预防接种服务模式的对照研究

目的探索不同预防接种服务模式的实施效果,满足不同区域居民对预防接种服务的要求,提高预防接种服务质量。方法选择3个县的9个接种单位,分析城市预防接种门诊、乡(镇,下同)预防接种门诊、村入户接种3种服务模式的常规免疫接种率,疫苗、注射器使用情况。结果3种预防接种服务模式报告接种率的差异无显著的统计学意义;城市预防接种门诊服务质量优于乡预防接种门诊和村入户接种;城市和乡预防接种门诊调查的五种疫苗(卡介苗、乙型肝炎疫苗、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗、百白破联合疫苗、麻疹减毒活疫苗)接种率、乙型肝炎疫苗首针及时接种率明显高于入户接种,预防接种门诊的疫苗、注射器损耗率低于入户接种。结论要结合不同区域人口分布、地理环境、经济发展等因素选择预防接种服务模式;应创造条件,积极倡导、推广预防接种门诊,不断完善预防接种门诊建设。     

余杭区预防接种门诊规范化建设及成效分析

目的：分析余杭区规范化预防接种门诊创建效果,提升免疫规划服务质量。方法：收集规范化预防接种门诊创建前后门诊数量、硬件设施、专职人员、平均服务人次数、服务日数量等信息数据,并进行对比分析。结果：规范化预防接种门诊创建后,36家接种门诊有机整合成22家,专职人员增加80％,单日人均接种量下降40人次,接种服务13增长113．33％,全区接种门诊规范统一性提升。结论：通过规范化接种门诊创建,预防接种服务从数量型向质量型转变,从被动性到主动性转变,从旧的医学模式到人文服务模式转变。     

“互联网+”预防接种模式的构建与运用

目的探讨"互联网+"预防接种模式的构建和应用。方法通过对传统接种门诊的再造,开发依托国家接种客户端,创建专业App手机配套软件和"数字化预防接种门诊"服务系统。结果成功构建通过"互联网+"实行接种信息的实时共享,实现预约、提醒、取号、候诊、登记、信息自动打印、信息核对、接种、留观、科普宣传、门诊公告等环节无缝对接及管理,实现了业务流程优化和服务创新。结论在信息化建设迅速发展的背景下,该"互联网+"预防接种模式的构建与运用,改变了传统的工作流程及模式,取得了较好的效果。     

河南省儿童预防接种门诊服务能力分析

目的分析河南省儿童预防接种门诊设置及人员配置现况,评价预防接种服务能力,为进一步提高儿童预防接种门诊服务质量提供依据。方法通过中国免疫规划信息管理系统收集2019年河南省儿童预防接种门诊资料,描述性分析儿童预防接种门诊的数量、接种周期、服务半径和人员配置情况。结果 2019年河南省共设有儿童预防接种门诊2 743家。接种周期以日接种为主,2 146家占78.24%;豫中地区日接种门诊比例高达92.25%。最大服务半径10 km有1 993家,占72.66%;豫南和豫西地区较低,分别为59.49%和52.94%。数字化预防接种门诊330家,占12.03%;豫北地区数字化预防接种门诊占22.56%。河南省有儿童预防接种门诊工作人员13 553人,平均每家儿童预防接种门诊工作人员为4.94人。每1万名服务人口中,预防接种门诊工作人员中位数为0.943 1人,仅豫西和豫北地区人员中位数超过1人。其中接种报告人员3 651人,占26.94%;预防接种人员6 587人,占48.60%。接种报告人员和预防接种人员学历以大专为主,5 218人占50.97%;专业技术职称以初级为主,7 061人占68.97%,其中豫东地区中高级专业技术职称和本科及以上学历人员比例分别为19.38%和6.98%。结论河南省儿童预防接种门诊接种服务基本满足接种需求,但专业人员数明显不足,且地区分布不均,中高层次技术人才占比较低,亟需进一步加强免疫规划服务队伍建设。     

