67所医务室卫生资源和服务调查

通过对６７所企事业单位医务室人、财、物资源和卫生服务的调查。结果显示，医务室在初级卫生保健中发挥了重要作用，是卫生服务体系的重要组成部分。为了加强医务室的建设和管理，我们建议医务室应与上级医疗机构和合同单位建立新型的合作关系，扩大服务范围并建立新的保健模式     

2010-2017年广西卫生资源配置和卫生服务发展状况分析

[目的]了解广西壮族自治区卫生资源状况及卫生服务情况,为优化广西卫生资源配置和提高卫生服务能力提供参考依据。[方法]收集整理2010-2017年广西相关的卫生资源和卫生服务数据,分析其变化情况。[结果]2010-2017年,广西卫生机构数量总体呈上升趋势,床位数也逐年上升,卫生人员数、卫技人员数、执业(助理)医师人数、注册护士人数年平均增长率分别为7.12%、7.10%、5.22%、9.39%,医护比从1∶0.99增长为1∶1.3,但每千人口卫生资源拥有量均低于西部和全国平均水平;医疗机构总诊疗人次数、医疗机构入院人数年平均增长率分别为3.70%、6.23%,其中医院、社区卫生中心、乡镇卫生院总入院人数年平均增长率分别为10.10%、15.41%、-0.09%,医院和乡镇卫生院的门诊病人次均医药费用、住院病人人均医药费用均呈增长趋势,社区卫生中心的门诊病人次均医药费用、住院病人人均医药费用增长率分别为2.34%、-0.55%。[结论]广西的卫生资源总量不断优化,但人均卫生资源不足;卫生人力资源配置有待改善;卫生服务利用仍主要集中于医院,基层卫生服务能力不能满足人民对高质量医疗服务的需求。建议加快经济发展,增加医疗卫生投入;明确政府职责,合理规划卫生人力资源配置,加大社会急需医学学科人才培养;提高基层卫生服务能力,完善分级诊疗制度。     

合理配置卫生资源 普及社区卫生服务

卫生资源的配置是指构成卫生资源的各要素 (人、财、物 )在某一区域内适应居民对不同层次卫生服务需要和要求所达到的某种组合形式 ,使得卫生资源既能充分利用 ,又可使该地区的居民得到应有的卫生服务 (包括卫生服务的数量、种类及质量 )。１９９９年全国卫生厅 (局 )长会议确定５个工作重点之一就是 :在区域卫生规划指导下 ,优化卫生资源配置 ,大力发展社区卫生服务。可见能否很好普及社区卫生服务 ,是合理配置卫生资源的关键。一、我国卫生资源配置存在的问题我国卫生资源从配置结构和资源流向上都存在不合理之处 ,而且资源不足与浪费并存…     

准格尔旗居民卫生服务需求及卫生服务利用调查分析

目的了解内蒙古准格尔旗的居民卫生服务需求及卫生服务利用情况,为当地政府制定政策和改进公共卫生工作提供决策参考。方法随机抽取城市和农村居民1076人进行问卷调查。结果两周患病率为33.7%,年住院率为12.1‰。看病的费用占家庭年收入的9.9%,有40.8%的居民没有享受任何形式的医疗保障。结论卫生服务需求和卫生服务利用结合不够紧密。政府应加强卫生经费投入力度和现有卫生资源的合理配置,改善医疗保障体系,满足居民卫生服务需求。     

云南省2010-2013年民营医院卫生资源与服务分析

[目的]分析云南省2010-2013年民营医院卫生资源和服务提供状况和趋势,提出相应的政策建议。[方法]通过对国家卫生统计信息网络直报系统云南省2010-2013年民营医院相关数据进行分析。[结果]截至2013年,云南省民营医院占医院总数的58.27%,其床位数占比为24.68%。2010-2013年全省民营医院诊疗人次数从621.23万人次增加到1,162.24万人次,年均增长率为23.23%;出院人数从49.28万人增加到95.07万人,年均增长率为24.49%;住院病人手术人次从13.64万次增加到23.03万次,年均增长率为22.95%,年均增长率均高于同期公立医院的增长率。[结论]云南省民营医院机构数、床位数、医疗服务量逐年增加,且增长速度高于公立医院,但民营医院总体规模较小。建议继续支持民营医院规模发展建设、加大重点专科建设和人才培养力度;引导细分市场,提供特需医疗服务;开展行业自律,提高社会信誉,促进我省民营医院良好有序发展。     

