超声诊断创伤性睾丸异位1例

正患者男,29岁,因车祸后出现左侧阴囊胀痛,外伤后30 min入院。体格检查:左侧阴囊可见青紫、肿胀、触痛,未扪及睾丸、附睾及精索,左侧腹股沟区扪及一大小约3 cm×4 cm包块,质软,压痛明显,活动度可,右侧睾丸、附睾无异常,精索无触痛。超声检查:左侧阴囊内未探及睾丸,右侧睾丸大小、形态正常;CDFI探及血流充盈良好。左下腹距体表约3.2mm处可见一大小约52.0 mm×16.0 mm类似睾丸样回声团块,边界清,形态规则;CDFI于其内可探及条状、短棒状血流信号(图1)。超声提示:左下腹异常团块状回声,考虑睾丸异位。行手法复位治疗,左下腹异位睾丸下降至左侧阴囊内。超声复查:双侧阴囊内睾丸大小形态正常,血供丰富(图2)。     

超声诊断右侧睾丸横过异位1例

患者男,30岁,因左腹股沟区可反复性包块5年,不能回纳4h来我院就诊。体格检查:左侧腹股沟区扪及一大小约6cm×3cm×2cm的包块,部分进入阴囊,不能回纳,患处轻压痛,左侧阴囊内可扪及睾丸;右侧阴囊内和右侧腹股沟区均未扪及睾丸。彩色多普勒超声检查:右侧阴囊内未探及睾丸回声,左侧阴囊内探及睾丸回声,形态大小正常。左侧腹股沟区探及低     

卵巢甲状腺肿性类癌超声表现一例

患者女,42岁.因超声体检发现卵巢囊肿6个月入院.术前妇科检查:左侧附件区触及大小4.0 cm×6.0 cm包块,无压痛,右侧附件区未触及包块,无压痛.术前经阴道超声检查:子宫前位,大小5.2 cm×4.8 cm×4.8 cm,子宫内膜厚1.0 cm,肌层回声欠均匀.前壁宫底部可见大小0.9 cm×0.6 cm和0.7 cm×0.5 cm低回声结节.宫内O型节育器回声、位置正常.宫颈内可见多个囊性无回声区,其中一个大小0.5 cm×0.8 cm.右侧卵巢大小正常,左侧卵巢内可见大小5.7 cm×4.2 cm囊实性团块(图1),囊内充满细小点状回声,实质部分内见条点状血流信号,盆腔无液性无回声区.超声诊断:(1)左卵巢囊实性团块.(2)子宫多发小肌瘤.     

巨大睾丸畸胎瘤恶性变彩超表现1例

患者男,41岁.因阴囊逐渐肿大伴阴囊坠胀4月余入院.8年前曾行左侧腹股沟疝修补术及左侧隐睾复位固定术.彩超检查示阴囊内为一大小约14.0cm × 8.0cm × 8.2cm囊实性团块占据,边界欠清,形态欠规则,以实性为主,实性部分内可见动脉及静脉血流(图1),动脉血流峰值流速13.2 cm/s,阻力指数0.79,肿物右后方紧贴一大小约3.0 cm ×1.7cm正常睾丸组织回声,睾丸鞘膜腔内可见不规则液性无回声区.超声提示:阴囊占位性病变(结合临床考虑来自左侧睾丸).     

累及附睾的睾丸淋巴瘤超声表现1例

患者男,72岁,因右侧阴囊无痛性肿块4个月入院.体检:生命体征平稳,右侧睾丸及附睾肿大,质地偏硬,直径约3 cm.实验室检查:均正常.超声检查:右侧阴囊皮下可见一大小约1.0 cm×0.8cm×0.5 cm低回声结节,右侧睾丸大小尚正常,其内见数个低回声结节,大的约1.3 cm×0.8 cm×1.0cm,形态欠规则,边界清,内回声欠均匀.右侧附睾体尾肿大,以尾部为著,内见数个低回声结节,大的约2.6 cm×2.6 cm×3.2 cm,边界清,内回声欠均匀,可见条索状强回声分隔,结节周围可探及少量血流信号.超声提示:右侧睾丸及附睾多发实质性结节,考虑淋巴瘤,不除外结核.     

