膝关节镜手术配合存在问题与对策

<正>随着现代医学技术水平的不断提高,许多手术都向微创技术发展,膝关节镜手术治疗关节疾病具有创伤小、疼痛轻、出血少、疗效确切、恢复快、并发症少及手术瘢痕小等优点[1]。由于关节镜系统仪     

非常规经肋间小切口在胸外科的选择与应用

目的探讨非常规经肋间小切口在胸外科手术中的选择与应用。方法 56例患者为小切口组,选择不同形式非常规经肋间小切口行开胸手术;同期25例相同病种患者为对照组,采用标准后外侧切口行开胸手术。对比手术时间、手术出血量、关胸时间、术后放置闭式引流时间及引流量、术后疼痛评分、患侧肢体功能恢复情况、咳嗽情况、肺不张发生率、术后住院时间。结果实验组手术时间短、手术出血量少、术后放置闭式引流时间短、引流量少、术后疼痛评分低、患者肢体功能恢复好、咳嗽有效、无肺不张发生、术后住院时间短。与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论非常规经肋间小切口手术部位暴露良好操作方便、损伤小、出血少、关胸快、术后功能恢复好、并发症少,可部分代替常规后外侧切口。     

探讨显微支撑喉镜下CO2激光治疗早期声门型喉癌的临床效果

喉癌以早期声门型患者居多, 其产生与不断改变的饮食结构、生活方式等相关[1].早期患者以声音嘶哑为主要表现.因为病变位置是声带,操作难度大、创伤大.而显微支撑喉镜下CO2 激光手术, 损伤小, 无需颈部切口和气管切开; 出血少, 术野清晰; 准确率高, 喉功能保全好; 愈合快, 疤痕小, 感染少; 手术时间短, 患者痛...     

结直肠癌腹腔镜术与开腹术效果比较及护理

<正>微创技术以出血少、创伤小、恢复快、并发症少,越来越被外科医师和患者所接受。笔者所在医院2007-08～2008-03行腹腔镜结直肠癌手术31例,现将护理体会总结如下。     

妇科腹腔镜术前术后护理

随着外科微创手术和内镜技术的快速发展,腹腔镜在妇科手术中以:①出血少;②损伤少;③疼痛轻;④盆腔脏器干扰小;⑤术后恢复快;⑥住院时间短;⑦切口小且美观等优点广泛应用于临床。1护理1.1术前护理1.1.1心理护理大多数患者对腹腔镜手术缺乏了解,且对预后担忧,情绪紧张害怕。     

带锁髓内钉治疗股骨干、胫骨干骨折32例体会

<正>股骨干、胫骨干骨折是临床骨科常见的损伤,带锁髓内钉技术治疗长骨骨折具有创伤小、术中出血少、骨折端软组织剥离少、功能恢复快、骨折愈合率高、感染率低等优点,在临床上已经得到较广泛的推广应用,是目前长     

小切口胆囊切除术的临床效果观察

目的探讨小切口胆囊切除术的临床效果。方法对开江县中医院2007年至2009年开展小切口胆囊切除术127例与传统开腹胆囊切除术120例进行对比分析。结果小切口胆囊切除术组比传统开腹胆囊切除术组平均手术时间短31.71min,术后平均住院时间短2.37d,前者伤口甲级愈合率99.21%显著高于后者的93.33%(P<0.05),前者术中输血率0.79%显著低于后者的5.83%(P<0.05),前者并发症发生率0.79%显著低于后者的4.17%(P<0.05)。结论小切口胆囊切除术的优点具有伤口小、手术时间短、出血少、伤口愈合快、并发症少等,在临床上可有广泛应用价值。     

一次性无菌留置引流管治疗自发性气胸47例临床观察

目的 探讨一次性无菌留置引流管置入胸腔治疗自发性气胸疗效及优缺点。方法 47例均经胸部X光片或肺部CT证实为单纯自发性气胸的患者,随机分为治疗组24例(置入一次性无菌留置引流管)和对照组23例(行传统胸腔闭式引流术),对照观察两者的疗效及优缺点。结果 治疗组患者痛苦少、疗效更好、有效率高、不良反应少,但留管时间较对照组差异无统计学意义(P>0.05),住院时间较对照组缩短(P<0.05)。结论 一次性无菌留置引流管置入胸腔治疗自发性气胸疗效与手术切开放置引流管相同,但损伤小、痛苦小、并发症少、瘢痕小,可减少气胸患者住院时间。     

