糖尿病的治验

糖尿病在祖国医学属于消渴病的范围,我国最古的医籍《内经》巳有本病的记载,称之为“消渴”或“消瘅”,唐代初期记载了消渴病尿甜,如王焘著的《外台秘要》谓消渴病     

中医防治糖尿病的方法

糖尿病属于中医消渴病范畴.中医药治疗消渴病历史源远流长.早在两千多年前的《黄帝内经》就有记载：“食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转而为消渴.”《景岳全书》中说：“消渴病,富贵人病之,而贫贱者少有.”这说明中医早已认识到糖尿病是个富贵病,需要控制饮食.汉代医圣张仲景在《金匮要略》中就有消渴病的专篇论述,如“饮一斗、小便一斗”.唐代孙思邈《备急千金要方》《千金翼方》中明确指出消渴病具有尿甜和体重减轻、消瘦的典型症状,并将消渴病按“上、中、下”三消论治.     

对糖尿病的治疗体会

中医很早就有糖尿病的记载。如唐代王焘《外台秘要》就已指出,消渴病“每发即小便至甜”。但中医诊断之消渴病或消瘅并不全为西医诊断之糖尿病。其中只有出现“三消”(上消、中消、下消)症状的糖尿病才相当于消渴病。一、病因及症状关于中医消渴病或消瘴的病因,有认为与体质有关,如《灵枢·五变篇》云:“五脏皆柔弱者善病消瘅”;有认为过食膏腴体肥而致病者,如《素问·奇病论篇》云:“此人必数食甘美而多     

糖尿病血脂异常的中医治疗概况

糖尿病属于中医消渴病之范畴 ,《灵枢·五变》中就有“五脏皆柔弱者 ,善病消瘅”的记载。隋代的甄立言在其《古今录验方》中给消渴病定义 :“渴而饮水多 ,小便数甜者 ,皆是消渴病也”。现在看来这一定义还是比较准确的。现在中医对糖尿病的认识突破传统的三消辨证 ,提出脏腑、阴阳、气血辨证相结合。如祝湛予将糖尿病分为阴虚、阴虚火旺、气阴两虚、气阴两虚火旺、阴阳两虚、阴阳两虚火旺、瘀血 7型 ,其对中医临床产生了极大影响。中医古籍中未明确提出“高血脂”这一名称 ,许多学者将本病归属于“头痛”“眩晕”“胸痹”“心悸”等病症的范…     

从脾虚论治老年糖尿病

老年糖尿病多属于 2型糖尿病 ,在中医属“消渴病”范畴。关于消渴病的中医病机 ,历来偏重于“阴虚燥热”,且以上、中、下三焦分病位 ,故有上、中、下三消。近世从临床及理论研究发现“气阴两虚”是消渴病的主要病机 ,而且瘀血伴随着糖尿病的始终 ,脾虚在消渴病的发病及发展中渐受到重视 ,笔者在诊治糖尿病的临床实践中发现 ,脾虚是糖尿病发生发展的极其重要病机 ,尤其是老年糖尿病 ,因而在临床提倡从脾虚辨治老年糖尿病 ,收到较好疗效 ,试述如下。1　历代关于脾虚致消渴的论述　消渴之名始见于《内经》,《素问·奇病论篇》:“此肥美之所发也…     

糖尿病中医临证治疗应注意辨证论治——消渴合并视瞻昏渺1例分析

中医对消渴病(糖尿病)的记载最早见于《内经》。张仲景在《金匮要略》一书中始立消渴病专篇,但其未能划清病与症的界限,当时"消渴"既指后人所称之消渴病,又包涵了外感热病伤津所致的烦渴多饮之症。唐初甄之言的《古今录验方》记载有"渴而饮水多,小便数……甜者,皆是消渴病也。"它使消渴病得     

张仲景治疗糖尿病学术思想初探

张仲景在《金匮要略》中专设“消渴小便不利淋病”篇，对消渴病(糖尿病)的病机、证治及并发症的治疗都有详细的论述。重视脾胃在糖尿病发病中的应用，为后世从脾论治糖尿病奠定了理论基础；创制白虎加人参汤、肾气丸作治疗消渴病的方剂，开清热补肾治消渴病之先河，并论述消渴病并发症一浮肿、尿路感染等的证治。     