浙江省预防接种门诊经济运行模式分析

目的:分析扩大国家免疫规划后预防接种门诊设置和运行的合理性,为浙江省预防接种门诊建设提供参考建议。方法:选择浙江省有代表性的17家预防接种门诊,采用统一设计的调查表进行服务成本及相关信息收集,通过理论测算、焦点小组访谈法对预防接种门诊经济运行模式进行分析。结果:浙江省内的城区、城郊、山区、海岛预防接种门诊服务人口数量、工作量、人员配置、平均每针次服务成本差异较大。从调查的17个预防接种门诊投入预防接种服务的总成本来看,人力成本占投入总成本的主要部分(平均占91.78%)。山区、海岛门诊开设频次较少,工作成本较高;按日接种的门诊平均每针次工作成本(不含人力成本)为1.92元,按周为2.93元,按旬为10.16元。海岛、城区预防接种门诊人员配置水平最高,平均分别达到1.25人/万服务人口和1.23人/万服务人口,城郊地区预防接种门诊人员配置水平最低,仅为0.25人/万服务人口。结论:浙江省预防接种门诊设置和人员配置合理性有待进一步提高,运行模式和开放周期应根据当地服务人口数量和接种工作量进行改善,保障科学性和经济合理性,并满足群众实际需求。     

深圳市龙华新区预防接种门诊设置现状

目的 了解深圳市龙华新区预防接种门诊设置现状,为政府制定免疫规划策略提供依据.方法 参照《深圳市预防接种单位管理规范(试行)》,对龙华新区42家预防接种门诊进行调查分析.结果 该区共设预防接种门诊42家,接种场所面积大于40 m2的接种门诊占83.33％;预防接种门诊平均服务人口62 023人,平均服务面积4.35 km2;接种人员配置为服务人口的0.91/万,但90％以上是兼职人员;接种人员均持证上岗,其中初级职称占70.04％;接种场所配置冰箱2台及以上的占97.62％;接种天数为平均每周3.45 d;2013年接种人员的接种量平均为9 257.99剂次从.结论 龙华新区预防接种门诊设置偏少,且部分预防接种门诊的规模偏小与服务人口不匹配,建议通过增设预防接种门诊、扩大原狭小的预防接种场所、设立专职预防接种人员、增加接种天数或增加接种人员及提高接种人员的技术水平等方法来保障新区的预防接种工作的顺利开展.     

萍乡市数字化预防接种门诊建设探讨

随着社会的发展和大众健康意识的提高,现有的免疫规划管理与服务模式已滞后于社会与公众的需求,制约了免疫规划工作效率的改善和服务质量的提高。数字化预防接种门诊系统可以很好地解决家长及儿童在等待接种时所遇到的拥挤、插队、混乱等现象,为儿童家长和接种医生提供良好的等候环境和工作环境,满足群众对预防接种服务需求而推出的服务新模式。1基本情况数字化预防接种门诊是将预防接种的各个工作环节以数字化电子信息的形式表现出来,     

预防接种门诊人员配置与儿童接受预防接种服务时长的关系

目的了解预防接种门诊人员配置与儿童接受预防接种服务时长的关系。方法采用分阶段抽样方法,在中国6个省份抽取36家预防接种门诊工作人员和0-3岁儿童家长开展问卷调查,分析工作人员数量与儿童接受预防接种服务时长的关系。结果本研究纳入3 359名儿童,儿童接受预防接种服务总平均[中位数(四分位数间距)]时长为27.5(21.0-35.5)min,其中等待预约登记、预约登记、等待接种疫苗、接种1剂疫苗的平均时长分别为5.0(3.0-10.0)min、5.0(4.0-5.0)min、10.0(5.0-15.0)min、5.0(3.0-5.0)min。当接种门诊总工作人员数、专职接种工作人员数分别为8名、5名时,儿童接受预防接种服务总平均时长最短(χ~2=1.02,P=0.312;χ~2=1.12,P=0.290)。结论预防接种门诊人员配置可能影响儿童接受预防接种服务时长,需合理配置预防接种门诊人力资源。     

