中西医结合治疗气阴两虚证2型糖尿病疗效观察

目的:观察中西医结合治疗气阴两虚证2型糖尿病的疗效。方法:对照组口服降糖药如达美康或/和二甲双胍,或原服降糖药维持不变;治疗组在对照组基础上加服自拟五参四子三根二冬汤(沙参、玄参、太子参、西洋参、丹参、枸杞子、五味子、楮实子、女贞子、葛根、栝楼根、芦根、天冬、麦冬)。2组疗程均为2个月。结果:治疗组80例,显效15例,有效53例,无效12例,总有效率85.00%;对照组60例,显效9例,有效29例,无效22例,总有效率63.33%。2组差异显著(P<0.05)。结论:中西医结合治疗气阴两虚证2型糖尿病疗效显著。     

益气化浊胶囊治疗2型糖尿病胰岛素抵抗临床观察

目的:观察益气化浊胶囊治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的2型糖尿病患者90例(气阴两虚、痰瘀互结证),随机分为治疗组45例和对照组45例。对照组仅给予饮食、运动、降糖西药等常规治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上加服益气化浊胶囊。连续治疗12周,观察2组中医证候总积分、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),评判疗效。结果:治疗后治疗组总有效率为95.6%,高于对照组82.2%(P0.05);治疗后FPG,2hPG,HbA1c、FINS、HOMA-IR均比治疗前明显改善(P0.05),治疗组比对照组改善明显(P0.05),治疗组较对照组证候改善明显(P0.05)。结论:益气化浊胶囊辅助治疗气阴两虚、痰瘀互结型2型糖尿病,可显著改善患者临床症状,降低血糖水平,改善胰岛素抵抗状态,具有很好的临床疗效。     

五味消渴方治疗2型糖尿病气阴两虚证的疗效

目的:探讨五味消渴方治疗2型糖尿病气阴两虚证的疗效。方法:选取2017年3月～2019年2月收治的2型糖尿病气阴两虚证患者83例,以抽签法分为两组。对照组41例患者采用常规西医治疗,研究组42例患者在对照组患者基础上采用中药五味消渴方治疗。比较两组治疗效果。结果:研究组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);研究组治疗后中医证候积分、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血清胰岛素、胰岛素抵抗指数均显著低于对照组(P0.05)。结论:五味消渴方治疗2型糖尿病气阴两虚证的效果显著,且能有效控制血糖水平,改善胰岛功能。     

2型糖尿病中医辨证分型与胰岛素抵抗及尿微量白蛋白相关性

目的:研究新诊断的2型糖尿病患者不同中医辨证分型其胰岛素抵抗及尿微量白蛋白的情况。方法:将我科104例新诊断的2型糖尿病患者分为阴虚热盛,气阴两虚2型,通过测定空腹血糖,空腹胰岛素,计算出胰岛素敏感指数以观察胰岛素抵抗情况,同时测定24小时尿微量白蛋白进行观察分析。结果:以上2型均存在不同程度的胰岛素抵抗,以气阴两虚型程度为重,同时其尿微量白蛋白排出明显增加。结论:初发2型糖尿病气阴两虚型的胰岛素抵抗重于阴虚热盛型,而且尿微量白蛋白的排出亦增加。     

2型糖尿病气虚痰浊型与胰岛素抵抗的相关性研究

目的:研究气虚痰浊型2型糖尿病与胰岛素抵抗及代谢综合征的关系。方法:按诊断标准,临床随机采集气虚痰浊型、气阴两虚型、阴虚热盛型2型糖尿病患者,每型30例,另设健康体检样本30例,通过测定各型胰岛素敏感指数及空腹游离脂肪酸等指标,进行横断比较。结果:气虚痰浊型与阴虚热盛型、气阴两虚型、健康体检样本比较胰岛素敏感指数均显著偏低,阴虚热盛型、气阴两虚型、健康体检样本之间无显著性差异;气虚痰浊型甘油三脂水平显著高于气阴两虚型、阴虚热盛型,3型间胆固醇水平无显著性差异。阴虚热盛型、气阴两虚型游离脂肪酸水平未在统计学意义上高于健康体检样本,只有气虚痰浊型游离脂肪酸水平显著高于健康体检样本。结论:气虚痰浊型2型糖尿病与胰岛素抵抗密切相关。     

