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1.
王艳  米光丽    李宝玲  刘新 《现代预防医学》2016,(20):3748-3751
目的 调查回族2型糖尿病患者自我管理行为水平,并探讨其相关影响因素。 方法 采用便利抽样法抽取宁夏回族聚居地区的2型糖尿病患者114例,问卷内容由一般资料和糖尿病患者自我管理行为组成。结果 回族2型糖尿病患者自我管理行为平均得分为92.96分,得分指标是71.50%,高于已有汉族糖尿病患者相关得分的研究(P<0.001)。其中83.33%的患者处于中等自我管理水平,而处于良好自我管理水平者占9.65%,遵嘱用药得分最高,而规律锻炼和血糖监测得分较低。结论 回族2型糖尿病患者自我管理行为总体处于中等水平。自我管理行为是糖尿病管理的基础,同时也是2型糖尿病患者血糖控制的预测因子,全面提高各维度的自我管理行为可维持血糖稳定,提升生活质量。  相似文献   

2.
目的评估糖尿病自我管理教育对2型糖尿病患者自我管理行为及自我效能的影响。方法在重庆市部分社区招募2型糖尿病患者,采取自身前后对照设计,于自我管理教育前后对所有符合招募条件、且自愿参与糖尿病自我管理教育活动的糖尿病患者进行自我管理行为调查和自我效能评分,评估自我管理教育效果。结果共有430例患者全程参与自我管理教育活动,患者平均年龄(65.0±8.0)岁。参加自我管理教育活动后,患者自测血糖频率增加,从来没测过血糖的比例从67.9%下降为48.4%;患者掌握自我足部检查方法的比例从15.8%提高到59.5%,掌握自我注射胰岛素方法的比例从12.1%提高到71.2%,差异均有统计学意义(均P0.01)。参加自我管理教育活动后,患者总效能得分率从61.3%提高到74.2%,平均得分从(79.9±22.3)分提高到(96.5±19.5)分,差异均有统计学意义(均P0.01)。结论糖尿病患者自我管理教育可改善患者自我管理行为,提升自我效能。  相似文献   

3.
目的探究糖尿病患者服药依从性的影响因素,为提高糖尿病患者服药依从性水平提供依据。方法于2017年3—4月在北京市城市地区采用整群抽样方法,抽取2个行政区,在每个行政区各抽取3个社区,每个社区以卫生服务站为单位,对其管辖范围内的糖尿病患者就基本信息、糖尿病一般情况、自我管理知识和技能、自我管理行为、自我管理行为动机、自我效能等方面进行调查。使用单因素方差分析和logistic回归分析服药依从性的影响因素。结果调查对象为607例,平均年龄(64.8±8.4)岁,男女比例1:1.83,知识、技能、自我效能和动机得分分别为(47.2±14.8)、(62.8±14.2)、(74.3±18.0)、(61.7±18.1)分。服药依从性方面,服药遗忘率较高(47.1%)。服药依从性与自我效能(OR=1.012,95%CI=1.006~1.018)和病程长短(OR=1.046,95%CI=1.016~1.076)存在相关,自我效能得分越高、病程越长的患者服药依从性越好。结论提高自我效能对提高服药依从性具有积极意义。  相似文献   

4.
目的:探讨社区老年人一般自我效能感与健康自我管理能力的相关性,探索提高老年人健康自我管理能力的可能路径。方法:采用便利抽样法,共调查上海市≥60岁老年人2 074人。结果:老年人健康自我管理能力总体得分为(150.86±23.93)分,一般自我效能感得分为(28.58±5.07)分,均处于中等水平。社区老年人一般自我效能感与健康自我管理能力各维度呈正相关,一般自我效能感等级高的老年人健康自我管理能力各维度水平比一般自我效能感等级低的老年人高。结论:上海市社区老年人的一般自我效能感和健康自我管理能力仍有一定提升空间,通过提高老年人的一般自我效能感,调动其主观能动性,对提高其健康自我管理能力具有促进作用。  相似文献   

