彩色多普勒超声对原发性肝癌肝固有动脉血流动力学的研究

目的：利用彩色多普勒超声,研究原发性肝癌（PHC）患者肝固有动脉（HA）的血流动力学特点,并与肝硬化患者和正常人对照分析,为PHC的早期诊断和鉴别诊断提供血流参数依据。方法：应用彩色多普勒超声检测原发性肝癌和肝硬化患者及正常人肝固有动脉内径（PHA—D）和肝固有动脉多普勒血流频谱参数。结果：PHC患者肝固有动脉内径宽于肝硬化患者和正常人（P〈0．05）,收缩期峰值流速高于肝硬化患者和正常人（P〈0．05）,阻力指数低于肝硬化患者和正常人（P〈0．05）。结论：PHC患者与肝硬化患者及正常人相比,肝固有动脉收缩期峰值流速明显增加,管径增宽,阻力指数降低,差别有统计学意义,通过彩色多普勒超声对PHC患者肝固有动脉内径和肝固有动脉多普勒血流频谱参数的检测,有助于原发性肝癌的早期诊断和鉴别诊断。     

原发性肝癌的彩色多普勒及三维血流能量成像特征及其临床意义

目的:探讨三维血流能量成像(3D-CPA)和彩色多普勒血流成像(CDFI)的临床应用价值。方法:对47例原发性肝癌的病灶进行二维、CDFI及3D-CPA的检查,比较CDFI及3D-CPA显示肿瘤瘤内或瘤周血流多普勒信号丰富程度及血管分布类型,并检测肿瘤的血流参数。结果:3D-CPA显示肿瘤血流分布丰富程度及血管分布类型与CDFI均有显著性差异(均P<0.05),CDFI均可探及肿瘤的搏动性动脉血流,其中,收缩期峰值血流速度(PSV)为43~157cm/s,阻力指数(RI)为0.49~0.82,大于0.65者45例。结论:3D-CPA结合彩色多普勒血流参数的检测可作为临床评价原发性肝癌血供及血管分布的常规检查方法。     

彩色多普勒检测转移性肝癌的血流动力学改变

目的探讨转移性肝癌(MHC)的彩色多普勒血流显像(CDFI)特征.方法应用CDFI观察MHC组65例及正常对照组24例,测量肝动脉和门静脉内径,观察癌灶及肝动脉、门静脉的血流情况,检测癌灶内血管及肝动脉的最大血流速度(Vmax)、阻力指数(RI)和门静脉的Vmax,分别对正常组、小肝癌型、结节型及块状型进行对比分析.结果癌灶以癌周双重供血为主,随着癌灶增大血供增加,RI增高,三种类型癌灶Vmax均为30cm/s左右,随癌灶增大无明显变化(P＞0.05).随癌灶增大肝动脉内径、Vmax和RI增加,门静脉内径增宽,Vmax则逐渐降低.结论随着MHC癌灶的增大血供增加,但Vmax无明显变化.此点有助于MHC的诊断.     

原发性肝癌介入治疗前后肝脏血流动力学研究

目的：应用彩色多普勒超声研究原发性肝癌（PHCC）病人介入治疗前后的血流动力学变化规律。材料和方法：选择20例PHCC病人，与20位正常人的血流动力学进行比较，20例肝癌病人介入治疗前后和介入治疗后近期和后期的血流动力学变化进行动态测定观察。测定内容包括肝固有动脉和门静脉的直径、血流速度和血流量，全肝血流量和肿瘤血流特点。结果：PHCC病人肝固有动脉内径增大、血流速度增快、血流量增多（P＜0.05）；虽然门静脉的血流速度减慢、门脉内径增宽、血流量也增加，但PHCC病人是以肝固有动脉血流量的骤增为特点。介入治疗后现一周内，肝固有动脉内径、血流速度和血流量均下降（P＜0．05）；门脉内径虽无明显变化，但血流速度和血流量均明显代偿性增加（P＜0．01），致使肝脏的总血流量增加（P＜0．05）。介入治疗后一个月，肝固有动脉及门静脉内径与介入治疗后一周内虽无明显变化，但两者的血流速度和血流量、以及总肝血流量均明显下降（P＜0.05）。与介入治疗后近期所不同的是以肝固有动脉和门脉血流量的进一步降低、并渐恢复或接近治疗前的水平为其特点。结论：①大多数原发性肝癌病人的肝脏肿瘤是以动脉供血为主，超声测得的肝动脉血流量超过500ml／分时，对诊断PHCC有助。②介入治疗前后全肝和     

原发性甲状腺功能亢进的彩色多普勒血流动力学评价

目的以彩色多普勒超声分析原发性甲状腺功能亢进(简称甲亢)患者甲状腺血流动力学变化,探讨彩色多普勒血流显像对甲亢的诊断价值.方法二维超声显像观察41例甲亢患者及30例正常人甲状腺的大小、形态,分析内部回声变化,测量其大小;然后应用彩色多普勒血流显像观察内部血流分布状态,测量甲状腺上动脉收缩期最大血流速度(Vmax)、阻力指数(RI)和心率(HR)等.结果甲亢组甲状腺显示密集均匀型和粗糙不均匀回声,甲状腺上动脉Vmax(121.6±24.8cm/s),HR(102.8±17.5次/min),与正常甲状腺Vmax(25.43±4.27cm/s),HR(74.5±9.4次/min)相比有显著差异(P＜0.01),阻力指数无明显差异(P＞0.05).结论彩色多普勒超声对甲亢的诊断具有重要价值.     