高龄前列腺增生症术后出血26例报道

<正>随着科技的发展与进步,目前治疗高龄高危前列腺增生症(BPH)的方法手段上有不断创新,经过10余年的发展、改进,安全性好,适应症宽,创伤小,继发性出血少,患者痛苦小,并发症     

家庭常备药物怎么选?

<正>现在大多数家庭都备有家庭小药箱,以备不时之需。那么常备药物怎么选?家庭常备药不宜过多,应遵循以下几个原则:1根据家庭成员的组成和健康状况,如有老人和小孩,要特别注意准备他们用的药物;2选择不良反应少、毒性小、安全且易于掌握的药;3选择疗效稳定、用法简单、使用方便的药,尽量选择口服药、外用药,少或者不选注射用药;4选择常见病、多发病用药。家庭常备药物的种类如下:1.感冒药。常备药品如新康泰     

新法阴式子宫切除术的围手术期护理

<正>新法阴式子宫切除术是治疗子宫良性病变的一种手术方法,与经腹子宫切除术相比,具有手术时间短、创伤小、并发症少、术后疼痛轻、恢复快和住院时间短等优点;与传统阴式子宫切除术比较,手术步骤多为上推、结扎、缝合少,术中阴道相对宽畅,使经阴手术指征     

腹腔镜手术与小切口开腹术治疗胆囊结石的临床效果观察

目的观察并对比腹腔镜手术与小切口开腹术治疗胆囊结石的手术效果。方法 102例行胆囊切除的胆结石患者随机分为腹腔镜手术组(观察组)与小切口开腹手术组(对照组),对比两组患者手术效果与并发症发生情况。结果①观察组平均手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间等均明显小(少)于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);②观察组腹部感染、胆漏、肠粘连、出血等并发症的发生率(13.7%)低于对照组(30.0%)。结论胆囊结石行腹腔镜手术切除胆囊具有创伤小、并发症少、恢复快的优点,总体效果优于小切口开腹术。     

腹部反麦氏点穿刺法在脑室-腹腔分流手术中的应用

目的 介绍一种以自制穿刺针针行腹腔反麦氏点穿刺方法改良脑室腹腔分流术。方法 回顾性分析49例接受改良脑室腹腔分流术治疗的脑积水病人临床资料。结果 所有病例经术后随访示分流管阻塞和术后感染均为4．08％,较文献报道少。结论 以腹部反麦氏点穿刺替代开腹手术置管有创伤小、恢复快;感染机会小,不易被大网膜包裹;腹部并发症少等优点。     

妇科腹腔镜围手术期的护理

<正>广州市花都区人民医院经过多年临床实践证明:腹腔镜手术具有切口小、出血少、创伤小、痛苦少、术后恢复快、住院时间短、腹部切口具有美容效果、治疗效果确切及便于护理等优点,因而在临床上应用越来越广泛。但是腹腔镜手术毕竟是一种手术,切实做好围手术期的护理,提高患者对手术的耐受性,预防术后并发症,促进患者早日康复十分重要[1],因此,围手术期护理的正确实施尤为重要,现将护理体会介绍如下。     

带锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折

<正>髓内钉治疗长骨骨折,属髓内轴心型固定,具有手术切口小,对软组织损伤少,固定牢固防旋转并适时改为弹性固定,便于早期进行功能锻炼,并发症少等优点,已得到公认。1999年11月至2005年10     