5.
目的评价社区糖尿病患者自我效能水平及影响因素,为后续的自我管理干预提供有力依据。方法于2015年9-11月采用多阶段整群随机抽样的方法,在上海市浦东、闵行、松江、长宁和宝山5个区(县)中,每个区(县)抽取1家社区卫生服务中心,包括了25个全科团队的糖尿病患者,每个团队所负责管理的T2DM患者库中随机抽取100例患者。经知情同意后进行问卷调查,共回收2 249份有效问卷。采用糖尿病自我效能量表评价患者自我效能水平,应用《密西根糖尿病自我管理行为问卷(SDSCA)》、欧洲健康素养6个条目的短卷(HLS-EU-Q6)等评价患者自我管理能力的各项指标并收集一般资料。用SPSS 20.0软件进行统计学分析,多组计量指标的比较用方差分析,患者自我效能水平的影响因素采用多重线性回归分析。结果患者总体自我效能平均得分为(3.42±0.82)分,其中以遵医服药维度得分最高,为(3.84±1.22)分,非药物治疗(饮食控制、规律锻炼、血糖监测、足部护理、低血糖预防)得分较低,分别为(3.57±0.95)、(3.30±1.20)、(3.07±1.07)、(3.24±1.11)和(3.47±1.03)分。多重线性回归分析显示,人口学特征中,性别、文化程度是自我效能的影响因素,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。自我管理能力指标中,健康素养得分(β=0.210)、社会支持得分(β=0.201)、自我管理行为得分(β=0.217)、血糖控制得分(β=0.088)均为自我效能的正向影响因素,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论社区糖尿病患者的自我效能处于中上水平,在开展自我管理健康教育项目时,应考虑健康素养、社会支持、自我管理行为、血糖控制各要素水平的综合提升。  相似文献   

6.
目的研究社区规范化管理糖尿病患者自我效能及影响因素,为指导其健康管理和综合干预提供依据。方法在福州市按分层随机抽样法,抽取确诊的规范化管理糖尿病患者。用糖尿病效能感量表对1 184人进行问卷调查,并监测血糖。结果 1 184例糖尿病患者自我效能平均(7.21±1.61)分;96.6%的患者自我效能得分处于≥中等水平;影响糖尿病患者自我效能得分的主要因素是职业、收入、锻炼、血糖值、高血压史、高血脂史、测尿糖次数和并发症。结论采取有效的行为指导,控制患者高血压、高血脂、高血糖和体重、减少并发症,是提高社区糖尿病患者自我效能的重要措施。  相似文献   

7.
目的了解北京市房山区社区糖尿病患者自我管理现状,探索自我管理行为的相关影响因素,为房山区糖尿病患者的自我管理工作提供科学依据。方法于2014年,采用分层随机抽样方法,在北京市房山区的城镇社区和农村社区共抽取520例糖尿病患者作为研究对象。由调查员对研究对象糖尿病自我管理情况进行问卷调查。采用SPSS 18.0统计分析软件进行t检验和多元线性回归分析。结果城镇居民在糖尿病自我管理基础知识、自我效能和相关行为得分[分别为(6.11±1.92)、(9.78±1.56)和(12.90±2.49)分]均明显高于农村居民[分别为(5.35±1.63)、(9.31±1.84)和(11.51±2.61)分],差异均有统计学意义(P0.01)。糖尿病自我管理相关行为的6个维度中,城镇居民监测血糖、足部护理、饮食和遵医嘱服药4个自我管理维度的得分明显高于农村居民,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01),而运动、吸烟饮酒2个自我管理维度差异均无统计学意义(P0.05)。多元线性回归分析结果显示,患者的自我管理行为受性别、城乡、自我效能、是否参加小组活动和病程的影响(t值分别为5.803、-4.480、14.209、-2.025和3.177,P0.05,P0.01)。结论房山区糖尿病患者自我管理目前处于较低水平,应重点加强对农村居民的宣传教育,提高其糖尿病自我管理水平。  相似文献   

