成人空腹血糖与血脂及血尿酸的关系

目的探讨成人空腹血糖（FPG）与血中总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LCL-C）及尿酸（UA）的关系。方法用酶法检测5381名健康体检者FPG、TG、TC、HDL-C、LDL-C及UA的浓度,根据FPG水平分为正常组、空腹血糖受损（IFG）组、糖尿病（DM）组,对各组指标进行分析。结果随血糖浓度的增高,TG、TC、LDL-C浓度及异常率呈升高趋势,TG在各组间,TC、LDL-C在正常组与其他两组间,差异有统计学意义（P〈0.01）;HDL-C浓度呈降低趋势,但在各组间差异无统计学意义（P〉0.05）。与正常组相比,IFG组的UA浓度及异常率明显增高（P〈0.01）。UA浓度在糖尿病组与正常组之间差异无统计学意义。结论 IFG可出现代谢紊乱;血脂、UA增高可能是糖尿病并发症的危险因子。     

体检人群中高尿酸血症与血糖、血脂水平分析研究

[目的]探讨高尿酸血症(HUA)人群血糖、血脂代谢特点.[方法]检测宜昌市444例HUA人群和498例同年龄段血尿酸(UA)正常体检者空腹血清UA、葡萄糖(FBG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、三酰甘油(TG)浓度,并进行比较分析.[结果]宜昌市体检人群HUA检出率为20.9%.与UA正常组比较,HUA组血清FBG、TC、TG、LDL-C均值增高,而HDL-C浓度下降(P＜0.01),且均具有显著统计学意义(P＜0.01),其中,TG均值上升幅度最大,达60%;HUA组血清FBG、TC、TG、HDL-C、LDL-C异常检出率较UA正常组升高,且具显著统计学意义(P＜0.01).HUA组各指标异常检出率由高至低分别为TG(55.6%)、LDL-C(29.8%)、TC(20.5%)、FBG(14.0%)、HDL-C(7.4%).[结论]HUA在体检人群中具有较高的检出率,HUA与高血糖、高血脂等MS的多种因素密切相关,它们之间可能互为因果,也可能协同效应.HUA可作为MS的一个危险因素,对于HUA人群要积极进行生活方式或临床药物的干预.     

某地区健康体检者空腹血糖、血脂、脂肪肝、心电图异常情况分析

[目的]了解健康体检者各年龄段空腹血糖、血脂、脂肪肝、心电图异常情况. [方法]采用现况调查,对本地区企、事业单位、机关工作人员及离、退休健康体检者,检测其空腹血糖;高血糖人群以60岁为切点分为两组,分析其空腹血糖升高与血脂、脂肪肝、心电图异常关系. [结果]随着年龄的增长无论空腹血糖受损(IFG)、糖尿病(DM)患病例数及所占百分比都是递增的,男性患病率高于女性差异有统计学意义(P＜0.05);高血糖人群中,高甘油三酯血症、脂肪肝、心电图异常的患病率20-59岁组均高于≥60岁组差异有统计学意义(P＜0.05). [结论]该地区应定期加强血糖、血脂、心电图的监测以预防和早期诊断糖尿病,减少糖尿病及其心血管并发症的发生.     

痛风患者颈动脉内膜-中膜厚度与UA、CRP水平的关系探讨

[目的]通过研究痛风患者颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)与血尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)的关系,研究UA、CRP在痛风患者动脉粥样硬化的作用。[方法]60例痛风患者,正常对照组40例,分析2组人群空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血尿酸、C反应蛋白,测定颈动脉内膜-中膜厚度,同时计算体重指数(BMI)。[结果]痛风患者组与正常组比较:年龄、FPG、TG、HDL-C、BMI无统计学差异(均P﹥0.05),UA、CRP、IMT有统计学差异(P﹤0.01或P﹤0.05)。痛风患者IMT与年龄、TC、TG、LDL-c、UA、BMI、CRP呈正相关(P﹤0.05或P﹤0.01)。[结论]UA、CRP水平升高与痛风患者动脉粥样硬化(AS)关系密切,关注痛风患者UA、CRP水平的升高对临床具有重要意义。     

三峡大学教职工血脂血糖水平检测结果分析

目的 通过了解高校在职教职工的血脂血糖水平,为疾病的有效预防和及时治疗提供依据.方法 对某高校1571名在职教职工健康检查的血脂血糖结果进行综合分析.结果 在职高校教职工甘油三酯(TG)异常率为24.06％,总胆固醇(TC)异常率为45.07％,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)异常率为1.08％,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)异常率为15.72％,空腹血糖(FPG)异常率为6.87％.TG、TC、LDL-C和FPOT异常率男性高于女性(P＜0.01);各年龄组间差异亦有统计学意义(P ＜0.01);TG、FPG水平行政管理人员高于教学科研人员(x2值分别为9.84和20.04,均P＜0.01).结论 应加强对高校教职工慢性病的预防和干预,倡导健康的生活方式,控制高血脂症和糖尿病,减少心脑血管疾病的发生.     

