急性感染性心内膜炎并发症的临床分析

急性感染性心内膜炎严重威胁患者生命 ,主要表现为严重全身中毒症状 ,在数天至 6周内出现瓣膜破坏和少数迁徙性感染。感染性心内膜炎患者的重要脏器并发症很高 ,其发病率及死亡率很高。本文分析 32例急性感染性心内膜炎患者的并发症、心内膜受累、血培养、治疗等临床资料 ,为急性感染性心内膜炎的诊断和治疗提供参考。1　对象与方法1 .1 　 对象我院 1 989年 2月～ 2 0 0 3年 3月期间共收治感染性心内膜炎患者 1 1 6例 ,其中 32例为急性感染性心内膜炎 :男 2 3例 ,女 9例 ,年龄 2～ 60 ( 2 5 .4±1 5 .3)岁 ,病程 3d～ 6( 2 .5± 1 .6)周。1…     

老年早期左心衰竭28例误诊分析

老年左心衰竭患者常以咳嗽、气急及肺部罗音为主要表现,其症状体征不具有特征性,而老年早期左心衰竭(隐性左心衰竭)因其缺乏典型临床表现及体征易造成漏诊误诊。我院1999年2月-2002年2月门诊收治早期左心衰竭患者40例,误诊为其他疾病28例,误诊率70％,现分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组28例,男18例,女10例,年龄60～88岁,中位年龄72.7岁,男女比为1.8:1。其中60～(岁)男5例,女4例;70～(岁)男10例,女3例;≥80(岁)男3例,女3例。基础疾病:患者     

108例老年人糖尿病临床分析

糖尿病是危害老年人健康的常见病之一。我院近3年来共收治糖尿病患者159例,其中60岁及60岁以上老年人108例。本文对该组病例进行临床分析。临床资料一、一般资料 108例中男77例、女31例,男∶女=2.5∶1。60～69岁71例,70～79岁33例,80岁以上4例。起病以糖尿病常见症状多饮、多食、多尿、口干、体重减轻等或仅具有其中1项为主诉者47例(43％),余均因其他疾病住院或健康检查而发现。起病时年龄45～85岁,其中59岁以前起病27例,60～69岁起病者51例,起病时间不明确者30例。本组病例大多症状轻微或无症状,有2例因急性脑血管病住院检查发现。     

老年人系统性红斑狼疮62例临床分析

1986年1月至1998年12月住院的系统性红斑狼疮(SLE)患者，剔除资料不完整和失访病例，老年(发病时年龄超过60岁)和非老年患者各62例。老年组年龄60～76岁，平均65．2岁；男16例，女46例；病程2个月～9年，平均23．6个月。非老年组年龄18～46岁，平均26．3岁；男6例，女56例；病程3周～12年，平均13．8个月，均系与老年组病程及疗法基本相似、临床表现和实验检查指标有可比性的病例。均符合美国风湿病学会1982年修订的SLE诊断标准，结合临床排除非狼疮因素，如肝炎病毒、药物、痛风、感染性心内膜炎、结核病和其他结缔组织病所引起的肝、肾、心、肺损害。将两组患者的主要临床症状、体征、实验室检查指标、诊断情况及近期疗效进行对比分析。     

蝮蛇抗栓酶3号治疗慢性肺心病100例疗效分析

1991年5月以来,我们采用蝮蛇抗栓酶3号治疗慢性肺原性心肌病(下称肺心病)100例,经与同期常规治疗的100例比较,疗效显著。1.临床资料:两组肺心病患者均按1977年第二次全国肺心病会议制订的标准诊断。治疗组男61例,女39例;年龄31～70岁。对照组患者的年龄、发病特点、疗程、症状及体征与治疗组无显著性差异。     

