原发性失眠相关情绪障碍的低频振幅静息态fMRI研究

目的：探讨原发性失眠相关情绪障碍患者的脑内神经活动异常改变。方法：纳入18～60岁原发性失眠相关情绪障碍患者（失眠组）和正常受试者（对照组）各20例,对比2组低频振幅（ALFF）差异,并分析ALFF值与临床评估量表的相关性。结果：2组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分差异均有统计学意义（均P<0.05）。与对照组相比,失眠组ALFF值升高的脑区有左侧颞下回、右侧眶额皮质、右侧前扣带回、右侧颞中回、双侧额上回、右侧枕上回、左侧中央后回,ALFF值降低的脑区有左侧中扣带回、左侧额中回、右侧额上回（AlphaSim校正,P<0.01）。SDS评分与右侧眶额皮质的ALFF值呈正相关（r=0.528,P=0.024）,SDS、SAS评分与左侧中扣带回ALFF值均呈正相关（r=0.641,0.494;均P<0.05）。结论：通过ALFF可发现原发性失眠相关情绪障碍患者的脑内异常神经活动,主要是情感、认知相关网络脑区（扣带回、眶额皮质等）存在脑自发活动异常,且部分脑区的自发活动与临床指标存在相关性。异常脑活动改变可能是原发性失眠相...     

non-NPSLE患者基于静息态fMRI的局部一致性研究

【摘要】目的：基于静息态功能MRI分析脑组织的局部一致性（ReHo）,探讨非神经精神系统性红斑狼疮（non-NPSLE）患者脑功能活动的变化特征及其意义。方法：采用局部一致性（ReHo）来评价32例女性non-NPSLE患者和28例健康志愿者者（对照组）脑局部功能活动的变化特征。在non-NPSLE患者中,采用多元回归分析,在全脑水平找到标准化局部一致性（mReHo）值与临床指标、神经精神量表评分之间具有相关性的脑区;把具有相关性脑区的mReHo值提取出来,与临床指标和神经精神量表评分进行Spearman相关性分析,计算具体的相关系数。结果：与对照组相比,non-NPSLE患者组中左侧颞下回和左侧尾状核的mReHo降低（团块水平AlphaSim校正,P<0.05）。多元回归及Spearman相关性分析结果显示：简易精神状态量表（MMSE）评分与右侧眶内额上回和左侧额中回的mReHo呈正相关（r=0.607,P<0.001;r=0.645,P<0.001);医院焦虑抑郁量表-抑郁（HADS-D）评分与左侧和右侧顶上回的mReHo呈负相关（r=－0.751,P<0.001;r=－0.730,P<0.001）;医院焦虑抑郁量表（HADS-A）评分与左侧楔前叶mReHo呈负相关（r=－0.802,P<0.001）;病程与右侧杏仁核的mReHo呈负相关（r=－0.702,P<0.001）;血清补体C4浓度与右侧中央后回的mReHo呈正相关（r=0.645,P<0.001）。结论：non-NPSLE患者左侧颞下回、左侧尾状核的ReHo存在异常,且在全脑水平上某些脑区的ReHo与临床指标及神经精神量表评分之间存在相关性,提示脑活动异常可能发生在NPSLE之前,特定脑区的ReHo改变可能与non-NPSLE发病机制有关。     

