基于案例和临床实践教学在护理学专升本《临床营养护理》教学中的运用

目的　探索以临床案例分析和实践为导向的教学在《临床营养护理》教学中的运用。方法　2018级上海中医药大学护理学专业专升本学生（A班）采用传统教学;2019级上海中医药大学护理学专业专升本学生（B班）采用临床案例教学、案例分析汇报和实践等多种形式相结合的教学。教学结束后,通过课程考核和问卷调查进行教学效果评价。采用SPSS 18.0进行t检验。结果　学员自评显示,B班学员对教学效果评价高于A班学员,差异有统计学意义（P<0.05）。A班学生考试成绩（83.34±4.27）分,B班学生考试成绩（85.07±4.22）分,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　以临床案例分析和实践为导向的教学在《临床营养护理》教学中取得了良好的教学效果,值得在护理学专业专升本教学中推广。     

混合式教学联合Jigsaw教学在护理本科实习生动脉血标本采集中的应用

目的　探讨线上线下混合式教学联合Jigsaw教学在护理本科实习生动脉血标本采集中的应用效果。方法　用随机数字表法将135名护理本科实习生分成试验组（n=66）和对照组（n=69）。试验组采用混合式教学联合Jigsaw教学,对照组采用混合式联合PBL教学。对两组进行课前课后理论测试、培训后技能考核、护理临床决策意识量表及教学满意度调查。采用SPSS 28.0进行t检验和卡方检验。结果　教学后,试验组课程总成绩、理论测试及技能考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组临床决策意识量表总得分及各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组教学满意度为92.42%（61/66）,高于对照组69.57%（48/69）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　混合式教学联合Jigsaw教学用于护理本科实习生动脉血标本采集,有利于提升护生学习成绩及护理临床决策能力。     

基于钉钉平台的混合式教学在呼吸科临床实习教学中的应用研究

目的　探讨构建基于钉钉平台线上线下混合教学在呼吸科临床实习教学中的应用效果。方法　选择齐齐哈尔医学院2016级（40人）和2017级（47人）临床医学专业本科生作为研究对象,分成对照组和研究组。对照组采用传统理论教学;研究组采用线上线下混合式教学,围绕教学设计和教学目标、教学主体、教学资源、网络平台和教学活动（课堂学习和评价）进行。比较两组实习生的理论和操作考试成绩,并收集研究组学生对线上线下混合式教学效果的评价。本研究利用Excel 2013整理数据,通过R软件进行数据处理和统计学分析。计量数据采用t检验,计数资料采用卡方检验。结果　研究组学生的实验考核成绩（28.16±1.70）和理论成绩（82.07±6.40）均高于对照组[（23.35±2.88）（76.20±5.67）],差异均有统计学意义（P<0.001）。与对照组的学生相比,研究组学生对教学所产生的效果的满意度更高。结论　线上线下混合式教学有利于提高学生的综合成绩,提高学习效果,促进学生临床诊治技能、自学能力、创新能力及临床胜任力的有效提升。     

混合式教学在医学影像诊断专业大学生临床实习中的应用

目的　探讨混合式教学在医学影像诊断专业大学本科生临床实习中的应用效果。方法　选取2017至2019年在中国科学院大学重庆医院放射科实习的医学影像诊断专业60名大学本科生作为研究对象,分为试验组和对照组,各30名学生。试验组在实习期间采用混合式教学（根据不同的教学场景运用授课教学法、案例教学、问题教学、团队教学）,对照组采用传统教学。实习结束时,比较两组实习学生的出科考试成绩,并采取问卷调查了解学生对教学的满意度。采用SPSS 19.0进行t检验和卡方检验。结果　出科理论知识考试成绩方面,试验组为（90.27±5.38）分,对照组为（83.13±7.57）分,差异有统计学意义（t=4.21,P<0.001）;出科读片分析考试成绩方面,试验组为（90.07±4.80）分,对照组为（82.13±8.71）分,差异有统计学意义（t=4.37,P<0.001）。满意度调查显示,对教学总体满意度中试验组"非常满意"为76.7%（23/30）,对照组"非常满意"为50.0%（15/30）,差异有统计学意义（χ²=6.57,P=0.037）。结论　混合式教学在医学影像诊断专业大学本科实习生的教学中具有很好的效果。     

