超声监测晚孕期胎儿大脑中动脉及脐动脉各参数比值与围生期不良结局的相关性研究

目的 探讨超声监测晚孕期胎儿大脑中动脉（MCA）及脐动脉（UA）各参数比值与围生期不良结局的相关性。方法选取孕晚期孕妇80例，均行彩色多普勒超声检测胎儿MCA、UA血流速度与舒张末期血流速度比值（S/D）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI），追踪孕妇妊娠结局，对比不同妊娠结局孕妇胎儿MCA、UA各参数比值，分析超声监测晚孕期胎儿MCA及UA各参数比值与围生期不良结局的相关性。结果 80例孕妇围生期发生不良结局19例，发生率为23.75%；发生不良结局孕妇胎儿MCA的S/D、PI、RI及MCA/UA的S/D、PI、RI均低于正常结局孕妇，UA的S/D、PI、RI高于正常结局孕妇（P<0.05）；经Logistics回归分析发现，胎儿MCA/UA的S/D、PI、RI降低与晚孕期孕妇围生期不良结局有关（OR<1,P<0.05）；绘制ROC曲线发现，胎儿MCA/UA的S/D、PI、RI预测晚孕期孕妇围生期不良结局的AUC均>0.80，均有一定预测价值。结论 超声监测晚孕期胎儿MCA/UA的S/D、PI、RI与围生期不良结局有关，未来可将胎儿MCA/UA的各参数比值作为围...     

羊水过少的胎儿血流动力学变化与围生儿结局的关系

目的应用彩色多普勒超声研究羊水过少的胎儿脐动脉(UA)及大脑中动脉(MCA)的血流动力学变化,了解两者间的关系及围生儿结局.方法应用彩色多普勒超声技术,对24例羊水过少胎儿脐动脉及大脑中动脉血流S/D值(收缩期/舒张期血流速度)、RI(阻力指数)、MCA与UA之间的RI比值进行分析,随访围生儿预后.结果胎儿脐动脉S/D值≥3及大脑中动脉S/D值≤4者在羊水过少组较对照组(正常组)明显增多(P＜0.05),且该组胎儿易发生不良围生儿结局.结论产前检测胎儿脐动脉和大脑中动脉血流动力学指标,预测羊水过少胎儿宫内发育情况,评估围生儿预后,较单一血管血流动力学指标检测具有明显优势.     

彩超监测胎儿血流动力学参数变化在诊断妊高症胎儿宫内窘迫中的价值

目的:探究彩超监测胎儿血流动力学参数变化在诊断妊高症胎儿宫内窘迫中的价值。方法:选取2018年12月-2019年12月期间内来我院行彩超诊断的妊高症孕妇118例,作为研究组,同期选取2018年12月-2019年12月期间内来我院行彩超检查的正常妊娠孕妇118例,作为对照组,行回顾性分析。两组孕妇均进行彩超检查,且均检查脐动脉、大脑中动脉、肾动脉的血流参数变化,后采用Logistic回归方程分析胎儿血流动力学参数变化与胎儿宫内窘迫的相关性。结果:研究组UA血流参数PI(1.08±0.24)、RI(0.81±0.11)及S/D(3.21±0.32)值均高于对照组UA血流参数PI(0.81±0.1)、RI(0.52±0.11)及S/D(2.31±0.21)值,差异有统计学意义(P0.05);研究组MCA血流参数PI(1.11±0.11)、RI(0.51±0.03)及S/D(3.18±0.38)值均低于对照组MCA血流参数PI(1.63±0.25)、RI(0.75±0.04)及S/D(4.33±0.45)值,差异有统计学意义(P0.05);研究组RA血流参数PI(2.09±0.22)、RI(0.87±0.09)及S/D(6.53±0.68)值均高于对照组RA血流参数PI(1.65±0.17)、RI(0.69±0.08)及S/D(5.13±0.45)值,差异有统计学意义(P0.05);研究组胎儿UA、MCA、RA的血流参数PI、RI及S/D值均与妊高症胎儿宫内窘迫存在密切相关性(P0.05)。结论:诊断妊高症胎儿宫内窘迫应用彩超定期监测胎儿的脐动脉、大脑中动脉、肾动脉血流参数,可作为胎儿宫内窘迫诊治的重要指标,避免不良妊娠的发生,提升妊娠成功率,为妊娠晚期诊断提供数据支持。     