老年颅脑外伤108例特点分析

随着社会老龄化趋势的日益明显和各种事故增多 ,老年人颅脑外伤有所增加 ,死亡率也较高 ,老年人颅脑外伤的救治已日益被重视。我院自 1989～ 1999年共收住院 60岁以上老年颅脑外伤患者10 8例 ,本文就其临床特点及治疗上应注意的有关问题进行总结。1　临床资料1.1　一般资料　本组老年组男 63例 ,女45例 ,男 :女为 1∶1 14 ;年龄 60～ 69岁 5 8例 ,70～ 79岁 42例 ,80岁以上 8例 ,平均为 69 1岁。同期对照组非老年患者 2 64例 ,男 162例 ,女 10 2例 ,平均 45 3岁。1.2　受伤类型　入院后均经头颅ＣＴ检查证实。脑挫裂伤 17例 ,各种颅内血肿(…     

感染性心内膜炎44例临床分析

1995年1月～2004年12月，我院收治44例感染性心内膜炎患者，现对其临床资料进行回顾性分析。临床资料：44例感染性心内膜炎患者中，男29例，女15例；年龄18～80岁，平均45．5岁。其中，前5年收治18例，后5年收治26例。均符合Duke诊断标准，且至少具有下列一项：①血培养阳性；②超声心动图检查或手术发现心脏瓣膜赘生物。本组43例有发热表现，且多以高热为首发症状；40例在心脏瓣膜听诊区闻及杂音；18例有外周静脉栓塞症状（皮肤或睑结膜瘀点等）；尿常规和影像学检查示28例存在脏器栓塞，其中18例肾栓塞，     

老年人慢性肾小球肾炎48例分析

探索老年人慢性肾炎的临床特点,将我院1973～1982年收治的60岁以上老年人慢性肾炎48例分析如下。一、病例选择及诊断标准:以60岁以上住院患者为老年组,另任意抽取同期住院30岁以下成人慢性肾炎4s例为对照组。均按1977年北戴河肾炎座谈会分类标准。二、临床资料:本院内科10年间共收治慢性肾炎病人378例,男239例,女139例,男女之比1.73:1。其中老年组48例占12.7％,男26例,女22例,男女之比1.08:1。老年组年龄60～74岁,平均67岁,60～64岁25例,65～69岁19例,70～74岁4例。临床类型:老年组中普通型27例,占56.26％,     

感染性心内膜炎伴心力衰竭

感染性心内膜炎发病率,在英国尚无准确数字,据估计每年40～50例/1.8～2百万人口.本病并未因抗生素的应用而减少;仍是病死率和病残率的重要原因.合并心力衰竭者,不论内科及/或外科治疗,死亡危险仍明显增加。作者复刊顺序住院的40例感染性心内膜炎患者的临床表现,处理及短期预后。男28例、女12例,男:女=2.3:1。平均年龄44岁(13～79岁).     

二叶式主动脉瓣并感染性心内膜炎的超声诊断

自１９９６年１月以来,我们采用超声诊断二叶式主动脉瓣（ＢＡＶ）２１例,并发感染性心内膜炎（ＩＥ）１０例,均经手术证实。现报告如下。临床资料本组男１６例,女５例;年龄１９～５６岁,平均４１岁。患者均有不同程度心悸、气短等症状,发作性胸痛２例。并发ＩＥ的...     

老年感染性心内膜炎16例诊治体会

2002年8月~2006年8月,我院收治老年感染性心内膜炎患者16例。现回顾性分析其临床特征．并探讨诊治体会。 临床资料：16例患者全部符合老年感染性心内膜炎的诊断标准．男11例．女5例;年龄60～81（69±3）岁。其中老年钙化性心瓣膜病5例．风湿性心脏病4例．先天性心脏病2例．心脏手术后2例．起搏器术后1例．二尖瓣脱垂1例．无心脏疾病1例。     

高龄患者原发性肺癌切除治疗的疗效分析

行肺切除的70岁以上患者分3组:≥80岁(超高龄组)17例,男14例,女3例,年龄平均81.4(80～84)岁;75～79岁(高龄组)68例;70～74岁     

老年人急性肺部感染145例预后分析

1985～1991年我院共收治老年人急性肺部感染145例,本文就其预后特点进行临床分析。临床资料一、一般资料男77例,女68例,60～86岁(68.1±5.18岁)均为住院病例,有呼吸道症状,肺部感染的体征及X线征象。好转及治愈120例。死亡25例,病死率17.2％. 二、临床表现见表。     