基于定量磁敏感成像的重性抑郁障碍与双相情感障碍脑区测量分析

【摘要】目的：基于定量磁敏感成像（QSM）技术分析重性抑郁障碍（MDD）与双相情感障碍（BD）患者基底节与边缘系统脑区铁沉积情况及其与抑郁症状严重程度的关系。方法：搜集MDD、BD患者与健康对照（HC）组各20例,使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估患者抑郁严重程度,采集受试者全脑QSM图像。测量尾状核、苍白球外侧部、苍白球内侧部、壳核、黑质、丘脑底核、直回、眶部内侧回、眶部后回、梭状回、海马旁回、颞上回、颞中回、颞下回的感兴趣区（ROI）内平均磁化率值,并计算各脑区偏侧化指数（LI）。采用多独立样本Kruskal-Wallis检验进行组间比较,Spearman相关性分析磁化率值与HAMD评分的相关性。结果：组间比较结果显示,MDD组左侧海马旁回磁化率值低于BD组（P=0.047）;MDD组眶部内侧回LI高于BD组（P=0.005）。相关性分析结果显示,MDD组右侧尾状核磁化率值与HAMD评分呈正相关（r=0.569,P=0.009）,BD组右侧颞中回磁化率值与HAMD评分呈正相关（r=0.545,P=0.013）。结论：MDD、BD患者间存在铁沉积区域性与偏侧性差异,特定脑区铁沉积水平与抑郁症状严重程度相关。     

桥脑扩散内生型胶质瘤行为抑制减低患儿静息态功能MRI

【摘要】目的：应用静息态功能磁共振成像（rs-fMRI）探讨桥脑扩散内生型胶质瘤（DIPG）行为抑制减低患儿静息态局部一致性变化情况。方法：对16例DIPG患儿（行为抑制减低组7例，无明显行为抑制减低组9例）和5例年龄、性别及教育程度相匹配的健康志愿者行rs-fMRI，每组分别进行局部一致性（ReHo）分析，运用单因素方差（ANOVA）分析及双样本t检验分别比较3组间及DIPG两组间大脑活动的变化，并对差异脑区的ReHo值与Achenbach儿童行为量表（CBCL）评分进行相关性分析。结果：三组儿童在涉及抑制控制相关脑区上出现了局部活动的显著异常［P<0.05，多重比较（AlphaSim）联合簇>89个体素］，3组相比ReHo值升高的脑区有双侧眶部额中回、左侧梭状回、左侧枕中回、左侧枕上回、右侧缘上回、左侧辅助运动区及双侧罗兰迪克岛盖（bilateral Rolandic operculum）。DIPG两组间，行为抑制减低组ReHo值降低的脑区包括右额上回内侧、右侧缘上回［P<0.05，多重比较（AlphaSim）联合簇>89个体素］。DIPG组(行为抑制减低组及无行为抑制减低组)中双侧额中回、右额上回内侧、左侧梭状回的ReHo值与CBCL量表评分无显著相关（P>0.05），右侧缘上回的ReHo值与CBCL量表评分呈显著正相关（行为抑制减低组r=0.950,P=0.001；无行为抑制减低组r=0.709，P=0.033）。结论：DIPG行为抑制减低患儿出现了与抑制控制相关的脑区功能活动异常，可能由于相关脑区的“低能”、“低效”表现。本研究为脑干病变在脑功能方面的研究开辟了新思路。     

2型糖尿病患者左侧小脑Ⅵ区与全脑功能连接改变的fMRI研究

【摘要】目的：探讨2型糖尿病（T2DM）患者左侧小脑Ⅵ区与全脑功能连接的改变及其是否与视觉空间功能损伤有关。方法：纳入32例T2DM患者(T2DM组)及年龄、性别相匹配的30 例健康被试（HC组）行静息态fMRI检查及神经心理学量表测试,对比左侧小脑Ⅵ区与全脑功能连接以及神经心理学量表的组间差异,提取存在显著差异脑区的功能连接平均值与行为学评分行相关性分析。结果：相对于HC组,T2DM组患者左侧小脑Ⅵ区与右侧海马旁回/梭状回, 右侧颞中/上回, 双侧楔前叶/右侧中、后扣带,双侧额内侧回/右侧额中、上回,右侧角回/颞中回/枕中回/缘上回/顶下小叶的功能连接减低（单个体素P＜0.001,矫正后P＜0.05,GRF矫正）,未发现功能连接增高的脑区。T2DM组患者左侧小脑Ⅵ区和左侧楔前叶功能连接强度与连线测试A(TMT-A)评分呈负相关（r=-0.38,P=0.048）。结论：T2DM组患者左侧小脑Ⅵ区与全脑多个脑区存在异常功能连接,并与视觉空间损伤有关,为进一步了解T2DM视觉空间功能损伤的神经机制提供了新的见解。     

