肝血管平滑肌脂肪瘤1例

1病例报告患者,男,48岁,在外院诊断肝占位性病变20余天,2014-08-20入我院。腹部CT检查:肝外形饱满,肝右叶可见一较大团块状混杂密度影,大小约7.7 cm×10.0 cm,无明显包膜,其内较低密度影,CT值约-57 HU,部分成片状高密度影;病灶与正常肝组织分界清晰,增强扫描后肿块内见条片状强化区,边界清楚,延迟期仍有条状强化区(图1)。右肾     

肝脏血管平滑肌脂肪瘤一例

患者　男 ,37岁。间断性腹痛数年 ,加重 1周入院。体检 :上腹部压痛 ,无反跳痛及肌紧张 ,肝区叩击痛阳性 ,肝脾未触及。实验室检查 :天冬氨酸转氨酶 4 4U/L ,轻度升高 ,AFP阴性。B超 :肝右后叶见一直径约 6 .5cm的强回声区 ,内部回声欠均匀 ,边界清楚 ,彩色多普勒血流示血流丰富。考虑肝右后叶血管瘤可能。CT检查 :平扫示肝右后叶一大小约 5 .5cm× 7.2cm蜂窝状低密度灶 ,内密度不均 ,低密度区CT值 - 2 5～ - 4 9HU ,边界清楚 (图 1) ,增强后动静脉期病灶呈小片、索条及分隔状不均匀明显强化 (图 2 )。图 1　CT平扫 ,肝右后叶见一大小…     

肝血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断二例

肝脏血管平滑肌脂肪瘤（hepatic angiomyolipoma,HAML）极为少见,因其组成成分比例不同,影像学表现存在明显差异,易误诊。笔者遇到2例,现报道如下。     

肝血管平滑肌脂肪瘤一例

患者,女性,61岁,1周前行常规体检,B超发现肝占位性病变。全身一般情况良好,无明显腹痛、腹胀、发热等不适,追问病史否认有乙型肝炎病史。     

肝脏血管平滑肌脂肪瘤一例

肝脏血管平滑肌脂肪瘤一例王晓伟于淼张赐宝肝血管平滑肌脂肪瘤（ａｎｇｉｏｍｙ－ｏｌｉｐｏｍａ，ＡＭＬ）罕见。笔者发现１例，现报告如下。患者女，３３岁。腹部超声发现右肝肿块入院，无发热、黄疸、腹痛等，无长期口服避孕药物史，无遗传病史。体检：图１ＣＴ平扫：...     

肝脏血管平滑肌脂肪瘤2例

1　临床资料　例 1,女 ,6 6岁 ,查体发现右肝肿物半月入院。既往无肝炎、外伤及血吸虫等病史。查体 :一般情况良 ,皮肤巩膜无黄染。心肺正常。腹平软 ,全腹无压痛 ,未及包块 ,右肋缘下未触及肝胆 ,肝区无叩击痛 ,肝界不大 ,无移动性浊音 ,腹鸣音存在。化验 :血常规、肝功能正常 ,ＡＦＰ(- )、ＨＢ ｓＡｇ(- )、抗 -ＨＣＶ(- )。Ｂ超 :右肝后叶 2 .8ｃｍ× 2 .5ｃｍ强回声结节 ,边界清楚 ,形态规整。ＣＤＦＩ见周边血流信号。ＣＴ :右肝后叶 2 5ｃｍ× 2 .6ｃｍ低密度影 ,ＣＴ值为 30 2Ｈｕ。术前诊断 :右肝血管瘤。在全麻下行剖腹探查 ,见…     