天津市部分离退休干部和高级知识分子IFG发病率及代谢特点

[目的]探讨空腹血糖受损诊断切点下调后离退休干部和高级知识分子这一特定人群IFG发病率及这一人群代谢特点.[方法]2006年5～8月天津市第一中心医院国际诊疗中心＞60岁的干部查体的人群(离退休干部和高级知识分子)共1956人,分别测量体重、身高、血压、血脂、肝肾功能、血尿酸和空腹及餐后2h血糖,对空腹及餐后2h血糖异常者行OGTT和胰岛激发实验,根据年龄、性别分组统计IFG患病率,计算Homa-IR和HBCI,并取与IFG患病人数相同血糖调节正常者为对照组行代谢指标比较.[结果](1)1956例体检人员中男性IFG阳性率为9.01%,女性IFG阳性率为8.13%.60-70岁组、70～80岁组、＞80岁组,男性IFG分别为9.82、8.92、7.62;女性为8.42、8.06、6.67.各年龄组间IFG发生率差异无统计学意义(P＞0.05).(2)老年IFG者TC、TG、LDL、UA、BMI、Homa-IR较对照组增高(P＜0.05)HBCI较对照组减低(P＜0.05).[结论]离退休干部和高级知识分子IFG发病率并不随年龄增加而增多,这一特定人群已存在明显代谢紊乱.     

二甲双胍缓释片治疗空腹血糖调节受损疗效观察

目的 探讨二甲双胍对空腹血糖调节受损(IFG)的干预治疗作用.方法 选取84例IFG患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组42例.对照组采用健康教育、饮食控制、医学营养、体育锻炼干预治疗;治疗组在对照组基础上于睡前加用二甲双胍缓释片500 mg,分别于次日晨和1周、1个月、6个月、12个月到医院测定空腹血糖(FPG)、75 g葡萄糖耐量试验2 h血糖(2hPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、体质指数(BMI).详细记录患者的临床表现及不适症状,观察期限为1年.结果 对照组干预治疗1年后有6例(14.3%,6/42)发展为糖尿病,治疗组仅1例(2.4%,1/42)发展为糖尿病,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗前后FPG、2hPG、TC、TG、BMI比较差异均有统计学意义(P＜0.05),而对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后FPG、2hPG、TC、TG、BMI比较差异均有统计学意义(|P＜0.05).结论 二甲双胍结合行为干预治疗显著减少了从IFG转化为2型糖尿病的比率,值得临床推广使用.     

60例糖尿病前期患者综合干预管理效果观察

[目的]分析对糖尿病前期患者进行综合干预管理的效果。[方法]对某大型企业在职职工1 817人,使用葡萄糖氧化酶法检测空腹和餐后2 h静脉血浆血糖。对检出的60例糖尿病前期患者进行综合干预管理2年。[结果]干预管理后糖尿病知识知晓率、血压控制率、经常锻炼率较干预前有明显提高,差异有统计学意义,空腹血糖较干预前下降。60例中有14例发生糖尿病,其中单纯空腹血糖受损(IFG)年转变率为3.8%,单纯糖耐量减低(IGT)为10.5%,空腹血糖受损兼有糖耐量减低(IFG/IGT)为27.8%。IFG与IGT糖尿病年转变率差异无统计学意义;IFG/IGT糖尿病年转变率高于IFG,差异有统计学意义;IGT与IFG/IGT糖尿病年转变率差异无统计学意义。[结论]对IFG、IGT及IFG/IGT者均应给予积极的干预,特别是对IFG/IGT者,从而降低糖尿病的发病率。     

二甲双胍缓释片治疗空腹血糖调节受损疗效观察

目的 探讨二甲双胍对空腹血糖调节受损(IFG)的干预治疗作用.方法 选取84例IFG患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组42例.对照组采用健康教育、饮食控制、医学营养、体育锻炼干预治疗;治疗组在对照组基础上于睡前加用二甲双胍缓释片500 mg,分别于次日晨和1周、1个月、6个月、12个月到医院测定空腹血糖(FPG)、75 g葡萄糖耐量试验2 h血糖(2hPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、体质指数(BMI).详细记录患者的临床表现及不适症状,观察期限为1年.结果 对照组干预治疗1年后有6例(14.3%,6/42)发展为糖尿病,治疗组仅1例(2.4%,1/42)发展为糖尿病,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗前后FPG、2hPG、TC、TG、BMI比较差异均有统计学意义(P＜0.05),而对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后FPG、2hPG、TC、TG、BMI比较差异均有统计学意义(|P＜0.05).结论 二甲双胍结合行为干预治疗显著减少了从IFG转化为2型糖尿病的比率,值得临床推广使用.     

高血糖、高血脂与超重和肥胖关系的研究

目的 探讨高血糖、高血脂与超重和肥胖的关系. 方法对在我院健康体检的20岁以上男性居民1 047人进行空腹血糖(FPG)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)检测,同时测量身高、体重,计算体重指数(BMI),并对相关资料进行统计分析. 结果调查对象中超重与肥胖的罹患率分别为43.55%、14.90%;体重过低、正常、超重、肥胖四组人群的空腹血糖受损患病率(分别为0.00%、3.59%、6.14%、14.74%)、糖尿病患病率(分别为0.00%、5.02%、6.36%、14.10%)、高TC患病率(分别为17.65%、20.81%、27.85%、33.33%)、高TG患病率(分别为5.88%、27.27%、49.12%、62.82%),差异均有统计学意义(χ2=29.835、20.791、11.672、83.695,P均＜0.01);不同体重指数组的FPG、TC、TG水平差异均有统计学意义(F=7.966、6.957、32.498,P均＜0.01). 结论平均空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯值随着体重指数的增大而显著增高,空腹血糖受损、糖尿病、高胆固醇、高甘油三酯的患病率也随体重指数的增大而显著增高.     

1996 outlook: systems, for-profit chains, medical groups, religious healthcare, managed care, post-acute care, finance, purchasing, info systems, labor, legal, construction

It's put-up-or-shut-up time for healthcare providers in 1996. Two years ago, everyone talked about fixing the healthcare system. Not much happened. Last year, providers and politicians concentrated on squeezing medical costs. According to some of Modern Healthcare's key beat reports, this year it's back to the basics of running a business.