行回顾性总结和分析,探讨儿童肾上腺嗜铬细胞瘤的术前护理对围手术期的影响。通过密切观察病情变化,做到合理检查,明确诊断,充分应用责任制优质护理程序对3例嗜铬细胞瘤患儿和家属进行术前指导和心理干预,化解患儿因在校期间外伤引发的学校、家庭之间的矛盾,做好术前的充分准备,使手术顺利完成,取得良好的治疗效果。     

异位嗜铬细胞瘤切除术的麻醉处理

目的 总结7例异位嗜铬细胞瘤的麻醉处理.方法 7例异位嗜铬细胞瘤患者,5例术前即怀疑为嗜铬细胞瘤,按嗜铬细胞瘤行以酚苄明及扩容为主的术前准备,2例因麻醉或术中循环动力学波动剧烈而考虑到嗜铬细胞瘤的可能,中止手术,待按正规的术前准备后再行手术.结果 5例经过正规准备的患者,术中循环动力学虽有一定波动,但相对缓和;2例再次手术患者术中循环动力学波动明显趋缓.7例患者均安全渡过围术期.结论 对术前漏诊的异位嗜铬细胞瘤患者,最好中止手术,并行规范的术前准备,以提高手术的安全性,减少相关并发症的发生.     

嗜铬细胞瘤的临床诊断

<正> 嗜铬细胞瘤可引起阵发性高血压,其发作急骤凶险,频繁而严重的发作常危及患者的生命。本院1987年～1989年经手术切除病理证实本病患者3例,现分析报告3例患者的临床诊断线索。病例报告例1,男,54岁。反复发作性头痛、心慌10年。常在劳累、生气后出现发作性头痛、心慌,大汗淋漓、流涎,持续10分钟左右可自行缓解,曾晕厥一次。头痛心慌发作时伴血压升高30.59/21.28kPa,血糖升高11.8mmol/L,尿VMA22.1mg     

嗜铬细胞瘤术前准备

嗜铬细胞瘤是和胚胎时期神经嵴细胞的多种内分泌基因发育缺陷和紊乱有直接关系的疾病,与各种内分泌瘤的关系甚为密切。临床上主要表现为血压变化症侯群,高儿苯酚胺引起的心功能不全,以及嗜铬细胞瘤分泌多种生物活性胺及多肽物[1]引起的多系统症状[2]。以往认为较罕见,但随着诊断技术的提高,病例日渐多,处理日渐完善,早期手术治疗疗效良好。更由于对该病病理生理的深入研究,制定了一系     

嗜铬细胞瘤的诊断和治疗

嗜铬细胞瘤的诊断和治疗山西医科大学第二医院（０３０００１）兰晓煦武进峰太原市商业职工医院梁建红１９７４年～１９９４年我们共收治嗜铬细胞瘤患者４１例，均经手术和病检证实，现总结报告如下：１临床资料１．１一般资料：本组４１例，男性２７例，女性１４例。年龄...