消渴证从肾论治探析——兼论70例临证体会

消渴是以口渴多饮、多食善饥、小便量多而有甜味、消瘦无力为特征的病证。汉·张仲景《金匮要略》立消渴专篇指出,本病特征是“消谷”、“小便度多”、“渴欲饮水”的三多症状。唐·王焘《外台秘要·消渴》曰:“渴而饮水多,小便数,有脂,似麸片甜者,皆是消渴病也。”历代文献记载的消渴病,与现代医学的糖尿病基本一致。现代医学认     

消渴病(糖尿病)的分期

“消渴病”名最早见于唐·王焘《外台秘要》引隋·甄立言《古今录验》云:"消渴病有3:一渴而饮水多,小便数,无脂似麸片甜者,皆是消渴病也。"本病很似现代医学的糖尿病。它的发生、发展和演变又很像《黄帝内经》中所论述的脾瘅、消渴、消瘅3个期。这3个期分别是2型糖尿病发生、发展和转变的3大过程。这个客观存在的规律,只要有一定经验的医生就可以了解得很清楚。为了更加深入系统的研究本病的防治方案,我们将消渴病按照脾瘅、消渴和消瘅3个期讨论。其分期的病因病机见表1。脾瘅期除了糖尿病前期,还包括代谢综合征;消渴期似糖尿病无并发症和伴…     

益气滋阴清热治疗糖尿病举隅

糖尿病届中医消渴病范畴,对该病早有论述：《黄帝内经》云：“五藏柔弱者,善病消津”;“肥者令人内热‘甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴。”指出消渴病的病因与体质柔弱嗜食肥甘有关。《金匾要略》云：“男子消渴小便反多,以饮一斗,小便亦一斗,肾气九主之”。对消渴拟出治疗之方。唐代王杰《外台秘要》云：“消渴者……肾虚所至,小便至甜。”以后历代亦有发展,方药繁多,积累了丰富的治疗经验。笔者学习先贤,结合临床,认为治疗该病重在把握疾病标和本,放采用了益气滋阴清热之法治疗糖尿病,临床获得了较好的效果,现举二例报…     

2型糖尿病从肝论治浅析

糖尿病属中医“消渴”范畴，长期以来阴虚燥热病机论一直占据着主导地位，早在《素问．奇病论》即有“此肥美之所发也。此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。”在《素问．阴阳别论》提出了“二阳结谓之消”，从而阐发了胃热津伤，阳明燥热致消的机制。后世对论治消渴，有从脾论，有从心论，虽有一定的发展，但总不离阴虚致燥论。随着对糖尿病的深入认识，特别是由于目前检测手段的提高，大量早期糖尿病及糖耐量异常者被发现，这些患者大多无典型的。三消”症状，甚至无任何临床表现。这对阴虚致消的传统理论受到了挑战。消渴病从肝论治早在《内经》中即有认识，其后又有发展，特别是近几年来随着糖尿病的研究深入，消渴病从肝论治得到了日益重视。     

麦味地黄汤合竹叶石膏汤加减治疗消渴病体会

唐代甄立言《古今录验方》中记有“渴而饮水多,小便数……甜者,皆是消渴病也”。本文探讨运用麦味地黄汤合竹叶石膏汤治疗20例住院的消渴病患者,取得了显著临床疗效。     

《黄帝内经》消渴相关病名考辨

《内经》中对消渴病症有一定认识，后世医家发展消渴理论时往往源据于此，然而在《内经》时代，尚未形成对消渴病的系统认识和科学分类，《内经》中提到的和利消渴相关的病名亦非现代所指的糖尿病。《内经》中提到的和消渴相关的病名约为10个，分别为“消痒”、“消渴”、“肺消”、“鬲消”、“脾瘅”、“肾热病”、“漏风”、“风消”、“消中”、“食亦”等，相关论述散见于14篇经文中。这些病名有从症状立，有从病机立，不一而是，所指内涵亦不相同。本文以《内经》为中轴，结合其前后时期的古代文献，对这些病名逐一考辨，从理论上、临床上将消渴病从消渴诸症中分离出来，以便科学有效的指导中医临床对糖尿病的治疗和经验整理。     

