先天性梅毒治疗体会(附4例报告)

我院儿科2002-11～2003-02共收治4例先天性梅毒，现报道如下。     

X线片对新生儿先天性骨梅毒诊断价值的研究

目的探讨新生儿先天性骨梅毒的临床表明及X线片特点,为诊治新生儿先天性骨梅毒提供依据。方法对51例新生儿先天性梅血毒感染,进行X线片及梅毒血清检测进行分析。结果诊断新生儿先天性骨梅素32例,确诊率为62.7%（32/51）。X线片表现为四肢长骨的干骺炎32例,骨膜炎10例,骨干炎3例。干骺炎主要特点表现为对称性贯穿干骺部的3-8 mm透亮带,恢复期透亮带逐渐消失。结论新生儿先天性骨梅毒X线片检查干骺早期改变具有一定特征,能确定骨骺侵犯的部位、范围、程度及恢复期的特点,对临床诊断及治疗有一定指导意义。     

先天性梅毒45例临床分析

【目的】分析先天性梅毒的临床表现及治疗措施，为临床诊治提供科学依据。【方法】回顾性地收集了45例先天性梅毒患儿的临床资料，实验室检查及治疗进行分析。【结果】45例先天性梅毒中42例治愈，3例死亡，治愈率为93．3％。【结论】对先天性梅毒进行早诊断、早治疗，可有效防止晚期梅毒的发生，提高其治愈率。     

先天性梅毒3例临床报告

患儿1男性,2个月零28d,因“反复发热1个月,发现肝、脾大5d”入院。患儿系G1P1,足月剖宫产,出生时体重为3.25kg。病史采集:患者母亲梅毒抗体呈阳性(检查方法和滴度不详)。父母系四川某市人,在广州打工,拒绝提供性生活情况。入院查体,发现患儿背部皮肤块状红斑,部分脱皮、溃烂,双下肢和肛周皮肤糜烂脱皮。浅表淋巴结未及,口腔无破溃。心、肺(-),肝肋下5cm,剑下6cm,脾肋下5cm。神经系统(-)。Hb75g/L,Plt283×109/L,WBC总数和分类计数正常。肝功ALT80U/L,AST80U/L,GGT130U/L,余无特殊。腹部超声显示:肝、脾大。入院后考虑拟诊为先天性…     

105例先天性梅毒患儿的临床分析

目的:探讨先天性梅毒的流行情况、临床特点、诊断治疗及预防。方法:收集重庆医科大学附属儿童医院1999～2008年确诊的先天性梅毒患儿105例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:①105例病例中,早期先天性梅毒104例,晚期先天性梅毒1例。新生儿57例(54.3%),3月95例(90.5%);②常见临床表现为肝脏肿大、皮肤损害、肺部受累、骨骼受累及黄疸,其例数分别为84例(80%)、67例(63.8%)、66例(62.9%)、38例(36.2%)、38例(36.2%);③105例患儿梅毒抗体检测(RPR)阳性率100%,TPPA阳性率100%(83/83),TRUST检查阳性率90.3%(56/62),75例(71.4%)肝功能受损,53例(50.5%)血液系统受累;④转归:临床症状、体征完全消失50例,临床症状、体征好转36例,临床症状、体征无好转或因各种原因放弃治疗13例。结论:先天性梅毒发病率在近10年(1999～2008)呈逐年上升趋势,多为早期患者,临床表现多样,以肝肿大、皮肤损害、血液系统及骨骼系统受累为主要表现,青霉素仍是有效的治疗药物。     

21例先天性梅毒临床分析

梅毒是性传播疾病中危害最大的一种,近年来先天性梅毒的发病率呈明显上升趋势。2002年8月~2004年8月,我院NICU共收治新生儿梅毒21例,现就其临床表现、诊断、治疗、愈后结果分析如下。1临床资料1·1一般资料。新生儿梅毒患者21例,男12例,女9例。入院日龄0·5h~28d,<1d12例,1~7d6例,>7d3例,胎龄31周~41周,其中早产儿14例,足月儿7例,出生体重1600g~3400g。21例新生儿的母亲产前血RPR均呈阳性,滴度1∶16~1∶64,所有新生儿TPHA均呈阳性,RPR滴度1∶16~1∶256,提示母确诊梅毒感染,临床无症状者4例。母产时发现感染梅毒8例,未治疗9例,母既往有…     

新生儿先天性梅毒42例临床分析

先天性梅毒亦称胎传梅毒,是梅毒螺旋体通过胎盘进人胎儿血液循环导致胎儿先天性感染所致。近年来,随着患梅毒孕妇人数的不断上升,先天性梅毒患儿也呈上升趋势,而先天性梅毒在新生儿期临床表现不一,造成诊断和治疗的困难。我院自2008—2009年共收治患梅毒孕妇所产新生儿42例,现将治疗结果报告如下。     

新生儿先天性梅毒47例临床分析

目的：探讨47例新生儿先天性梅毒的护理。方法：对该院2008～2012年收治的47例新生儿先天性梅毒的临床资料进行回顾性分析。结果：通过系统的用药,对患儿做好消毒隔离及正确的皮肤护理,维持生命体征稳定等一系列有效的护理措施后,全部治愈。     