脑胎盘率对胎儿生长受限围生结局预测价值的临床研究

目的 探讨脑胎盘率(CPR)对胎儿生长受限(FGR)围生结局的预测价值。方法 回顾性选取2021年5月至2022年3月上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院产科孕期超声诊断为FGR的孕妇50例为FGR组,另选取非FGR孕妇50例为对照组。检测两组胎儿脐动脉搏动指数(UA PI)、大脑中动脉搏动指数(MCA PI),计算二者的比值(UA PI/MCA PI,即CPR),并运用受试者工作特征曲线(ROC曲线)预测UA、MCA、CPR对FGR不良围生结局的影响,分析胎儿CPR、UA PI、UA S/D及MCA PI、大脑中动脉阻力指数(MCA RI)、大脑中动脉血流收缩期最大血流速度及舒张期末期血流速度比值(MCA S/D)对FGR不良妊娠结局的预测价值。结果 FGR组胎儿UA的PI、RI、S/D值分别为1.26±0.21、0.68±0.05、2.93±0.24,均明显高于对照组(0.81±0.08、0.55±0.04、2.44±0.12),MCA的PI、RI、S/D值及CPR分别为1.45±0.19、0.70±0.08、4.12±0.17、1.15±0.14,均明显低于对照组(1.82±...     

超声观察中晚孕期正常胎儿脐动脉和脑、肾动脉血流动力学

目的 探索正常胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)和肾动脉(RA)血流参数随孕期变化的规律;建立正常胎儿不同孕期UA、MCA和RA血流参数的参考值范围。方法 应用彩色多普勒血流显像(CDFI)检测220胎21~41孕周正常单胎胎儿UA、MCA和RA血流,测量收缩期峰值流速(PS)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期峰值流速与舒张末期流速比值(S/D)。结果 正常胎儿UA、MCA和RA的PS值随着孕周增加而增加;UA和RA的PI、RI和S/D值随着孕周增加而减低;而MCA的PI、RI和S/D值随着孕周增加呈先升高后降低的抛物线状。至足月,PS参考值范围分别为:UA PS(54.96±14.57)cm/s、MCA PS(65.11±11.35)cm/s和RA PS(58.54±10.72)cm/s;UAS/D测值为2.14±0.30;RA RI测值为0.79±0.04;MCA RI测值为0.72±0.05。所有参数的变化在不同孕周组差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 CDFI产前检测胎儿UA、MCA和RA随着孕期变化的血流动力学参数可以同时了解胎儿胎盘循环、颅脑循环及周围循环状态。不同孕期的血流参数的参考值范围可为超声预测胎儿宫内缺氧提供理论依据。     

超声监测妊娠合并心脏病患者胎儿多器官血流指标变化

目的 探讨胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)、肾动脉(RA)血流参数、Tei指数在妊娠合并心脏病患者胎儿的改变及其与孕妇肺动脉压力的相关性。方法 纳入妊娠合并心脏病患者58例，对照组59例，比较两组胎儿UA、MCA、RA的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、S/D值及左右心室Tei指数指标变化。将疾病组分为肺动脉高压组33例，无肺动脉高压组25例，比较两亚组胎儿各项血流指标并分析其与孕妇肺动脉压力之间的相关性。结果 疾病组胎儿UA及RA的RI、PI及S/D值均较对照组增高，MCA RI、PI及S/D值均减低，左右心室Tei指数均增高(P<0.05);亚组分析，肺动脉高压组RA PI、左右心室Tei指数较无肺动脉高压组增高(P<0.05)。胎儿左右心室Tei指数、RA PI与孕妇肺动脉压力呈正相关。结论 应用胎儿UA、MCA、RA血流参数及Tei指数能全面评估妊娠合并心脏病患者胎儿多器官部位血流指标改变。     

脐带绕颈胎儿脐动脉及大脑中动脉超声血流参数的特点及与胎儿宫内窘迫的相关性分析

目的探讨脐带绕颈胎儿脐动脉(UA)及大脑中动脉(MCA)超声血流参数的特点及与胎儿宫内窘迫的相关性。方法将106例胎儿脐带绕颈孕妇、100例正常孕妇分别纳入脐带绕颈组、非脐带绕颈组。根据不同孕周、是否发生胎儿宫内窘迫对脐带绕颈组孕妇进行再次分组,分别为28~36周组(52例)、≥37周组(54例);宫内窘迫组(28例)、非宫内窘迫组(78例)。比较各组UA、MCA的RI、PI、S/D。分析UA、MCA超声血流参数与胎儿宫内窘迫的相关性。结果脐带绕颈组UA、MCA的RI、PI、S/D均高于非脐带绕颈组(P<0.05)。28~36周组UA、MCA的RI、PI、S/D均低于≥37周组(P<0.05)。宫内窘迫组UA的PI、S/D高于非宫内窘迫组,MCA的RI、PI、S/D高于非宫内窘迫组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,UA、MCA的PI、RI、S/D与胎儿宫内窘迫存在明显相关性(P<0.05)。结论脐带绕颈胎儿UA、MCA超声血流参数(RI、PI、S/D)均高于非脐带绕颈胎儿,且孕晚期更为突出,UA及MCA的RI、PI、S/D与胎儿宫内窘迫呈高度相关。     

