流行性出血热(EHF)IgM抗体实验室检测结果分析

目的 分析阿城区肾综合症出血热(EHF)患者发病情况,为流行性出血热(EHF)诊治和制定防制策略提供依据.我们对2009-2011年流行性出血热(EHF)疑似病例标本进行了流行性出血热(EHF) IgM抗体检测.方法 收集2009-2011阿城区流行性出血热(EHF)病例标本共42份,其中流行性出血热IgM抗体阳性13份,阳性率为26.2%;流行性出血热(EHF)IgM抗体阳性主要集中人群以男性青壮年农民为主,年龄19-40岁.流行性出血热(EHF)IgM抗体阳性男11例,占0.33%;女2例,占0.22%.发病时间分布春、夏季节(3月份-7月份)均有病发生.流行高峰出现在6月份,0.62占%.     

McAb ELISA IgM捕捉法对EHF快速诊断的研究

采用McAb ELISA捕捉法检测流行性出血热(EHF)患者血清特异性IgM抗体,检测EHF病人血清351份,总阳性率为94.58%,而正常人血清和非EHF病人血清146份全部阴性。第2病日血清中即可检出EHF-IgM抗体,第4、6病日阳性率分别为87.50%和96.43%,第8病日26份血清全部阳性。对1例典型EHF病人血清IgM抗体动态观察,发现病后1周抗体滴度最高,病后1个月明显下降,病后3个月转阴。     

流行性出血热IgM抗体实验室检测结果分析

目的 探讨IgM 抗体实验室检测结果对流行性出血热患者诊治和防治的意义。方法 选取我院2017年7月～2019年6月出血热患者180 例,对血清标本进行流行性出血热IgM 抗体酶联免疫吸附试验（ELISA）,并对此试验的特异性、灵敏度、阴阳性预测值及有效率分析。结果 流行性出血热抗体阳性患者56 例,阳性率31.11%。此次研究ELISA 试验检测流行性出血热IGM 抗体的特异性、灵敏度、诊断有效率分别是99.17%、91.67%和96.67%。结论 酶联免疫吸附试验（ELISA）检测流行性出血热IgM 抗体,实验简单快速,灵敏度高,特异性较强,可为临床早期流行性出血热的诊断提供依据。     

间接法ELISA检测流行性出血热抗体

用间接法ELISA检测流行性出血热IgG抗体。54份EHF病人血清全部阳性,32份正常人、19份发热病人和18份误诊为EHF病人的血清全部阴性,与IFA检测结果相同。检测EHF病人系列血清,发病3d就可检出抗EHF IgG,抗体滴度随病程升高,表明间接法ELISA可用于EHF临床诊断。将间接法ELISA与IFA、RPHI和HI平行检测30份EHF病人血清,抗体几何平均滴度(GMT)分别为1:43 211、1:413、1:253和1:143,有高度相关性,且ELISA比RPHI和HI更能检测出早期抗体。检测疫区人群血清4134份,间接法ELISA检出490份阳性,而IFA仅检出470份。结果表明间接法ELISA有较好的敏感度和特异度,尤其适用于血清流行病学研究。     

流行性出血热抗体测定的临床应用

应用 IFA 法检测了流行性出血热(EHF)患者、非 EHF 患者和健康人共47例血清 EHFVIgM 或及 IgG 特异性抗体,并观察了25例 EHF 患者主要化验检测结果。结果 EHF 患者 EHFV 特异性抗体检出阳性率为4.6%,非 EHF 患者及健康人为阴性,提示此法检测患者血清中 EHFVIgM 或及JgG 特异性抗体是一种快速、简便而敏感的早期特异性诊断方法。     

宝鸡市肾综合征出血热病例血清诊断结果分析

目的分析宝鸡市肾综合征出血热病例血清IgM抗体检测结果和汉坦病毒基因检测结果,为该病的诊断和防控提供科学依据。方法收集临床疑似肾综合征出血热病例发病初期血清,采用胶体金法和酶联免疫法检测IgM抗体,应用荧光RT-PCR法进行汉坦病毒基因检测,统计流行病学资料,分析检测结果。结果 228份标本IgM抗体检测胶体金法阳性率为9.6%,酶免法阳性率为7.9%;男性多于女性;以农民为主。应用荧光RT-PCR法对病毒基因进行检测,检测阳性12份,均为汉滩型(HTNV)。结论采用胶体金法、酶联免疫法对病例血清标本进行了肾综合征出血热IgM抗体检测,应用荧光RT-PCR技术对病毒基因进行了分型,结果显示本地区属汉滩型(HTNV)出血热流行疫区。     