肝血管平滑肌脂肪瘤8例外科治疗

肝血管平滑肌脂肪瘤(Hepatic angiomyolipoma,HAML)是罕见的肝脏良性肿瘤,术前诊断十分困难,我们共遇见8例,均经手术及病理证实,其中术前诊断3例,现分析报告如下。1 资料和方法1.1 临床资料 本组资料共8例其中女6例,男2例,年龄37～53岁,平均45.6岁。4例因右上腹部不适或疼痛就诊,B超检查发现肝占位,4例无自觉症状,体检时B超发现肝占位。肿瘤位于肝右叶5例,肝左叶3例,直径2～10 cm,病程13 d～15 a。1例有血吸虫病史,既往均无肝炎病史,无长期口服避孕药史,AFP、CEA、乙肝抗原、抗体等指标均阴性,肝功能正常,血、小便、大便常规均无异常。1.2 影像学检查 B-US 8例,彩色Doppler超声7例,CT 8例,MRI 4例,~(99m)Tc-PMT3例。     

肝脏巨大血管平滑肌脂肪瘤1例

患者女,49岁。因＂上腹部饱胀逐渐加重半年,乏力一周＂入院,查体：皮肤巩膜无黄染,左上腹可及15cm×15cm大的肿块,质中,活动度差。血生化检查无异常。腹部CT检查示：左上腹腔内见一巨大团块影,大小18．9cm×13．0cm×16．0cm．密度不均匀,CT值-21．2～62．7HU．边界清,周围器官受压移位,后腹膜未见肿大淋巴结（图1．2）。CT诊断：左上腹团块状占位,考虑肝左叶血管平滑肌脂肪瘤。     

肝血管平滑肌脂肪瘤1例临床分析

肝血管平滑肌脂肪瘤(hepatic angiomyolipoma,HAML)是一种罕见的肝脏间叶组织来源良性肿瘤,包括平滑肌、血管及成熟型脂肪细胞三种组织学成分,1976年Ishak首次对这种疾病进行了报道。HAML女性发病率高于男性,多数患者无自觉不适,通常在体检或由于其它疾病就诊时发现,术前难以与肝脏恶性肿瘤鉴别。     

超声诊断肝血管平滑肌脂肪瘤1例

病人,男,27岁。右上腹胀痛1年,无恶心、呕吐、腹泻、便血、黄疸等症状,既往无肝炎等相关病史。查体：一般情况良好,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺未见异常,腹软,全腹无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,未及包块,肝区轻叩痛,移动性浊音阴性。血常规、肝肾功能正常,AFP20μg/L,乙肝全套阴性。超声所见：肝脏形态欠规整,肝右后叶可见一类圆形强回声团,大小约8.1cm×6.1cm,边界清,后方声衰减。     

超声诊断肝巨大血管平滑肌脂肪瘤1例

1　病历简介患者 ,女 ,32岁。无肝炎史及特殊用药史。 1998年在当地体检时发现肝脏占位 ,诊断为肝血管瘤曾行栓塞治疗。 2 0 0 0年妊娠及哺乳期自觉肿块增大明显。 2个月前出现发热 ,在当地医院抗炎治疗无效来诊。体检 :生命体征正常 ,巩膜无黄染 ,无腹壁静脉曲张 ,腹无肌紧张 ,全腹可触及弥漫性肿块 ,肝区无叩击痛 ,无移动性浊音。实验室检查 :血、尿常规及肝功能未发现异常 ,乙肝两对半阴性 ,ＡＦＰ( -) ,ＣＥＡ( -)。彩超检查 :肝脏形态失常 ,于肝内见约 2 5ｃｍ× 18ｃｍ× 10ｃｍ不均质回声肿块 ,形态规整 ,边界清楚 ,周围无低回声晕 ,…     

肝脏血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断

目的:探讨肝血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipomas ,AML)的CT特征,提高其诊断的准确性.材料和方法:回顾性分析5例有完整CT检查资料并经手术病理证实的AMLCT表现.均行CT全肝平扫及增强动脉期和门脉期扫描,其中2例延迟期扫描.结果:3例CT诊断正确,CT平扫肿块密度不均,边缘见条状脂肪密度影,增强扫描在未增强的脂肪密度区见条状增强血管影.误诊2例中1例血管型AML误诊为肝腺瘤,CT平扫为略低密度块影,密度均匀,其内未见明显脂肪组织,增强扫描呈明显不均匀增强;另1例肌型AML误诊为肝癌.结论:肝AML的CT表现多种多样,同时含有软组织成分和脂肪成分,脂肪成分及脂肪中见到血管影和围绕平滑肌构成洋葱皮样或类似漩涡状增强具有一定特征性.     

