胎儿脐带血管瘤超声表现1例

孕妇,22岁.孕1产0,孕37周.常规产前超声检查时仅见:羊水内(脐带旁)有一9.5 cm×4.5 cm无回声区,形态不规则,呈多房性,其内可见0.8 cm×0.6 cm强回声伴声影(图1).CDFI显示:胎儿颈部可见脐血流信号环绕1周,脐动脉血流频谱示:PS 39 cm/s ED 16 cm/s S/D 2.48,上述无回声区可见彩色血流信号,呈静脉频谱,峰速为14 cm/s(图2),余未见异常.     

胎儿脐带静脉瘤超声表现1例

孕妇,29岁,孕35周.例行产前超声检查,超声显示:胎儿头位,双顶径为88 mm,股骨长为67 mm,颅骨光环完整,脊柱排列规则,胎心搏动规律,羊水暗区深42 mm,胎盘位于子宫后壁,胎盘成熟度为I,于脐带近胎盘段可探及一45mm×30mm大小的囊性包块与脐带相连.     

胎儿脐带水肿的超声表现1例

患女，23岁。孕36周，孕1产0，以腹部阵痛2h入院。产科检查，宫高、腹围正常，宫缩持续30s,间歇期5min.行超声检查，采用惠普尖端影像超声诊断仪，凸阵探头，3.5MHz。超声所见：胎儿头下方，双顶径8.8cm，脊柱连续，胎心率146次/min,     

肾上腺血肿的超声表现1例

患者女 ,2 1岁。因 5个月前无明显诱因出现左上腹胀痛不适 ,近日加重就诊。查体 :左侧脾肾区压痛及扣击痛 ,余未见明显阳性体征。血尿常规正常。B超示 :脾、肾间见 11.7cm× 9.1cm× 9.3cm的囊实性回声区 (图 1) ,其周边有完整包膜 ,其内有多条分隔并可见 6 .4 cm× 5 .9cm的中等不均质实性回声区 ,与左肾上极及胰尾无明显界限 ,随呼吸运动不明显。脾未见异常。B超诊断 :脾肾间囊实性回声区 ,考虑来源于左肾上腺肿物。外院 MRI示 :左肾上腺占位性病变 ,大部分液化坏死。手术所见 :肿瘤位于后腹膜 ,质地硬 ,包膜基本完整。翻开降结肠 ,暴露…     

卵巢囊肿蒂扭转超声表现1例

患者女,26岁,孕1产0,因停经60天,下腹部突然疼痛1h入院。6天前因月经未来潮外院超声检查:宫腔类孕囊样回声区,大小约22mm×16mm×6mm;右附件囊性占位,大小约55mm×44mm。入院前1h,患者大便后突感下腹部疼痛,疼痛呈间歇性,感头昏、乏力,伴恶心,无呕吐,无放射痛,无肛门坠胀,无阴道流液、流血,入院时超声检查:宫内探及37mm×30mm×26mm的孕囊,可见长径     

胎儿多发性脐带囊肿超声表现1例

患者女 ,2 4岁。妊娠 7个月 ,超声检查所见 :胎头位于下腹部 ,双顶径 7.8cm,脑中线居中 ,股骨长5 .9cm,脊柱排列规则 ,胎心搏动规律 ,约 134次 /min,胎盘位于后壁 ,羊水最大厚度 8.7cm,浑浊 ,羊水中显示多个有完整包膜的类圆形无回声区 (图 1) ,最大的约 5 .0 cm× 4 .6 cm,壁光滑柔软 ,厚约 0 .2 cm,其基底部起于脐带 ,脐带被挤移于一侧 ,但三条脐带血管横切面呈圆形 ,无明显受压现象。彩色多普勒测量脐动脉血流速频谱 (PI:0 .96、RI:0 .6 2、S/ D:2 .6 1、PSV:5 2 .1cm/ s、EDV:2 0 .0 cm/ s、Mn V:33.6 cm/s) ,各项数据均在正常范…     