基于不同运动亚型的帕金森脑灰质体积及自发活动功能的临床研究

【摘要】目的：探讨不同运动亚型帕金森病(PD)患者灰质体积及静息状态下局部脑功能自发活动的改变及其临床意义。方法：前瞻性纳入PD患者56例，其中姿势不稳步态障碍（PIGD）型35例，震颤（TD）型21例，选取40例健康者作为对照组。所有被试均接受BOLD rs-fMRI 和高分辨率3D-T1WI扫描及临床评估。MRI图像采用基于体素的形态学测量（VBM）、低频振幅(ALFF) 、低频振荡振幅百分比(PerAF) 算法进行分析处理，观察三组间灰质结构和自发脑活动差异。提取差异脑区的灰质体积、PerAF值与统一帕金森病等级量表评分(UPDRS) 、简易状态评分量表(MMSE) 评分、PIGD评分、TD评分之间的相关性。结果：与HC组相比，PIGD组右侧海马、右侧颞极(颞上回)、右侧颞中回及左侧海马旁回的灰质体积明显缩小(P<0.05)。与HC组相比，PIGD组的PerAF值在右侧直回显著降低，在左侧岛盖部额下回显著增加(P<0.05)；与HC组相比，TD组的PerAF值在右侧内侧额上回显著降低(P<0.05)。PIGD患者右侧海马的灰质体积与MMSE评分呈正相关(r=0.541，P=0.001)。结论：PIGD和TD患者均存在额叶自发脑功能活动的异常，PIGD患者存在颞叶灰质体积的萎缩，与认知功能有关，这些结果可能有助于解释PD不同运动亚型之间的临床差异。     

伴自杀观念抑郁障碍患者动态和静态低频振幅fMRI研究

【摘要】目的：采用动态和静态低频振幅方法fMRI探讨伴自杀观念的首发抑郁障碍患者静息状态下自发脑功能活动特征。方法：收集24例伴自杀观念（SI组）、24例不伴自杀观念（NSI组）的首发抑郁障碍患者以及24例健康志愿者（对照组）的临床量表（包括汉密尔顿抑郁量表24项和Beck自杀意念量表）评分结果和fMRI数据,采用动态和静态低频振幅（ALFF）方法分析3组间自发脑功能活动的差异,并进一步分析差异脑区的信号值与抑郁严重程度、自杀意念因子和自杀危险因子的相关性。结果：与NSI组相比,SI组右侧中扣带回动态ALFF（dALFF）的时间变异性减低。与对照组比较,SI组和NSI组左侧背外侧前额叶、右侧内侧额上回、右侧眶部额下回、左侧中央旁小叶、右侧中扣带回、左侧后扣带回、左侧海马旁回和右侧小脑后叶dALFF的时间变异性升高,左侧小脑和右侧小脑后叶的静态ALFF（sALFF）值升高,左侧舌回、左侧距状沟、右侧梭状回和右侧小脑后叶的sALFF值降低。SI组右侧小脑Ⅷ区的dALFF时间变异性与Beck自杀量表的自杀危险因子呈正相关（r=0.510,P=0.011）,sALFF值与自杀意念因子和自杀危险因子呈正相关（r=0.464,P=0.022;r=0.625,P=0.001）;左侧小脑Ⅳ-Ⅴ区的sALFF值与自杀危险因子呈负相关（r=－0.475,P=0.019）。结论：伴自杀观念的抑郁障碍患者存在局部脑活动的改变且与自杀危险性具有相关性,提示fMRI可在一定程度上评价伴自杀观念的抑郁障碍患者自发脑神经功能活动改的变情况。     

