肝与类风湿关节炎的关系及从肝论治

类风湿关节炎（RA）属于中医学痹证范畴，从发病部位来看，RA与肝关系密切，肝血不足为RA重要内因，肝失疏泄参与了RA的发病过程，而RA所表现的情绪不稳、抑郁等肝失疏泄症状，也有现代医学的研究基础。揭示了肝与RA的密切关系。     

从肝论治类风湿关节炎探讨

类风湿关节炎是一种以对称性多关节炎为主要临床表现的自身免疫性疾病,早期类风湿关节炎的病理特点为滑膜炎,炎症可以引起破骨细胞的过度活化,从而导致关节骨破坏,控制滑膜炎症是目前治疗类风湿关节炎的主要方法。滑膜属中医“筋”的范畴,肝主筋,肝在筋的生理和病理过程中发挥重要作用,肝脏气血失调是类风湿关节炎诸多临床表现的内在病机。肝与类风湿关节炎在病位和病机方面存在广泛联系,这对类风湿关节炎的防治具有重要指导作用。     

王为兰治疗类风湿关节炎临证经验

王为兰教授擅长治疗风湿性疾病和多种疑难杂病,对类风湿关节炎(RA)的中医治疗有独到见解,他创造性地把温病理论引入到该病的治疗中,尤其重视营卫气血失调在RA发病中的作用,认为其基本病机为气血失调、风寒湿阻,辨证分为寒盛型、热盛型、寒热错杂型及气血亏虚兼痰瘀互阻型,根据不同分型进行辨证论治。     

中医对类风湿关节炎发病机制的认识

类风湿关节炎是一种常见的以关节病变为主的慢性全身性自身免疫疾病 ,其不仅侵犯与骨骼连接的滑膜、软骨、韧带、肌腱和肌肉等组织 ,还影响到心、肺、血管等器官。女性发病多于男性 ,发作期与缓解期交替 ,人体消耗大 ,致残率高。祖国医学认为类风湿关节炎属于“痹病”范畴 ,更与古籍中“历节病”、“风湿”、“鹤膝风”等病的描述相似。中医对类风湿关节炎病因病机的认识最早见于《素问·痹论》 ,指出“风、寒、湿三气杂至 ,合而为痹 ,其风气胜者为行痹 ,寒气胜者为痛痹 ,湿气胜者为着痹也” ,“所谓痹者 ,各以其时重感于风寒湿者也” ,“所…     

类风湿关节炎中医证候学的研究进展

对近4年有关类风湿关节炎中医证候学研究方面的文献进行整理.结果 认为,目前对类风湿关节炎的辨证分型尚存在分歧,缺乏流行病学调查资料,实验研究总体水平不高.如能在以上方面的研究中取得进展将有助于类风湿关节炎中医证候机理的揭示,提高临床水平.     

陈纪藩治疗类风湿关节炎临证经验述要

类风湿关节炎(RA)是一种原因不明的以关节组织慢性炎症性病变为特点的全身性自身免疫性疾病。目前，尚无特效治疗。本病属中医学“痹证”范畴，根据其临床表现，与中医古籍所记载“历节病”、“白虎历节”、“骨痹”、“顽痹”等相似。     

陈纪藩治疗类风湿关节炎临证经验述要

1病因病机 根据中医理论和RA的临床特点,陈教授认为,肝肾、气血亏虚是本病发生的内因,而风寒湿邪侵袭则为发病的诱因.     

类风湿关节炎证型研究分析

本文就类风湿关节炎之中医证型研究文献进行分析,以冀寻求其辨证分型理想依据。     

398例类风湿关节炎中医证型分析

目的：分析类风湿关节炎(RA)患者中医证型与相关临床指标的关系,为临床诊断、治疗提供客观依据。方法：对398例RA患者的中医证型与年龄、病程、主要实验室指标(RF、anti-CCP、ESR、CRP)及DAS28进行回顾性分析。结果：各证型在病程、病情活动度(ESR、CRP、DAS28)方面有显著性差异;在年龄、RF、anti-CCP方面差异无统计学意义(P>0.05)。398例患者中,湿热痹阻型最多,占38.69%,其次为痰瘀痹阻型和肝肾阴虚型,分别占23.12%和21.61%。结论：本地区活动期RA患者以湿热痹阻型最为常见,缓解期则多见肝肾阴虚型及痰瘀痹阻型。     