益气养阴调糖饮治疗气阴两虚型2型糖尿病临床疗效研究

目的:研究自拟方益气养阴调糖饮治疗气阴两虚型2型糖尿病(T2DM)临床有效率。方法:纳入利辛县中医院糖尿病科就诊的T2DM患者60例。随机分为对照组和中药组,每组均30人,对照组予以二甲双胍片进行常规降糖治疗。中药组在此基础上予以益气养阴调糖饮进行治疗,总共观察24周。观察两组受试者干预前后的中医症状积分、血糖指标(FPG、2hPG、HbA1c)、血脂水平(TC、TG、LDL-C、HDL-C)以及2组临床疗效。结果:中药组的临床疗效总有效率为83.33%,对照组为60.00%,中药组明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后中医症状积分、生化指标包括:血清FPG、2hPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、HDL-C值均明显改善(P<0.05),且中药组改善情况高于对照组(P<0.05)。结论:在常规降糖干预的基础上予以服用益气养阴调糖饮能够改善气阴两虚型2型糖尿病患者精神疲倦、口咽干燥、自汗盗汗、手足心热、失眠多梦等气阴两虚型中医症状,调节血糖、血脂相关指标,具有进一步临床研究的价值。     

愈消胶囊治疗气阴两虚型2型糖尿病疗效观察

目的:探讨愈消胶囊治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床疗效。方法:将患有2型糖病尿的患者120例随机分为2组,分别为对照组和观察组,每组各60例患者,对照组给以降糖、降压、调脂、治疗并发症等治疗,观察组在对照组基础上加我院自制剂愈消胶囊口服治疗,4个月后观察2组疗效,进行对比分析。结果:2组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白治疗后与治疗前比较,均有明显下降(P0.01);治疗后组间比较,观察组明显优于对照组(P0.05或P0.01);2组总有效率比照观察组明显优于对照组(P0.05)。结论:愈消胶囊治疗气阴两虚型2型糖尿病安全有效,值得推广应用于临床。     

黄连素治疗2型糖尿病临床疗效观察

目的评价黄连素治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 62例2型糖尿病的患者随机分为2组:试验组32例,对照组30例。试验组给予黄连素治疗,对照组仅给予胰岛素控制血糖。2周后复查两组患者临床症状。结果试验组32例患者中显效12例,有效18例,无效2例,有效率为93.75%;对照组30例患者中显效8例,有效15例,无效7例,有效率为76.67%。试验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄连素治疗2型糖尿病具有良好的临床疗效,临床上有使用价值。     

中西药结合治疗Ⅱ型糖尿病41例临床观察

选取82例符合标准的II型糖尿病患者为研究对象,随机均分为观察组和对照组各41例。观察组患者常规口服西药降糖药物或胰岛素治疗,加服中药方益气养阴活血方给予;对照组单纯采用口服西药降糖药物或胰岛素治疗。2个疗程后比较治疗效果。观察组患者显效17例(41.46%),有效23例(56.10%),无效1例(2.44%),总有效40例(97.56%);对照组患者显效2例(4.88%),有效27例(65.85%),无效12例(29.27%),总有效29例(70.73%)。两组治疗总有效率相比,差异具有统计学意义(P0.05)。中西药结合治疗II型糖尿病效果显著,值得临床推广。     

益气化浊胶囊改善2型糖尿病胰岛素抵抗临床观察

目的:观察益气化浊胶囊对2型糖尿病胰岛素抵抗患者的临床疗效。方法:将114例诊断为2型糖尿病胰岛素抵抗并且中医辨证属气阴两虚、瘀血阻滞的患者按2:1比例随机分为治疗组和对照组,均服药8周。对照组服用二甲双胍治疗,治疗组在对照组的基础上给予益气化浊胶囊。8周后比较2组临床效果、糖化血红蛋白(Hb A1C)空腹胰岛素(FINS)、瘦素(LPN)、餐后2h血糖(2h PG)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、治疗前后空腹血糖(FBG),并计算2组治疗前后胰岛素敏感指数等方面的情况。结果:治疗组总有效率为81.58%,对照组为60.63%,治疗组能够使糖尿病患者的空腹血糖、餐后血糖、空腹胰岛素水平下降。与对照组比较,治疗组效果更为明显。结论:益气化浊胶囊在治疗糖尿病胰岛素抵抗患者方面有肯定疗效,其发挥效应机制可能与降低瘦素水平相关。     

参芪降糖颗粒联合西医治疗2型糖尿病患者效果观察

目的:研究参芪降糖颗粒联合西医治疗2型糖尿病患者的临床效果。方法:选取2017年1月～2018年8月我院收治的2型糖尿病患者104例,随机分为对照组和观察组各52例。对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上采用参芪降糖颗粒治疗。比较两组治疗效果、治疗前后糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖及胰岛素抵抗指数。结果:观察组总有效率90.38%,高于对照组的73.08%(P0.05);治疗3个月后,两组HbA1c、FPG、2 h PG水平较治疗前显著下降,且与对照组相比观察组下降幅度更大(P0.05);两组治疗3个月后HOMA-IR较治疗前明显降低,且与对照组相比观察组降低幅度更大(P0.05)。结论:采用参芪降糖颗粒联合西医治疗2型糖尿病患者疗效显著,可明显降低患者血糖水平,减轻胰岛素抵抗。     