帕金森伴发抑郁的尾状核静息态fMRI研究

目的分析帕金森病(PD)伴发抑郁(DPD)患者的尾状核功能连接改变。方法选取43例PD患者(包括21例DPD)和23例正常对照的rs-fMRI数据,比较三组间差异。结果与帕金森病非抑郁(NDPD)患者相比,DPD左侧尾状核与左侧楔前叶、顶上小叶功能连接增强;右侧尾状核与左侧枕中回、楔叶及右侧舌回、后扣带回功能连接增强。DPD右侧尾状核与右侧舌回功能连接强度与汉密尔顿抑郁评分量表(HAMD)评分呈正相关。结论 DPD患者尾状核与默认网络、视觉加工网络功能连接异常。     

开心解郁方治疗血管性抑郁症脑机制fMRI初步研究

目的:通过静息态f MRI观察中药开心解郁方治疗血管性抑郁症(VD)前后患者脑功能的变化,从神经元自发活动初步探究其疗效的脑机制。方法:从临床试验研究中随机选取中药开心解郁方组和西药盐酸氟西汀组各7例行f MRI扫描,采用脑功能成像软件REST处理数据,比较2组在治疗前后全脑低频振幅(ALFF)值、局部一致性(Re Ho)值的变化。结果:与基线比较,中药组和西药组在治疗8周后量表汉密尔顿抑郁量表(HAMD)积分均显著下降(P0.01);2组HAMD量表积分组间比较差异无统计学意义(P0.05)。与治疗前相比,2组ALFF值变化的共同脑区主要在左侧前额叶下回,2组Re Ho值变化的共同脑区主要在顶叶小叶、颞下回。治疗8周后,与西药组相比,中药组ALFF值降低的脑区有右侧前额叶下回三角部、右侧背外侧前额叶上回、双侧中央前回,ALFF值升高的脑区有右侧颞下回、右侧前楔叶;Re Ho值降低的脑区有右侧额中回、左侧中央前回,Re Ho值升高的脑区有左侧颞上回、左侧小脑。结论:开心解郁方具有抗抑郁作用,其临床疗效与盐酸氟西汀相当。随着症状的改善,部分抑郁症相关脑区的脑功能也随之改变,这可能是药物抗抑郁疗效脑机制之一;中西药2组治疗前后脑功能发生改变的脑区不一致,推测可能与开心解郁方和盐酸氟西汀治疗VD作用脑机制不同有关。     

抑郁障碍相关性失眠患者静息态脑默认网络磁共振研究

目的 分析静息状态下中青年抑郁障碍相关性失眠(DRI)患者的相关功能脑区的连接特点,在功能影像学的基础上探讨其发生的神经功能及生理学的机制.方法 对28例首发DRI的患者及25名健康志愿者,进行静息态的功能磁共振(fMRI)检查,采用种子相关分析方法,以大脑双侧后扣带回(PCC)为感兴趣区,进行脑功能连接数据分析,碍到具有差异性的功能连接的脑区.结果 与正常组比较,DRI患者左侧中央旁小叶,左侧楔前叶,双侧小脑后叶等脑区与后扣带回功能连接减低;双侧颞上回,右侧颞中、颞下回,右侧额中回等脑区与后扣带回功能连接增强.结论 DRI患者默认网络(DMN)与后扣带回功能连接出现异常;失眠维持及抑郁障碍的发生两者的神经机制存在互通性.     

