医患关系大家说

这些年,我们一起目睹的:2011年1月31日,上海新华医院胸外科医护人员和患者家属刘魁发生争执,6名医护人员受伤。起因是由于刘魁父亲死后,家人无法接受,院方也一直未能做出合理解释。2011年9月15日,北京同仁医院耳鼻喉科医生徐文,被患者王宝洛连续砍击头部、四肢等部位,共计16刀。王宝洛表示,同仁医院给自己进行的首次破坏性手术,导致他最终丧失了语言功能。     

医师协作团队模式对患者转出重症医学科的影响

重症医学科患者转出主要涉及患者、医护人员、管理模式和社会影响等四个方面的因素.针对其中的患者和医护人员因素,我们通过建立单疾病类别/类病种医师团队协作模式予以解决.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 医师协作团队组成 以普外科患者为例,医师协作团队由重症医学一、二级医师各1名,普外科一、二级医师各1名,及其他相关科室如腔镜室医师、血液净化科医师、营养科等各1名组成.1.2患者入选与排除标准 按《中国ICU建设与管理指南》要求实施. 1.3 方法 选择我院重症医学科2010年5月1日-2011年4月30日(实施医师协作前)符合收治标准患者计440人,为对照组,其中需转出重症医学科继续治疗者397人,组成A组.选取2011年5月1日-2012年4月30日(实施医师协作后)符合收治标准患者计501人,为医师协作团队组,其中需转出重症医学科继续治疗者441人,组成B组.     

外科患者术后非计划性拔管的原因分析及护理对策

非计划性拔管(UEX)是指插管意外脱落或未经医护人员同意,患者将插管拔除,也包括医护人员操作不当所致拔管[1]。外科患者术后常留置多种管道,如护理不当极易引起非计划性拔管,对患者预后造成严重影响,甚至可能导致患者死亡。我科2010年3月至2011年9月期间,共发生非计划     

探讨医学装备资源配置交流自主创新产品技术——第十六届全国医学装备学术研讨会综述

金秋时节,由中国医学装备协会主办的第十六届全国医学装备研讨会于2007年9月24—26日在广州市隆重召开。出席本届大会的有国家卫生部原副部长中国医学装备协会理事长朱庆生、广州省卫生厅副厅长张寿生、卫生部规划财务司赵自林司长的代表刘魁     

优质护理在门诊耳鼻喉科内镜检查中的效果评价

目的探讨优质护理在门诊耳鼻喉科内镜检查患者中应用的效果。方法通过对2011年1月-2011年12月共522例（对照组）耳鼻喉科内镜检查患者的不良心理原因的调查、分析后,从2012年6月在门诊耳鼻喉科实施了优质护理。对2012年6月-2013年6月的522例（优护组）耳鼻喉科内镜检查患者的不良心理原因进行调查分析对照,回顾性分析两组患者的心理状态、对医护人员满意度和医护人员自身满意度。结果门诊耳鼻喉科内镜检查患者的心理状态明显好转,患者及家属满意度提高,医护人员自身满意度提高,两组比较,优护组各项指标明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论患者对医院服务需求不断提高,随着优质护理的开展,护理内涵的提升,医院应重视患者就诊时优质服务,以提高患者就诊检查时的满意度,对门诊耳鼻喉科诊疗、检查、护理工作意义重大。     

肺功能检查中医院感染的预防与控制

目的探讨影响肺功能检查中医院感染发生的相关因素,明确医院感染的预防重点与控制措施。方法选取2011年3月-2015年2月在医院接受肺功能检查的患者5 503例,依据检查时间分为观察组(2013年3月-2015年2月)和对照组(2011年3月-2013年2月),分析医院感染的病原菌种类及肺功能检查中医院感染的相关影响因素,比较两组患者的医院感染率及菌落监控结果。结果 5 503例患者接受肺功能检查,医院感染患者144例,感染率为2.62%;不同年龄、是否合并其他基础疾病、是否严格执行无菌操作规范、是否存在环境污染、设备污染、医护人员污染及医护人员预防医院感染不同知识掌握程度是发生医院感染的危险因素(P<0.05);观察组的环境、设备、医护人员菌落数均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺功能检查中医院感染的发生与环境、设备、医护人员污染等因素密切相关,医护人员应加强感染控制力度,严格遵守无菌操作规范,预防医院感染。     

18例医护人员SARS感染调查分析

目的为进一步探讨医护人员SARS感染的危险因素,更好地预防和控制医护人员在医院感染的发病率. 方法对本院2003年3月31日～4月30日,18例医护人员SARS感染因素进行调查. 结果医护人员SARS感染与个人防护、岗前培训、近距离接触SARS患者有关. 结论医护人员接触患者时必须做好个人防护、岗前培训,管理人员应加强在岗期间的督导工作.     