宫内发育迟缓胎儿静脉血流频谱的超声监测临床价值分析

目的研究超声监测宫内发育迟缓胎儿(IUGR)静脉血流频谱的临床价值。方法选取2013年1月至2015年6月接受常规产前超声检查的孕妇120例,其中,45例IUGR作为IUGR组,另75例正常孕妇为对照组。应用彩色多普勒超声监测并比较两组胎儿肾动脉、脐动脉、大脑中动脉(MCA)血流频谱参数,脐静脉(UV)以及静脉导管(DV)血流频谱参数。结果 IUGR组的肾动脉动脉阻力指数(RI)、脐动脉RI、动脉搏动指数(PI)及收缩期峰值流速与舒张末期流速之比(S/D)均高于对照组,大脑中动脉(MCA)的RI、PI以及S/D均低于较对照组,组间比较差异均具有统计学意义(P0.05);两组肾动脉的PI及S/D比较差异无统计学意义(P0.05);IUGR组胎儿的静脉导管血流量(QDV)、下腔静脉返流分数及QDV/脐静脉血流量(QUV)较对照组提高,QUV则明显降低,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论超声监测IUGR胎儿静脉血流频谱变化有利于动态评估胎儿宫内血供情况具有重要意义,能够预测和评估胎儿宫内缺氧缺血情况以及IUGR发生情况,值得临床推广应用。     

高危妊娠胎儿肾动脉、大脑中动脉搏动指数比值预测胎儿缺氧

目的 应用彩色多普勒超声技术检测胎儿大脑中动脉(MCA)和肾动脉(RA)血流动力学指标,探讨高危妊娠胎儿RA和MCA的搏动指数比值预测胎儿宫内缺氧的临床应用价值.方法 选取晚期正常妊娠孕妇95例,晚期高危妊娠孕50例,检测两组胎儿MCA和RA的血管收缩期峰值速度(S)与舒张末期流速(D)比值、阻力指数(RI)及搏动指数(PI),同时计算两组RA与MCA的PI比值,并将以上检测值与围产儿缺氧指标进行比较.结果 高危组胎儿MCA脉各阻抗指标均低于正常妊娠组(P＜0.01);RA各阻抗指标均高于正常妊娠组(其中PI、RI值P＜0.01,S/D值P＜0.05);RA和MCA搏动指数比值高于正常组(P＜0.01).以PIRA/MCA＞1.50提示胎儿宫内缺氧的敏感性和特异性分别为86.0%和91.5%.结论 胎儿RA和MCA的搏动指数比值预测胎儿缺氧具有较高的敏感性和特异性.     

彩色多普勒超声检测孕晚期胎儿动脉阻力参数在高危妊娠围产儿结局评估中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声检测孕晚期胎儿脐动脉(UA)和大脑中动脉(MCA)阻力参数在高危妊娠围产儿结局评估中的应用价值。方法选取2018年1月—2019年4月行彩色多普勒超声检查并有分娩结局的孕晚期(孕28～42周)孕妇230例作为研究对象,根据有无高危妊娠危险因素将其分为高危妊娠组(130例)和正常妊娠组(100例)两组。比较两组胎儿UA和MCA阻力参数[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值血流速度与舒张末期血流速度比值(S/D)]及围产儿结局指标(出生孕周、新生儿体质量、出生1 min时Apgar评分≤7分和UA pH≤7.20)。结果高危妊娠组胎儿UA阻力参数RI、PI、S/D均高于正常妊娠组,胎儿MCA阻力参数RI、PI、S/D均低于正常妊娠组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。高危妊娠组围产儿出生孕周小于正常妊娠组,出生体质量低于正常妊娠组,出生1 min Apgar评分≤7分和UA pH≤7.20所占比例高于正常妊娠组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论高危妊娠孕妇孕晚期彩色多普勒超声检测胎儿UA和MCA阻力参数RI、PI、S/D异常,且其围产儿早产、低体质量和窒息率高,不良妊娠结局增加。彩色多普勒超声检测孕晚期胎儿UA和MCA阻力参数RI、PI、S/D在高危妊娠围产儿结局评估中有重要应用价值。     

