乳腺外Paget病超声表现1例

患者男,66岁。因左侧阴囊肿物3个月,1周前左腹股沟触及花生米大小的结节而就诊。查体:左侧阴囊外观正常,其上部触及2 .0cm×2 .0cm大小的实性肿物,质硬,活动度差,边界尚清。左腹股沟处触及2个大小不等的实性结节,大者约1.0cm×1.0cm ,活动度尚可。其余部位未发现异常。超声检查显示:左侧阴囊上部局限性增厚,内有一1.9cm×1.7cm×1.4cm的实性低回声结节,边缘规则,境界尚清,内回声均匀(图1)。右腹股沟区测及2个类圆形低回声结节,大者1.1cm×0 .9cm×0 .6cm ,边缘光整,内回声均匀(图2 )。彩色多普勒血流显像示:阴囊及腹股沟两处结节内均有较丰…     

超声误诊睾丸海绵状血管瘤1例

正患者男,58岁,发现左侧睾丸肿大约3个月来我院就诊。体格检查:左侧阴囊稍肿胀,其内可扪及肿大的睾丸,大小约5.0 cm×5.0 cm×3.0 cm,质地韧,可扪及结节,无挤压痛;右侧睾丸触诊无异常。超声检查:右侧睾丸大小4.3 cm×1.9 cm,回声均匀;左侧睾丸大小6.8 cm×2.9 cm,包膜欠光滑,内部回声增密增粗,分布不均匀,可见不规则液性无回声区和回声增强区,境界不清,其     

睾丸炎性假瘤超声表现一例

患者男,24岁,因"体检发现左侧睾丸肿块1 d"入院.查体:两侧阴囊皮肤正常,无肿胀及触痛,两侧睾丸大小正常,左侧可触及2个结节,直径约1.0 cm,无沉重感、触痛、抬举感.两侧附睾无结节和压痛.实验室检查:甲胎蛋白、绒毛膜促性腺激素水平均在正常范围.超声检查:左侧睾丸内见2个相邻的低回声结节,大小分别为1.2 cm×1.2 cm和1.1 cm×1.0 cm,边界清晰,内部回声不均匀,可见点状及斑样强回声,有声影.彩色多普勒血流成像示结节内均未探及血流信号.     

2A型多发性内分泌腺瘤病超声表现2例

病例1,男,47岁.因体检发现甲状腺结节4月余入院.入院后查体:血压(220～130)/(95～60)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)波动,心率在70～115次/min.双侧甲状腺Ⅰ度肿大,未及明显结节.超声提示甲状腺体积偏大,左侧实质内见一个椭圆形低回声结节,大小约0.5 cm×.4 cm×0.4 cm(图1),右侧实质内可见一椭圆形低回声结节,大小约0.4 cm×0.3 cm×0.3 cm,边界清晰,内部回声不均.双侧肾上腺区超声检查发现均有低回声占位,左侧直径约1.5 cm,右侧直径约2.5cm.     

左乳腺巨大纤维腺瘤超声表现1例

患者女,26岁.发现左侧乳腺肿物1年余,快速增大3个月入院.查体:左侧乳腺内可见大小约11 cm×8 cm的肿物,质地不均匀,表面不光滑,凹凸不平,与表皮无粘连,界限清,活动度差,无桔皮样变及酒窝征.左侧腋窝可触及大小约1 cm×1 cm的淋巴结.超声所见:左侧乳腺内探及大小约11.0 cm×4.4 cm的中等回声,略呈分叶状,内部回声不均匀,边界清,其内可见大小约3.7 cm×0.5 cm的液性暗区(图1).CDFI:左侧乳腺内见较丰富的血流信号.     

累及附睾的睾丸淋巴瘤超声表现1例

患者男,72岁,因右侧阴囊无痛性肿块4个月入院.体检:生命体征平稳,右侧睾丸及附睾肿大,质地偏硬,直径约3 cm.实验室检查:均正常.超声检查:右侧阴囊皮下可见一大小约1.0 cm×0.8cm×0.5 cm低回声结节,右侧睾丸大小尚正常,其内见数个低回声结节,大的约1.3 cm×0.8 cm×1.0cm,形态欠规则,边界清,内回声欠均匀.右侧附睾体尾肿大,以尾部为著,内见数个低回声结节,大的约2.6 cm×2.6 cm×3.2 cm,边界清,内回声欠均匀,可见条索状强回声分隔,结节周围可探及少量血流信号.超声提示:右侧睾丸及附睾多发实质性结节,考虑淋巴瘤,不除外结核.     