胎儿肾上腺血肿超声表现1例

患者女 ,2 9岁。孕 2产 1,孕 3 7+ 周。超声检查 :胎儿头位 ,左枕前位 ,双顶径 9.6cm ,胎儿颅骨光环完整 ,胎心 15 0次 /min ,律齐 ,胎动好 ,脊柱连续性好 ,股骨长 7.1cm。羊水深 5 .0cm ,胎盘后壁厚 3 .3cm ,成熟度Ⅲ级。左肾上腺 1.3cm× 0 .8cm×0 .5cm ,右肾上腺未测及 ,于右肾上腺区测及 4.5cm× 4.4cm×3 .6cm类圆形实性团块 ,边界清楚 ,内部回声较均匀 (图 1)。彩色多普勒血流显像检测无血流信号。超声印象 :①宫内晚孕单活胎 ;②胎儿右肾上腺区实质性占位 ,病变来源右肾上腺可能性大 ,不除外右肾上腺血肿。于检查后第 3d孕妇顺产一…     

脐带打结致死胎的超声表现1例

孕妇，26岁。平素体健，孕1产0，妊娠36周，自觉胎动2d。常规超声检查：见胎儿双顶径8.7cm，颅内未见结构异常，脊柱完整，四肢结构未见异常，胎心搏动消失。胎盘附着于子宫前壁，成熟度为Ⅱ级。羊水指数17.4，羊水透声佳，在羊水液性暗区中见一长约8.6cm似“粗麻花”样异常脐带回声（图1），CDEI未见血流信号。超声诊断：1.胎死宫内；2.脐带异常-打结可能。部腹产下一死男婴，胎儿胎盘未见结构异常，脐带长约75cm，胎儿侧见一长约9cm脐带过度扭曲，吃呈结节状，颜色黯黑。     

胎儿卵巢囊肿蒂扭转超声表现1例

正孕妇,26岁。孕33周时因外院超声提示胎儿右侧腹腔内囊肿来我院复查。超声检查:胎儿腹腔内偏右侧可见大小约4.7 cm×4.2 cm×4.0 cm囊性肿块,边界清,有包膜,壁稍厚,似可见分层(图1),壁上可见少许皱褶,囊性肿块周边未见血流信号。一般生物学测量均在正常范围,余脏器未见明显异常声像。超声提示:胎儿腹腔内囊性肿块,不排除肠道重复畸形(囊肿型);羊水偏多;胎盘功能Ⅰ度。后引产一女婴,外观无畸形。尸体解剖:婴     

胎儿脐带帆状附着超声表现1例

孕妇 2 8岁 ,孕 4产 0 ,孕 2 8周。常规超声检查显示 :胎儿各项测值均在正常范围内 ,胎盘附着面呈“网格样”回声 ,分布不均匀 ,内可见血流信号 ,为静脉频谱 (图 1)。超声提示 :宫内活胎 ,胎盘回声改变 ,建议密切随访。该孕妇自本次检查后一直超声随访 ,胎儿生长发育均正常 ,孕 3 8 3 周时因阴道出血剖腹产下一女婴。手术所见 :婴儿产后评分正常 ,检查脐带呈“帆状”附着。病理检查 :(胎盘 )畸形脐带 ,“帆状”附着 ,假结。讨论　脐带正常附着在胎盘中心和偏心者约为 90 % ,球拍胎盘约占 10 % ,“帆状”附着仅占 1%左右。脐带“帆状”附着是…     

多发性脐带囊肿致死胎的超声表现1例

孕妇23岁,妊娠36周,孕检发现胎心音消失,来院检查,血压120/80 mm Hg,宫底脐上3指,胎方位:左枕前.B超检查:宫腔内可见一个成形胎儿,双顶径8.3 cm,头围30.4 cm,股骨长6.2 cm,胎心搏动消失,腹部未见异常.脐带迂曲,脐带上可见多个大小不等无回声区,壁薄完整,其中一个4.0 cm×3.8 cm,囊液透声好.羊水最大深度7.8 cm.     