新生儿先天性梅毒55例临床分析

目的通过对先天性梅毒患儿临床分析,探讨新生儿先天性梅毒的有效诊断及防治方法。方法对住院诊断为先天性梅毒的55例新生儿临床资料进行回顾性分析。结果早期先天性梅毒临床特征及表现依次为：皮肤损害、肝功能损害、长骨骨骼损坏,梅毒组异常率明显高于对照组（P〈0.05）;55例先天性梅毒患儿早产率、引产率、宫内发育迟缓率、营养不良率明显高于对照组（P〈0.05）;早期应用青霉素治疗先天性梅毒具有良好疗效。结论对早产儿出现各种不明原因皮疹、肝功能损害、长骨骨骼损坏、肝脾肿大,应高度怀疑先天性梅毒,单纯TPPA结果阳性不能确诊为先天性梅毒。     

新生儿先天性梅毒29例分析

梅毒是一种主要通过性接触传播的传染病,随着沿海城市的开放,妊娠合并梅毒的妇女逐年上升(且妊娠梅毒常无明显临床症状),新生儿先天性梅毒由此增多,该病严重危协着围产儿的生长、发育,现就29例新生儿先天性梅毒进行分析,引起大家的重视。 1 一般资料     

先天性梅毒22例分析

【目的】提高对先天性梅毒的早期认识。【方法】将1994年1月～2003年6月确诊的22例病例进行回顾性临床分析。【结果】22例中，早产儿16例(72．7％)．足月儿6例(27．3％)；发病年龄1h～3月；肝脾肿大18例(81．8％)．皮肤损害19例(86．3％)，黄疸11例(50．0%)，贫血11例(50．0％)，宫内发育迟缓9例(40．9％)，水肿9例(40．9％)，出血倾向5例(22．7％)．假性肢体瘫痪3例(13．6％)，粘膜损害2例(9．1％)，紫癜1例(4．5％)；胸片：肺炎表现19例(86．4％)，长骨摄片(检查13例)示骨骼改变者11例。【结论】先天性梅毒发病早，呈多器官损害．皮肤损害、肝脾增大、黄疸、贫血、宫内发育迟缓及骨骼损害是主要临床表现．X线检查是临床重要辅助检查。     

新生儿先天性梅毒10例分析

先天性梅毒又称胎传梅毒 ,近几年来 ,其发病率有明显增高趋势 ,我院监护病房于 1999年至今共收住重症新生儿梅毒 10例 ,现报告如下。临床资料1　一般资料　 10例中 ,男 6例 ,女 4例 ;发病日龄 :<1ｈ4例 ,1～ 2 4ｈ 1例 ,1～ 7天 3例 ,>7天 2例 ;胎龄 :31～35Ｗ 7例 ,≥ 37Ｗ 3例 ;出生体重 :≤ 1 5Ｋｇ 2例 ,1 5～2 5Ｋｇ 8例 ,10例皆为ＳＧＡ ;Ａｐｇａｒ评分≤ 7分 7例 ,正常 3例 ;母亲胎次 ;10例皆非第一胎 ,皆有自然流产史 ,曾有死胎史 3例。2　临床资料　本组皆以其它疾病入院 ,呼吸衰竭 6例包括ＮＲＤＳ 4例 (伴肺出血 2例 )和重症肺…     

新生儿先天性梅毒38例临床分析

【目的】探讨新生儿先天性梅毒的早期诊治与预后的关系。【方法】对绍兴第二医院2002年5月~2007年5月收治的38例新生儿先天性梅毒做一回顾性分析。【结果】新生儿先天性梅毒的临床表现以早产、皮疹、肝脾肿大为主,梅毒血清学检查快速血浆反应试验和梅毒螺旋体血细胞凝集试验均阳性。选用青霉素,重症联用头孢曲松钠静滴治疗2~3周。治愈34例,死亡2例,放弃治疗2例。【结论】新生儿先天性梅毒临床表现不典型,易漏诊。早期使用青霉素钠静滴,重症患儿联用头孢曲松钠治疗疗效满意。常规开展孕期梅毒检测,早发现、早治疗,可大大降低先天性梅毒的发病率和死亡率。     

先天性梅毒性脑膜炎1例

近年来,先天性梅毒性脑膜炎很少出现在新生儿期,现就2013年5月收治1例新生儿先天性梅毒性脑膜炎报告如下。     

先天性支气管肺囊肿临床诊断与外科治疗(附78例报告)

目的 总结先天性支气管肺囊肿的诊断、鉴别诊断及手术治疗经验.方法 回顾分析自1998年1月至2010年10月78例外科治疗先天性支气管肺囊肿的临床资料.结果 该病临床表现多样,发病年龄广范,误诊率高,所有病例均行手术治疗并经病理证实,其中术前误诊14例,术后均治愈出院.结论 支气管肺囊肿应早期诊断、早期治疗,外科手术是其主要治疗方法.     

新生儿先天性梅毒4例的临床观察与护理

目的总结新生儿先天性梅毒的护理要点。方法严格消毒,密切观察新生儿的体温,呼吸,加强皮肤及梅毒假性麻痹的护理。结果 4例新生儿患儿经过合理的治疗及细心的护理未发生感染和发生并发症。结论消毒隔离措施,严密的监护以及对皮肤,丘疹和梅毒假性麻痹的细心护理是预防患儿交叉感染的主要措施。     

先天性梅毒致先天性肾病综合征临床分析

目的探讨先天性梅毒致先天性肾病综合征临床特点及预后。方法2002年5月该院收治1例先天性梅毒致先天性肾病综合征患儿,综合我国曾报道的6例资料进行分析。结果平均发病日龄2813d,早产儿、足月小样儿比例占4286%,临床症状以腹胀、水肿为主,皮肤改变,肝脾肿大、贫血、骨损害多见,青霉素足量治疗疗效较佳,预后良好。结论高度警惕,预防为主,及时足量治疗是优生优育的关键。