睾丸附件纤维性假瘤超声表现1例

<正>患者男,73岁。因发现"左侧阴囊肿块3年,近期逐渐增大"就诊。体格检查:左附睾头可扪及一大小约2 cm×3 cm包块,轻压痛,质硬,与周围结构分界清晰。超声检查:左侧睾丸上极与附睾头之间见一范围约24 mm×20 mm类圆形异常回声,与睾丸及附睾头之间分界清晰,内部呈低回声,回声分布不均(图1)。CDFI:异常低回声区内见稀疏血流信号(图2),测得一支动脉,其收缩期峰值流速:4.0 cm/s,阻力指数0.55。超声提示:左侧睾     

卵巢巨大内胚窦瘤合并畸胎瘤超声表现1例

<正>患者女,37岁。因腹胀、腹痛1个月余入院。无月经来潮,已婚,未孕,查体:肛诊扪及盆腔巨大包块,质地韧。AFP:1 210 ng/ml,CA125:779.9U/ml。超声检查示:盆腹腔偏右侧可见一巨大囊实混合回声团,上至脐上三指,下至耻骨联合,包块以实性为主,边界清,内见多条分隔及不规则液性无回声区,CDFI示包块内部可见线状血流信号(图1);盆腔探及大小约3.5cm×3.0cm囊性回声团,内可见范围约1.0cm×0.8cm稍高回声团,内未见明显血流信号;盆腔未见正常子宫回声。超声诊     

小儿腹股沟斜疝术后睾丸萎缩二例

1　 病例资料【例 1】　男 ,15岁。 13年前因右侧腹股沟嵌顿性斜疝行疝内容物复位、疝囊高位结扎术 ,此次因左侧阴囊包块就诊。查体 :发育正常 ,右侧腹股沟内侧可见一约 3ｃｍ斜行切口瘢痕 ,右侧阴囊内空虚 ,仅扪及一直径约 1ｃｍ稍硬结节 ,未查见睾丸 ;左侧睾丸及附睾肿大约6ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ。彩色多普勒超声检查示左侧睾丸体积增大 ,上部见一稍强回声团块 ,约 2 7ｃｍ× 2 0ｃｍ× 2 0ｃｍ大小 ,边界不清 ,内部回声不均匀 ,剩余部分睾丸正常 ,附睾显示不清。右侧未发现睾丸。诊断 :左侧睾丸肿瘤 ,右侧腹股沟斜疝修补术后睾丸萎缩…     

附睾腺瘤样瘤超声表现1例

患者男,30岁.因发现左侧阴囊内肿物6个月,自觉肿物进行性增大就诊.超声检查:左侧附睾头大小约2.5 cm×1.6 cm×1.0 cm,内探及一大小约1.5 cm×1.4 cm×1.0 cm的等回声肿物,形态规则,边界清晰,内部回声均质(图1).彩色多普勒血流显示:肿物内部可见少量彩色血流信号(图2),收缩期峰值流速8.95 cm/s,阻力指数0.53,左侧附睾体、尾未见异常回声.超声诊断:左侧附睾头实性肿物(考虑附睾良性肿瘤可能性大).术中附睾头部可见一大小约1.5 cm×1.3 cm×1.0 cm的实性肿物,无完整包膜,与周围组织轻度粘连.病理诊断:左侧附睾头腺瘤样瘤.     