肝癌肝动脉血流动力学变化的彩色多普勒超声检测

目的了解供应肝癌的肝动脉分支与非供应肝癌肝动脉分支的血流动力学差异.材料与方法用脉冲多普勒超声对49例肝脏某一叶的单发性肝癌及38例慢性肝病患者进行检查,分别测量左、右肝动脉分支多普勒速度频谱角度矫正的峰值血流速度(PS)及搏动指数(PI).结果在慢性肝病组,左、右肝动脉分支峰值血流速度及搏动指数无显著差异,而3cm以上肝癌,供癌肝动脉分支比非供癌肝动脉分支,峰值血流速度明显升高,搏动指数明显降低,血流动力学变化程度与肝癌大小及门静脉内有无癌栓有关.结论供应肝癌的肝动脉分支较非供应肝癌的肝动脉分支阻力降低.     

椎动脉彩色多普勒超声诊断椎基底动脉缺血性眩晕

椎基底动脉缺血性眩晕(VBIV)临床上十分常见,一般症状多,体征少.我院于1998年以来应用彩色多普勒超声检查60例椎动脉形态、结构及血流动力学,并作对照组研究.     

乳腺癌的彩色多普勒及高频超声表现(附82例分析)

目的 探讨乳腺癌的高频超声图像特征及彩色多普勒血流表现。方法回顾性分析82例经手术、病理证实为乳腺癌的高频超声表现及彩色多普勒血流特征：结果乳腺癌的高频超声图像像，如肿块的形态、边界、内部回声、钙化、衰减及彩色多普勒血流，有一定的特征。结论高频超声与彩色多普勒技术联合应用诊断乳腺癌，其诊断符合率会有一定的提高。     

彩色多普勒在肿瘤血管血流动力学检查上的应用

肿瘤血管微循环的病理基础，肿瘤血管的彩色多普勒血流显像，彩色多普勒血流显像对肿瘤血管的定量及半定量分析。     

彩色多普勒血流显像随访54例射频治疗肝癌的疗效观察

 目的应用彩色多普勒血流显像(Color Dopplerflow imaging,CDFI)评价集束电极射频(简称射频)治疗肝癌6～18月的疗效。方法应用CDFI对射频治疗前及治疗后6、12和18月的肝癌患者肿块及肝动脉的血流动力学情况进行观察。结果射频治疗后6、12、18月肿块血流信号消失或明显减少,血流信号消失率分别为73.5％、51.1％、41.2％;仍能检测到血流信号的肿块最大血流速度(Vmax)及及阻力指数(RI)无明显变化;肝动脉的内径、Vmax及RI降低。结论CDFI对集束电极射频治疗肝癌后的血流动力学变化的疗效判断具有重要临床意义。     

肝癌介入化疗栓塞前后的彩色多普勒显像观察

目的探讨CDFI对肝癌介入化疗栓塞(TAE)前后肝血供及肿瘤血供的表现特点,评价其治疗效果。材料和方法CDFI观察1995～1998年48例肝癌(TAE)前后肿瘤的血供情况、肝动脉血流动力学改变。结果肝癌主要由肝动脉供血,少部分由门静脉供血;TAE后肝动脉收缩期最大流速(Vmax)明显下降,肿瘤内部及周边动脉血流明显减少;TAE后肿瘤也明显减小。结论TAE前后,应用CDFI对肿瘤血供、肝动脉血流动力学改变进行观察分析,可以给TAE的预后提供重要指标,为下一步重复治疗提供依据。CDFI是目前肝癌化疗栓塞术治疗前后最好的影像检查方法。     

肝癌患者门静脉和肝动脉的彩色多普勒血流显像

目的：观察原发性肝癌（ＰＨＣ）患者的门静脉（ＰＶ）、肝动脉（ＨＡ）的血管和血流变化。方法：用彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）观察５０例ＰＨＣ的ＰＶ、ＨＡ的血流改变。结果：ＣＤＦＩ可以清晰地显示ＰＶ、ＨＡ的血管、血流情况。其特征表现为门静脉癌栓、侧支血管、血流异常和肝脏血供动脉化。结论：ＣＤＦＩ可作为ＰＶ、ＨＡ生理、病理学方面的一种有效检查方法     