对目前痤疮的中西医治疗探究

目的：探讨目前医护人员对痤疮患者采用中西医结合的治疗临床效果。方法：对我院2011年1月至2013年10月接受治疗80例痤疮患者入院资料进行分析,医护人员根据患者入院时间（单日、双日）将这些痤疮患者分为实验组和对照组两组。对照组患者采用西医方法治疗,实验组患者则利用中西医结合治疗,比例两组痤疮患者临床治疗效果。结果：实验中,两组患者均治疗一个月,医护人员对两组痤疮患者进行不同方式的治疗,实验组患者中有15例患者痊愈,患者临床症状完全消失;20例患者临床症状有所改善;3例患者临床症状与入院前相比有所改善,总有效率达到95％,明显高于对照组患者（总有效率为85％）（P〈0．05）。结论：临床上,医护人员对痤疮患者采用中西医结合治疗效果较好,能够有效减少治疗后的并发症,缩短患者痛苦时间。值得推广使用。     

2008-2011年急诊医护人员感染意识及控制效果调查

目的 调查2008-2011年医院急诊医护人员感染意识及感染控制效果.方法 选取医院的80名医护人员为研究对象,将其2008-2011年的感染意识及感染控制效果进行统计及比较.结果 2011年80名医护人员的感染意识较佳者占90.00％,明显高于2008-2010年的70.00％、52.50％、48.75％,感染控制较差者占90.00％,明显高于2008-2010年的75.00％、58.75％、51.25％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 随着相关感染教育的加强,医护人员的感染意识得到加强,感染发生率也大幅度降低.     

数字化临床路径实施效果及医护人员满意度评价

为评价面向电子病历应用的临床路径实施的效果及医护人员和患者或家属满意度.本文选择腹股沟斜疝、老年性白内障、不稳定心绞痛、陈旧性半月板损伤4种疾病,随机抽取临床路径实施前(2006年1月至2008年12月)和实施后(2009年1月至2011年5月)各20例,比较实施前后的平均住院日、术前住院日、平均住院费用、患者或家属满意度;并调查医护人员满意度.经比较,基于电子病历的数字化临床路径,可缩短部分手术性治疗疾病的住院时间、降低住院费用,并得到医护人员的认可.     

重症医学科患者的心理护理体会

重症医学科是限制陪护与探视,这使患者更易感觉孤独,因此医护人员给病人心理上的安慰也应嘱咐家属利用探视时间鼓励病人,极力配合医护人员的治疗与护理,增加战胜疾病的信心同时医护人员应根据影响因素做好患者的心理护理,使患者积极配合医护人员的治疗,提高战胜疾病的信心,重症患者入住重症医学科后,因较多使用有创治疗,监护治疗且无家人陪护,住院费用高等,使患者出现不良心理状态,拒绝配合医护人员治疗,因此做好ICU重症患者的心理护理非常重要。2015年5月10日~2016年5月10日一年我科共接收了96个不同程度病情的重症患者,我科21名护士人人都重视心理护理,给病人战胜疾病的信心,96个患者当中痊愈率达到60%,比去年同年比增长率5%,获得明显的效果。     

舒适护理在手术室工作中应用的效果观察

目的:探讨舒适护理在手术室工作中的应用效果。方法:将我院2009年7月～2011年10月收治的180例择期手术患者按照随机的原则分为两组,对照组和实验组,每组各90人。对照组采用常规护理干预,实验组在常规护理的基础上采用舒适护理干预,比较两组患者手术中的舒适度、安全感和患者的焦虑状态。结果:两组患者或家属对医护人员的信任程度和满意度有明显的差异。实验组患者对医护人员的满意度为86.67%,对医护人员的信任度为94.44%。与对照组比较有显著差异,p<0.05。结论:采用舒适护理服务在手术室护理工作中具有较好的效果,值得在临床中推广应用。     

肝脏超声造影的细节护理

超声造影足在常规超声检查的基础上，通过静脉注射超声造影剂增强人体血流信号，实时动态地观察组织的微血管灌注信息，以提高病变的检出率并对病变的性质（良、恶性）进行鉴别[1]。其诊断过程离不开医护人员之间以及医护人员与患者之间的密切配合。本科对2009年12月～2011年5月18例肝脏超声造影的患者实施了细节护理，现介绍如下。     

