欧洲五维健康量表中文版在我国的应用

介绍欧洲五维健康量表(EQ-5D)中文版两种不同水平量表3水平版本(EQ-5D-3L)和5水平版本(EQ-5D-5L)的构成和应用, 总结目前中国应用EQ-5D中文版的现况。整理目前基于我国人群开发的EQ-5D-3L和EQ-5D-5L量表效用指数值集, 为未来我国研究者选择适宜量表开展健康相关生命质量研究和卫生经济学成本-效用分析研究提供重要参考。     

基于EQ-5D量表的深圳市居民健康相关生命质量研究

目的 了解深圳市居民的健康相关生命质量情况,并对其健康相关影响因素进行分析.方法 运用欧洲的五维健康量表(EQ-5D)对深圳市居民的健康状况进行测评,采用描述性分析、多元回归分析等对健康相关影响因素进行分析.结果 被调查居民的主要健康问题是疼痛/不适、焦虑/抑郁,这两维度有困难的比例分别为5.53％、2.14％;EQ-VAS评分平均为84.31±10.81分,年龄、就业状况、文化程度、是否饮酒、两周病伤情况和慢性病患病均是居民健康相关生命质量的独立影响因素.结论 关注高年龄、低文化程度、嗜酒和无业人群的健康,加强慢性病的防治管理是提高深圳市居民健康相关生命质量的关键.     

EQ-5D量表附加维度及应用述评

欧洲五维健康量表(EQ-5D)已成为世界上应用最为广泛的量表之一,为进一步提高EQ-5D量表在某些状况下的敏感度,附加维度(bolt-on dimension)的概念应运而生.文章系统介绍了EQ-5D附加维度的概念、产生背景、研究现状,并梳理目前研究的主要问题,对其研究前景进行展望,以期为国内学者开展相关研究提供参考.     

四川省空巢老人生命质量及影响因素研究

目的 了解四川省空巢老人的生命质量现状并探讨其影响因素,为提高空巢老人生命质量提供参考依据。 方法 本资料来源于2018年国家第六次卫生服务调查四川省调查数据,健康相关生命质量用EQ-5D效用值和EQ-VAS得分进行衡量。采用两水平方差成分模型探索空巢老人生命质量的影响因素。结果 共调查4587名空巢老人, EQ-5D 效用值平均为(74.05±1.39) 分,VAS评分平均为(66.54±0.278) 分。年龄较小、文化程度较高、就业状态为在业、12个月内未饮酒、经常参加体育锻炼、无高血压和糖尿病的空巢老人EQ-5D效用值较高。结论 空巢老人的生命质量整体偏低。可通过倡导健康行为、提高健康意识、加强慢性病防控等途径来提高空巢老人生命质量。     

糖尿病特异性生存质量量表与EQ-5D效用量表的映射研究

目的 构建糖尿病特异性生活质量量表(DSQL)到欧洲五维健康效用量表(EQ-5D)映射模型,将DSQL得分转换为健康效用值。方法 从江苏省糖尿病并发症监测点上按糖尿病4种并发症进行抽样调查,418例患者作为训练集,75例糖尿病患者作为验证集。使用普通最小二乘法(OLS)、Tobit回归法和截尾最小绝对偏差法(CLAD)建立模型,调整R²、平均绝对误差(MAE)和均方误差(MSE)评价每个模型,用训练集进行内部十折交叉验证,用验证集进行外部验证。结果 训练集平均年龄为62.07岁,糖尿病特异性生存质量量表的平均得分为49.15分,EQ-5D效用值平均为0.9435。三种回归方法中,CLAD法的预测效果最好,该模型由生理功能、心理精神、社会关系和治疗影响以及生理功能和心理精神的交互作用组成。结论 当有DSQL得分而无EQ-5D结果时,可以运用本文的映射模型获得效用值,用于卫生经济学评价和临床研究。     