益气养阴法治疗气阴两虚型2型糖尿病研究进展

2型糖尿病在世界范围内的发病人数急剧上升,已严重威胁人类健康。临床大量实践发现,气阴两虚型2型糖尿病为最常见的证型。该文将该型糖尿病中医诊断标准、常用方药、组方、降糖机制研究进行归纳,从而比较出中医药的治疗优势与特色,为更好的控制患者血糖、减少并发症的发生及延缓并发症进展提供依据。该文通过查阅文献,找出气阴两虚型糖尿病在各证型中所占的比例;归纳指南、共识,得出其中气阴两虚型糖尿病的诊断标准;查阅文献,找出近代以来各医家治疗气阴两虚型糖尿病的辨证思路、常用方药,并归纳出益气养阴法的常用药物,以及在益气养阴法的指导思路下方剂的降糖机制。经过大量学者研究后发现,益气养阴法的常用药物有黄芪、山药、生地黄、天花粉、麦冬、葛根、丹参、茯苓等。在益气养阴思路指导下的方药,其降糖作用机制可能是:①改善胰岛素抵抗、保护胰岛P细胞功能;②影响信号通路中的基因表达;③提高GLP-1浓度;4.减少糖异生。该文认为,气阴两虚型2型糖尿病是临床中最常见的证型,在明确诊断后,通过益气养阴法治疗2型糖尿病有确切疗效。     

参芪降糖散治疗2型糖尿病42例

目的观察参芪降糖散治疗2型糖尿病的疗效。方法选择42例具有典型气阴两虚症状和体征的2型糖尿病人,给予自拟参芪降糖散进行治疗。结果总有效率90.5%。结论参芪降糖散治疗2型糖尿病疗效满意。     

降糖通脉胶囊辅助治疗对 2 型糖尿病患者 HOMA-IS、HOMA-IR 水平的影响

目的：探究降糖通脉胶囊辅助治疗对 2 型糖尿病患者胰岛素分泌指数、稳态模型胰岛素抵抗指数水平的影响。 方法：选 取 2017 年 6 月 ~2019 年 6 月接收的 2 型糖尿病患者 60 例,以随机对照原则分为西药组和中西医组各 30 例。 西药组接受常规西 药治疗,中西医组在西药组治疗基础上加用降糖通脉胶囊。 对比两组患者治疗前后胰岛素分泌指数、稳态模型胰岛素抵抗指数变 化情况及临床病症改善情况。 结果：治疗 4 个月后,中西医组胰岛素分泌指数高于西药组,稳态模型胰岛素抵抗指数、糖尿病病症 分级量表评分低于西药组,差异具有统计学意义（ P ＜0.05 ）。结论：降糖通脉胶囊辅助治疗 2 型糖尿病效果较好,可有效改善患者胰 岛素分泌指数、稳态模型胰岛素抵抗指数水平,减轻 2 型糖尿病临床病症严重程度。     

消渴丸联合六味地黄丸对2型气阴两虚型糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响

目的:探讨消渴丸联合六味地黄丸对2型气阴两虚型糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响。方法:选取2014年6月~2016年10月我院收治的74例2型气阴两虚型糖尿病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组37例。对照组单用消渴丸进行治疗;观察组在对照组的基础上加用六味地黄丸进行治疗。两组患者均进行为期30 d的治疗,观察比较两组的降糖效果、空腹(FPG)和餐后2 h血糖(2 h PG)等指标及中医症状的治疗效果。结果:治疗后,两组患者的FPG和2 h PG等指标与对照组相比较,差异均有统计学意义,P<0.05;观察组的治疗总有效率为97.30%,明显高于对照组的86.49%,差异有统计学意义,P<0.05;两组患者的中医症状治疗效果与治疗前相比较均得到改善,观察组患者的症状改善更加明显,与对照组相比较,差异有统计学意义,P<0.05。结论:应用消渴丸联合六味地黄丸治疗2型气阴两虚型糖尿病效果显著,不仅可有效降低患者的血糖指标,而且可明显改善许多中医临床症状,有效保障了患者的生命安全,提高了患者的生活质量。     