彩色多普勒超声观察不同孕周正常胎儿动脉血流的价值

目的：探讨不同孕周胎儿肾动脉（RA）、脐动脉（UA）、大脑中动脉（MCA）血流参数的变化情况,确定正常胎儿RA、UA、MCA血流参考值,并分析RA、UA、MCA血流参数与孕龄的关系。方法选取2013年1～12月在该院行产前检查的185例孕周为4～41周的正常单胎孕妇为研究对象,采用彩色多普勒超声测量胎儿 RA、UA、MCA的阻力指数（RI）、搏动指数（PI）、收缩期峰值流速（PS）及收缩期峰值流速与舒张末期流速比值（S/D）。结果随着孕周的增加,胎儿RA、UA、MCA中PS值显著增加,而RA、UA中RI、PI、S/D值显著减少。经相关性分析可知,RA、UA、MCA中RI、PI、S/D与孕周呈负相关性（P＜0．05）,而RA、UA、MCA中PS与孕周呈正相关性（P＜0．05）。结论应用彩色多普勒测量不同孕周胎儿RA、UA、MCA血流动力学参数能有效了解胎儿颅脑循环、胎盘循环及全身血流循环状态。通过建立正常胎儿血流参数参考范围可为超声预测胎儿宫内生长情况提供参考依据。     

脐动脉联合大脑中动脉多普勒参数对胎儿生长受限的诊断价值

目的探讨脐动脉(UA)联合大脑中动脉(MCA)多普勒参数对胎儿生长受限的诊断价值。方法选取延安大学附属医院洛川分院2015年2月至2018年2月的116例中孕期生长受限胎儿作为观察组,同时选取该院同期进行产检的116例健康中孕期胎儿作为对照组,测量两组胎儿UA、MCA阻力指数(RI)、血流搏动指数(PI)、收缩期和舒张期流速比(S/D)及胎儿结局,以胎心监护为指标,比较UA、MCA单独检测及联合检测的灵敏度、特异度和准确度。结果观察组胎儿胎心监护胎心率及异常率明显高于对照组,胎儿UA的RI、PI、S/D均明显高于对照组,MCA的RI、PI、S/D均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。以胎心监护作为指标,UA和MCA检测生长受限的灵敏度比较,差异无统计学意义(P0.05);UA联合MCA检测灵敏度明显高于单独检测,差异有统计学意义(P0.05);UA、MCA、联合检测的特异度比较,差异无统计学意义(P0.05);UA与MCA检测生长受限的准确度比较,差异无统计学意义(P0.05);联合检测准确度明显高于两者单独检测,差异有统计学意义(P0.05);观察组结局异常的胎儿UA、MCA异常率均高于结局正常的胎儿UA、MCA异常率,差异有统计学意义(P0.05)。结论 UA联合MCA多普勒参数可反映胎儿宫内血氧及其右心功能情况,可作为预测生长受限胎儿的重要指标,值得临床推广应用。     

彩超监测胎儿肾动脉血流对胎儿宫内窘迫的预测价值

目的:探讨彩超监测胎儿肾动脉血流对胎儿宫内窘迫诊断中的预测价值。材料与方法:分析自2012年10月至2014年4月在我院经彩超检测为胎儿窘迫的孕妇(78例)为观察组,根据窘迫程度分为轻度、中度及重度三组。同时选取同期在我院行健康体检的孕妇73例为对照组。分析比较肾动脉血流相关指标变化;分娩结局。结果:(1)两组S/D、RI及PI值比较,观察组显著高于对照组,两组比较(P0.05)。(2)中度组与轻度组S/D、RI及PI值比较(P0.05);重度组与轻度组S/D、RI及PI值比较(P0.05)。(3)观察组胎膜早破、剖宫产率、尿酮阳性、巨大儿、羊水过多、ARDS发生率均显著高于对照组,两组比较(P0.05,0.005)。结论:彩超监测胎儿肾动脉血流,可以预测胎儿宫内窘迫的发生情况及发生重中度,同时宫内窘迫胎儿其妊娠结局不良。因此彩超预测宫内窘迫对于临床诊断治疗有重要意义。     