活动性风湿性心脏炎合并感染性心内膜炎的诊断(附10例临床病理分析)

风湿性心脏瓣膜病同时并发活动性风湿性心脏炎和感染性心内膜炎(IE)。早已为临床医师所注意,但因临床上诊断较难,故报道甚少。本文报告10例均经病理解剖证实。结合文献对其诊断进行探讨。临床及病理资料本组尸检病倒均为住院死亡患者。男9例,女Ⅰ例,年龄15～44岁,平均26岁。生     

健康人和老年及长寿老人患者的血清脂类成分

本文研究了诺沃西比尔斯克的健康人和老年及长寿老人患者血清脂类成分的特点。发现患心肌缺血性疾病或动脉硬化性脑血管病的老年患者血清胆固醇水平并不高于中年以上的健康者;然而老年高血压病患者血清胆固醇浓度升高。上述患者血清甘油三酯水平均显著增高;而高密度脂蛋白水平降低。材料和方法分75～89岁为老年组,90岁和90岁以上为长寿组。将303例老年人(男85、女218)和77例长寿老人(男13,女64)分为五组。第一组对照组:64名健康者。第二组:心肌病患者74例;     

感染性心内膜炎的临床诊断问题──附60例临床与二维超声心动图分析（摘要）

感染性心内膜炎的临床诊断问题──附６０例临床与二维超声心动图分析（摘要）张志兰，叶复来本文对６０例感染性心内膜炎（ＩＥ）的临床和超声资料进行系统分析，报道如下。临床资料：６０例中，男４０、女２０例、年龄１～６３岁，平均２６岁。临床表现发热５２例（８７...     

老年人球形肺炎9例报告

本文报道9例老年人球形肺炎。均经X线或手术证实。本病临床症状及体征不典型,X线显示渗出性球形病灶,早期较易误诊。其病程较一般肺炎长,经充分抗炎治疗预后良好。临床资料一般资料:女1例,男8例;年龄60～70岁;病程25～76天,平均37天。症状体征及实验室检查:发热1例,咳嗽5例,咳少量白痰3例,胸痛6例。9例肺部均无异常体征。中性粒细胞升高5例,血沉增快4例,痰培养1例系绿脓杆菌。     

老年人蛛网膜下腔出血的诊治特点(附58例临床分析)

我院于1973～1982年收治60岁以上蛛网膜下腔出血(简称SAH)患者58例(称老年组),60岁以下95例(称对照组)。现就两组资料,探讨老年人SAH的诊治特点。临床资料老年组男32例,女26例;年龄60～86岁。对照组男77例,女18例。两组患者的首发症     

168例70岁以上老年人急性心肌梗死的临床分析

目的　探讨 70岁以上老年人急性心肌梗死 (AMI)的临床特点。方法　回顾性分析 1991年 12月至 2 0 0 1年 12月 10年间所有 70岁以上AMI住院患者 ,共 16 8例的住院临床资料。结果　 70岁以上AMI患者发病与高血压、糖尿病明显有关 ,起病时多无典型心绞痛 ,常表现为呼吸困难、胃肠道反应、意识障碍等症状。出现心律失常、心力衰竭、心源性休克等并发症及病死率均较高。结论　 70岁以上老年人的AMI,起病常不典型 ,全身合并症多 ,并发症和病死率高     

CT扫描诊断脑内小量出血30例分析

一般临床资料本组男20例、女10例.年龄40～70岁,50岁以上22例占70.3%.全部病例均有高血压病史.从发病到CT扫描时间平均为4.6天。首发症状和主要临床体征:白天突然发病11例,缓慢发病10例,夜间发病9例.首发头痛头昏同时伴有以下一项临床体征;①单纯偏瘫9例;②单