8.
目的了解江苏省社区糖尿病患者的自我效能水平,探讨影响糖尿病患者自我效能的因素。方法采用分层整群抽样的方法,用中文版糖尿病管理自我效能量表对江苏省904名社区糖尿病患者进行问卷调查。结果共发放问卷904份,收回有效问卷875份,有效回收率为96.8%。社区糖尿病患者的自我效能平均得分为143.13±34.41分,平均得分率为71.5%;自我效能的4个维度得分率分别是:锻炼69.7%、饮食72.3%、医疗82.2%、自我监测88.7%;多元线性回归分析结果显示影响糖尿病患者自我效能水平的因素有文化程度、患病年限、是否知道自己所患糖尿病的类型和是否主动了解糖尿病信息(P0.01)。结论江苏省社区糖尿病患者的自我效能水平有待提高,尤其是锻炼和饮食维度的自我效能水平;通过健康教育赋权和技能培训,着重提高文化程度低、患病年限短、不知道自己所患糖尿病的类型、不主动了解糖尿病信息的社区糖尿病患者的自我效能水平。  相似文献   

9.
目的探讨首次发病脑卒中患者自我管理现状及影响因素。方法选取2016年2月至2017年8月本院收治的脑卒中患者208例。使用一般资料问卷、慢性病自我效能量表、脑卒中知识问卷、脑卒中自我管理行为量表调查患者自我管理情况,探讨相关影响因素。结果 208例首次发病脑卒中患者自我管理行为得分110~173分,平均得分(139.50±15.17)分。各维度得分指标由高到低依次为:安全用药、饮食、人际关系、情绪、生活起居、康复、疾病。不同年龄段、文化程度、月收入水平、支付方式的首次发病脑卒中患者自我管理行为得分之间差异均有统计学意义(均P0.05);不同性别、婚姻状况、工作情况、诊断类型、病程的首次发病脑卒中患者自我管理行为得分之间差异均无统计学意义(均P 0.05)。208例首次发病脑卒中患者慢性病自我效能得分31~60分,平均得分(46.53±7.38)分,处于中等水平;脑卒中知识问卷得分8~29分,平均得分(15.95±5.37)分,处于偏低水平,其中脑卒中处理和脑卒中先兆两个维度得分最低。Pearson相关性分析显示,慢性病自我效能、脑卒中知识问卷均与自我管理行为呈正相关(r=0.549、0.628,均P0.05)。以自我管理行为总得分为因变量,慢性病自我效能、脑卒中知识水平、年龄、文化程度、月收入水平、支付方式为自变量,进行多元线性回归分析。结果显示,慢性病自我效能、脑卒中知识水平、年龄、文化程度、支付方式为首次发病脑卒中患者自我管理行为的影响因素(P0.05)。结论首次发病脑卒中患者自我管理行为水平偏低,应针对慢性病自我效能、脑卒中知识水平、年龄、文化程度、支付方式制订健康教育方案,提高自我管理水平。  相似文献   

10.
目的调查本院糖尿病患者自我管理现状,分析相关影响因素。方法选取2015年6月至2017年3月本院门诊和住院部收治的2型糖尿病患者504例。采用一般资料调查问卷、糖尿病自我管理量表、慢性病资源问卷、糖尿病认知问卷、糖尿病自我效能量表进行调查。结果本院糖尿病患者自我管理行为平均得分为(63.41±16.78)分,处于一般水平;各维度结果中运动、血糖监测、足部养护较差。病程、慢性病资源、糖尿病认知、自我效能与自我管理量表评分呈正相关(P0.05);腰围、总胆固醇、甘油三酯水平与自我管理量表评分呈负相关(P0.05)。多元线性回归分析显示,腰围、慢性病资源、糖尿病认知、自我效能是糖尿病自我管理行为的主要影响因素。结论本院糖尿病患者自我管理现状欠佳,应根据主要影响因素采取针对性措施,加速患者科学自我管理行为的建立。  相似文献   

11.
目的评估糖尿病患者参加自我管理小组活动前后自我效能的改变情况,分析其影响因素,为完善自我管理小组活动效果提供相关依据。方法将参加中国糖尿病综合管理项目2014年社区糖尿病患者自我管理小组活动的所有糖尿病患者(1 509人)为研究对象,通过活动前后两次问卷调查了解患者的基本信息和自我效能得分情况,采用多重线性回归分析干预效果的影响因素。结果自我管理小组活动后,糖尿病患者自我效能总体得分(101.19±18.91)分高于活动前(85.88±20.99)分,差异有统计学意义(t=30.04,P0.01)。多因素分析结果显示,参加小组活动的次数(β=0.87)、有社区医生参加(β=5.69)及自觉所学知识和技能有用(β=7.16)与自我效能得分的提升呈正相关;自评活动内容较难理解(β=-3.84)与自我效能得分的提升呈负相关。结论自我管理小组活动可以提高糖尿病患者的自我效能,患者参加小组活动的次数、对活动内容的理解程度等是影响糖尿病患者自我效能提高的因素。  相似文献   