基于实验室质量管理系统的儿科临床检验混合式实习教学平台构建与实践研究

目的 探究混合式实习教学平台在儿科医院检验临床实习教学中的应用。方法 依托实验室质量管理系统（laboratory quality management system,LQMS）,构建线上线下混合式教学平台。选择重庆医科大学检验医学院医学检验技术2018级本科实习学生12名作为试验组,采取混合式平台教学;2016级本科学生15名作为对照组,采用传统实习教学。通过对比两组实习生的考核成绩、优生率（成绩90分以上）、满意度（评分≥90分比例）来评价教学效果。使用SPSS 17.0软件进行t检验和卡方检验。结果 LQMS平台资源库包括：教案68条、课件198条、案例305条、图谱3 036张;试题库已积累4 657道试题,覆盖临检、免疫、生化、微生物、输血等专业。试验组实习学生考试成绩（85.90±5.04）分高于对照组（78.90±6.75）分（P<0.05）;优生率试验组33.3%（4/12）高于对照组6.7%（1/15）（P>0.05）;满意度试验组100.0%（12/12）高于对照组86.7%（13/15）（P>0.05）。结论 基于LQMS的儿科临床检验混合式实习教学平台受到学生高度认可,能实时提供典型病例学习,弥补儿童专科医院病种相对单一等问题,最终显著改善检验实习教学效果。     

STEM教育在融合社工理念的《护理综合实践》课程教学中的应用

目的　探讨STEM（science,technology,engineering,mathematics）教育在融合社工理念的《护理综合实践》课程教学中的应用效果。方法　构建融合社工理念的《护理综合实践》课程,并选取本校2019级护理本科2个班的学生作为研究对象。其中对照组学生46名,采用传统教学;另一个班学生设为研究组（43名）,采用STEM教学。均教学2个月（28学时）。评价两组教学过程、教学总结及教学满意度。采用SPSS 25.0进行t检验、卡方检验和秩和检验。结果　教学过程中研究组的STEM素养、实践能力、探究意识、学习情况、参与度和积极性评分均高于对照组（P<0.05）;教学结束后研究组的问题解决能力、作品展示情况、课程理论知识掌握情况得分均高于对照组（P<0.05）;研究组学生的教学满意度高于对照组（P<0.05）。结论　构建融合社工理念的《护理综合实践》课程并采用STEM教育进行教学,可提高学生的学习能力、学习效果及学生对课程教学的满意度。     

对分课堂与案例教学结合头脑风暴在心血管外科护生实习教学中的应用

目的　分析对分课堂与案例教学结合头脑风暴在心血管外科护生实习教学中的应用价值。方法　选择2019年6月到2020年4月空军军医大学第一附属医院心血管外科本科实习护生81人作为研究对象。采用随机数字表法分为对照组（40名,采用头脑风暴教学）和观察组（41名,采用对分课堂与案例教学结合的头脑风暴教学）。两组护生均在干预1个月后通过护生临床沟通能力量表、中文版临床推理与反思自评量表（self-assessment of clinical reflection and reasoning,SACRR）、护生核心能力测评表（competency inventory for registered nurse,CIRN）来评价实习护生的带教效果,依据临床护理教师带教行为评价量表评价带教质量。采用SPSS 22.0进行t检验。结果　观察组实习护生临床沟通能力量表、中文版SACRR及CIRN各维度评分和总分均高于对照组（P<0.05）,观察组临床护理教师带教行为评价各维度评分和总分均高于对照组（P<0.05）。结论　对分课堂与案例教学结合头脑风暴能够提高心血管外科实习护生的临床沟通能力,有助于促进其临床思维能力的转变,提高其核心技能,对于教学质量的提升有重要作用。     