陕西省城乡居民健康相关生命质量研究：基于EQ-5D 量表效用值的测算

目的:测量陕西省城乡居民健康生命质量并分析其影响因素。方法:数据来源于陕西省第五次卫生服务调查,基于英国和我国的EQ-5D效应值积分体系计算EQ-5D健康效应值,采用Tobit回归模型分析健康效应值影响因素。结果:基于英国积分体系计算城乡居民健康效应值分别为0.945 6和0.935 2,基于中国积分体系计算的城乡居民健康效应值分别0.956 9和0.948 3。结论:陕西省城市居民的健康相关生命质量高于农村居民,居民经济水平、年龄、教育程度以及基本医疗保险参保情况等对健康相关生命质量有显著影响。     

社区居民健康相关生命质量对卫生服务利用的影响

目的:利用EQ-5D量表评价和分析18岁及以上社区居民健康相关生命质量,并研究健康相关生命质量对卫生服务利用的影响。方法 :基于中国EQ-5D效用值积分体系计算健康效用值,运用χ2检验分析EQ-5D各维度水平人群卫生服务利用情况,采用logistic回归分析影响卫生服务利用的因素。结果:居民两周就诊率和1年住院率分别为6.39%、7.02%。在EQ-5D的5个维度中,"疼痛/不舒服"对两周就诊的影响最大,OR 95%CI:3.31(2.74～4.00),"能否自我照顾"对1年住院的影响最大,OR95%CI:6.53 (5.22～8.16)。logistic回归结果显示,在调整人口学特征与卫生服务可及性等混杂因素情况下,健康效用值与EQ-VAS得分均能影响卫生服务利用。结论:居民健康相关生命质量影响卫生服务利用,健康效用值与EQVAS得分越高,卫生服务利用越低。     

上海市社区老年居民健康相关生命质量及影响因素分析

【目的】了解上海市社区老年居民健康相关生命质量及其影响因素,为提高上海市居民整体健康水平提供依据。【方法】于2021年4—6月在上海市宝山、闵行、松江以及浦东新区的5家社区卫生服务中心采用整群抽样的方法开展调查,以在调查时间内接受体格检查的≥65岁老年人为研究对象,借助欧洲五维健康评定量表（EQ-5D-5L）进行面对面问卷调查。采用SPSS 26.0和Stata 16软件进行统计分析。分别采用二元logistic回归、多重线性回归、Tobit回归分析EQ-5D-5L量表各维度问题发生情况、视觉模拟评分（EQ-VAS）、健康效用值的影响因素。【结果】研究共纳入1 302名老年居民,EQ-5D-5L量表5个维度存在问题比例从高到低依次是疼痛/不适（13.9%）、行动能力（9.1%）、日常活动能力（5.8%）、自我照顾能力（4.8%）和焦虑/沮丧（3.6%）,而年龄是各个维度存在问题的相关因素。EQ-VAS平均得分为（84.28±10.32）分,基于中国人群转换后的健康效用值平均为（0.97±0.08）,高于国内其他地区。Tobit回归结果显示,女性（t=-3.96,P<0.001）、...     

多重慢病对社区居民健康相关生命质量的影响分析

目的:利用EQ-5D量表评价和分析社区居民健康相关生命质量,并探究慢病数量对健康相关生命质量的影响。方法:基于我国EQ-5D效用值积分体系,运用Tobit回归、秩和检验等统计学方法进行影响因素分析。结果:居民在疼痛/不舒服维度存在问题的比例最高,不同慢病数量组间生命质量存在差异。结论:随着慢病数量的增加,居民在各维度存在健康问题的比例更大,健康相关生命质量更差。     