彩色多普勒超声对胎儿血流频谱与宫内缺氧关系的探讨

目的：探讨胎儿脐动脉（UA）及大脑中动脉（MCA）血流频谱改变预测胎儿宫内缺氧。方法：应用彩色多普勒超声检测35例中晚期正常妊娠组及8例宫内缺氧组（窘迫组）UA及MCA收缩期最大血流速度（S）与舒张期末期血流速度（D）的比值（S/D）及阻力指数（RI）。结果：正常组随孕周增加,UA、MCA的S/D及RI值逐渐下降。异常组UA的S/D及RI值均明显高于正常组（P〈0.01）;MCA的S/D及RI值随孕周增加而下降,其与正常组比较差异无显著性（P〈0.05）。结论：通过检测胎儿UA及MCA的S/D、RI值可预测胎儿宫内缺氧、提高围产质量。     

妊娠肝内胆汁淤积症患者胎儿大脑中动脉血流检测及其分析

目的运用彩色多普勒超声监测妊娠肝内胆汁淤积(ICP)胎儿大脑中动脉(MCA)血流动力学变化,预测围产儿预后不良.ICP孕妇血清肝功能试验指标和胆汁酸的变化与围产儿预后不良的相关性.方法运用彩超监测其胎儿MCA平均血流速度(Vm),收缩期血流速度与舒张末期血流速度比值(S/D),博动指数(PI),阻力指数(RI).ICP孕妇又按胆汁酸、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、间接胆红素值的不同分为A、B、C、D四组.结果①ICP患者胎儿MCA的Vm较正常孕妇组胎儿MCA增快,而S/D、PI、RI值则降低.ICP组中胎儿MCA测值,Vm＞35 cm/s,S/D＜4,PI＜1.6,RI＜0.6时引起围产儿预后不良者明显高于22 cm/s＜Vm＜35 cm/s,S/D＞4,PI＞1.6,RI＞0.6者.②A、B、C、D四组中,C、D组致围产儿预后不良明显高于A、B两组,经x2检验,差异有显著性(P＜0.05).A与B组,C与D组比较差异无显著性(P＞0.05).D组中围产儿预后不良病情更严重.结论用彩超监测胎儿MCA的血流动力学变化,可预测围产儿预后不良.当ICP孕妇血清胆汁酸升高同时伴有谷丙转氨酶或谷草转氨酶,总胆红素或间接胆红素升高,预示着ICP孕妇围产儿预后不良者更多,特别当出现胆酶分离现象时,预示围产儿病情更严重,应尽早结束妊娠.     

胎儿大脑中动脉和腹主动脉血流监测对预测胎儿宫内缺氧的价值

目的评价彩超监测胎儿大脑中动脉(MCA)和腹主动脉(AO)血流指标对预测胎儿宫内缺氧的价值。方法应用彩色超声多普勒技术监测165例晚期妊娠胎儿MCA和AO的收缩期最大流速(S)与舒张末期血流速度(D)的比值(S/D)及阻力指数(RI),根据新生儿Apger’s评分分为正常组和缺氧组,回顾性分析胎儿MCA和AO的血流测值的意义。结果宫内缺氧时AO的S/D值和RI值明显高于正常,而MCA的S/D值和RI值明显低于正常。结论监测胎儿AO和MCA的血流指标对预测胎儿宫内缺氧有重要价值。     

胎儿静脉导管超声检查在预测宫内生长受限胎儿出生结局中的应用价值

目的探讨胎儿静脉导管超声检查在预测宫内生长受限胎儿不良出生结局中的应用价值。方法选取我院确诊存在宫内生长受限胎儿的孕妇53例,依据新生儿出生不同结局分为正常组23例、轻微异常组15例和明显异常组15例。检测比较各组胎儿静脉导管多普勒血流参数变化情况。结果胎儿静脉导管的心室收缩期峰值流速/最大心房期回流速度(DVS/A)、静脉导管的阻力指数(DVRI)及静脉导管血流量/脐静脉血流量(QDV/QUV)均可以对FGR胎儿的明显异常出生结局作出预测,其中DVS/A曲线下面积最大,为91%,其次为DVRI,曲线下面积为90%,QDV/QUV曲线下面积为74%。结论 DVS/A、DVRI及QDV/QUV均可以作为预测宫内生长受限胎儿明显异常出生结局的指标,其中DVS/A、DVRI预测价值较高。     