12.
目的 探讨社区慢性阻塞性肺疾病患者的自我效能、自我管理行为状况及两者之间的关系.方法 采用方便抽样法,在上海某社区5个居委会招募350例社区慢性阻塞性肺疾病患者进行自我效能量表、自我管理行为量表调查.自我效能与自我管理行为间的关系采用Spearman's相关性分析.结果 符合入选条件的患者为320例,FEV1/FVC平均值为(57.86±7.06)%.社区慢性阻塞性肺疾病患者的自我效能水平平均得分(74.2±9.5)分,34例(10.6%)表现为低水平自我效能,286例(89.4%)为中度水平.自我管理行为中体能锻炼时间评分(16.2±33.9) min/周、耐力锻炼时间为(109.0 ±49.O) min/周、认知性症状管理实践(0.9±1.0)分、与医生的沟通(0.7±0.8)分.Spearman's相关性分析显示,自我效能总分与自我管理行为各维度呈正相关(r=0.522、0.407、0.330、0.044,P<0.01).结论 社区慢性阻塞性肺疾病患者的自我效能和自我管理水平有待提高,自我效能与自我管理行为关系密切,在社区干预时应针对提高患者自我效能水平采取相应措施,以帮助促进其自我管理行为.  相似文献   

13.
目的应用自我效能感理论对农村Ⅱ型糖尿病患者饮食自我管理行为进行干预和分析。方法采用整群抽样的方法,抽取唐山市黄各庄镇2型糖尿病患者104例,干预组49例,对照组55例。干预组运用自我效能理论干预进行饮食自我管理,对照组采用常规健康教育模式干预,干预3个月、6个月后,运用饮食自我管理问卷评价两组患者的饮食自我管理行为的干预效果。结果农村糖尿病患者饮食自我管理得分为(2.76±1.23)分,干预3个月、6个月后两组患者饮食自我管理得分均有提高,干预组较对照组均有显著提高(P0.05)。结论农村糖尿病患者饮食自我管理水平较低,应用自我效能理论进行饮食自我管理干预能起到较好的效果。  相似文献   

14.
目的了解糖尿病患者参加自我管理小组活动干预前后不同阶段自我效能的变化及影响因素,为更有针对性地开展社区糖尿病患者健康教育提供依据。方法于2012—2014年通过社区动员、从健康档案中筛选、发送招募邀请函等多种形式招募来自全国6省市(北京市、上海市、广东省、浙江省、江苏省和重庆市)共3 542例糖尿病患者为研究对象。通过社区糖尿病患者自我管理小组活动形式对研究对象进行为期两个月的干预,在干预前后及2015年终末评估时采用问卷调查收集患者的基本信息和自我效能等相关数据。采用SAS 9.4软件进行配对t检验和重复测量资料方差分析,应用多元线性回归分析自我效能得分的影响因素。结果 2012—2014年糖尿病患者参与自我管理小组干预活动后自我效能总分[(102.57±17.05)、(100.21±19.22)和(98.14±18.50)分]均明显高于活动前得分[(90.23±20.93)、(86.96±23.42)和(83.78±20.94)分],差异均有统计学意义(P0.01)。至2015年终末评估时,2014年参与活动的糖尿病患者的自我效能总分[(98.59±20.09)分]较干预后升高,2012—2013年参与活动的糖尿病患者的自我效能总分[分别为(100.34±19.15)、(98.39±20.89)分]较干预后下降,但均高于干预前得分,差异均有统计学意义(P0.01)。多元线性回归分析结果显示,患者的自我效能受参加活动后时间、是否合并并发症的影响(β值分别为-0.074、-0.044,P0.05)。结论糖尿病患者自我管理小组活动可以提高糖尿病患者的自我效能,参加活动后时间长、合并并发症的糖尿病患者自我效能水平提高较差,应重点加强对社区糖尿病患者健康教育的长期持续开展,有效提高其糖尿病自我管理水平。  相似文献   