杭州市居民健康相关生命质量评价及影响因素分析

目的 评价杭州市居民的健康相关生命质量并分析可能影响健康的因素，为提高居民健康水平提供有效的对策建议。方法 于2019年通过多阶段分层随机抽样，对杭州市8个区（县）共5 816名杭州户籍居民开展问卷调查。应用欧洲五维健康量表（EQ-5D）评价调查对象健康相关生命质量。采用R 3.6.2和Stata 15.0软件进行统计学分析。基于中国人群的效用积分体系，将量表评分转换成个体健康效用值，通过Tobit右截断回归模型分析可能影响健康相关生命质量的因素。结果 EQ-5D量表的5个维度自评中，身体疼痛或不适对健康自评影响最大，男性疼痛或不适的比例为11.33%，女性为12.28%。女性焦虑或抑郁的比例（4.85%）高于男性（3.97%），差异有统计学意义（P<0.05）。市区居民在行动能力、日常活动、身体疼痛或不适的健康自评情况方面好于郊县居民，差异均有统计学意义（P<0.05,P<0.01）。调查对象的自评健康效用值范围为-0.15～1.00，有82.82%调查对象的自评健康效用值得分为1.00。Tobit右截断回归模型回归分析结果表明，女性（β=-0.011,95%CI:...     

基于EQ-5D的江苏省某贫困县中老年健康相关生命质量评价研究

目的 探讨贫困县弱势中老年人群的健康相关生命质量现况及其影响因素,为精准健康扶贫及改善慢性病管理水平提供证据.方法 基于欧洲五维健康评定量表(EQ-5D)和自设问卷,于2019年7月采用多阶段随机抽样的方法抽取江苏省丰县445名中老年人展开调查.运用秩和检验、CLAD回归模型等进行数据统计分析.结果 丰县贫困人群健康相...     

体质指数与健康相关生命质量关联性

目的研究湖北省≥18岁居民体质指数(BMI)与健康相关生命质量(HRQOL)的关系。方法于2013年运用多阶段分层整群随机抽样方法,在湖北省共纳入研究对象27 814人。采用欧洲5维健康量表(EQ-5D)对居民HRQOL进行评价;分析不同BMI分组与HRQOL得分以及EQ-5D各维度之间的关系。结果不同性别低体重人群EQ-5D和EQ-VAS得分均低于正常体重人群,而超重或肥胖人群EQ-5D和EQ-VAS得分与正常体重人群没有明显差异。相对于正常体重者,不同性别低体重人群在EQ-5D各维度出现问题的风险均增加;超重男性出现"焦虑或抑郁"问题的风险降低(OR=0.776,95%CI=0.626～0.961),超重女性出现"疼痛或不适"的风险升高(OR=1.150,95%CI=1.105～1.303);不同性别肥胖人群出现"行动能力"和"自我照顾能力"方面问题的风险较大,且肥胖女性更容易出现"焦虑或抑郁"问题(OR=1.381,95%CI=1.028～1.856)。结论低体重人群HRQOL较差,超重和肥胖人群也存在一定的影响其生命质量的生理和心理问题。     

个体与群体视角下的我国居民生命质量及关联性研究： 基于EQ-5D量表VAS和效用值测量

目的:研究我国居民个体视角和群体视角下的健康相关生命质量及其之间关联性。方法:基于第五次国家卫生服务调查数据,利用Pearson相关系数研究个体视角下的EQ-5D VAS评分与群体视角下的健康效用值相关性。结果:我国居民健康相关生命质量良好,VAS评分为80.911 0(80.849 0,80.973 0),效用值得分0.958 8(0.958 3,0.959 4),两者个体数据和汇总水平下的相关系数分别为0.529 4和0.697 2。结论:中国效用值体系的建立有利于进一步推动EQ-5D量表在我国健康领域的应用和健康成本-效用研究。我国居民个体视角的VAS评分和群体视角下效用值总体相关性不高,但是在高频健康状态下具有较高一致性,然而我国居民健康生命质量呈现出严重的人群和地区不平等以及健康评价行为差异。     