江苏省数字化预防接种门诊应用与实践△

数字化预防接种门诊与传统门诊相比，将候诊、预检、登记、接种、留观有序结合，极大地提高了预防接种效率，有效解决了传统门诊存在的问题。江苏省对预防接种门诊建立全流程、数字化的预防接种信息系统进行了积极探索，有效提高了接种管理水平，预防接种更加规范、科学，避免了预防接种差错的发生；同时进一步满足了不同群众更高层次的需求；此外，建立预防接种服务信息数据库，可为预测预防接种发展趋势奠定数据基础。通过建立数字化接种门诊，接种服务更加人性化，接种疫苗后留观几乎全部达到合格要求，留观区不再形同虚设。     

泰州市预防接种门诊现状调查研究

目的了解泰州市预防接种门诊现状。方法依据江苏省预防接种单位规范化门诊考评表和江苏省预防接种单位数字化门诊考评表,对泰州市147家预防接种门诊进行调查分析。结果泰州市共设预防接种门诊147家,数字化预防接种门诊87家,建成率59.18%;城区预防接种门诊15家,农村132家;接种日平均工作人员6.89人,配置人员与服务人口总数的比例为1.99/万;城区和农村预防接种门诊服务半径比例分别为58.82%、4.62%;泰州市门诊面积达标率87.07%,数字化门诊面积达标率94.25%;95.92%的接种门诊单独设置了免费登记窗口;门诊接种台数达标率为83.67%;留观室座椅达标率61.22%。结论泰州市城区预防接种门诊数量偏少,需在相应地区增设预防接种门诊或接种点;部分接种门诊存在接种流程设置不合理,未设置留观室、不良反应处置室,接种台数量不足等现象,需加强预防接种门诊基础设施建设或再造。     

合肥市儿童家长预防接种门诊服务不满意情况调查结果分析

目的了解儿童家长对预防接种门诊服务的不满意情况,发现预防接种门诊需要改善的服务领域,进一步提高服务质量。方法在10家预防接种门诊各抽取100名儿童家长,使用统一制定的问卷对儿童家长展开调查,分别了解儿童家长对12项不同服务的不满意情况。结果 924名儿童家长总体不满意度为6.3%,有17.7%的儿童家长对等候时间较长最不满意,13.1%的儿童家长对硬件设施不满意,11.6%的儿童家长对预防接种门诊的卫生状况不满意。人员态度、接种体检、卫生状况和接种流程是儿童家长对门诊预防接种服务不满意度的影响因素。结论儿童家长对接种门诊硬性和软性条件均有不满意,预防接种门诊需要提高服务质量,并改善接种环境。     

蓬莱市预防接种门诊及服务观状调查

[目的]了解蓬莱市预防接种服务的现状,为更好地提供安全有效的计划免疫服务提供依据.[方法]2003年底,对蓬莱市全部19处预防接种门诊进行调查,按照山东省疾病预防控制中心<预防接种门诊标准>和<预防接种操作规程>进行评价.[结果]19处预防接种门诊中,示范门诊5处,规范门诊12处,合格门诊2处;调查接种人员85名,每处平均4.5人,均持证上岗.19处均实施安全注射、定点集中接种;每日接种的2处,每周接种的2处,每旬接种3处,每月接种12处.[结论]蓬莱市19处预防接种门诊,均达到不同类型接种门诊标准,能满足接种的需求.     