基于复杂网络图论分析的慢性肩周炎患者脑功能连接及拓扑结构研究

目的：通过基于复杂网络的图论分析方法 探讨慢性肩周炎患者（CSP）的脑功能连接及拓扑结构的变化。方法 ：选择37例CSP患者（CSP组）,同期选择年龄、性别及教育程度与其相匹配的24例健康志愿者为对照组;获取2组静息态f MRI数据,采用图论分析方法分析2组大脑功能网络的差异;将2组具有显著差异的功能连接与视觉模拟量表（VAS）评分行Spearman相关分析。结果：CSP组拓扑结构参数中聚类系数和局部效率显著低于对照组（t=-3.461,P=0.001;t=-2.502,P=0.015）。通过对功能连接（复杂网络的边）进行统计分析发现,与对照组相比,CSP组右侧眶内额上回与左侧枕中回、右侧前扣带和旁扣带脑回与左侧枕中回之间的功能连接增强（均P<0.05）;左侧眶部额上回与右侧回直肌、左侧眶部额中回与右侧眶部额中回、左侧回直肌与右侧回直肌、左侧楔叶与右侧梭状回之间的功能连接降低（均P<0.001）。CSP组左侧楔叶与右侧梭状回的功能连接值与VAS评分呈正相关（r=0.368,P=0.025）。结论：CSP患者脑网络拓扑结构及功能连接发生了改变,可能与其疼痛的发生发展机制有关。     

静息态fMRI评估职业性噪声聋患者脑功能变化

目的：探讨职业性噪声聋（NIHL）患者的静息态功能磁共振成像（rs-f MRI）低频振荡振幅（ALFF）变化,以评估其静息态脑功能变化。方法：选择42例NIHL伴耳鸣患者,分为轻度组27例,中重度组15例;同期选择健康志愿者30例为对照组。3组均接受结构像T1WI 3D-FSPGR和rs-f MRI扫描。比较分析3组ALFF值,并将3组差异脑区的ALFF值与听力水平及噪声暴露时间行Pearson分析。结果：3组间右侧颞上回、右侧额下回、右侧角回ALFF值差异均有统计学意义（均P<0.01）。事后组间两两比较：轻度组与对照组相比,右侧颞上回ALFF值增加（P<0.001）,右侧角回ALFF值减少（P=0.031）;中重度组与对照组相比,右侧额下回ALFF值升高（P=0.001）,右侧角回ALFF值降低（P<0.001）;中重度组与轻度组相比,右侧额下回ALFF值增加（P=0.008）,右侧颞上回ALFF值降低（P=0.002）。相关性分析：右侧颞上回、右侧角回ALFF值与听力水平均呈显著负相关（均P<0.05）,右侧额下回ALFF值与听力水平呈显著正相关（P<...     

不同动机特质在静息态下脑功能相关研究

目的?动机特质包括趋近系统（BAS）和行为抑制系统（BIS）,利用静息态功能MRI研究不同动机特质的被试在静息态下大脑活动的差别,以及与默认网络（DMN）、背侧注意网络（DAN）和额顶控制网络（FPN）之间功能连接强度的相关性。方法? 将38例完成BIS/BAS问卷的健康在校女大学生分为3组：高BAS低BIS组（高BAS组）,高BIS低BAS组（高BIS组）,低BAS低BIS组（对照组）。采集静息态fMRI及结构像数据并进行预处理及统计。计算低频振幅（ALFF）值,将高BAS组及高BIS组分别与对照组比较,利用双样本t检验的统计学方法,得出显著差异的脑区。利用种子相关分析法获得3个脑网络并获得其间的功能连接强度,将功能连接强度同每个被试BAS、BIS得分进行Spearman相关分析。结果? 两实验组与对照组比较,ALFF值呈显著性增高的脑区分别为：高BAS组主要位于左侧距状回、左侧楔前叶、后扣带回皮质、右侧尾状核、两侧前扣带回皮质、左侧额中回;高BIS组主要位于右侧顶下小叶、额叶、颞叶、距状回及左侧后扣带回。ALFF值呈显著性减低的脑区分别为：高BAS组主要位于两侧丘脑、右侧颞上回及左侧顶叶;高BIS组主要位于左侧顶叶、额叶及两侧前扣带回。BAS分值与DMN-FPN、DAN-FPN功能连接强度呈显著相关（r=0.69,P＜0.001;?r=-0.40,P=0.037）;BIS分值与DMN-DAN功能连接强度呈显著相关（r=-0.41,P=0.036）。?结论? 静息态下不同动机特质呈现前额叶偏侧化活动。动机特质与网络间功能连接强度存在一定相关性。动机特质是多个脑区组成的网络水平负载的神经活动。     