15.
目的探讨广州社区老年高血压患者自我管理水平及影响因素,为制定干预措施提供参考。方法选取广州市南沙区和增城区4个社区682例老年高血压患者为调查对象,采用一般资料、高血压患者自我管理评估、自我效能量、社会支持和慢性病资源问卷进行调查,运用SPSS 18.0统计软件进行χ2检验、Spearman相关和多元逐步回归分析。结果 682例调查对象平均年龄(65.83±5.18)岁,平均病程(11.63±5.62)年;253名(52.2%)患者处于中等管理水平,682例(74.2%)患者处于低中等管理水平;得分较低者为用药管理(66.9%)、饮食管理(56.6%)和情绪管理(47.8%),而且低中等社会支持水平较多(76.6%),低水平支持利用度占71.1%;自我效能者低中等水平为504例(73.9%);社区慢性病管理得分较低为主动性不足(3.03±0.51)分,目标设计/因人施治(3.27±0.45)分和问题解决/连贯性(3.46±0.33)分。多元回归分析结果提示:自我效能、社会支持和社区慢性病管理显著影响自我管理各维度;自我管理与自我效能、社会支持、慢性病管理和医疗费类型呈显著正相关;其余各因子之间也存在一些显著性相关。结论自我管理的针对性干预应多层次、多方位进行,提高患者自我效能,让资源最优化利用,对提高患者健康水平尤为重要。  相似文献   

16.
目的探讨广州社区老年高血压患者自我管理水平及影响因素,为制定干预措施提供参考。方法选取广州市南沙区和增城区4个社区682例老年高血压患者为调查对象,采用一般资料、高血压患者自我管理评估、自我效能量、社会支持和慢性病资源问卷进行调查,运用SPSS 18.0统计软件进行χ2检验、Spearman相关和多元逐步回归分析。结果 682例调查对象平均年龄(65.83±5.18)岁,平均病程(11.63±5.62)年;253名(52.2%)患者处于中等管理水平,682例(74.2%)患者处于低中等管理水平;得分较低者为用药管理(66.9%)、饮食管理(56.6%)和情绪管理(47.8%),而且低中等社会支持水平较多(76.6%),低水平支持利用度占71.1%;自我效能者低中等水平为504例(73.9%);社区慢性病管理得分较低为主动性不足(3.03±0.51)分,目标设计/因人施治(3.27±0.45)分和问题解决/连贯性(3.46±0.33)分。多元回归分析结果提示:自我效能、社会支持和社区慢性病管理显著影响自我管理各维度;自我管理与自我效能、社会支持、慢性病管理和医疗费类型呈显著正相关;其余各因子之间也存在一些显著性相关。结论自我管理的针对性干预应多层次、多方位进行,提高患者自我效能,让资源最优化利用,对提高患者健康水平尤为重要。  相似文献   

17.
目的探索老年2型糖尿病患者认知功能与自我管理行为、自我效能的关系,为制订延缓糖尿病性认知功能障碍措施提供依据。方法以社区卫生服务机构管理的老年2型糖尿病患者(年龄>65岁)81例为研究对象,分为干预组(46例)和常规组(35例),使用中国疾病预防控制中心设计问卷进行自我管理行为和自我效能调查,用修订的长谷川智能筛查量表评估患者的认知状况,并进行比较分析。结果基线时,干预组和常规组在认知功能障碍比例、自我管理行为和自我效能方面的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。干预后,两组出现认知功能障碍的比例分别是13.0%和42.9%,差异有统计学意义(P=0.002);干预组的患者遵循糖尿病饮食持续天数[(5.9±1.6)d]高于常规组[(4.9±1.9)d],差异有统计学意义(P=0.011);干预组自我效能得分[(107.3±15.1)分]高于常规组[(98.1±18.3)分],差异有统计学意义(P=0.016)。以认知功能变化为应变量进行logistic回归分析显示,增加遵循糖尿病饮食天数和增强自我效能可使患者认知功能改善的能力是保持认知功能不变的1.31倍(95%CI:1.02~1.68)和1.04倍(95%CI:1.01~1.07)。结论在社区开展老年2型糖尿病人自我管理活动,可防止患者进一步出现认知功能障碍,遵循糖尿病饮食和提高自我效能是保护患者认知功能的有效措施。  相似文献   