浙江省预防接种门诊人力资源现况及配置标准研究

目的了解浙江省预防接种门诊人力资源配置状况,为科学配置预防接种人力资源提供依据。方法对浙江省预防接种门诊接种人员配置情况进行调查,通过理论测算、焦点组访谈等方法,研究预防接种门诊理论配置标准。结果浙江省每个接种日平均有5人参加预防接种工作,所有调查乡镇的预防接种门诊人员配置水平达到0.90人/万服务人口,但各地配置水平差距较大。测算预防接种门诊人员理论配置的最低标准不应少于4人,每名接种人员接种平均工作量大致可保持在30针次/0.5天的水平;若预防接种门诊工作量超过该水平,则需要在原最低配置标准基础上,按每增加50针次增加1名预防接种人员的比例来增加人员配置。结论浙江省预防接种门诊人员配置水平不足,分布不均衡,需按接种工作量和服务人口增加人员编制,以满足工作需求。     

北京市西城(南)区儿童家长对预防接种规范化门诊服务满意度调查

目的了解儿童家长对预防接种规范化门诊服务的满意度,发现预防接种规范化门诊有待改善的环节,为进一步规范预防接种规范化门诊建设,提高预防接种服务质量提供参考。方法以当前中国社区卫生/全科医学服务病人满意度测量工具为模板,设计儿童家长调查问卷,用于预防接种服务的满意度评价。采用平均分配样本的方法,调查接种门诊日所有儿童家长。结果 90%以上儿童家长认可门诊提供的免疫预防服务,85%以上儿童家长对门诊卫生环境、了解儿童健康状况、解释知情同意书、接种后告知注意事项和留观30 min表示满意,75%以上儿童家长对门诊日时间、儿童未种及时通知等服务表示满意。关于在接种过程中核对儿童姓名、核对所种疫苗名称、医生耐心听取咨询和回答以及接种后医生询问儿童健康状况方面满意度不足,仅为60%,尤其是对儿童未留观30 min进行劝阻、儿童娱乐设施方面回答满意的家长分别只有47.3%和37.1%。结论儿童家长对西城南(区)规范化门诊总体服务满意度较好,尤其是在接种前和接种后的告知方面。但仍存在需要改善卫生服务质量和水平的环节,尤其是在儿童娱乐设施、回答家长咨询等方面有待进一步改善。     

预防接种是每个公民的权利

<正>新生儿在本市产院出生后,产院会为其接种第1剂乙肝疫苗和卡介苗,并发放《上海市预防接种证》。儿童满月时,家长带儿童和接种证到居住地所在的社区卫生服务中心接种门诊办理后续预防接种手续并接种第2剂乙肝疫苗。如果儿童从外地迁入本市,应在1周内主动到居住地所在的社区卫生服务中心接种门诊办理预防接种手续。成年人可以直接到居住地所在的社区卫生服务中心接种门诊接种。     

山东省儿童预防接种门诊开展成人预防接种可行性分析

目的对山东省儿童预防接种门诊设置运行情况进行调查和接种能力利用效率分层模拟测算, 探讨在儿童预防接种门诊开展成人疫苗接种的可行性。方法运用极限假设法确定儿童预防接种门诊极限接种能力, 根据现场调查、人口和接种率数据, 确定模拟参数, 采用模拟法分层模拟儿童预防接种门诊不同情景的接种能力利用效率。结果 2021年底, 山东省共设儿童预防接种门诊2 654所, 工作人员为(6.93±4.02)名/门诊, 开诊(4.16±2.19)d/周。在只接种儿童疫苗情景下, 城区和农村预防接种门诊非流感疫苗接种季节的接种能力利用效率分别为30.74%和14.07%, 流感疫苗接种季节, 当儿童流感疫苗接种率达到20%时, 城区接种门诊接种能力利用效率达到49.26%。在同时接种儿童和成人疫苗情景下, 城区和农村预防接种门诊非流感疫苗接种季节的接种能力利用效率为41.48%和18.52%, 流感疫苗接种季节, 当全人群流感疫苗接种率达到3%时, 城区预防接种门诊接种能力利用效率达到51.47%。当接种率达到20%时, 农村预防接种门诊接种能力利用效率达到52.44%。结论山东省儿童预防接种门诊接种服务可...     