椎间盘源性下腰痛患者静息态fMRI局部一致性研究

目的：应用静息态fMRI（rs-fMRI）局部一致性（ReHo）方法,观察椎间盘源性下腰痛（DLBP）患者各脑区ReHo值的改变。方法：对25例DLBP患者（DLBP组）及20例健康志愿者（对照组）行rs-fMRI扫描,数据行组内和组间比较,对DLBP组有差异脑区的ReHo值与患者病程、视觉模拟评分（VAS）行相关分析。结果：与对照组比较,DLBP组右侧背外侧额上回、右侧内侧额上回及眶部额中回、前扣带回、右侧岛叶、右侧颞上回、左侧枕中回ReHo值显著升高,右侧楔前叶、后扣带回、左侧颞中回、左侧枕下回、双侧小脑后叶、右侧小脑扁桃体、右中央后回、右侧舌回及梭状回ReHo值显著降低（均P<0.05）。DLBP组右侧额中回ReHo值的增加与病程呈负相关（r=-0.577,P<0.05）;DLBP组差异脑区ReHo值与VAS评分之间尚未发现显著相关性。结论：DLBP患者存在多个脑区ReHo值升高或降低的双向性变化,涉及疼痛感觉、情绪、认知、运动及默认网络的重要集散点等,可能导致机体对疼痛相关的感觉、记忆等信息的加工整合减低,且DLBP可能与患者的负性情绪产生增多、疼痛调节失衡相关。     

静息态fMRI在无痴呆型血管性认知障碍基线脑活动变化中的初步研究

目的 利用基于低频振幅算法(ALFF)的静息功能磁共振成像(fMRI)技术探讨无痴呆型血管性认知障碍(VCIND)与正常老年人静息状态下默认网络的改变情况.方法 将22例VCIND患者作为研究对象,23名正常老年人作为对照组,采用ALFF分析方法,比较两组平均脑ALFF图的差异.结果 VCIND患者在静息状态下较对照组在以下脑区ALFF值增高:左额下回/左颞上回(Maximum Z=-4.0682)、右额下回/右颞上回(Maximum Z=-3.9720)、左侧岛叶(Maximum Z=-3.5773);VCIND组患者在以下脑区出现ALFF值减低:舌回/小脑后叶(Maximum Z =3.8921)、前扣带皮层(Maximum Z=3.8081)、右楔叶/右舌回(Maximum Z=4.8272)、后扣带回/楔前叶(Maximum Z=3.9741)(P＜0.05).结论 VCIND患者在静息状态下ALFF有显著改变,主要表现为语言中枢等认知区域的局部ALFF增强及默认网络等功能连接点的ALFF减低.     

OSAHS患者脑功能异常及发生机制：基于rs-fMRI度中心度法

【摘要】目的：基于静息态功能磁共振成像（rs-fMRI）度中心度（DC）法探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者脑功能异常及其神经病理学机制。方法：受试者包括在本院呼吸内科经多导睡眠监测（PSG）初次诊断且未经过治疗的30例男性OSAHS患者（患者组）及同时间段经PSG监测为睡眠正常且年龄、受教育程度相匹配的30例健康志愿者（对照组）。采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）对所有受试者的认知功能进行评分,然后进行rs-fMRI检查,获取脑组织的血氧水平依赖（BOLD）信号,将OSAHS组与对照组间BOLD信号有显著差异的脑区作为感兴趣区域（ROI）,提取每个ROI的DC值,将其与MoCA评分以及PSG监测的睡眠指标［呼吸紊乱指数（AHI）、微觉醒指数（AI）、最低血氧饱和度（Mini-SaO2）］进行相关性分析。结果：与对照组比较,患者组中DC值增加的脑区有左侧脑桥、右侧边缘叶、左侧颞上回、右侧额下回、左侧额上回和右侧额上回;DC值减低的脑区有右侧小脑后叶和左侧楔叶。右侧小脑后叶的DC值与MoCA评分呈显著正相关（r＝0.656,P<0.001）,左侧楔叶的DC值与Mini-SaO2（r＝0.519,P＝0.003）呈显著正相关。结论：OSAHS患者多个脑区的度中心度发生了改变,右侧小脑后叶度中心度减低可能与认知功能的减低有关,左侧楔叶的度中心度减低可能与缺氧密切相关。     