农村妇女健康生命质量分析

目的 了解不同年龄及文化程度农村妇女健康生命质量状况.方法 采用分层整群随机抽样方法 抽取四川省安岳县、安徽省临泉县、山东省曹县和茌平县妇女1 653人,利用欧洲生存质量测定量表(EQ-5D)测定生命质量.结果 调查的农村妇女平均健康指数为70.3分,曹县最高,为75.8分,安岳县最低,为62.6分;随着年龄的增长,调查妇女健康指数呈下降趋势,青年组分别比中年组、老年组平均高8分、16分;随着文化程度的提高,农村妇女健康指数升高,不识字/识字少妇女的健康指数为66.6分,而初中及以上文化程度者为77.6分;从健康的5个维度看,差异主要表现在疼痛/不舒服、焦虑/沮丧2个维度,存在问题的比例分别为34.3%和27.5%.结论 提高农村妇女文化素质、改善生存环境、进行有效心理干预,有助于改善该人群生命质量.     

宝鸡市农村骨关节疾病患者健康相关生存质量研究

目的了解宝鸡市农村地区骨关节疾病患者健康相关生存质量(HRQOL)状况及其影响因素,为改善该人群健康状况提供参考依据。方法数据来源于宝鸡市第2次慢性病及其危险因素监测结果。根据调查对象自报曾患骨关节相关疾病类型统计骨关节疾病患者。采用欧洲五维度健康量表(EQ-5D)调查HRQOL,并采用英国时间权衡法(TTO)模型转换EQ-5D量表测量值。采用t检验、Wilcoxon符号秩和检验进行相关因素分析。结果本次调查中共有326人自报患有骨关节疾病,其中男性134人,占41.10%,女性192人,占58.90%,平均年龄(57±12.50)岁。患者HRQOL健康状况EQ-5D指数得分中位数为0.58,EQ-VAS中位数为70.00。EQ-5D指数得分、EQ-VAS得分分别低于陕西省农村居民HRQOL健康效应分值均值,(0.9352)、中国农村居民EQ-VAS得分均值(79.74)(P0.01);≥65岁者EQ-5D指数、EQ-VAS得分高于65岁者(t_(EQ-VAS)=2.04,P=0.043;t_(EQ-5D)=2.34,P=0.022),已婚者高于其他婚姻状态者(t_(EQ-VAS)=4.86,P0.01;t_(EQ-5D)=1.98,P=0.049),与家人关系较好者高于与家人关系一般或差者(t_(EQ-VAS)=2.03,P=0.039;t_(EQ-5D)=2.58,P=0.011),超重或肥胖者高于体重正常或低体重者(t_(EQ-VAS)=2.68,P=0.006;t_(EQ-5D)=2.37,P=0.019)。体育锻炼者EQ-5D指数高于从不锻炼者(t_(EQ-5D)=3.23,P=0.002)。结论宝鸡市农村地区骨关节疾病患者HRQOL较低,政府应综合考虑相关因素特点,开展有针对性的健康促进活动以提高该人群生存质量。     

EQ-5D和SF-6D测量同期健康效用值的比较研究

目的:比较EQ-5D和SF-6D两个量表的适用性,为药物经济学评价过程中效用值测量工具的选择提供参考。方法:基于已有文献,从效用均值的分布、差异、可交换性及适用性、敏感性分析四个方面,对两个量表进行比较。结果:EQ-5D的效用均值略呈左偏分布,SF-6D较符合正态分布;两个量表在不同分段的效用均值存在差异,一致性较差。结论:两个量表不具有可互换性,在应用过程中应充分考虑两者差异,根据疾病特点选择合适的量表,SF-6D多适用于进程缓慢的疾病,EQ-5D多适用于测量较差的健康状态。     

黑龙江省某肿瘤专科医院 医疗服务质量综合评价与分析

摘 要：目的：以欧洲五维度健康量表（EQ-5D）指数得分为被解释变量,分析影响内蒙古自治区老年人健康相关生命 质量的因素,为相关政策的制定提供决策依据。方法：基于我国人群的效用值换算表,将欧洲五维度五水平的健康状态转化 成为 EQ-5D指数得分,采用归并回归模型分析影响内蒙古自治区老年人健康相关生命质量的因素。结果：回归分析结果显 示,年龄和慢性病的解释变量系数为负。教育水平和个人收入水平的被解释变量系数均为正。结论：年龄和慢性病与健康相 关生命质量呈负相关。教育水平和个人收入水平与健康相关生命质量呈正相关。     