播散性腹膜平滑肌瘤病1例

患者女,39岁,因体检发现子宫肿物18天入院.查体:左、右附件区各触及一个肿物,大小分别约7 cm×6 cm、5 cm×4 cm,界尚清,较固定,无压痛.经阴道超声:子宫无明显增大,宫壁见数个低回声结节,大者约2.6 cm×2.2 cm,界清,可见少量血流信号.盆腔见数个低回声团块,大者约7.9 cm×4.0 cm,界尚清,回声欠均匀(图1).肝、胆、胰、脾、肾均未见明显异常.超声提示:①子宫多发肌瘤;②盆腔多发团块与结节(卵巢转移性肿瘤?).盆腔MRI:子宫壁、盆腔多发病灶,考虑:①子宫肌瘤?②间质瘤?③淋巴瘤?手术所见:子宫壁多发结节,大者约3.0 cm×2.0 cm,右圆韧带结节约0.5 cm×0.5 mm,右阔韧带结节约8.0 cm×4.0cm,左骶韧带结节约6.0 cm×3.0 cm,膀胱反折腹膜结节约2.0 cm×1.5 mm,直肠壁结节约5.0cm×3.0cm,右前腹壁结节约1.0 cm×1.0 cm,左侧腹壁结节约1.0 cm×0.5cm.病理结果:子宫、右圆韧带、右阔韧带、左骶韧带、膀胱反折腹膜、直肠、肠系膜、回盲部、右结肠沟、右前腹壁、左侧腹壁平滑肌瘤.     

原发性胆总管神经内分泌癌超声表现1例

患者女 ,2 9岁。因上腹部饱胀不适 7d入院 ,无发热 ,一般状态好。超声检查 :肝大小正常 ,实质回声均匀 ,血管走形清晰 ,右肝前叶见 2 .1cm× 2 .0cm强回声结节 ,边界清 ,内部回声均匀 ,未见晕环 ,彩色多普勒血流显像示结节内可测及少许血流信号。胆囊大小 7.0cm× 2 .0cm ,壁光滑。胆总管全程扩张 ,最宽处 3 .9cm ,胆总管中段后壁见 3 .6cm× 2 .0cm等回声结节 ,表面不光滑 ,似“菜花样”突入胆总管腔内 ,该结节后方胆总管壁层次消失 (图 1) ,结节内部可测及较丰富的血流信号 ,最大血流速度 0 .8m/s ,阻力指数 0 .7(图 2 ) ;胆总管末端另见…     

颈部神经节神经母细胞瘤超声表现1例

患儿女,4个月.主因颈部肿物来院检查.超声所见:于左侧颈部距皮下0.3 cm可见一实性肿物,大小约4.3 cm×3.0 cm×2.8 cm,边界清,形态规整,内回声不均质,可见点状强回声.CDFI:可见丰富血流信号显示.于左颈部另可见多个低回声结节,较大者约1.6 cm×0.6 cm,边界清,内回声不均质.超声印象:(1)左颈部实性肿物;(2)左颈部多发淋巴结肿大.术后病理诊断:神经节神经母细胞瘤.     

卵泡膜纤维瘤超声表现1例

患者女,71岁.因左下腹疼痛2 h来院就诊.超声检查示:绝经后子宫,后位,大小正常.轮廓不规整,子宫前壁可测及一大小约3.7 cm×3.3 cm×3.9 cm的实性稍低回声结节,边界尚清楚,内回声均质,结节大部分突出于子宫之外;宫腔内可见少量梭形无回声,宽约0.8 cm;左侧附件区可测及一大小11.0 cm×7.1 cm×9.6 cm的实性包块,包块前壁清晰可见,自前壁向后呈扇形衰减,似"瀑布状",与周围组织结构界限不清,探头加压隐约可见瘤内回声欠均质(图1).     