益气养阴收敛固涩方治疗气阴两虚型糖尿病肾病30例临床观察

目的:探讨益气养阴收敛固涩方治疗气阴两虚型糖尿病肾病的临床疗效。方法:将60例气阴两虚型糖尿病肾病患者随机分成观察组和对照组各30例,对照组采用门冬胰岛素30降糖及厄贝沙坦分散片降低尿蛋白;观察组在对照组基础上予益气养阴收敛固涩方治疗12周。观察两组患者治疗前后尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量及中医症状评分指标。结果:治疗12周后观察组患者尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量及中医症状评分均较治疗前有所下降,且与治疗前及对照组相比较均具有统计学差异。结论:益气养阴收敛固涩方联合ARB类能够有效改善糖尿病肾病气阴两虚型患者的临床症状,控制早期糖尿病肾病的进展。     

穴位敷贴配合辨证施护治疗气阴两虚型糖尿病的疗效观察

目的:观察穴位敷贴配合辨证施护治疗气阴两虚型糖尿病的疗效。方法:将65例气阴两虚型糖尿病患者随机分为治疗组33例,对照组32例。对照组使用糖尿病常规治疗,治疗组在糖尿病常规治疗的基础上加穴位敷贴配合辨证施护,15d为1个疗程。结果:治疗组在降低气阴两虚型糖尿病的血糖水平,改善临床症状方面明显优于对照组。结论:穴位敷贴配合辨证施护可改善气阴两虚型糖尿病的临床症状,降低血糖水平,具有较好的疗效。     

参芪降糖胶囊合人胰岛素治疗2型糖尿病临床研究

目的:探讨中西医结合治疗2型糖尿病的方法,观察参芪降糖胶囊合人胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将280例2型糖尿病患者随机分为观察组148例,对照组132例。观察组用中药参芪降糖胶囊内服,同时配合注射人胰岛素治疗;对照组使用注射人胰岛素合二甲双呱口服治疗。结果:观察组在改善2型糖尿病患者空腹血糖、餐后2h血糖方面,均明显优于对照组,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:参芪降糖胶囊合人胰岛素可以有效治疗2型糖尿病,控制2型糖尿病患者血糖作用明显,说明中西医结合治疗糖尿病,可显著提高疗效。     

阿昔莫司对2型糖尿病患者血液流变学及胰岛素抵抗的影响

目的:观察2型糖尿病患者接受阿昔莫司治疗后血脂、血液流变学和胰岛素抵抗的变化情况。方法:将我院2005年1月至2007年2月的78例2型糖尿病患者分为观察组(40例)和对照组(38例),两组患者均口服双胍类和磺脲类药物降糖治疗,观察组加服阿昔莫司治疗,疗程为8周,观察两组治疗前后血糖、血脂、胰岛素、血流变学指标和胰岛素抵抗指数的变化。结果:观察组血糖、血脂(除HDL-C)、血胰岛素、血液流变学各项指标显著下降,胰岛素抵抗明显改善,与治疗前和对照组相比差异有统计学意义。结论:阿昔莫司能够改善2型糖尿病患者的血液流变性和胰岛素抵抗。     

中医证型与2型糖尿病患者胰岛素抵抗及B细胞功能的关系

目的:观察中医证型与2型糖尿病患者胰岛素抵抗、B细胞功能的关系。方法:选取2012年至2014年7月苏州市中医医院内分泌科确诊的2型糖尿病住院病人98例,分析其胰岛素抵抗、B细胞功能和中医证型:阴虚热盛证、痰湿困脾证、气阴两虚证、阴阳两虚证的关系。结果:四种证型的空腹胰岛素、空腹C肽在各组间无统计学差异(P0.05)。但空腹胰岛素值以痰湿困脾证最高,气阴两虚证次之,阴阳两虚证最低;空腹C肽以气阴两虚证最高,阴虚热盛证次之,阴阳两虚证最低。四种证型的HOMA-IR、ISI、HOMA-β在各组间无统计学差异(P0.05)。但HOMA-IR在痰湿困脾证最大,其余按阴虚热盛证→气阴两虚证→阴阳两虚证的顺序逐渐增大;按阴虚热盛证→痰湿困脾证→气阴两虚证→阴阳两虚证顺序的ISI依次减低;HOMA-β值在痰湿困脾证最大,其余按阴虚热盛证→气阴两虚证→阴阳两虚证排序逐渐减小。结论:2型糖尿病患者的中医证型及病机与胰岛素抵抗、胰岛β细胞分泌功能的损害程度相关。阴虚热盛证、痰湿困脾证以胰岛素抵抗为主;气阴两虚证、阴阳两虚证以胰岛β细胞功能降低为主。苏州地区2型糖尿病患者的中医证型以痰湿困脾证为主,并贯穿病程始终。提示:痰湿困脾可能是苏州地区糖尿病的重要病因病机。