糖尿病辨证论治的临床体会

糖尿病在祖国医学属于消渴的范围。消渴之名,首见《内经》。《素问.阴阳别论》篇说:“二阳结谓之消”。《灵枢.五变论》篇说:“五脏皆柔弱者,善病消瘅”,并指出“胃热则消谷,消谷故善饥”的理论。消渴有两种不同涵义。如《伤寒论》中的消渴,是指口渴欲饮水而言;《金匮要略》则立消渴专篇,提出“三消”症状及补肾治法。到了唐宋以后,如《外台秘要·消渴消中》篇引《古今录验》说:“渴而饮水多,小便数,有脂、似麸片甜者,皆是消渴病也。”又说:“每发即小便至甜”“焦枯消瘦”。《儒门事亲。刘完     

糖尿病与三焦辨证历史源流考察

三焦辨证起源于《黄帝内经》《难经》,成熟于吴鞠通的《温病条辨》。糖尿病属中医学“消渴”范畴。中医学消渴病分上、中、下三消,多从肺、胃、肾三焦论治。随着中医学理论发展及消渴病古今演变等,当代中医学诊治糖尿病,已与古时诊疗消渴病的方法有所不同。通过文献研究法,系统梳理不同历史时期应用三焦辨证治疗消渴病的经验,总结现代糖尿病中医诊疗对三焦辨证的发展,以期为糖尿病治疗提供参考。     

浅谈中西医结合治疗糖尿病肾病

糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）在中医学属消渴病中“下消”（肾消）的范畴。吕仁和教授称之为消渴病肾病，即《内经》“消瘅”的临床表现，病因为“五脏皆柔弱”。其病位在肾之“络脉”，病理为“络脉癜瘕”。糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症，也是糖尿病慢性致死性并发症和肾衰的主要原因。其防治措施基本包括以下几个方面。     

Ⅱ型糖尿病的中医辨证与治疗

非胰岛素依赖型糖尿病（Ⅱ型糖尿病）根据其临床症状相当于中医的“消渴病”。“消渴”早在二千多年前的《内经》中已有较深入阐述。《内经》中的“消渴”、“消瘅”、“消”等皆指本病而言，至于“肺消”、“膈消”、“消中”以及“脾瘅”等实属消渴早期分型。在病因方面，《内经》有过食肥甘、情志失调、五脏柔弱、用药不当等因素。在症状方面《内经》已明确提出多饮、多食、多尿、形体消瘦。这些有关“消渴病”的论述，是后世消渴理论发展的渊源，至今仍具重要指导意义。 目前消渴的分型多是以口渴引饮为上消，多食易饥为中消，饮一溲一…     

糖尿病及其并发症与辨体质、辨病、辨证"三位一体"辨证模式

糖尿病属中医学消渴病范畴。对于糖尿病及其并发症的辨证方法,汉唐主要是采取方剂辨证方法,即“辨方证”,如张仲景《金匮要略》、孙思邈《千金方》、王焘《外台秘要》,均强调消渴病见什么证,什么方药主之,即“有是证用是方”。宋代《太平圣惠方》和金元刘河间《三消论》之后,三消辨证方法盛行,主张分上、中、下三消辨证用药,     

糖尿病并发症发病机制的理论探讨

糖尿病属祖国医学“消渴病”范畴。隋代《古今录验方》中有关消渴的论述：“渴而饮水多，小便数，无脂似麸片甜香，皆消渴病也”。这与现代医学糖尿病的定义基本相合。通过古人对糖尿病及并发症的论述，现代医学方面对瘀血在糖尿病及并发症中客观存在的临床观察与实验，及应用活血化瘀法在糖尿病及并发症治疗中的例证，进一步探讨了瘀血为糖尿病并发症的发病机制。目的在于深入研究糖尿病并发症的发病机制以指导临床实验，发挥中医药对糖尿病并发症的治疗优势。     

中西医防治糖尿病浅识

糖尿病属中医消渴病范畴。“消”是指消谷、消水和身体消瘦之意思。“渴”的意思是:口渴善饮,渴而不止。它的特征是:多饮、多食、身体反而日益消瘦,尿液有甜味。早在《内经》中已有颇多的论述。《素问·阴阳别论》中说:“二阳结、谓之消。”《金匮要略》有“消渴小便利淋病脉证并治第十三。”专论:“厥阴之为病,消渴:气上冲心……。”并创立了白虎汤加人参以及运用肾气丸辨证治疗该病的方剂。隋唐的《诸病源候论·消渴病诸候》中消渴病有八候,这为以后对此病分类开启了先例。《千金方》中明确提出预防糖尿病,必须从控制饮食开始。宋代《太平…