胸腔镜辅助腋下小切口治疗肺部疾病临床分析

目的 探讨腋下小切口治疗肺癌的手术适应症及手术入路.方法 分析2002年12月至2005年3月腋下小切口,手术治疗的31肺癌病例,其中左肺上叶癌8例,右肺上叶癌4例,左肺下叶癌6例,右肺下叶癌7例,右肺中叶癌3例,左肺下叶炎性假瘤2例,右肺上叶结核1例.结果 全组31例病例,除1例在胸腔镜辅助下腋下小切口行右肺上叶切除术,余均在全麻下采用腋下小切口手术治疗,其中病灶楔行切除2例,左肺上叶切除7例,右肺上叶切除2例,左肺下叶切除6例,右肺下叶切除7例,右肺中叶切除3例,右全肺切除1例,左肺上叶袖式切除1例,右肺上叶袖式切除1例,右肺上叶切除加胸膜固定1例,术后除1例切口感染外,余病例均治愈出院.结论 腋下小切口具有切口小,出血少,术后疼痛轻患者恢复快,同时不影响淋巴结清扫;不断肋骨对咳嗽、排痰及胸廓运动影响小,心肺并发症少;胸腔渗出少闭式引流管拔早,胸腔及切口感染并发症少,扩大了手术适应症;创伤小患者乐于接受.     

微创直视下小切口胆囊切除术临床应用分析

目的 探讨微创直视下小切口胆囊切除术临床应用分析.方法 将286例胆囊切除病例依据手术方式分为常规胆囊切除术90例,腹腔镜胆囊切除术90例,小切口胆囊切除术106例,观察3组手术时间、术中出血、术后肠功能恢复时间、住院天数、住院费用并进行比较.结果 经统计学分析,腹腔镜组、小切口组与常规组观察内容比较,P<0.05有统计学差异性.小切口组与腹腔镜组观察内容比较P>0.05无统计学差异性.结论 小切口胆囊切除术具有切口小、手术时间短、创伤小,术后切口疼痛轻、痛苦少,对机体内环境影响小,并发症少而轻,术后可早期下床活动;手术费用低,不需要昂贵的手术器械和设备,可以得到广泛应用和开展.     

心脏手术三种小切口与常规切口术式的对比研究

目的 探讨心脏手术不同入路创伤,疗效,愈后以及临床指导。方法 对40例动脉导管未闭患者行左腋下小切口;41例房间隔缺损,室间隔缺损,法鲁三联症患者行右腋下小切口,心脏不停跳手术;36例瓣膜置换,法鲁四联症,心脏粘液瘤等患者行胸骨下段小切口;与常规左胸后外侧切口36例及胸骨正中切口43例,进行对比观察。结果1．左腋下小切口与常规左胸后外侧切口相比切口大小、手术时间、创伤、痛疼程度、出血量、住院天数、切口愈合程度均有显著性差异。2．右腋下小切口心脏不停跳心内直视手术组与常规胸骨正中切口体外循环心内直视手术组相比：创伤、体外循环时间、出血量、住院天数、疤痕等,有不同程度差异。3．胸骨下段小切口与常规胸骨正中切口组相比：创伤、出血量、住院天数、胸廓畸形、疤痕程度也有差异。结论1．左腋下小切口行动脉导管未闭结扎术具有切口小、不去肋骨、出血少、不输血、创伤轻、不放胸腔引流管、痛疼轻、恢复快、刀口隐蔽、美观等优点。2．右腋下小切口心脏不停跳心内直视手术,具有切口小、无骨损伤、体外循环时间短、出血少、心脏不停跳、心肌损伤轻、恢复快、切口隐蔽、美观等优点。3．胸骨下段小切口体外循环心内直视手术具有出血少、胸廓稳定、恢复快、切口隐蔽等优点。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎58例

<正>腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)因其创伤小、痛苦少、术后恢复快而成为治疗胆囊良性疾患的首选方法。急性结石性胆囊炎在腹腔镜手术开展早期,列     

宫腹腔镜联合手术的护理配合探讨

<正>腹腔镜联合手术是指在一次手术过程中经腹腔镜完成两种或两种以上疾病的治疗。腹腔镜与宫腔镜联合手术属微创手术,具有视野清晰、切口小、出血少、手术安全性高、住院时间短、患者恢复快、对全身影响小等优点,并能充分发挥腹腔镜和宫腔镜各自的优势,弥补