杭州市空巢老人健康相关生命质量评价

目的分析杭州市空巢老人的健康相关生命质量及其影响因素,为空巢老人健康养老提供依据。方法采用分层整群随机抽样法抽取杭州市2个城区(拱墅和上城)和3个郊县(淳安、建德和临安)各200名空巢老人进行欧洲五维度健康量表(EQ-5D)问卷调查,根据量表得分分析其健康相关生命质量及影响因素。结果共调查992名空巢老人,其中男性451人,女性541人,平均(74.78±6.71)岁。"行动""自己照顾自己""日常生活""疼痛/不适"和"焦虑/抑郁"5个维度上有困难或有问题者分别占16.13%、11.09%、19.76%、48.49%和29.84%,其中"日常生活""疼痛/不适"和"焦虑/抑郁"维度有困难或有问题的比例农村均高于城市(P0.05)。EQ-5D效用值最高为0.85分,最低为-0.11分,平均为(0.75±0.13)分,未患慢性病、遇到烦恼会倾诉、遇到困难会求助、参加党团和社区等组织活动的空巢老人EQ-5D效用值相对较高(均P0.05);收入够用的空巢老人EQ-5D效用值最高,其次是收入一般够用和有困难者(均P0.01);选择子女赡养为最佳养老方式的空巢老人EQ-5D效用值最高,其次是选择个人自养和社会养老为最佳养老方式者(均P0.01)。结论杭州市空巢老人日常生活能力和健康状况较差,患慢性病、不倾述、不求助、不参加社会活动以及收入不高是其健康相关生命质量低的影响因素。     

2019年云南省少数民族居民健康素养现状分析

目的通过监测和分析2019年云南省少数民族居民健康素养现状,了解云南省少数民族人口的健康素养水平,为在云南省少数民族人群中开展健康教育与健康促进工作和制定干预措施提供科学依据。方法采用多阶段抽样方法,在云南省129个县(市、区)随机抽取15~69岁少数民族居民19343名作为研究对象。结果云南省少数民族居民健康素养水平为12.21%。3个方面健康素养水平从高到低依次为基本知识和理念(20.34%)、健康生活方式与行为(11.88%)、基本技能(10.32%);6类健康问题素养水平从高到低依次为安全与急救(34.59%)、科学健康观(25.99%)、基本医疗(15.79%)、健康信息(14.79%)、传染病防治(14.51%)、慢性病防治(12.53%)。结论云南省少数民族居民健康素养水平总体较低,应针对少数民族居民健康问题加大力度开展健康教育宣传与干预,提升少数民族居民健康素养水平。     

EQ-5D VAS映射模型比较

目的比较EQ-5D-3L量表与EQ-5D VAS映射模型及值域表,提出不同人群EQ-5D VAS映射模型的选择策略。方法通过对某功能社区的现场调查,获取EQ-5D-3L量表和EQ-5D VAS的实测值,对比国内外12个映射模型和本研究建立的预测模型的相关性和绝对误差。所有模型均为一般线性模型,数据处理采用R语言。结果 (1)欧洲及英国、芬兰等7个国家及新西兰之间EQ-5D VAS映射模型的相关系数均大于0.9。以芬兰作为国外VAS映射模型的代表,芬兰模型与中国2次调查和本研究的相关系数分别为0.969、0.939和0.976;(2)本研究和芬兰模型的VAS预测值与实测值的拟合曲线相似,平均绝对误差分别为17.11和16.96;(3)VAS预测值比TTO预测值平均少20分,更接近实测值。结论 2008年和2013年在第四次和第五次国家卫生服务调查建立的EQ-5D VAS映射模型,对于相对健康人群,2008年建立的N3模型误差较小。国外模型中,芬兰模型误差较小。根据特定人群建立的映射模型不能外推到其他人群。