原发性肝癌动脉栓塞术后螺旋CT和彩色多普勒超声比较和评价

目的讨论原发性肝癌经导管动脉栓塞术(TACE)后行螺旋CT和彩色多普勒超声评价的意义和必要性。方法68例原发性肝癌患者,经导管动脉栓塞术前和术后4周行螺旋CT平扫、增强扫描和(或)彩色多普勒超声检查,重点观察瘤体大小、坏死或复发、碘油沉积程度及血流动力学变化等与临床生存期密切相关的因素。比较术前、术后影像指标,分析两种检查方法,并评价影像学检查对临床的指导意义。结果两组68例肝癌病例共发现139个瘤体,术后瘤体有不同程度缩小、坏死,8个肝内转移灶,27个瘤灶碘油完全沉积,有14个瘤灶几乎无碘油充填。在判断肿瘤内碘油沉积类型上,两组检查方法有统计学差异,CT优于超声学检查。CT检查通过三期动态增强扫描间接了解TACE术后肿瘤血供,而彩色多普勒超声可直接观测肝脏、肿瘤内部和周边的血流动力学变化。结论TACE是治疗原发性肝癌的有效方法。TACE术前、术后有必要进行螺旋CT和(或)彩色多普勒超声检查,观察影像学变化,为下一步制订最佳治疗方案提供重要依据。     

不同病因肺动脉血流加快的彩色多普勒分析

本文对 12 2例不同病因所致肺动脉血流速度 (Ｖｐ)加快的病因和彩色血流 (ＣＤＦＩ)对比分析 ,探讨其意义。1　资料和方法本组 12 2例中男 47例 ,女 75例 ,年龄 1～ 48岁 ,平均 19 9岁。其中窦性心动过速 (窦速 ) 15例 (心率 10 0～ 130次 /ｍｉｎ)、甲状腺功能亢进症 (甲亢 )     

下肢动脉闭塞性病变的多普勒血流频谱形态分析

目的：探讨下肢动脉闭塞性病变的多普勒血流频谱形态特征。材料和方法：对36例下肢动脉闭塞性疾病患者行彩色多普勒超声检测。结果：急性动脉栓塞表现为病变段远侧动脉内血流频谱消失或出现静脉样血流频谱；动脉硬化闭塞症表现为病变段远侧动脉内舒张期血流频谱消失或出现全舒张期正向血流频谱；血栓闭塞性脉管炎表现为足背动且衣/胫后动脉舒张期血流频谱消失或出现全舒张期正向血流频谱,病情严重者上述血流频谱改变可上延至胭动脉。结论：多普勒血流频谱形态异常改变是鉴别下肢动脉闭塞性病变的一项值得重视的指标。     

经肝动脉介入治疗原发性肝癌术后护理814例

原发性肝癌是常见的恶性肿瘤之一 ,临床上发现的肝癌多数为中晚期 ,并且多合并肝硬化 ,以致手术率低 ,对大多数无法手术切除的肝癌患者在我院普遍使用介入疗法 ,是目前中晚期肝癌非手术治疗较理想的方法之一。我科从 1989～ 2 0 0 2年使用肝动脉治疗肝癌 814例 ,取得了良好的效果 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :1989- 0 1～ 2 0 0 2 - 0 9,我科对 814例住院并符合《常见恶性肿瘤诊治规范》的原发性肝癌患者进行肝动脉灌注化疗术 ,其中男性 5 2 0例 ,女性 2 94例 ,年龄 32～ 6 2岁 ,均为确诊时已失去手术机会 ,或虽有手…     

彩色多普勒检测前列腺癌周边血流分布及其频谱特征

目的：探讨前列腺癌周边血流分布及其频谱特征，提高超声诊断前列腺癌的水平，方法：回顾性分析经病理证实的12例前列腺癌的彩色多普勒超声图像及血流频谱特征。结果：前列腺癌周边血流丰富，彩色血流信号呈花环状或点棒状，多普勒频谱测值为高阻力指数特征。结论：彩色多普勒超声对诊断前列腺癌有重要价值。     

彩色多普勒超声对正常人视网膜中央动脉的血流动力学测定

自 1996年 1月～1999年 5月,我们应用彩色多普勒声像仪,观察了正常人各年龄组共100例(200只眼)视网膜中央动脉的血流动力学变化,并测定收缩期峰值血流速度(Vmax)、舒张末期血流速度(Vmin)、平均血流速度(V)、阻力指数(RI)和搏动指数(PI),同时注意频谱形态的变化。我们发现各年龄组间,45岁以上各组与45岁以下各组之间有显著差异,频谱形态也发生改变,提示45岁以上者已经出现小血管的老化。     

彩色能量多普勒检测原发性高血压患者脑动脉的临床应用

脑动脉是高血压患者最早受累的血管之一。我们应用彩色能量多普勒 (ColorpowerangiographyCPA)技术 ,观察原发性高血压患者的脑动脉 ,旨在探讨原发性高血压患者脑动脉血流动力学变化的规律。1　资料和方法1 1　临床资料　 32例原发性高血压患者均为我院门诊和住院患者 ,男 18例 ,女 14例 ,年龄 36～ 6 7岁 ,平均 4 5岁。经临床确诊为原发性高血压病Ⅱ期 ,排除继发性高血压和其他心肺疾病。设正常对照组 30例 ,两组性别、年龄相匹配具有可比性 (P >0 .0 5 )。1 2　仪器　使用仪器为美国ATL公司生产的Ultramark 9型彩色多普勒诊断仪。探头…