基于^18F-APN-1607PET影像的阿尔茨海默病tau蛋白沉积相关疾病模式探究

目的 探究阿尔茨海默病(AD)患者^18F-APN-1607 PET影像脑内tau蛋白沉积相关疾病模式(tauRDP).方法 收集复旦大学附属华山医院17例AD患者[男6例,女11例;年龄(61.7±12.3)岁;简易精神状态检查量表(MMSE)评分(17.6±7.9)分]和10名年龄性别匹配的健康对照(NC)者[男6名,女4名;年龄(61.2±4.7)岁]的^18F-APN-1607脑影像.在体素层面使用基于主成分分析(PCA)的尺度子轮廓模型(SSM)技术构建tauRDP,计算每个样本tauRDP表达值,通过两样本t检验比较tauRDP表达值在AD患者和健康对照者间的差异;使用Pearson相关分析AD患者tauRDP表达值与MMSE评分的相关性.结果 AD患者的tauRDP脑区主要包括:中央前回、背外侧额上回、额中回、岛盖部额下回、三角部额下回、补充运动区、内侧额上回、左侧内侧和旁扣带脑回、右侧楔叶、枕上回、枕中回、中央后回、顶上回、顶下缘角回、缘上回、角回、楔前叶和颞中回.AD患者tauRDP表达值为(12.6±8.0),与NC(0.0±1.0)间差异有统计学意义(t=4.395,P<0.001),且AD组tauRDP表达值与MMSE得分相关(r=-0.566,P=0.018).结论 基于SSM/PCA方法建立的tauRDP可用于定量表达tau蛋白沉积空间分布异常,tauRDP表达值有潜力用于评估AD严重程度.     

不同分期肺腺癌患者大脑静息葡萄糖代谢改变研究

目的 探讨无脑部转移的不同分期肺腺癌患者大脑静息葡萄糖代谢改变特点及其关系。 方法 回顾性分析120例组织学确诊为原发性肺腺癌患者的全身18F-FDG PET/CT检查资料, 其中Ⅰ期患者为28例、Ⅱ期29例、Ⅲ期31例和Ⅳ期32例。50名健康体检者为对照组, 分析Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期肺腺癌患者脑葡萄糖代谢改变, 并比较4组之间脑代谢改变的差异。 结果 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期肺腺癌患者PET脑显像均表现区域性脑代谢减低, Ⅰ期累及脑区为左侧额上中回、右侧颞上中回、左侧颞中下回(体素数为681), Ⅱ期累及脑区为左侧额上中回、右侧颞上中回、左侧颞中下回(体素数为1258), Ⅲ期累及脑区为左侧额上中回、右侧颞上中回、左侧颞中下回、右侧顶下小叶(体素数为1810), Ⅳ期累及脑区为左侧额上中回、右侧颞上中下回、左侧颞上中下回、右侧顶下小叶、左侧前扣带回及右侧岛回(体素数为2910)。4组患者脑代谢减低区体素值差异具有统计学意义(F=25.444, P=0.0001), 且随分期增加异常代谢脑区范围逐渐增大。 结论 肺腺癌患者脑代谢减低区涉及多个与精神情感有关的功能脑区, 且其脑代谢改变与肿瘤分期具有一定相关性。     