卵泡膜纤维瘤超声表现1例

患者女,71岁.因左下腹疼痛2 h来院就诊.超声检查示:绝经后子宫,后位,大小正常.轮廓不规整,子宫前壁可测及一大小约3.7 cm×3.3 cm×3.9 cm的实性稍低回声结节,边界尚清楚,内回声均质,结节大部分突出于子宫之外;宫腔内可见少量梭形无回声,宽约0.8 cm;左侧附件区可测及一大小11.0 cm×7.1 cm×9.6 cm的实性包块,包块前壁清晰可见,自前壁向后呈扇形衰减,似"瀑布状",与周围组织结构界限不清,探头加压隐约可见瘤内回声欠均质(图1).     

超声诊断睾丸横过异位一例

正患儿男,近3个月大,因发现双侧阴囊空虚来我院就诊。体格检查:双侧阴囊发育不对称,双侧阴囊空虚,左侧阴囊根部和左侧腹股沟区未扪及睾丸,右侧腹股沟区下部触及2个团块,质地柔软,活动度好,两团块相对活动较差。超声检查:双侧阴囊空虚未探及睾丸回声,左侧腹股沟区和盆腔均未探及睾丸回声。右侧腹股沟区上部可见一大小为22 mm×9 mm实性包块,内见网膜样片状中等回声,其上端可见一宽约5 mm开口与腹腔相     

超声诊断睾丸横过异位1例

正患儿男,近3个月大,因发现双侧阴囊空虚来我院就诊。体格检查:双侧阴囊发育不对称,双侧阴囊空虚,左侧阴囊根部和左侧腹股沟区未扪及睾丸,右侧腹股沟区下部触及2个团块,质地柔软,活动度好,两团块相对活动较差。超声检查:双侧阴囊空虚未探及睾丸回声,左侧腹股沟区和盆腔均未探及睾丸回声。右侧腹股沟区上部可见一大小为22 mm×9 mm实性包块,内见网膜样片状中等回声,其上端可见一宽约5 mm开口与腹腔相     

睾丸腺瘤样瘤超声表现1例

患者男,22岁。因体检发现右侧睾丸无痛性肿块就诊。查体：右侧睾丸中下部扪及一大小约3.0 cm×2.5 cm×3.0 cm 肿块,质韧,触痛不明显。超声检查示:右侧睾丸略大,其内可见囊实性团块,大小约2.6 cm×1.9 cm×2.4 em,边界欠清,内回声不均匀,以实性成分为主,囊性部分内可见分隔（图1）。彩色多普勒血流显像(CDFI)示团块内可测及散在血流信号,周边可见血流信号绕行,收缩期峰值流速12.5 cm/s,阻力指数0.61(图2)。超声提示：右侧睾丸肿瘤,良性可能性大。化验室检查AFP 2.51 μg/L, β-HCG＜0.5 IU/L。患者于硬膜外麻醉下行右侧睾丸探查,术中快速病检提示腺瘤样瘤,行单纯肿瘤切除。病理诊断结果为睾丸腺瘤样瘤。     

巨大精囊囊肿超声表现1例

患者男,32岁.因下腹胀痛,排尿不畅来就诊,无血精,无尿频尿痛等症状.超声所见:双肾形态大小正常,双肾区见多个强回声团,后伴声影,左肾集合系统分离,可见前后径3.9 cm无回声区.膀胱左后方可见一大小为13.9 cm×10.4 cm囊性包块,内可见间隔回声带,边界尚清(图1),排尿后该无回声区前方可见肠管回声,并可见左侧输尿管于该囊性包块后方绕行,左侧输尿管下段可见一大小为0.6cm×0.4 cm强回声团,后伴声影.超声提示:(1)膀胱左后方囊性包块(来源于精囊腺?);(2)双肾多发结石;(3)左侧输尿管下段结石并左肾积水,左侧输尿管中上段扩张.     