胎儿脐动脉及大脑中动脉血流参数及其比值在诊断胎儿宫内缺氧中的价值

目的通过超声监测胎儿脐动脉(UA)及大脑中动脉(MCA)血流参数,评价其在胎儿宫内缺氧中的诊断价值。方法 63例胎儿宫内缺氧孕妇,分为2组,胎儿轻度窒息组44例,重度窒息组19例,92例正常单胎孕妇为对照组。超声测量胎儿UA及MCA的阻力指数、搏动指数及收缩期峰值和舒张末期流速之比(S/D),并计算阻力指数(UA/MCA)、搏动指数(UA/MCA)及S/D(UA/MCA)。结果与对照组比较,轻度窒息组及重度窒息组胎儿UA的阻力指数、搏动指数及S/D升高,轻度窒息胎儿MCA的阻力指数、搏动指数及S/D减低(P<0.05);重度窒息胎儿MCA的阻力指数、搏动指数及S/D减低,但差异无统计学意义(P﹥0.05);轻度窒息组胎儿阻力指数(UA/MCA)、搏动指数(UA/MCA)及S/D(UA/MCA)升高(P<0.01),重度窒息组胎儿阻力指数(UA/MCA)、搏动指数(UA/MCA)及阻力指数(UA/MCA)升高(P<0.05)。以胎儿UA的S/D﹥4,搏动指数﹥1.7,阻力指数﹥0.8诊断胎儿宫内缺氧的特异性及敏感性分别为55%、68%;以胎儿MCA的S/D﹤4,搏动指数﹤1.6,阻力指数﹤0.6诊断胎儿宫内缺氧的特异性及敏感性分别为70%、79%;以阻力指数(UA/MCA)﹥1,搏动指数(UA/MCA)﹥1及S/D(UA/MCA)﹥0.6诊断胎儿宫内缺氧的敏感性及特异性分别为89%、95%。结论通过超声检测胎儿UA及MCA血流频谱,能够预测胎儿宫内缺氧及不良妊娠结局,为孕期母儿监测、围生期预后提供可靠依据。     

多普勒超声血流参数在高危胎儿宫内缺氧预测中的应用研究

目的:研究多普勒超声血流参数在高危胎儿宫内缺氧预测中的应用情况。方法:选择在本院接受产检及分娩的单胎孕妇165例作为本次研究对象,依据高危孕产妇评分结果将其分成正常组122例与高危组43例,均接受多普勒超声检查,比较两组胎儿的血流参数。结果:高危组胎儿的胎儿肾动脉(RA)和大脑中动脉(MCA)的阻力指数(RI)比值(RIRA/RIMCA)、RA与MCA的搏动指数(PI)比值(PIRA/PIMCA)、RA与MCA的收缩期峰值流速/舒张末期流速比值(S/D)之比[(S/DRA)/(S/DMCA)]、静脉导管(DV)的RI、DV的PI、DV的S/D均明显高于正常组(P<0.05)。结论:多普勒超声血流参数可预测高危胎儿宫内缺氧情况。     

胎儿脐动脉及大脑中动脉血流动力学指标对妊娠晚期胎儿宫内窘迫的预测分析

目的分析妊娠晚期宫内窘迫胎儿脐动脉(UA)及大脑中动脉(MCA)血流动力学指标的多普勒超声孕检资料,探讨妊娠晚期胎儿宫内窘迫的预测指标。方法选取妊娠晚期胎儿宫内窘迫孕妇52例,查看其胎儿宫内窘迫时与之前无胎儿宫内窘迫(以下称胎儿宫内窘迫前)的多普勒超声孕检资料,比较胎儿窘迫时及窘迫前MCA及UA收缩期血流峰值(PSV)、收缩期血流峰值与舒张末期血流速度比值(S/D)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)等血流动力学指标,依据血流动力学检测指标统计学结果,判定妊娠晚期诊断胎儿宫内窘迫预测指标。结果胎儿宫内窘迫时脐动脉PI、S/D指数高于窘迫前(P0.05),大脑中动脉PI指数低于窘迫前(P0.05),MCA与UA的PI比值(PI_(MCA/UA))低于窘迫前(P0.05)。当PI_(MCA/UA)以1.05作为界限值预测胎儿宫内窘迫时,其敏感度(88.97%)与特异度(82.87%)较高,阳性预测值(89.88%)与阴性预测值(95.13%)均高于单一血管PI指数。结论 MCA与UA的PI比值(PI_(MCA/UA))可作为预测胎儿宫内窘迫的独立因素,产前定期检查PI_(MCA/UA)可及时诊断胎儿宫内窘迫,依据病情给予相应治疗方案,可改善围生儿预后。