外生性带蒂间质瘤超声表现1例

患者男,65岁.发现上腹部包块10余天,推压可移动,时隐时现:体温36.8℃,脉博80次/min,呼吸18次/min,血压100/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).     

特殊类型膀胱血肿的超声表现1例

患女，13岁。不慎从约3m高处摔伤，小腹及外阴部触及障碍物，2h后入院，外阴部血肿术后3d，在行妇科超声检查中发现，患膀胱充盈良好，约在左输尿管开口处附近至膀胱左侧壁及前壁可见膜片样回声，表现粗糙，部分呈网格状（图1，2），排尿后加压可见膜片状回声飘动，膀胱内未见典型的移动性血肿回声。     

自发性网膜囊巨大血肿超声表现1例

患者男,42岁.中上腹部原因不明的持续性痛3h余急诊来院,查体:心率110次/min,血压92/60mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).腹部软,无固定压痛点.血常规:白细胞11.7×109/L,红细胞3.8×1012/L,血红蛋白107 g/L.超声检查:腹腔上至胰腺前方、下至相当于脐水平紧贴腹壁下方处见一厚度(较厚处)约45.9 mm扁平状致密低回声区,内部回声分布不均匀,边界清晰,CDFI示内部未见血流信号(图1);另腹腔内见游离液性无回声区,较宽处宽约17.1 mm.超声诊断:中上腹部扁平状低回声区(巨大网膜囊血肿可能大、向下延伸至大网膜内)、腹腔积液.     

胎儿颜面部血管瘤超声表现1例

孕妇,26岁.孕1产0,孕31周.产前超声检查见双顶径:80 mm,股骨长58 mm,肱骨52 mm,胎儿左侧脸颊及左侧颈部皮下组织稍厚,厚约8.3mm.增厚组织呈稍低回声,内可见网格状回声.CDFI示增厚组织内血流信号不明显.胎儿上唇连续,眼鼻可见.2周后复查彩超示:双顶径:83mm,股骨长63 mm,肱骨长56 mm,左侧脸颊及左侧颈部皮下组织明显稍厚,厚约13 mm.CDFI示增厚组织内可见条状血流信号,呈低速静脉频谱.超声提示:左侧脸颊及左侧颈部皮下组织增厚,考虑血管瘤(图1).引产后所见:胎儿左侧脸颊及颈部软组织明显增厚,皮肤呈紫红色.病理诊断:海绵状血管瘤.     

左心室心尖部憩室超声表现1例

患者男,87岁.既往无心肌梗死病史,因高血压10余年,胸闷、浮肿10 d入院.心电图:T波改变,QT间期延长.超声心动图检查:左室心尖部呈囊袋状向外膨出(图1),直径约4.3cm,其壁与邻近心室壁相连,收缩活动明显减弱,并通过一较窄通道与心室相通,彩色多普勒示囊袋内血流方向紊乱,收缩期血流自囊袋进入左室腔,流速为1.23 m/s,舒张期血流自左室进入囊袋内,流速为3.69 m/s.超声诊断:左室心尖部憩室可能.后经MRI造影进一步证实.     

左心室心尖部憩室超声表现1例

患者女，40岁，因胸闷，憋气1周入院，体格检查：查压140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)，双肺呼吸音清，心界不大，心率78次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。心电图：多导联ST T改变。     

回盲部淋巴瘤超声表现1例

患者女,43岁,因右下腹疼痛在外院诊断为阑尾炎,抗炎治疗10d,未见好转,转来我院就诊。体格检查:右下腹可触及索条状包块,压痛及反跳痛明显;实验室检查:白细胞4.5×109/L;既往有柏油便史。超声检查:沿结肠至回盲部扫查,见回肠末端肠壁全周有明显不规则增厚,横切面呈"靶环征",病变肠壁最厚处达3.1cm,长度约6.7cm,回盲部蠕动僵直。彩色多普勒血流成像示:增厚肠壁内见丰富的血流信号,呈线状或树枝状(图1),