胸内食管贲门癌吻合口瘘治疗体会

吻合口瘘是食管贲门癌术后常见的并发症。国内发生率2.6～6.4％,病死率为31.8～53.6％。国外发生率为1.8～22％,病死率为11.6～53.9％。一旦发生,治疗非常棘手,病死率很高。我院自1986年1月～1993年10月,食管贲门癌术后发生胸内吻合口瘘18例,治愈16例,治愈率88.9％,死     

食管贲门癌根治切除术后吻合口瘘的预防

我院近2～3年来,共施行食管贲门癌根治切除术40例,均未发生吻合口瘘。现将有关体会介绍如下: 本组40例,男25例,女15例。年龄42～67岁。食管中段癌14例,下段癌14例,胃底贲门癌12例。病人术前营养状况较优者17例,中等19例,不良4例。手术右胸经路2例,左胸经路18例,左胸腹联合切     

贲门癌切除术后食管胃吻合口瘘的防治

1981年1月－1996年6月，手术切除贲门癌1035例，术后并发食管胃吻合口瘘10例，发生率1．0％，死亡4全.留念 为充分的术前准备，改进手术操作技术，改进吻合方法，加强术后治疗和护理可预防吻合口瘘发生。并对吻合口瘘发生的原因，预防，诊断和治疗进行讨论。     

预防食管贲门癌术后吻合口瘘体会

食管贲门癌术后胸内食管胃吻合口瘘是严重的术后并发症,预防术后吻合口瘘尤为重要。1995～2005年我们手术治疗食管贲门癌患者510例,肿瘤切除率为85％,术后并发吻合口瘘为1．3％。就预防食管贲门癌术后吻合口瘘的体会报告如下。     

预防食管癌和贲门癌切除术后食管胃吻合口瘘的体会

本文报告了我院食管癌与贲门癌切除食管胃吻合术30例;弓上吻合8例,弓下吻合22例,无1例发生吻合口瘘的体会。作者强调了围术期的处理及手术操作的改进。特别注意术后闭式引流通畅,营养管的利用,手术技巧及方法的改进。     

应用吻合器行食管、贲门癌切除术预防吻合口瘘的体会

食管、胃吻合口瘘是食管、贲门癌切除术后重建消化道最常见、死亡率较高的严重并发症,是食管、贲门癌手术的重要研究课题。国内报道发生率在3%～5%,死亡率在30%～50%[1],国外报道更高于此数[2]。近年来瘘的死亡有所下降,但仍有20%～30%[1],是术后死亡的主要原因之一。我院自1996年1月～1998年12月应用消化道吻合器连续施行食管、贲门癌718例,发生瘘8例,发生率1.11%。笔者结合该组病例,对使用吻合器预防吻合口瘘的一些问题加以讨论。1　临床资料1.1　一般资料　本组718例,男性505例(70.3%),女性213例(29.7%),年龄48±11.2岁(22～83岁)。病变…     

预防食管贲门癌胃食管吻合口瘘588例体会

1990年7月～2000年3月,我院共完成食管癌、贲门癌切除588例.现将作者预防吻合口瘘的术前、术中技巧及术后的一些注意事项总结报道如下. 1资料与方法 1.1一般资料:本组共588例,其中男382例,女206例,男女比为1.8:1.年龄48～78岁. 1.2方法:本组采集的病例,所行手术均行手吻的方法.     

预防食管贲门癌术后吻合口瘘的体会

预防食管贲门癌术后吻合口瘘的体会房崇然周伯华（鱼台县人民医院１９８８～１９９６年我们共手术切除治疗食管贲门癌１２６例，无一例发生吻合口瘘，报告如下：一般资料：１２６例中男８９例，女３７例，年龄４１～８１岁，平均６４岁，病史少于３个月者７４例，３～６个...     