肝血管平滑肌脂肪瘤影像学表现及其临床意义

肝血管平滑肌脂肪瘤（ＨＡＭＬ）是肝脏罕见良性肿瘤,术前定性诊断困难,常误诊为肝癌或血管瘤。经作者行光盘检索,截止１９９８年４月英文医学期刊已累计报道６０余例,国内报道甚少。作者近年遇见５例,影像学表现有一定特征性,诊断均经手术及病理证实,影像学资料完...     

肝脏血管平滑肌脂肪瘤二例

肝血管平滑肌脂肪瘤（ＨＡＭＬ）临床少见,其ＣＴ表现文献报道更少。我院开展ＣＴ检查６年来,共发现２例,报告如下。例１　女,４２岁。右上腹疼１月余,加重１周,无长期口服避孕药物史,无遗传病史。体检：肝肋下２横指,叩击痛,压痛。实验室检查：甲胎蛋白（ＡＦＰ）阴性,乙型肝炎表面抗原（ＨＢｓＡｇ）阴性。肝功能正常。Ｂ超：肝右叶巨大占位性病变。ＣＴ平扫见肝右叶巨大软组织样肿块,１２．５ｃｍ×１３．０ｃｍ×１２．０ｃｍ,边缘光滑,密度不均,可见脂肪、软组织及血管成分（图１）。增强ＣＴ扫描可见明显的血管强化,而…     

肝脏血管平滑肌脂肪瘤一例

病例资料 患者,女,74岁.上腹部肿物进行性增大4年余.体检:皮肤巩膜无黄染,左上腹部触及约6.0 cm×8.0 cm大小肿物,光滑,活动度欠佳.实验室检查未见异常.     

肝血管平滑肌脂肪瘤的超声诊断一例

病例报道 患,男,36岁。1周前在当地医院体检时发现肝脏内有一巨大占位病变,不伴有腹胀、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、便血,黄疸等伴随症状。既往无乙肝等相关病史。查体：皮肤巩膜无明显黄染,全身浅表淋巴结未能触及肿大。腹部膨隆,全腹无明显压痛,反跳痛,肝肋缘下约6cm,剑突下肝触及不满意,     

肝脏血管平滑肌脂肪瘤误诊一例

患者，女，50岁，上腹部不适1个月余，无肝炎病史，多项肝功，甲胎球蛋白（AFP），癌胚抗原（CEA）检查均正常。     

探讨肝脏血管平滑肌脂肪瘤的CT表现

目的探讨分析肝脏血管平滑肌脂肪瘤（angiomyolipoma,AML）的CT表现特征。方法分析9例经病理证实的肝脏AML在CT平扫及增强的表现。结果 9例肝脏AML均为单发,边界清晰,肿块内密度不均,6例呈低密度或略低密度为主,5例由低密度的脂肪成分及略低密度的实性成分组成。增强扫描动脉期所有病例实性成分均明显强化,门静脉期病灶密度仍高于肝实质,平衡期3例仍显示高密度。其中脂肪成分均出现一定强化。7例病灶动脉期出现了＂中心血管影＂,6例出现引流静脉引流至肝静脉。结论肝脏AML的CT表现呈多样性且具有特征性,了解肝脏AML的CT表现,有利于提高术前诊断。     

双侧肾脏血管平滑肌脂肪瘤一例

病例资料　患者 ,男 ,5 8岁 ,因腰部不适就诊。既往无头痛史。CT示双肾上极增大 ,肾实质呈混杂低密度 ,CT值-5 9HU ,可见软组织密度 ,肾周筋膜无增厚 ,左肾较右肾明显 ,左肾最大横断面为7cm× 5cm ,分界清楚 (图 1)。CT诊断 :双侧肾脏血管平滑肌脂肪瘤。左肾穿刺活组织检查可见