教学查房工作坊在临床教师带教能力培养中的应用研究

目的　探讨教学查房工作坊培训模式在临床教师带教能力培养中的应用效果。方法　南京医科大学附属淮安第一医院在2019年7月至10月对纳入标准的83名临床教师分8组进行教学查房工作坊培训。培训结束后,对活动前后临床教学查房考核成绩、临床教学查房满意度、工作坊培训模式满意度进行比较。采用SPSS 22.0进行卡方检验和t检验。结果　培训对象对教学查房工作坊培训模式满意度较高;培训后临床教学查房考核成绩[（96.83±1.77）分]高于培训前同期平均成绩[（91.25±2.86）分],且差异有统计学意义（P<0.05）;在临床教学查房满意度方面,培训后在查房前准备、重难点突出、体格检查规范等7个维度评分均高于培训前,且差异有统计学意义（P<0.05）。结论　教学查房工作坊培训模式有助于增强培训效果,提高临床教师的带教能力,提高临床教学查房考核成绩与满意度,为临床医学专业人才培养提供了新的思路与借鉴。     

Mini-CEX结合模拟教学+案例教学在儿科临床教学中的应用

目的　探讨迷你临床评估演练（mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX）结合模拟教学+案例教学在儿科临床教学中的应用效果。方法　选取2019年8月至2020年8月在济宁医学院附属医院儿科实习的60名医学生为研究对象,根据不同教学方式将其分为对照组（30名）与观察组（30名）。对照组接受传统教学,观察组接受Mini-CEX结合模拟教学+案例教学。对比两组考核成绩、医疗面谈综合能力、批判性思维能力和教学满意度。采用SPSS 20.0进行t检验和卡方检验。结果　观察组各项考核成绩及总成绩高于对照组（P<0.05）。教学后,两组Mini-CEX各项评分、批判性思维量表（critical thinking disposition inventory Chinese version,CTDI-CV）各项评分及总分增加,观察组高于对照组（P<0.05）。观察组教学方案满意问卷各项评分高于对照组（P<0.05）。结论　在儿科临床教学中应用Mini-CEX结合模拟教学+案例教学,有助于培养实习生的医疗面谈能力、临床实践能力与批判性思维能力,并能提高考核成绩,教学满意度更高。     

3D打印模型辅助网络教学在神经外科临床见习教学中的应用

目的　探讨3D打印模型辅助神经外科学网络课程教学的教学效果。方法　以76名见习学员作为研究对象,分为3D打印模型辅助网络教学组（试验组）和传统教学（对照组）。1个月网络教学结束后进行量化考核与教学满意度调查。采用SPSS 17.0统计学软件进行方差分析。结果　试验组学生的出科考试（理论与操作）成绩为（86.7±7.4）分,优于对照组的（78.2±8.2）分,两组比较差异有统计学意义（t=5.56,P<0.01）。教学满意度调查显示,试验组在空间想象力自我评判（t=3.81,P<0.01)、加深对神经解剖的理解（t=5.29,P<0.01)、增加临床学习兴趣（t=5.12,P<0.01)这3方面的评分均高于对照组,差异有统计学意义。结论　与现有网络教学方法相比,3D打印模型辅助网络教学有助于提高教学质量与学员满意度。     

案例教学法结合PBL模式在医学研究生临床教学中的应用

针对当前临床医学专业学位研究生临床教学中存在的问题,提出将案例式教学法与PBL教学模式相结合,应用于研究生的临床教学实践中。新的教学方法能够调动研究生的学习积极性,提高临床思维能力,对培养实用型人才具有重要意义。     

PBL联合CBL在社区临床药师培训中的实践及思考

以问题为基础的学习（PBL）与案例教学（CBL）相较于传统教学,更注重学生能力培养,而这正符合当前临床药学培训需求。本研究总结了上海中医药大学第七人民医院药学部应用PBL联合CBL针对社区临床药师开展临床药学培训的实践。结果显示,在激发学员学习兴趣,明确其学习目的,增强其分析解决问题能力、自主学习程度、查找信息技能、团队合作意识、临床思维等方面,PBL联合CBL教学优于传统教学。该教学在社区临床药师培训中反响及效果良好,值得推广。     

医学影像学课程中案例教学设计与实践

目的:探讨医学影像学课程中案例式教学的应用价值。方法:选择临床医学专业三年级3个班学生共计145人为研究对象,将其分成3个班,分别开展传统授课教学、案例教学,以及案例教学联合传统授课教学;教学内容为临床前医学专业课程《医学影像学》。连续性变量符合正态分布使用（均数±标准差）,计量资料的比较选用 t检验或Ma...     

