小腿前外侧切口安置前内侧钢板内固定治疗胫腓骨骨折

胫腓骨骨折在创伤骨折中较为多见．且钢板固定是常用的治疗方法。笔者采用小腿前外侧切口安置前内侧钢板内固定治疗胫腓骨骨折43例，疗效满意，报道如下。     

钢板置内侧固定胫腓骨骨折320例临床分析

目的 分析胫腓骨干骨折，将钢板置于胫骨内侧，有利于骨折愈合。方法 对320例胫腓骨骨折，手术中将钢板置于张力带胫骨内侧，如果皮瓣张力大，皮下游离，或小腿外侧减张，软组织缺损采取皮瓣，肌皮瓣转移消灭创面，必要时行石膏托外固定。结果 X线片显示胫骨骨折在8～12周达临床愈合，平均愈合9周。结论 胫骨内侧面置于钢板符合AO张力带内固定原则，符合BO生物学固定原理，又能保护骨折端的血运，利于骨折的愈合。     

后内侧入路钢板固定加腓骨内固定治疗胫腓骨骨折18例

在创伤骨科中 ,小腿胫腓骨双骨折较为多见 ,传统手术方法多以前入路钢板内固定胫骨 ,以达到治疗目的 ,但常造成张力侧骨折线分离 ,损坏骨折处软组织链 ,影响疗效 ,引起骨不连及再骨折。另外 ,常规手术对腓骨骨折多采取不处理及切除原则 ,造成腓骨畸形愈合 ,引起踝关节不稳及创伤性关节炎等并发症。自1 998年 4月以来 ,我们将钢板行后内侧入路固定胫骨加腓骨内固定治疗小腿双骨折 ,经观察疗效较好 ,报告如下。1　临床资料本组病人 1 8例 ,其中男性 1 2例 ,女性 6例。年龄1 1～ 60岁 ,平均年龄 32岁。开放性骨折 5例 ,闭合性骨折 1 3例。胫骨…     

自身加压钢板内固定治疗胫腓骨骨折56例分析

自身加压钢板内固定治疗胫腓骨骨折５６例分析青海省人民医院骨科刘建华，陈华，鲁常胜为了提高胫腓骨骨折内固定手术治愈率，缩短愈合时间，减少骨折并发症。我院自１９８７年８月～１９９４年８月间行自动加压钢板治疗胫腓骨骨折５６例，取得满意的疗效，本文就ＡＯ加压...     

经皮内侧置钢板内固定治疗胫腓骨骨干骨折

胫腓骨折在全身长骨骨折中发生率最高，约占10%，钢板内固定近年来多采用切开复位，内侧置板固定。对周围软组织及骨膜的血运仍有较大影响。我们2000年2月-2004年6月采用经皮内侧置板固定治疗胫腓骨折50例，疗效好，损伤轻，方法可行。报告如下。     

胫骨内侧钢板固定治疗胫腓骨骨折

胫腓骨骨折是临床常见骨折,约占全身骨折的13%.虽然近年来交锁髓内钉、外固定支架等新的固定材料应用日趋普及,但限于价格偏高,基层医院采用各种钢板固定胫腓骨骨折在临床上仍广泛应用.我科于1995年4月开始选择在胫骨的内侧面置放钢板螺钉内固定治疗胫腓骨骨折,取得满意疗效,现总结1995年4月至2002年6月资料完整的142例报告如下.     

胫腓骨骨折钢板内固定手术治疗体会

目的:探讨胫腓骨骨折钢板内固定手术的临床疗效。方法:将我院2010年7月-2011年7月所收治的34例胫腓骨骨折患者作为研究对象,利用随机数字法将他们均分为治疗组与对照组,治疗组的患者给予钢板内固定手术治疗,对照组的患者给予传统的保守疗法,在术后6个月对两组患者进行电话随访,对他们的治疗效果进行评价,并用统计学方法来对其疗效进行验证。结果:治疗组患者的优良率为82.35%,对照组的优良率为64.70%,两组患者的治疗优良率存在明显差异,且具有统计学意义,p0.05。结论:对胫腓骨骨折患者采用钢板内固定的方法进行手术治疗,其临床效果相对较好,因此,在临床治疗中值得大力推广并普及使用。     

后内侧入路钢板内固定加腓骨内固定治疗胫腓骨双骨折18例

在创伤骨科中,小腿胫腓骨双骨折较为多见,传统手术方法多以前入路钢板内固定胫骨,以达到治疗目的,但常造成张力侧骨折线分离,损坏骨折处软组织链,影响疗效,引起骨折端皮肤软组织坏死,胫骨外露,钢板外露,骨不连及再骨折.另外,常规手术对腓骨骨折多采取不处理,造成腓骨畸形愈合,引起骨折端不稳定、踝关节不稳定及创伤性关节炎等并发症.自1997年4月以来,我们将钢板行后内侧入路固定胫骨加腓骨内固定治疗胫腓骨双骨折18例,随访16例,疗效较好,报告如下.     