食管贲门癌切除术后吻合口瘘的诊断和处理

本文报告食管贲门癌切除术后吻合口瘘9例。介绍口服美兰溶液观察胸腔引流液或胸腔穿刺液出现蓝色,口服碘油或12.5%碘溶液后 X 线摄片发现瘘口的早期诊断方法。食管吻合口瘘发生后,及时胸腔闭式引流,积极控制感染,以空肠造瘘维持营养的姑息治疗,无一例死亡。分析了食管吻合口瘘的原因,并提出预防的措施。     

食管或贲门癌切除术后胸内吻合口瘘的预防

食管或贲门癌切除术后吻合口瘘是常见而危险的并发症，也是手术后死亡的重要原因。我科自1983年9月至1987年2月三年半，共收治食管或贲门癌191例，其中157例进行了手术探查，切除132例，切除率为84％。切除病例中，有120例进行了胸内食管吻合，术后无吻合口瘘发生，现将预防胸内吻合口瘘的经验及既往发生吻合口瘘的教训，分析报告如下：     

食管贲门癌手术吻合口瘘的预防

吻合口瘘是食管贲门癌手术最严重的并发症［１］ 。随着吻合器的使用以及吻合技术的提高,其发生率已明显降低。本文总结我科１９９１～１９９７ 年手术治疗的食管贲门癌４７８ 例临床资料,就如何预防吻合口瘘进行讨论。     

17例食管贲门癌切除术后胸内食管胃吻合口瘘分析

食管胃吻合口瘘仍是食管贲门癌切除术后较为严重的并发症,是手术死亡的主要原因之一。有专家报道20世纪80年代以前吻合口瘘发生率为5%-10%,胸内吻合口瘘的死亡率高达50%左右。随着手术方式的不断改进,90年代以后吻合口瘘的发生率也随之下降至2%左右。我们自1986年12月～2007年6月近21年完成556例食管贲门癌食管胃胸内吻合手术,共发生食管胃吻合口瘘17例,现将治疗体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男381例,女175例,共556例。年龄25～78岁,平均63.5岁。食管癌467例,其中食管中段癌189例,下段癌278例。贲门癌89例。所有病例术前均经上消化道钡餐检查,大部分病人有纤维内镜检查结果。其中根治性切除术445     

食管贲门癌术后并发吻合口瘘的护理体会

食管贲门癌术后并发吻合口瘘的护理体会附院肿瘤科（０４６０００）常妞平，张国瑛长治市人民医院王旭花吻合口瘘是食管贲门癌术后最严重的并发症，死亡率很高，对患者的生命威胁极大。我科从１９８３年６月～１９９２年１２月共做食管贲门手术１４９８例，发生吻合口瘘３...     

食管和贲门癌术后吻合口瘘的防治体会

吻合口瘘是食管和贲门癌切除术后严重的并发症之一。根据国内报导，吻合口瘘发生率最低者0．4％，最高者13％，一般均在2～4％左右。吻合口瘘其死亡率极高，而如何减少或避免吻合口瘘，预防和积极有效的处理极为重要。本组自84年1月至97年12月，对500例食管、贲门癌施行手术．术后发生吻合口瘘5例．发生率1％，与国内报导的平均数略低，现就食管胃吻合口瘘的防治提出一些粗浅看法。1临床资料本组男性343例女性157例，最小年龄34岁、最大年龄76岁、平均年龄55岁．其中41～60岁为高发年龄。食管癌270例．贲门癌230例．绝大多数属Ⅱ～Ⅲ期。2手…     

贲门癌切除术后吻合口瘘的预防

目的 探讨贲门癌切除术后吻合口瘘的发生原因及预防措施.方法 回顾分析42例手术治疗的贲门癌临床资料,总结食管-胃吻合术经验.结果 42例中发生吻合口瘘4例(9.5%),死亡2例.结论 吻合口瘘的发生与多种因素相关,使用吻合器吻合,可靠的吻合技术可降低吻合口瘘的发生率.     

食管及贲门癌术后吻合口瘘的防治体会

食管及贲门癌切除术后吻合口瘘是一种严重的近期并发症。对人体生理干扰大，治疗困难，病死率高。1985年1月～2002年12月我院进行食管、贲门癌切除术192例，术后发生吻合口瘘9例，就其防治体会报告如下。     

贲门癌切除术后吻合口瘘的预防

目的 探讨贲门癌切除术后吻合口瘘的发生原因及预防措施.方法 回顾分析42例手术治疗的贲门癌临床资料,总结食管-胃吻合术经验.结果:42例中发生吻合口瘘4例(9.5%),死亡2例.结论 吻合口瘘的发生与多种因素相关,使用吻合器吻合,可靠的吻合技术可降低吻合口瘘的发生率.