腹腔镜在女性不孕症诊治中的应用

随着外科微创技术的不断发展,腹腔镜技术愈来愈成熟,妇科腹腔镜手术已逐步推广到基层医院。女性不孕症的腹腔镜诊治正在逐步开展。腹腔镜检查可直接窥视输卵管、卵巢、子宫有无病变,以及盆腔有无粘连,并可分离粘连,治疗子宫内     

冠状动脉造影术并发症观察及护理

随着心导管技术的发展以及对冠状动脉介入性治疗技术和搭桥手术的开展,诊断性的冠状动脉造影术已成为心导管检查术中常用的安全方法。但是由于冠状动脉造影是创伤检查术,有可能发生多种并发症。因此对并发症的观察、护理以及及时处理是保证手术成功的重要环节。现将2 0例冠状脉造影术后并发症观察和护理情况报道如下:1　临床资料与方法1 1　临床资料2 0例冠状动脉造影术病人,均为住院病人。其中,男13例,女7例;年龄在4 0～72岁;用于诊断性检查14例,介入性治疗6例;患者均为临床拟诊冠心病者。1 2　手术方法本项检查均由医生操作,护士配合并进…     

3.0T磁共振胰胆管成像在胆道梗阻性疾病诊断中的应用价值

<正>胆道梗阻性疾病及时准确的定位、定性诊断,直接关系到患者手术方式的选择及预后情况。磁共振胰胆管成像(MRCP)作为一种无创性检查技术,不仅可以全面显示胆道的扩张情况及梗阻部位,而且可以帮助临床判断梗阻原因,从而为临床手术方式的选择及患者的预后提供有价值的信息。     

妇科微创手术的护理

<正>腹腔镜手术是在密闭的盆、腹腔内进行检查或治疗的内镜技术,将接有冷光源照明的腹腔镜经腹壁插入腹腔,连接摄像系统,将盆、腹腔内脏器现实与监视屏幕上,手术医师通过视屏检查盆腔确诊疾病     

腹腔镜超声显像诊断在卵巢良性肿瘤切除术中的应用

腹腔镜超声（LUS）是近年来发展起来的手术中的超声检查。LUS是腹腔镜技术和术中超声相结合的新型影像学诊断技术，它将术中超声和内镜超声的技术应用于腹腔镜检查和手术中。LUS现已广泛应用于肝胆胰外科、泌尿外科、神经外科和心血管外科的多个领域，对外科手术有显著的指导作用。超声显像检查在妇科的应用已广泛普及，而腹腔镜技术作为一种微创伤检查手段已广泛应用于妇科，具有较高的应用价值。     

双重造影对胃底贲门部病变的诊断价值

<正>由于双重对比造影技术的推广胃肠道钡餐检查有了很大的发展,龙井市人民医院1997年开展双重对比造影以来,大大地提高了诊断率,特别是对检查难度较高、病变不易显示的贲门胃底也得到了较满意的效果,其中有些病例是纤维胃镜漏诊而经手术病理证实的。但是由于贲门部在解剖生理上还有许多不利X线检查的问题。目前对贲门     

CT联合MRI对妇科盆腔肿瘤的诊断价值

目的 探讨CT联合MRI技术应用于妇科盆腔肿瘤诊断的临床价值。方法 选取2013年10月至2014年2月收治疑似妇科盆腔肿瘤患者120例,随机分为3组,每组40例,分别使用CT、MRI及联合检查,检查后1~2周内手术,将手术病理检查结果与影像学检查结果对照并分析诊断效果。结果 使用CT联合MRI技术检查结果与手术病理结果的总相符率为92.5%,比单独使用其中一种的总相符率明显提高(χ_AC²=9.04,χ_BC²=6.65);在子宫肌瘤和卵巢囊肿的检查结果比较中,CT联合MRI技术分别对比CT和MRI单独检查,体现出明显优势。结论 联合CT和MRI两种检查方法能互相弥补不足,针对不同类型妇科盆腔肿瘤,提高检出率。     

内镜技术在基层医院耳鼻咽喉科的临床应用

目的 探讨内镜技术在基层医院耳鼻咽喉科的临床应用价值.方法 局麻下对1025例耳鼻咽喉科患者在基层医院实施内镜检查、治疗和手术.结果 1025例耳鼻咽喉患者均能顺利进行内镜检查、治疗和手术,效果满意.结论 内镜技术适用于各级医院的耳鼻咽喉科,尤其是在基层医院耳鼻咽喉科更加值得推广应用,让基层患者特别是广大农村患者能享受到高科技医疗设备和技术带来的便利,同时也在一定程度上缓解了基层患者看病难的矛盾.     