肿块型慢性胰腺炎超声误诊1例

<正>患者女,50岁,因左上腹剧烈疼痛伴恶心呕吐2个月余入院,超声检查:肝内胆管内径增宽,左侧约0.5 cm,右侧约0.7 cm;肝外胆管内径约1.1 cm;胰头处见一稍低回声结节,大小约4.7 cm×4.7 cm,边界欠清,形态不规则,胰体尾回声减低,主胰管内径约0.7 cm;腹腔大血管旁探及数个稍低回声结节,最大约3.5 cm×2.8 cm,形态欠规整,边界欠清(图1)。超声提示:(1)胰头     

超声诊断隐性乳腺癌1例

患者女,48岁,主因"发现左腋窝无痛性肿块2周"就诊.彩超声见左侧腋窝多发低回声结节,大者3.2 cm×1.7 cm,中心回声增强,边界清(图1A),内部血流丰富(图1B);左侧乳腺内上象限见1.0 cm×0.9 cm低回声结节,边界不清,呈毛刺样(图2),内可见血流.超声提示:①左侧乳腺结节,不除外乳腺癌,建议活检;②左侧腋窝肿大淋巴结,不除外转移癌,建议活检.经皮左侧乳腺结节活检术后病理示浸润性导管癌(图3),遂行左侧乳腺癌根治术十腋窝淋巴结清扫术.术后病理诊断:①左侧乳腺中分化浸润性导管癌,②左侧腋窝11枚淋巴结未见癌转移;左侧乳腺前哨淋巴结7枚中3枚内见癌转移.     

左侧输尿管结石伴肝及横结肠同时性多原发性恶性肿瘤超声表现1例

患者男,53岁.3d前因左腰部痛在当地医院先后2次行肾、输尿管超声检查,诊断为“左侧输尿管上段结石伴左肾积水”,来我院门诊拟行体外碎石治疗.碎石前行超声检查:右肾大小形态正常,集合系统未见结石、积水;左肾大小约11.2cm×6.3 cm,集合系统分离2.4 cm,左侧输尿管上段见一1.0cm×0.6 cm的团状强回声,后方伴声影.右肝后叶下段见一1.0cm×0 9 cm结节状低回声,略向肝包膜外隆起,彩色多普勒显示其内及周边可见动脉血流信号,血流速度36.7 cm/s,阻力指数0.74(图1,2);于左肾上极结肠脾曲见一“假肾征”团块(图2),大小约6.9 cm×5.2 cm,形态不规则;结合其肝实质回声增粗增强,肝包膜不光滑等肝硬化声像及结肠脾曲“假肾征”团块,超声提示:①原发性小肝癌;②结肠肿瘤.     

男性原发性乳腺浸润性筛状癌1例

<正>患者男性,72岁。无意间发现右侧乳腺包块1周。查体:右侧乳腺乳晕区可触及一直径1.5 cm的肿物,质硬,边界欠清。各项实验室检查均未见异常。超声检查示右侧乳腺腺体结构回声正常,左侧乳晕区3点探及1.5 cm×1.1 cm大小的不均匀低回声结节(图1),边界不清。CDFI其内探及动脉血流信号,RI 0.69,双侧腋窝未见明显肿大淋巴结。超声诊断:(左侧乳晕区)不均匀低回声结节,癌可能?临床     

卵巢甲状腺肿性类癌超声表现一例

患者女,42岁.因超声体检发现卵巢囊肿6个月入院.术前妇科检查:左侧附件区触及大小4.0 cm×6.0 cm包块,无压痛,右侧附件区未触及包块,无压痛.术前经阴道超声检查:子宫前位,大小5.2 cm×4.8 cm×4.8 cm,子宫内膜厚1.0 cm,肌层回声欠均匀.前壁宫底部可见大小0.9 cm×0.6 cm和0.7 cm×0.5 cm低回声结节.宫内O型节育器回声、位置正常.宫颈内可见多个囊性无回声区,其中一个大小0.5 cm×0.8 cm.右侧卵巢大小正常,左侧卵巢内可见大小5.7 cm×4.2 cm囊实性团块(图1),囊内充满细小点状回声,实质部分内见条点状血流信号,盆腔无液性无回声区.超声诊断:(1)左卵巢囊实性团块.(2)子宫多发小肌瘤.     