锁定钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折12例疗效分析

胫腓骨骨折是临床上最常见的长骨骨折之一，多为高能量、巨大暴力损伤。2006年1月至2008年10月笔者采用锁定钢板内固定治疗胫腓骨下段骨折12例，经过1～2年的随诊和临床观察，疗效满意，现报道如下。     

84例开放性胫腓骨骨折加压钢板内固定临床疗效分析

我院自１９８６年—１９９５年应用ＡＯ加压钢板治疗开放性胫腓骨骨折８４例，取得了满意的疗效，现将治疗体会分析如下。临床资料本组男性７１例，女性１３例，年龄１５岁～６１岁，平均３７．５岁；小腿中段及中上１／３者４２例，中下１／３者３５例，多段骨折者７例；...     

外固定支架及钢板内固定治疗股骨干骨折临床分析

目的比较两种不同手术方式治疗股骨干骨折的疗效。方法回顾性分析2009年1月～2012年1月期问收治的采用外固定支架及钢板内固定治疗股骨十骨折患者的临床资料,对两组手术方式骨折愈合时间、并发症、负重时间、优良率进行比较,并作统计学分析。结果两组临床疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）．两组愈合时间、负重时间的比较差异无统计学意义（P〉0．05）,两组并发症发生率的比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论外固定支架及钢板内固定治疗股骨干骨折近期疗效相当,临床应根据患者实际情况,选择合适的手术方式,遵循手术个体化原则,使患者得到满意的疗效。     

单侧多功能外固定支架与钢板内固定治疗开放性胫腓骨骨折的疗效比较

目的：对比单侧多功能外固定支架与钢板内固定治疗开放性胫腓骨骨折的疗效。方法选择2015年5月至2016年3月期间我院骨科收治的80例开放性胫腓骨骨折患者为研究对象,根据随机数表法随机分为观察组与对照组,每组40例。对照组予钢板内固定治疗,观察组予单侧多功能外固定支架治疗,比较两组患者的临床疗效、骨折愈合时间及术后并发症发生情况。结果观察组患者骨折愈合时间为(6.27±1.44)个月,明显短于对照组的(7.95±1.89)个月,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者疗效优良率为95.00%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者发生伤口感染率为2.50%,并发症发生率为10.00%,均明显低于对照组的17.50%和32.50%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论单侧多功能外固定架治疗开放性胫腓骨骨折的疗效优于钢板内固定,且具有骨折愈合快、愈合质量高及并发症少等优点。     

跟骨关节内骨折内固定治疗临床分析

目的:分析探讨跟骨关节内骨折切开复位钢板内固定治疗的临床疗效。方法:收集90例跟骨关节内骨折患者,按入组编号随机分为观察组与对照组,每组45例,观察组患者应用切开复位钢板内固定治疗,而对照组采用传统切开复位法治疗,观察随访,比较两组患者临床疗效、并发症情况及骨折愈合时间。结果:观察组临床优良率86.67%明显优于对照组66.67%(P<0.05);观察组并发症发生率8.89%明显低于对照组22.22%(P<0.05);且观察组骨折愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:跟骨关节内骨折切开复位钢板内固定治疗效果肯定,可显著提高临床疗效,减少并发症,促进骨折早日愈合,值得临床推广应用。     

锁定加压钢板内固定治疗胫腓骨骨折的围手术期护理

目的:探讨胫腓骨骨折手术的围手术期护理。方法:对2008年1月～2009年1月66例胫腓骨骨折行锁定加压钢板内固定术的患者,进行围手术期即术前、术中、术后的护理。结果:66例中1期愈合58例,2期愈合8例,优良率达98.3%,无1例并发症。出院后3～6日进行随访,患肢功能正常,无不适。结论:采用有针对性的心理护理、基础护理、专科护理,能增强战胜疾病的信心,减轻痛苦,促进康复。     