杭州市精神卫生服务资源现状调查

目的：掌握杭州市精神卫生服务资源现状,为杭州市精神卫生服务规划和精神卫生政策制定提供科学依据。方法：采用自编的问卷对杭州市精神卫生专科医院和设有精神科的综合医院进行调查。结果：截至2010年末,杭州市共有16家医疗机构提供精神卫生服务,每10万人拥有精神科医师和护士数分别为4．29、7．07。医生和护士主要集中在市属医疗机构（分别占47．5％、56．3％）和专科医院（分别占61．7％、60．7％）。医生、护士和医技人员以30～39岁组所占的比重最大（分别占42．1％、44．1％、35．4％）。医生中中级职称者最多,占36．7％,护士和医技人员都是初级职称者占多数（分别占56．9％、66．7％）。医生和护士的学历都以本科为多数（分别占53．4％和44．8％）,而医技人员的学历以大专为最多（37．4％）。实际开放床位2445张,床位密度为2．81／万人。结论：杭州市精神卫生服务资源数量不足,地理分布不合理,社区精神卫生服务需加大投入,人力资源结构尚待优化。     

广南县卫生服务研究（一）：社会经济与卫生资源

广南县位于云南南部,总面积7810平方公里。1992年总人口67万人,少数民族人口占61.57％;农业人口占96.57％。山地面积占97％。是国家重点扶持的贫困县。1993年度参加卫生部组织的“国家卫生服务总调查”,按调查方案要求完成调查任务,收集到有关的卫生服务资料。现分三个部分提出研究报告。本文为社会经济与卫生资源部分。     

精神卫生服务需求与资源利用研究

目的掌握山东省精神卫生服务需求和精神卫生资源投入及利用现状。方法抽样调查全省精神疾病患病率及诊治情况,全面调查全省精神卫生资源现状。结果山东省精神疾病全人口患病率为１２２１‰,推算全省现患病人数为１０３０４２８例。１３１９％的患者接受过系统治疗;５２７６％的患者只接受过间断治疗;３４０５％的患者从未接受过治疗。全省共拥有精神科正规病床１０００７张,每万人拥有床位数为１２,精神科病床年平均使用率为８１６％。结论山东省精神卫生资源投入不足,并且存在着精神卫生资源的浪费。     

宁夏农村村级卫生服务现状分析

目的了解宁夏农村村级卫生服务的基本现状。方法采用普查的方法，自行设计调查表。对宁夏石嘴山市惠农县辖区内26个村卫生室进行卫生服务现状调查。结果平均每村有0．92所卫生室，村卫生室房屋简陋。规模小，平均业务用房为56．55m^2；村卫生室医疗设备简陋，乡村医生文化程度偏低，10年内没有参加过培训；村卫生室办医型式个体占92．3％，医疗质量无人管理，乡村医生资格准入没有严格标准和程序。结论乡村医生的医疗技术水平低；村卫生室卫生服务功能低下，绝大多效为私人诊所。难以满足农民基本就医需求。     

黑龙江省卫生资源分布与服务利用状况分析及其改善策略思考

根据黑龙江省历年的卫生统计数据以及国家第三次卫生服务调查黑龙江省扩点调查数据库,对黑龙江省主要卫生资源的分布以及服务利用状况进行了分析,提出了在卫生资源配置和利用方面存在的主要问题及改善卫生资源分布与利用公平性和效率的策略思考。     

新医改背景下县级医疗机构人力资源与服务效率变化趋势分析

目的 分析新医改背景下青海省县级医疗机构人力资源与服务效率的变化趋势,挖掘其存在的问题并提出政策建议.方法 收集青海5所县级医院2009—2012年人力资源和卫生服务效率数据,采用描述性分析进行评价.结果 样本医院卫生技术人员所占比例均值4年波动在82.83%～88.53%之间,每床位职工总数均值4年波动在0.87～1.01之间,均呈下降趋势;每床位卫技人员数均值4年最高为0.89.4年间平均住院日略有下降,床位利用率、每卫技人员日均诊疗人次和每日负担病床日均有不同程度的上升.结论 医改政策的实施仍未能有效解决青海县级医院的人才短缺问题,但在一定程度上提升和改善了县级医疗机构的卫生服务效率.高素质的基层人力资源不足是困扰县级医院医疗服务整体能力进一步提升的关键制约因素.     

十堰市社区卫生服务人力资源分析

目的 了解和掌握十堰市社区卫生服务人力资源基线数据,为制定相关人事及培训计划和政策提供参考.方法 对2006年十堰市社区卫生服务基线调查材料进行统计分析.结果 十堰市3个城区共有社区卫生服务中心12家,社区卫生服务站57个,全部为非营利性机构.共有社区卫生服务人员863人,其中卫技人员740人,占85.75%,医护比为1∶0.67.结论 十堰市社区卫生服务人力资源总量基本符合国家相关标准,社区卫生职称评审机制存在一定欠缺,即职称与学历对应性差,有待完善.     