甲状腺功能亢进症患者SPECT脑血流灌注统计参数图分析

目的拟用SPECT脑血流灌注显像研究甲状腺功能亢进症（简称甲亢）患者脑血流改变模式,并分析可能相关因素。方法年龄、性别、文化程度相匹配的25例甲亢患者和22名健康对照者于静脉注射^99Tc^m-双半胱乙酯（ECD）1110MBq后30min行静息SPECT脑灌注显像。应用统计参数图5．0软件（SPM5）对甲亢和对照者脑灌注图像进行体素对体素的团体t检验（P〈0．05,校正）。应用基于TMairach图谱的脑功能自动提取法获取各个脑功能区的血流半定量值。血清FT3、FT4、高灵敏促甲状腺激素（sTSH）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）浓度与脑灌注相关性应用单因素Pearson相关分析,病程与脑灌注相关性应用单因素Spearman相关分析。结果甲亢患者大脑边缘系统、额叶血流灌注减低。边缘系统血流减低的部位主要包括海马钩回、两侧海马旁回（后内嗅皮质、后旁嗅皮质、海马旁皮质、前扣带回、右侧颞下回）和左侧下丘脑及尾状核体（P〈0．05,校正）。额叶血流减低部位包括左侧前体感联合皮质、前运动皮质、额叶眼动区（t=5．87,P〈0．05,校正）。甲亢患者左侧舌回、后扣带回血流灌注与FL浓度呈负相关（r=-0．468,-0．417,P均〈0．05）。左侧舌回、两侧颞下回、右侧顶上小叶血流与FT4浓度呈负相关（r=-0．434,-0．418,-0．415,-0．459,P均〈0．05）,左侧乳头体、左侧壳核血流与FT4浓度呈正相关（r=0．419,0．412,P均〈0．05）。左侧岛叶血流与sTSH呈负相关,右侧听觉联合皮质血流与sTSH呈正相关（r=-0．504,0．429,P均〈0．05）。左侧颞中回、左侧角回血流与TRAb呈正相关（r=0．750,0．862,P均〈0．05）,右侧丘脑、右侧下丘脑、左侧前核、左侧腹侧核血流与TRAb呈负相关（r=-0．691,-0．835,-0．713,-0．759,P均〈0．05）;右侧前扣带回、右侧楔叶、右侧直回、右侧缘上回血流与TPOAb呈正相关（r=0．696,0．581,0．779,0．683,P均〈0．05）。甲亢患者中央后回、颞回、左侧缘上回、听觉联合皮质血流与病程呈正相关（r=0．502,0．457,0．524,0．440,P均〈0．05）。结论甲亢患者边缘系统、额叶脑血流减低,并与甲状腺激素、自身免疫抗体水平及病程相关。     

基于TBSS磁共振扩散张量成像评估产后抑郁症患者脑白质改变

目的探究产后抑郁症患者全脑白质微观结构的改变。方法对14例产后抑郁症患者及20例健康产后志愿者行头颅扩散张量成像扫描。采用基于纤维束示踪的空间统计分析(tract based spatial statistics, TBSS)方法比较产后抑郁症患者和健康对照组的脑白质和纤维连接的各向异性分数(fractional anisotropy, FA值)。通过无阈值簇群增强校正(threshold-free cluster enhancement, TFCE)方法对统计结果进行多重校正比较。提取患者组有差异脑区的FA值与爱丁堡产后抑郁量表评分进行相关性分析。结果与对照组相比,产后抑郁症患者组在下丘脑、左侧海马旁回、右侧小脑半球FA值明显增加,右侧额上回、左侧额下回、左侧楔前叶及左侧枕下回FA值明显减低(P0.05,TFCE校正);并发现左侧海马旁回FA值与EPDS评分存在显著相关性(r=-0.778,P=0.005)。结论产后抑郁症患者可能存在广泛的脑白质微结构和纤维连接的改变或损害。