PBL法在临床麻醉病案分析课中的运用

为适应现代社会对医学人才的要求,探索适合中国国情的以问题为基础的教学方法(PBL),我们在麻醉系本科实习生中运用该方法进行临床病案分析。结果表明实习生对PBL的学习方法表现出了较大的积极性及较好的适应性,肯定了PBL方法的独特优势。说明PBL是一种有效的学习方法,值得在临床教学中推广应用。     

经验学习法在临床护理教学中的运用

经验学习法是指学习那些从经验中获得的结果和知识，其实质是通过“做”进行学习，它强调了学生的积极参与，其目的在于求得学生的自我发展。本文探讨了经验学习法在临床护理教学中的运用，来说明它在今后护理教育中应用的大趋势。     

PBL联合CBL教学在骨科实习生临床教学中的应用

目的:探讨以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)和以案例为基础的学习(case-based learning,CBL)相结合在临床医学专业学生骨科临床实习教学中的应用。方法:将2018年7月至2019年12月在骨科临床学习的临床医学专业学生(60人)分为两组,分别采用PBL联合CBL教学(实验组,30人)和常规教学(对照组,30人)。PBL和CBL相结合教学主要基于病例和问题展开。采用理论考试和教学满意度调查比较两种教学方法的效果,应用SPSS 15.0对两组学生考试成绩行 t检验。 结果:理论考试中客观题平均得分,实验组与对照组差异无统计学意义( P>0.05);但病例分析题平均得分,实验组优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。教学满意度调查中,实验组学生对学习兴趣、自学能力、团队协作能力的提升效果表示认同,对教学总体满意度更高,并更愿意继续开展相应方式的教学。 结论:PBL联合CBL教学有利于提高教学质量和满意度,值得在骨科实习生临床教学中推广应用。     

PBL-CBL整合教学在内分泌科轮转临床医学专业学位研究生培养中的应用

目的 探讨以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）-以案例为基础的学习（case-based learning,CBL） 整合教学在内分泌科轮转临床医学专业学位研究生培养的效果。方法 将80名在内分泌科轮转的临床医学专业学位研究生随机分为试验组（采用PBL-CBL整合教学）和对照组（采用传统教学）,每组40人,轮转期为3个月。记录两组学生入科和出科时专业考试成绩,并通过问卷调查分析自信心、学习主动性和人际交往能力。采用SPSS 20.0进行t检验、卡方检验。结果 两组学生基线情况一致,经过3个月的转轮期后,与入科前相比,试验组学生的出科考试成绩、自信心、学习主动性和人际交往能力明显提升,差异均有统计学意义（P<0.001）。结论 PBL-CBL整合教学效果优于传统教学,有助于提高临床医学专业学位研究生在内分泌轮转的学习能力和成绩,值得推广。     

具有临床特色的以问题为基础学习实习模式初探

北京大学人民医院肝胆外科分析了以问题为基础学习(problem-based learning,PBL)教学方法的优势与不足,提出了具有临床特色的新型PBL实习模式的教学理念,评价了实习模式的实施效果,同时对完善实习模式进行了思考.     

内科PBL临床病案分析课的尝试

为更好地培养医学生的临床实践能力 ,了解中国学生对PBL教学法的适应性 ,充分论证其可行性 ,探索适合中国国情的PBL教学方法 ,我们在五年制本科内科临床实习生中进行了探索性的PBL内科临床病案分析课的尝试。结果表明实习生对PBL的学习方法表现出了较大的积极性 ,并肯定了PBL的学习方法积极作用 ,说明PBL是一种有效的学习方法 ,应作为临床教学的手段之一。     

“PCE”三联合教学法在泌尿外科教学中的应用

目的了解“PCE”三联合教学法在泌尿外科临床教学中的应用及效果。方法选取50名临床医学系实习学生作为研究对象,应用“PCE”三联合教学法进行临床教学,并进行教学效果信息反馈调查与评价。结果50名学生中认为“PCE”三联合教学法可以激发学习兴趣、提高学习效率、提高逻辑思维能力、归纳分析能力、实际运用能力、自学能力、文献检索能力、创新能力及团队合作能力的比例分别为96％、94％、95％、94％、100％、88％、100％、96％和95％。所有学生均认为该教学法可以在其他学科推广。结论“PCE”三联合教学法在泌尿外科教学中取得较好的教学效果,值得推广。