伴大量细胞外黏液的甲状腺乳头状癌1例

正患者女性,61岁。发现颈部包块入院。查体:双眼球无外凸,左颈部触及一大小约3.5 cm×3 cm肿物,质韧,无触痛,可随吞咽上下移动,浅表淋巴结无肿大。B超示甲状腺左叶内可见大小3.2 cm×3 cm低回声团块,形态不规则,边界欠清,符合左侧甲状腺内实性占位性病变。遂行左侧甲状腺叶全切+右侧甲状腺次全切术。     

阴道斜隔综合征伴斜隔侧残迹输尿管积液超声表现1例

<正>患者女，31岁，孕4产3，自诉平时月经规律，经量正常，无痛经。因体检发现盆腔囊性包块1个月就诊。体格检查：左侧附件区可扪及一直径约2.0 cm囊性包块，固定，无压痛；阴道见少量白色分泌物。经腹及经阴道超声检查：左侧附件区见一大小约8.1 cm×2.4 cm迂曲管状囊性包块，内可见密集粗大点状强回声漂浮，未探及血流信号（图1）。     

附睾纤维肉瘤并睾丸内转移超声表现一例

患者男,63岁,因偶然发现阴囊肿物来我院就诊。外科检查:左侧附睾尾部明显肿大,内可触及4.0cm×2.0cm×2.0cm的包块,质地较硬。超声检查:左侧睾丸略大,实质内见1.1cm×0.8cm的低回声结节(图1),边界不清,CDFI显示内无血流信号;左侧附睾尾部可见3.7cm×1.7cm的实性低回声占位(图2),边界清,与睾丸有较明显分界,肿物内部回声不均,CDFI示其内可见较丰富血流信号,RI=0.50;右侧睾丸及附睾未见异常。超声诊断:左侧附睾及睾丸实性占位,考虑为恶性肿瘤。术后病理:(左侧)附睾纤维肉瘤并睾丸转移。讨论附睾肿瘤分为原发性(包括良性和恶性)和转移性。…     

超声诊断多睾症1例

<正>患者男,19岁。体格检查:左侧睾丸下方扪及一直径约2 cm包块,可上下移动,无疼痛。超声检查:右睾丸大小3.8 cm×2.2 cm,左睾丸大小3.3 cm×1.6 cm,包膜光滑完整,实质回声均匀;左睾丸下方探及一异常回声,大小约1.6 cm×1.0 cm,内回声与睾丸类似(图1)。CDFI示其内彩色血流信号分布,多普勒频谱形态与睾丸基本一致;探头推挤该异常回声可上下移动。超声诊断:     

高频超声诊断双侧多睾症1例

病例 男,25岁,无任何不适症状,因婚检就诊于我院超声科.超声检查见右侧睾丸大小约3.0 cm×2.6 cm×1.9 cm,左睾丸大小约3.3 cm×2.8 cm×2.2 cm,右侧阴囊内下极侧可见大小约1.4 cm× 1.0 cm× 1.0 cm与睾丸回声一致、边界规整的椭圆形团块;左侧阴囊下极侧亦可见类似的回声,大小约1.4 cm×1.4 cm×1.2 cm,双侧睾丸及双侧阴囊下极的团块内部回声均匀,内部均可见短带状彩色血流信号.超声诊断为双侧重复睾丸（图1）.     

超声诊断脾脏异位妊娠1例

患者女,32岁,孕2产2,停经56天,腹痛并阴道流血2天入院.妇科检查:阴道通畅,宫颈充血,举痛明显,后穹隆压痛明显,盆腔触痛明显.超声检查:子宫大小正常,形态规则,宫内回声均匀,未见明确孕囊回声;右侧卵巢显示清晰,大小正常,未见异常回声;左侧附件区多切面扫查,未见异常包块及积血回声.沿左侧盆腔及腹腔向上顺序扫查:于脾脏下极近脾门外上方可见一大小4.8 cm×4.3 cm的囊实性包块,边界清晰,形态尚规则,其内可见妊娠囊大小约3.0 cm×2.8 cm,囊内可见大小约1.4 cm×1.0 cm的胎芽回声,未见明确胎心搏动.囊实性包块与脾脏下极部分粘连(图1).CDFI示其周边可见粗点状及条形血流信号.