钛板内固定治疗颌骨骨折26例

目的 总结钛板坚固内固定技术治疗颌骨骨折的疗效。方法 对26例颌骨骨折患者行钛板坚固内固定治疗。结果 26例患者中，除1例感染外，其余均Ⅰ期愈合，术后3个月经X线检查，骨折愈合良好，外形美观，口腔功能恢复良好。结论 采用钛板内固定治疗颌骨骨折可获得良好的解剖复位和咬合关系。     

钢板内固定联合外固定治疗不稳定骨盆疗效分析

目的研究钢板内固定联合外固定治疗不稳定骨盆疗效。方法选择2009年3月至2012年3月我院收治的180例不稳定骨盆患者进行研究。按照随机数表法,随机分为三组,每组各60例患者。分别采用内固定、外固定或者内固定联合外固定的手术方式对患者进行治疗。结果术后,发现内固定联合外固定组治疗的临床改善优良率(93.3%)明显高于内固定组(68.3%)和外固定组(63.3%),三组相比有统计学意义(P<0.05)。内固定联合外固定组患者的切口愈合时间(9.9±2.6周)明显短于内固定组(14.8±2.2周)和外固定组(14.4±2.8周),术后并发症的发生率(15%)明显低于内固定组(11.7%)和外固定组(5%),三组比较有统计学意义(P<0.05)。结论钢板内固定联合外固定治疗不稳定骨盆疗效显著,明显优于单独使用内固定或外固定。     

颈前路椎体次全切植骨钛板固定治疗脊髓型颈椎病疗效分析

目的探讨颈前路椎体次全切植骨钛板同定治疗脊髓型颈椎病的疗效。方法选择本院收治的脊髓型颈椎病患者43例,均给予颈前路椎体次全切植骨钛板固定治疗,比较两组术后恢复情况。结果术后3个月及末次随访时JOA评分均显著高于术前（P〈0．01）;术后3个月神经功能改善率略低于末次随访时（P〈0．05）;颈椎弧度D值方面,术后3个月及末次随访问差异不显著（P〉0．05）,但均高于术前（P〈0．01）。本组患者术后总优良率为86．0％。结论颈前路椎体次全切植骨钛板固定治疗脊髓型颈椎病疗效肯定,椎管减压充分,神经症状缓解满意,植骨融合率高,可达到迅速而持久的固定效果。     

AO跟骨钢板治疗跟骨关节内骨折(附36例报告)

目的总结跟骨关节内骨折手术治疗体会-为提高手术疗效、改进手术方法提供借鉴。方法对36例41侧移位的跟骨关节内骨折切开复位AO跟骨钢板内固定。疗效评价根据MarylandFootScore足部评分标准。结果36例41侧均获随访12～56个月，患足功能优13侧（32％），良26侧（64％），可2侧（4％）。结论跟骨关节内骨折切开复住，AO钢板内固定是比较好的治疗方法。     

重建钢板内固定在颈椎管扩大成形中的应用

目的探讨重建钢板内固定在后路单开门椎管扩大成形术的可行性,并报告初步临床效果。方法选择27倒脊髓型颈椎病患者实施后路单开门椎管扩大成形术,手术减压范围：C3-C7者24例,C3～C6者3例。椎板抬起后,用塑性好、长度合适的重建钢板固定于棘突根部和同位椎侧块,术中不咬除棘突和棘上韧带。结果术中无因为植入钢板而引起神经血管损伤,手术时间延长15—30min,随访6～32个月,术后3个月JOA评分由术前8．7分提高到12．7分,6个月提高到13．6分,6个月以后改善不明显。手术后CT显示椎管扩大满意,门轴骨愈合率96．7％,随访期间2例发生鹅颈畸形,5例出现轴性症状。结论重建钢板开门侧固定有利于门轴侧骨性融合,由于保留了后方的棘突和韧带,术后颈椎的生理弧度和稳定性良好,鹅颈畸形及轴性症状发生率低。     

钢板内固定在脊髓型颈椎病前路减压植骨术中的应用

目的 分析颈椎前路减压自体髂骨植骨钢板内固定术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法 对32例脊髓型颈椎病患者行颈椎前路减压自体髂骨植骨钢板内固定术，并对其临床结果进行JOA疗效评定及影像学分析。结果 32例前路植骨于11－18周骨性愈合，术后无椎间高度丢失，颈椎生理曲度维持良好。JOA评分由术前的平均8.4分上升到14.2分。手术有效率为93.8%，优良率为78.1%。结论 颈椎前路减压自体髂骨植骨钢板内固定是脊髓型颈椎病有效的治疗方法，前路钢板具有促进植骨融合，防止术后高度丢失等作用，临床疗效满意。