加强医院信息化管理的重要性及有效措施探析

目的分析医院信息化管理的重要性,提高有效改进措施。方法对我院自2011年1月以来加强医院信息化管理,从人的因素、硬件因素、软件因素等对医院信息化管理的重要性进行分析,并提出相应的措施。结果我院信息化管理质量得到明显提高,医护人员的工作效率明显提高,患者满意度提升,医疗投诉率得到明显下降。结论不断完善医院的信息化管理,能够有效提高医护人员的工作效率,提高患者满意度。     

心血管患者介入诊断治疗医院感染发生率及预防管理措施

目的 分析心血管介入诊疗患者医院感染的发生率,制定合理的预防感染控制措施.方法 采用前瞻性目标检测,统计2009—2011年进行心血管介入诊断和治疗患者的感染率,并提出相应的预防对策.结果 2009至2011年医院感染率分别为4.47％、2.73％、2.15％.结论 增强医护人员感染防范意识,建立有效的感染预防控制制度,严格无菌技术操作是减少心血管介入治疗患者医院感染的关键.     

中国医疗器械行业协会2008年年会在京隆重召开

2009年元月11日至12日，中国医疗器械行业协会2008年年会在北京西苑饭店隆重召开。全国人大常委会桑国卫副委员长为年会的召开发来贺信。国家食品药品监督管理局张敬礼副局长、医疗器械监管司王宝亭司长、稽查局卜长生副巡视员、技术审评中心张志军主任、注册一处高洁处长、综合处杜惠琴处长、药品不良反应中心张素敏处长、国资委行业协会联系办公室陈国卫主任、卫生部规划财务司基建装备处刘魁处长、     

甘肃省农村地区医护人员需求预测分析

目的预测甘肃省2012—2020年农村地区医护人员数量及需求变化情况,为区域卫生人力规划提供参考依据。方法收集2003—2011年甘肃省农村人口及医护人员的基础数据,运用人力人口比值法对甘肃省2012—2020年的农村医护人员需求量及缺口进行预测。结果甘肃省2003—2011年农村地区每千人口执业(助理)医师和注册护士的平均年增长率分别为1.74%和5.27%;到2020年,甘肃省农村地区执业(助理)医师和注册护士的预测值分别是23 810和21 763人,与《医药卫生中长期人才发展规划(2011—2020年)》相比,仍将存在15 253和36 645人的缺口。结论甘肃省2012—2020年农村地区医护人员数量将逐年增加,供需缺口虽有缩小却将持续存在。     

大肠癌在社区医院的健康管理及防治

目的通过调查大肠癌在社区医院的管理和防治情况,探讨如何提高社区医院对该病的防治水平。方法选择2009年1月～2011年1月在我院肛肠专科就诊的283例居民和本院的72名医护人员进行大肠癌知识问卷调查,了解居民和医护人员对该病的认识程度,同时收集病人诊疗资料,分析该病的诊治情况。结果仅42名(58.3%)医护人员得分及格;患者对疾病危险因素的认知较差,大部分患者希望通过在社区医院获得疾病相关知识;其中4例由于受健康教育启示就医时要求结肠镜检查而被及时发现。结论社区医护人员对大肠癌的认识不足,需要加强学习,以提高大肠癌诊治水平;居民在疾病的知识和行为方面有获取帮助的愿望,社区医院可通过综合性手段以提高健康管理和防治水平。     

100例危重患者医学记录单质量分析

我院护理部根据卫生部《病历书写基本规范》在原来的基础上重新设计了危重患者记录单,并制定了质量考核标准,于2009年2月1日开始执行.正确书写危重患者记录单,对全院医疗护理工作是一次全新的挑战,也是对每一名医护人员专业基础理论知识和实践的考核.在执行过程中,我们检查发现,记录质量参差不齐,为了解危重患者记录单书写的质量,我们对2011年1月-2012年4月的100例危重患者记录单,进行了质量分析,提出了改进对策,现将结果报道如下.     

产房医护人员的职业暴露与防护

目的:了解产房医护人员的职业暴露情况,建立全面的防护对策。方法:对2011年1月至2013年12月产房医护人员发生的9例职业暴露进行回顾性调查分析。结果:16位医护人员中有9例发生过职业暴露,发生率为56.25%。结论:结合临床针对产房医护人员潜在的危险因素及防护对策进行综述,以保障产房医护人员的身心健康。