对基本医疗服务和特需医疗服务界定的探讨

健康是人类生存和发展的基本要素,享有卫生保健是每一个公民的权利。为了保证医疗服务的公平性,在推行“特需医疗服务”政策时,必须首先对基本医疗服务和特需医疗服务加以界定。指出,基本医疗服务和特需医疗服务的界定,不能背离医学宗旨,应正确理解卫生事业的性质。在运作中要加强管理,根据当地卫生资源配置情况,使特需医疗服务限定在一定时间和空间中进行。     

云南农村生育健康服务资源的现状

通过对云南省4县11个乡(镇)有代表性的个案调查发现:4县社会经济均有明显发展,政府拨出的生育健康服务费用也在逐年增加,但不平衡。调查4县中县、乡、村三级生育健康服务机构健全,县级机构有足够的卫技人员,有为开展生育健康服务所必需的医疗设备、床位及业务用房。乡级生育健康服务资源不如县级,专业人员很少,设备也很简陋。4县按人口平均卫技人员数量不少,然而生育健康专业人员素质偏低,尤其是乡村两级有待培训提高。如何改革云南农村现行生育健康服务体制及经营机制,提高生育健康服务的效率和效益,值得进一步研究。     

河南省嵩县改善生育卫生服务定量调查分析

通过对嵩县的改善生育卫生服务调查发现：（１）当地政府对生育健康事业经费投入不足,基层缺乏生育卫生服务资源;（２）基层乡村医生构在不合理,学历普遍偏低,业务素质亟待提高;（３）农村妇女对现有生育卫生服务的利用率低;（４）当地农村育龄妇女保健知识缺乏,自我保护意识薄弱。基于以上主要发现,本课题组提出建议;（１）增大投入,改善基本服务设施;（２）加强基层卫生人员的培训和管理,提高服务水平;（３）进行健康     

昆明市城市社区卫生服务人力资源现状调查

目的了解昆明市社区卫生服务机构人力资源现状。方法采取分层整群随机抽样,对昆明市盘龙区、五华区、西山区、官渡区4区的37个社区卫生服务机构的394名社区卫生服务工作者进行调查。结果社区卫生服务从业人员主要由30～50岁的人员组成,平均年龄为40.86岁,防保专职人员6人,占调查人数的1.5%;具有高级职称的人员占7.1%,中级占32.7%,初级占40.4%;16.5%的从业人员具有本科学历,大专学历占27.9%,中专占45.4%。结论昆明市初步建立了一支社区卫生服务队伍,但仍需进一步调整和完善。     

不同时期我国卫生服务综合评价研究

为了解我国卫生资源配置现状,利用3次全国卫生服务调查资料,采用世界卫生组织提出的卫生服务综合评价模式对我国卫生服务进行综合评价。结果显示,我国多数地区卫生资源配置不平衡,有进一步加重趋势,建议注意调整卫生资源投入与卫生服务需要和利用水平之间的关系,达到卫生资源配置的帕累托最优状态。     

徐汇区社区卫生服务机构心理卫生服务能力现状调查分析

目的了解徐汇区内社区卫生服务机构的心理卫生服务能力现况。方法对全区13家社区卫生服务中心、115名精神病防治(以下简称精防)医生进行问卷调查,包括社区卫生服务机构的精神卫生服务人员基本情况、具备心理咨询资质情况、心理咨询师的服务情况和机构关于心理卫生服务的计划与打算等内容。结果13家社区卫生服务中心共有26名心理咨询师,但其中1家机构的咨询师达18名之多,占69.23%;在承担社区精神卫生服务的115名精防医生中,具有心理咨询师资质的只有1名,仅占0.87%;社区中26名心理咨询师平时以不同形式提供心理卫生服务的只有5名,仅占19.23%。结论社区卫生服务机构的心理卫生服务资源缺乏、分布不均、利用率不高,亟待加强社区心理卫生服务能力建设。     

浦东新区社区卫生服务中心医疗卫生服务状况分析

目的分析2008—2010年上海市浦东新区社区卫生服务中心的医疗卫生资源配置和服务状况。方法收集浦东新区医疗机构管理中心有关社区卫生服务中心运行的数据。结果近年来社区卫生服务功能进一步完善,社区卫生服务效率不断提高,但社区卫生服务面临着发展瓶颈。结论如何通过恰当的社区卫生服务中心的资源配置,以满足社区医疗卫生服务的需求,保障医疗卫生服务的安全和质量,使上海市医改重点落到实处,值得关注。