小儿腮腺腺样囊腺癌的超声表现1例

患儿男,6.5岁.发现左面颊部包块4个月.自发现包块,无红、痛,未予治疗,2003年11 月23日来我院就诊.查体:左侧腮腺区皮肤无红、热,扪及一约2.5 cm×2.0 cm大小实性包块,质中、活动度可,颈部未扪及肿大淋巴结.临床诊断:左侧腮腺包块性质待定.超声检查:见左侧腮腺浅叶中份约2.9 cm×1.9 cm×2.3 cm大小规则实质不均匀回声包块, 内有1.4 cm×0.6 cm大小不规则液性暗区,边界清晰,无包膜线回声,后方回声增强(图1 ),颈部未发现肿大淋巴结.超声提示:左侧腮腺实质不均质包块(1.混合瘤?;2.不排除恶性肿瘤).手术、病理诊断:腮腺腺样囊腺癌.术后5个月超声复查:见左侧腮腺2.5 cm ×2.3 cm×1.6 cm实质低回声包块,边界清晰,颈部左侧血管旁见4枚0.9 cm～1.2 cm低回声结节,有融合征象,诊断左侧腮腺癌复发并颈部淋巴结转移.     

超声诊断腹股沟区隐睾并扭转1例

患儿男,1岁。无明显症状,左侧阴囊无睾丸,近日来左腹股沟区略隆起。似精神欠佳,无全身状态就诊。超声检查:左侧阴囊内无睾丸声像,但见范围约3.6cm×1.2cm偏强回声包块(图1),回声不均匀,形态不规整,边界欠清。该侧腹股沟区可见约4.7cm×1.2cm液性暗区,暗区内有细小光点悬浮,并见多个宽窄不一分隔样回声及形态不规整实性中强回声,中心部为1.3cm×1.3cm的类圆形较均匀中强回声结节,包满感,边界尚清(图2),未见明显血流信号。阴囊异常结构与腹股沟区暗区分界不清,似与腹腔相通;右侧睾丸大小形态结构未见明显异常。超声诊断:(1)左侧隐睾;(2)左侧腹…     

伴有软骨分化的隆突性皮肤纤维肉瘤1例

正患者女性,65岁。因无意间发现左侧背部肿物5天入院。查体:左侧背部皮下触及大小5 cm×3 cm质硬肿物,边界尚清,活动可,无压痛,表面皮肤无红肿。超声检查:于肌层可探及范围5.5 cm×3.1 cm混合性回声,回声杂乱,边界欠清,纤维瘤不除外。病理检查巨检:灰黄色结节状组织1块,大小5 cm×3 cm×2 cm,切面灰白色,质中,部分区域呈半透明(图1)。镜检:肿瘤组织由梭形细胞构成,呈编席状排列,细胞核多形性不明显,核分裂活性     

左侧乳腺巨大纤维腺瘤超声表现1例

患者女,17岁.因左侧乳腺无痛性包块1年余来诊.外科检查:左侧乳腺可触及如鸡蛋大小肿物,边界清、质硬,活动性好,无压痛,有憋胀感.超声所见:左侧乳房外上象限可探及一约5.9 cm×4.6 cm×5.0 cm包块回声,呈分叶状,边界清晰,表面光滑、完整、内部回声均匀,未见明显液性区及其它回声.     

超声误诊阴囊间叶性错构瘤1例

患儿男,1岁7个月.因双侧阴囊进行性增大1年余入院.查体:双侧阴囊增大,其内触及一包块,大小约7.0 cm×5.0cm×4.0 cm,质软,可移动,边界不清,透光试验(一).左侧睾丸于腹股沟扪及,右侧睾丸于阴囊内扪及.阴囊壁无红肿.超声检查:双侧阴囊内测及一包块,边缘清,大小约6.5 cm×4.5cm×4.5 cm,内部呈无回声,后壁回声增强.