流行性出血热患者血清中特异性抗体和体液免疫功能动态变化的研究

<正> 为了进一步研究流行性出血热(EHF)患者在病程中血清特异性抗体和体液免疫功能的动态变化,探讨其在早期诊断、临床分型及发病机理中的意义,1982年11月～1983年1月在我省EHF重疫区凤台县采集了28例患者118份血清,进行流性性出血热病毒(EHFV)IgG、IgM抗体及免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)和补体C_3的测定,现将此项研究的结果报告如下。     

应用EHF-A549细胞抗原片检测流行性出血热抗体的初步报告

以往检测流行性出血热(EHF)抗体采用的间接兔疫荧光试验是以KHF-A549细胞作为底物的。最近,我国已分离成功流行性出血热病毒,并可在A549细胞中传代。本文应用国产EHF-A549细胞涂片检查本地区EHF病人血清特异性抗体。检测结果与临床诊断符合率较高,急性期测IgM,阳性率为84.4％;恢复期测定IgG,阳性率为90.6％。由此认为国产抗原片更适宜于检测本国EHF患者的血清抗体。     

城市家鼠型流行性出血热的临床特点(附70例报告)

城市家鼠型流行性出血热(EHF)近年有增多之趋势。为探讨其临床特征提高诊治水平,本文收集我院收治的70例,与同期住院患者随机抽样的63例农村野鼠型EHF资料,对其症状、体征、实验室检查、转归进行对比分析,现报告如下。临床资料一、诊断标准根据1985年全国流行性出血热会议制订的诊断分型标准,其中60例经间接免疫荧光试验(IFAT)检测患者血清中特异性IgM抗体阳性确诊。     

视觉法特异性IgM酶免疫技术早期诊断流行性出血热的临床应用

本文报告应用视觉法特异性IgM酶联免疫吸附试验(IgM ELISA)检测43例流行性出血热(EHF)患者血清中的特异性IgM。结果表明,在第3病日即可检出EHF病毒特异性IgM。检出的阳性率在3～5病日达83.3％,6～10病日达98.3％,21病日开始下降。在病程的早期各临床病型患者的特异性IgM阳性血清率之间无明显差异。本法特异性强,灵敏性高,无需特殊设备,操作简便,适合基层早期诊断EHF。     

流行性出血热病毒单克隆抗体在临床早期诊断中应用的研究

用IFAT检测77例临床诊断为EHF病人的外周血白细胞中的病毒抗原。阳性率为50.6％。2—5病日的早期病人阳性率为64.3％(27/42)。并发现,病日越早,病情越重,阳性率越高。试验中应用了抗EHF病毒McAb4B_9、4E_7、3H_4株。抗原阳性者对3种McAb的反应表现为5种类型。不同McAb对抗原的检出率不同,混合使用McAb可提高阳性检出率。在EHF病毒抗原阳性早期患者中,急性期血清特异性IgM抗体阳性率为96.3％。若联合检测EHF病毒抗原和急性期血清IgM抗体,可提高早期诊断的阳性率和准确性。     

流行性出血热患者血象及骨髓象的细胞学研究

目的:研究流行性出血热(EHF)患者血象与骨髓象的细胞学变化。方法:对应观察了血象与骨髓象中的异常细胞。结果:血象中异型淋巴细胞的出现为感染所致,对EHF的临床诊断是非特异性的。骨髓象中异常组织细胞由过氧化酶与非特异性酯酶染色皆为阴性。发现骨髓象中异常组织细胞似与血象中异型淋巴细胞有着直接的延续联系,结论:异常组织细胞检测对EHF诊断是一个特异的早期方法。     

三种特异性血清学方法诊断流行性出血热的评价

本文用IFAT、ELISA、HI平行检测了出血热患者血清161份的出血热病毒抗体，阳性57.9～95.1％；ELISA、HI和IFAT分别于2、4病日出现阳性；ELISA、IFAT分别于60、90病日阴转，HI94病日仍阳性；HI的阳性率（95.1％）高于IFAT（IgM57.9％、IgG88.4％）及ELISA（IgM75.6％、IgG65.9％），其发热期阳性率亦高于其他两法；ELISA-IgM、IgG的阳性率及ELISA-IgM、HI抗体的滴度随病情加重而增加。因此，ELISA（主要是ELISA-IgM）和HI具有高度特异性、敏感度，阳性出现早，HI在三法中灵敏度最高。     

Application of Monoclonal Antibodies against Epidemic Hemorrhagic Fever Virus in Early Clinical Diagnosis and in Viral Antigen Analysis

Indirect fluorescent antibody test (IFAT) was employed to detectviral antigens in the peripheral blood lymphocytes from 77 patients withclinically diagnosed epidemic hemorrhagic fever (EHF). The positive ratewas 50.7%, and it was 64.3% (27/42) for early cases (2nd to 5th day ofdisease). It was found that the earlier and the more severe the cases were,the higher the positive rate was. Three McAbs, 4B9, 4E7 and 3H4 havebeen introduced to IFAT. Five reaction patterns of the three McAbs withviral antigen positive cases were observed. The McAbs showed theirdifferences in respect of positive rate. Combination of McAbs could raisethe positive rate. In the cases of early phase with positive EHFV antigensin the leucocytes, the positive rate of specific IgM in acute phase sera was96.3%. The positive rate and accuracy of EHF early diagnosis could beraised by combined application of detection of the viral antigens andspecific serum IgM in the acute phase.     