异丙酚复合芬太尼在无痛胃镜诊治中的应用

<正>随着无痛技术的发展,门诊短小手术及侵入性检查备受关注,而胃镜检查在消化系统疾病的诊断与治疗以及体检中越来越普遍,其作为一种侵入性检查必然会给患者带来一些痛苦、恐惧和心理创伤。笔者对部分患者应用异丙酚复合芬太尼,术中患者安静、配合,检查时便于操作。现对其进行总结,以评价其实用性及安全性。     

莫菲滴管黄色外帽制作宫腔镜鞘孔密封帽

<正>宫腔镜技术是近年来发展起来的直视下诊治妇科疾病的重要手段之一,在行宫腔镜检查治疗时,宫腔镜鞘的操孔要用密封帽封闭,防止漏水,维持宫腔压力,才能正常进行检查及手术。在使用过程中,由于宫腔镜配套的密封帽,数量少,反复使用,导致密封效果差,膨宫压力达不到10.7～16.0kPa,宫腔扩张不良,视野不清晰,易导致子宫穿孔,增加了医生手术的难度及风险并且消毒不彻底,不易采购及     

MRI、SPECT在外科治疗儿童颞叶癫痫中的作用

随着ＭＲＩ、ＳＰＥＣＴ等影像技术的发展 ,儿童难治性癫痫的外科治疗正逐步普及。现就ＭＲＩ、ＳＰＥＣＴ在我院治疗儿童颞叶癫痫的应用报告如下。临床资料一、对象　 1990～ 1998年在我院手术治疗的儿童难治性颞叶癫痫患儿 ,根据临床表现、头皮脑电图(3次以上 )和影像学检查诊断 ,并经术中脑电图检查及病理学检查证实。本组 2 6例 ,男 16例 ,女 10例 ;手术时平均年龄 11± 2 4 0岁 ,癫痫发作平均年龄为 6± 3 2 4岁。患者术后随访 1年以上 ,手术效果按Ｗｙｌｅｒｅｔａｌ分级评价 ,完全不发作 18例 ,大部分好转 8例。二、方法　ＭＲＩ检…     

常规超声联合超声弹性成像技术在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值

目的探究常规超声联合超声弹性成像技术在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法选取114例乳腺结节(125个实性结节)患者作为研究对象,均进行常规超声、超声弹性成像检查技术鉴别诊断结节的良恶性。以手术病理活检结果为金标准,计算常规超声检查、超声弹性成像技术检查及常规超声联合超声弹性成像技术检查的敏感度、特异度、准确率,并比较常规超声检查、超声弹性成像技术检查及常规超声联合超声弹性成像技术检查对乳腺结节良恶性的诊断价值。结果手术病理活检结果显示:94例良性结节患者共有100个结节,其中64个乳腺纤维腺瘤,16个乳腺腺病,6个乳腺炎,8个导管内乳头状瘤,6个脂肪瘤;20例恶性结节患者共25个结节,其中21个浸润性导管癌,2个导管内乳头状癌,1个导管内癌,1个小叶原位癌。常规超声检查、超声弹性成像技术检查及常规超声联合超声弹性成像技术检查的诊断敏感度分别为60.0%、64.0%、92.0%,特异度分别为77.0%、81.0%、92.0%,准确率分别为73.6%、77.6%、92.0%;常规超声检查、超声弹性成像技术检查及常规超声联合超声弹性成像技术检查的诊断敏感度、特异度、准确率比较差异均具有统计学意义(P<0.05);且常规超声联合超声弹性成像技术检查的诊断敏感度、特异度、准确率均高于常规超声检查、超声弹性成像技术检查,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用常规超声联合超声弹性成像技术检查能够准确鉴别诊断乳腺结节的良恶性,具有较高的敏感度和特异度,可为临床诊疗提供可靠的依据,值得推广应用。     

全景等比例摄影技术在矫形、关节置换中的应用

随着科技的发展与时代的进步,越来越多的高科技手段运用到了医学之中。全景等比例摄影技术应用于临床检查后,一改过去的普通拼接的摄影法,等比例成像给医生提供了更清晰准确的判断,提高了手术的精确性与准确率,使传统的矫形及关节置换等传统外科手术发生了根本的变革,临床实践证明,全景等比例摄影技术有较好的应用前景。     