18.
目的调查首都副中心(通州区)社区2型糖尿病(T2DM)患者的血糖控制情况以及自我管理现状,为今后首都副中心开展社区T2DM管理工作提供科学依据。方法于2016年3月选取首都副中心某社区318例T2DM作为调查对象,以糖化血红蛋白(Hb A1C)作为血糖控制指标,糖尿病自我管理行为量表-6(SDSCA-6)得分作为自我管理指标。用SPSS 19.0统计软件进行数据的统计。结果 Hb A1C控制率(Hb A1C7.0%)为34.9%。SDSCA-6总分为(18.94±13.26)分,仅有27.5%的T2DM患者自我管理总体情况良好。SDSCA-6问卷中,T2DM患者在遵医嘱用药方面得分[(3.08±2.49)分]最高,其次为运动自我管理[(3.02±2.45)分],血糖自我监测得分[(2.63±2.28)分]、血糖监测依从性得分[(2.52±2.11)分]和足部护理得分[(2.80±2.54)分]较低。结论北京市通州区社区T2DM患者Hb A1C控制水平不佳,自我管理总体情况较差,应采取有针对性的干预措施,使患者建立科学管理行为,以及构建医院-社区医联体化糖尿病管理模式,实现社区糖尿病的系统化、规范化、正规化管理。  相似文献   

19.
目的研究海口市社区2型糖尿病患者自我管理现状及影响因素,为海口市开展社区糖尿病自我管理项目提供建议。方法采用简单抽样法调查海口市社区300例2型糖尿病患者的自我管理能力。利用SPSS 21.0进行统计分析。结果接受调查的患者自我管理能力平均得分为(47.85±12.67)分;饮酒管理得分最高,饮食管理得分最低。职业、心理负担和有无并发症是影响糖尿病患者自我管理能力最广泛的因素。利用多元回归分析发现,除性别因素对糖尿病患者吸烟、饮酒管理影响较大外,是否接受健康教育影响糖尿病患者血糖监测和饮食管理能力,患病后的心理负担能够促使患者遵医嘱和主动监测血糖。结论海口市社区2型糖尿病患者自我管理能力不高,要重视糖尿病患者特别是男性患者的吸烟管理。患病时的心理负担虽然能够提高其自我管理能力,但随着病程的延长,患者的饮食、遵医嘱及主动监测血糖等管理行为都有所下降。鉴于久病患者对专科临床治疗的依赖,有必要将住院期间的健康教育延伸至社区,强化其自我管理行为。  相似文献   

20.
目的分析参与我国6个省市2型糖尿病(T2DM)患者自我管理小组干预活动的糖尿病患者的生存质量及其影响因素,为提高社区糖尿病患者管理服务水平提供科学依据。方法于2013年9-10月选择曾开展过糖尿病患者自我管理工作、具备一定的工作基础的北京市、上海市、重庆市、江苏省、广东省和浙江省6个省(直辖市)的街道和乡镇为研究现场。以问卷形式共调查社区成年T2DM患者1 603例,收集入选患者的一般情况、患病情况、生存质量及自我效能评价信息,分析患者的生存质量得分及影响因素。结果 1 603例调查对象躯体健康得分为(70.38±13.90)分,心理健康得分为(76.07±17.03)分。调查对象一般健康状况得分最低,仅为(55.25±16.90)分。社会功能得分最高,为(88.16±20.04)分。患者的文化程度和收入水平与躯体健康得分呈正相关(t值分别为3.153、3.396),并发症与躯体健康得分呈负相关(t=-4.311),差异均有统计学意义(P0.01)。患者的居住地和并发症与心理健康得分呈负相关(t值分别为-3.715、-3.134,P0.01),患者的文化程度、收入水平与心理健康得分呈正相关(t值分别为2.794、4.157),差异均有统计学意义(P0.01)。调查对象自我效能总分为(66.93±17.69)分,患者遵医嘱服药或注射胰岛素的自我效能得分最高,为(74.24±23.54)分,而血糖监测和足部护理的自我效能得分最低[分别为(62.30±20.76)、(62.59±22.89)分]。结论糖尿病患者的文化程度、收入水平和并发症显著影响其生存质量。在糖尿病患者的综合管理中,并发症的预防、血糖监测和足部护理以及对患者心理的关怀应得到进一步加强。  相似文献   

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