Interruption of early viremia in patients with epidemic hemorrhagic fever

Kinetic changes of viremia were observed in 287 patients with epidemic hemorrhagic fever (EHF) in whom ribavirin was administered with a double blind random controlled study by means of virus isolation, indirect immunofluorescence technique and ELISA. The positive rate of viremia was 79.7%, and the positive rate of EHF IgM was 85.0% before treatment. Viremia could be interrupted by ribavirin. In the ribavirin group, the positive rate of viremia decreased, duration of viremia was shortened, viral antigen products, viral titer and EHF IgG level were reduced as compared with the control group. These showed that viremia is very frequent in patients in the febrile phase, and ribavirin is an effective antiviral drug in treatment of EHF during the febrile phase. Dosage of the drug and the course of treatment are discussed.     

2003～2006年营口市流行性出血热流行病学分析

目的：分析营口地区流行性出血热（EHF）的流行规律，为预防和控制当地流行性出血热的发生提供科学依据。方法：病例姿料来源于疫情报告系统．EHF个案调查表和实验室结果。EHF宿主动物密度监测采用鼠夹法，带毒率用FAT法检测鼠肺HV。结果：营口地区EHF符合家鼠型传播特点，褐家鼠是当地主要宿主动物和传染源。结论：加强对EHF防治的科普宣传、提高农村临床医师的诊治水平、防鼠灭鼠、开展重点人群的预防接种是防治本病的有效措施。     

间接免疫荧光法检测特异性IgG抗体对流行性出血热诊断意义

本文报告用间接免疫荧光法检测特异性IgG抗体对流行性出血热的诊断意义。53例不同病期的出血热患者的血清,其间接荧光抗体的阳性率为49/53(占92.45％)。有77.36％的患者血清,检出IgG抗体的时间是在发病后的1～2周。血清中IgG的滴度与疾病的严重性无密切相关。另25例非EHF患者,其血清特异性IgG抗体均为阴性。可见检测特异性IgG抗体对EHF的诊断颇为有用。     

酵母粘联沉淀免疫荧光法检测EHF病人血清免疫复合物

用酵母粘连沉淀间接免疫荧光法检测102例 EHF 病人免疫复合物及52例正常人血清。其中早期病人28份,阳性率92.86%(26/28),恢复期血清74份,阳性率74.3%(55/74),(0.05>P>0.01),结果表明本法对 EHF 诊断、疗效及预后判定,具有敏感、特异,可重复性好等优点。     

一次家鼠型流行性出血热流行的调查分析(革螨传播流行性出血热的作用)

河南省扶沟县1986年春季因革螨(柏氏禽刺螨)大面积侵袭人群引起螨性皮炎,同时发生了流行性出血热(EHF)的大流行。调查表明:(1)EHF病人大多有明显螨咬史,一般在螨咬一个月后发病。发病人数随着螨性皮炎的增加而增加,终止而终止。(2)该螨的季节消长与褐家鼠型EHF发病曲线相关。(3)当时鼠密度和带螨率均高,可在病人身上、被褥、鼠体找到大量该螨。(4)褐家鼠带毒率高。(5)在螨咬后的健康人群中EHF隐性感染率高达31.58%。(6)排除了呼吸道和胃肠道感染的可能性。结合苏州医学院实验证实该螨能经刺吸、经期、经卵传播EHFV。故认为柏氏禽刺螨在这次EHF流行中起着重要媒介作用。     

海南岛流行性出血热血清学调查

目的 :调查海南岛一般人群中流行性出血热 (EHF)的隐性感染率 ,以了解人群对 EHF的免疫力。方法 :应用 m IFA法分别对采自海南各地区一般人群血清 3 71份、不明热患者血清 3 5份进行流行性出血热 (EHF) Ig G抗体检测。结果 :一般人群血清中只有 1份阳性 (滴度 :1∶ 80 )。阳性率为0 .2 7% ,不明热患者血清中有 2份阳性 (滴度 :1∶ 2 0 )。阳性率为 5 .71 %。结论 :海南岛一般人群隐性感染率低 ,人群缺乏对 EHF的免疫力。海南岛是否存在 EHF的易感因素需要进一步研究。