低体重婴儿心内直视手术的护理配合

随着医学检查设备和心血管外科技术的不断发展,以及麻醉、体外循环技术和术后监护水平的提高[1],使得先心病的外科治疗对象年龄越来越小,婴儿危重复杂先心病的早期诊断和急诊手术治疗成为当前心脏外科的发展方向[2]。体外循环直视心脏手术需要手术室护士与手术医师、麻醉医师、体外循环医师娴熟而默契的配合。低体重先心病婴儿有着年龄小、体重低、发育差、手术视野小的特点,较其他年龄组手术具有更大的     

主动脉夹层诊疗进展

摘要： 主动脉夹层病情凶险， 且病死率和病残率均很高。近年来随着多种检查技术的应用， 特别是CT造影技术的发展， 使得夹层诊断率显著提高； 对该病的认识和预后的判断也随着生化检测的完善而进一步加深。根据夹层累及范围的不同， 已发展出多种成熟的手术术式， 特别是对于主动脉弓部的处理， 已由传统的象鼻支架技术演变出孙氏手术和新型三分支覆膜支架植入等， 手术的病死率和并发症发生率显著下降。主动脉覆膜支架植入术的应用将主动脉夹层的治疗由有创转向微创化发展， 但是其在影像学上有严格的限制条件。去分支手术则进一步扩大了腔内介入技术的适应证， 也使得具有手术禁忌证的患者重新获得手术机会。根据近年来主动脉夹层诊疗技术的发展，就目前主动脉夹层的早期诊断、 实验室检查、 预后评估以及治疗方法的现状进行评述， 以供基础与临床研究参考借鉴。     

基于信息化的肿瘤手术病理标本全程闭环管理实践

目的：借助信息化技术对肿瘤手术病理标本实施全程闭环管理,提高病理标本的送检质量,减少差错发生。方法：将信息化技术应用于手术病理标本的检查申请、标识、送检、核收、登记、报告等全流程。结果：通过信息化技术,优化了原有的手术病理标本留送流程,有效减少各环节工作人员的出错风险,降低安全隐患发生的可能。结论：实现手术病理标本全流程信息化操作,可为各环节的医务人员提供更规范、高效的工作模式,减轻医务人员负担;既方便手术医师及时跟踪检查的流程进度,又让病理医生能够及时获取完整的临床信息,为两个部门实现精准化的诊疗提供可靠的数据基础,有效提高工作效率;为医院管理部门对手术病理标本的闭环管理提供了追溯平台。     

宫腹腔镜联合手术围手术期的护理

随着内窥镜技术的广泛应用和不断进步,传统的开腹检查和手术越来越多地被内窥镜下检查和手术所取代,宫、腹腔镜因手术损伤小、出血少和患者痛苦小,目前应用宫、腹腔镜技术诊断、治疗妇科疾病已越来越普遍。我院为30例妇科患者进行了宫、腹腔镜联合手术,现将护理体会介绍如下。     

胸腔镜下食管癌切除术的护理

目前外科手术朝着微创领域发展,胸外科也不例外,从大切口到小切口,尤其是近年来胸腔镜技术的发展和超声刀的应用,使胸腔镜的应用领域更加拓宽,食管癌的外科治疗由传统手术到小切口,再到今天的胸腔镜下手术,不开胸做食管癌手术成为现实。我院自2010．11．09开展洛阳市第一例胸腔镜食管癌根治术以来,共进行胸腔镜食管癌手术82例,收到满意效果,现将围手术期护理体会介绍如下。     

超声新技术助力妇产科

<正>随着医学影像学的发展,超声探头工艺和晶片制作技术的进步,超声技术也得到了长足的进展。目前,妇产科超声检查技术已由单纯性的腹壁超声检查方式发展衍生出了众多新型检查方式,有了更多的发展方向,除了常规的经腹壁超声检查和经阴道超声检查,技术逐渐成熟的三维超声检查、介入性超声以及超声造影等新技术在临床上也得到了广泛的应用,使得临床诊断的精度不断得到提升。     

剖宫产术中甲硝唑溶液和生理盐水局部冲洗效果比较

<正>近年来随着围产医学发展、胎儿监护的广泛应用,强调产妇生命安全、新生儿出生质量的理念普及,剖宫产术式简化和技术熟练,高龄产妇珍贵儿增多等社会因素影响,剖宫产率逐年上升[1]。剖宫产虽是相对安全简单的手术,但胎膜早破、反复阴道检查、产程停滞等术前易感因素存在,均可造成