天津市宝坻区预防接种门诊现状调查

目的了解天津市宝坻区预防接种门诊工作的现状,为促进预防接种门诊规范化建设,为本辖区儿童更好地提供安全有效的预防接种服务提供依据和参考。方法描述性统计分析方法。结果全区31家接种门诊的使用面积和专职人员配备均有不同程度改善;专职接种人数比例较低（仅占32％）;冷链系统运转维持较好;接种质量有较大提高;工作规范和流程有待改善。结论接种人员工作量与服务能力的不匹配客观上成为预防接种实施差错的隐患;接种门诊的软、硬件建设仍有待提高。     

深圳市预防接种服务工作评价及相关因素分析

目的分析深圳市社区居民针对预防接种服务的方便性、舒适性和满意度的评价及其影响因素,为制定预防接种门诊规划提供依据。方法按照分层随机抽样的原则在深圳市各区随机抽取32间预防接种门诊,每个门诊随机抽取50名儿童家长,调查他们对预防接种服务的评价,采取SPSS13.0对数据进行统计分析。结果 48.5%儿童家长距离接种门诊所需时间都在步行15 min以内,31.8%的儿童家长在门诊等候接种的时间在15 min以内。65.3%的家长认为到预防接种单位方便,48.5%调查儿童家长认为预防接种门诊环境较好,45.2%的家长认为接种流程简单,儿童家长最不满意的接种流程依次为登记、交费和接种,分别占50.8%、37.8%、11.4%。85.7%的儿童家长对预防接种服务表示满意,影响满意度因素是父母的文化程度,文化程度越高,满意度越高。结论深圳社区居民对预防接种满意度评价较高,但政府在加大预防门诊建设力度的同时,应注重门诊环境的改善和接种流程的简化。     

应用失效模式与效应分析理论预防门诊接种儿童不良反应的效果

目的评价失效模式与效应分析(Failure Mode and Effect Analysis,FMEA)理论在降低儿童预防接种不良反应中的效果。方法选择43 826例门诊行预防接种的儿童为观察组,实施FMEA方法分析门诊预防接种护理工作流程中的失效模式及原因,并制定改善措施。以常规接种护理的41 954例预防接种儿童为对照组。比较两组优先风险数(RPN)值、不良反应发生率和服务满意度的差异。结果实施FMEA后,预防接种工作流程中诱发接种不良反应的失效模式RPN值皆降低。两组不良反应发生率(127.78/105vs 45.2/105)和服务满意度(90.31%vs97.90%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 FMEA方法应用于预防接种护理工作,可有效降低不良反应发生率,提高服务满意度。     

空间统计学在浙江省预防接种门诊资源配置中的应用

目的探讨浙江省预防接种门诊服务量及其空间分布格局,为优化资源配置提供依据。方法利用空间点格局方法分析浙江省预防接种门诊的全局空间分布特性;利用空间斜决策树模型探讨各预防接种门诊每半日接种疫苗剂次数及每半日每人疫苗接种剂次数的局部空间关系。结果浙江省平均每50 km~2内预防接种门诊数为0.79个,每万0~6岁人口数拥有15.51个门诊;平均每个门诊工作183半日,平均每个门诊每半日接种疫苗52.43剂次,平均每半日每名工作人员接种疫苗10.17剂次。当阈值距离从11.12 km到222.24 km时,预防接种门诊每半日接种疫苗剂次数和每半日每人接种疫苗剂次数的^km值分别由0.34和0.23下降到0.07和0.00。空间斜决策树模型显示,每半日接种疫苗剂次数的热点区域主要集中在义乌、温州和杭州;每半日每人接种疫苗剂次数的热点区域较分散。结论浙江省预防接种门诊服务量在空间层面呈现显著聚集,增加接种门诊服务频次和/或工作人员数是降低预防接种门诊日工作量和人均日工作量的有效途径。