中医治疗类风湿关节炎研究纂要

类风湿关节炎是一种以关节滑膜慢性炎症病变为主要特征的自身免疫性疾病,以症状为主要表现的临床综合征,多发于女性,临床上有迁延不愈的特点,其发病率及致残率均较高,现代医学治疗尚缺乏满意效果。中医中药治疗RA有明显的特色和优势,迄今已取得较好的临床疗效。     

类风湿性关节炎临床证型研究

目的：研究类风湿性关节炎的主要证型及各证型的证候特点,对类风湿性关节炎的临床证型进行规范化研究。方法：采用临床调查方法,收集770例类风湿性关节炎病例,运用SPSS软件,统计出各证型的频数,用聚类分析对症状进行归类,确立类风湿性关节炎各证型的主要症状。结果：得出770例类风湿性关节炎各证型所占百分比,并按由高到低顺序列出各证型相应症状的出现率,同时得出770例类风湿性关节炎各证型的主要症状。结论：确定类风湿性关节炎的主要证型及各证型的主要症状。     

补益肝肾法治疗类风湿性关节炎探微

肝肾亏虚和外邪侵袭为导致类风湿性关节炎发生的内外因,其中肝肾亏虚为根本。类风湿性关节炎出现的一系列症状都是外邪趁虚而入,留滞于脏腑经络之间产生的病变。故中医在辨证治疗类风湿性关节炎时,应重视补益肝肾法的应用,临床中常用独活寄生汤合桂枝芍药知母汤加减滋阴补肝肾。     

类风关巴布剂毒理学研究

目的观察动物对类风关巴布剂的急性毒性反应.方法①家兔6只,随机平均分为2组,观察类风关巴布剂对家兔完整及破损皮肤的刺激反应.②家兔24只,随机平均分为4组,观察类风关巴布剂的皮肤急性毒性反应.③豚鼠30只,随机平均分为3组,观察类风关巴布剂皮肤过敏反应.结果类风关巴布剂对家兔完整及破损皮肤无任何刺激性反应,也未出现任何急性毒性反应;豚鼠皮肤未见过敏反应.结论类风关巴布剂是一个安全无毒的药物.     

云南地区类风湿关节炎中医证候学研究

目的通过对云南地区类风湿关节炎患者资料的统计分析,探索云南地区类风湿关节炎的中医证候分布情况。方法对收集的1120例患者辨证分型,归纳、探讨类风湿关节炎证候学规律,分析其中医证候在性别、年龄、病程、病情分期、地域等方面的分布情况。结果类风湿关节炎中医证候分布在性别、年龄、病程、病情活动性、地域方面差异有统计学意义。实证以风寒湿痹证为主,虚证主要表现为气血亏虚。结论云南地区类风湿关节炎中医证候呈现风寒湿热夹杂、气血阴阳亏虚、痰瘀互结的特点,活动期和疾病初期实证为常见证型,缓解期则以虚证为主,痹证日久,实证转化为虚证或虚实夹杂。     

223例类风湿关节炎患者中医证候及实验室指标分析

目的:分析类风湿关节炎(RA)患者不同中医证型的临床特点及实验室指标,为临床诊疗提供参考依据。方法:回顾性分析2013年7月至2014年6月在新疆医科大学附属中医医院风湿科住院的223例RA患者,记录其临床特点及实验室指标,并进行统计分析。结果:痰瘀痹阻证RA患者中男性居多,各中医证型间男女比例差异有统计学意义(P0.01);湿热痹阻型RA患者血小板水平高于其他3种证型,差异有统计学意义(P0.01);湿热痹阻型RA患者血中纤维蛋白原水平高于其他3种证型,与肝肾阴虚型比较差异有统计学意义(P0.05);各中医证型患者的DAS28评分、血沉、C反应蛋白及类风湿因子、抗角蛋白抗体、抗环瓜氨酸肽抗体阳性率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:湿热痹阻型RA疾病活动度高,病情较重。     

酷似类风湿关节炎的Poncet病病例分析

[目的]Poncet病误诊率较高,报道1例Poncet病。[方法]诊断的1例Poncet病,并就此病例进行讨论。[结果]该患经系统检查后确诊为Poncet病。[结论]并非所有RF或抗CCP抗体阳性患者都可以诊断为类风湿关节炎。临床应认真鉴别诊断,避免误诊误治。     

类风湿关节炎关节功能分级与中医证候的关系

目的 从影像学角度探讨类风湿关节炎(RA)关节功能分级与中医证候的关系.方法 对150例RA患者进行关节功能分级、X线分期和中医辨证分型,分析X线分期与关节功能分级的关系以及中医证候与关节功能分级的关系.结果 RA关节功能分级与X线分期呈正相关(P＜0.01).湿热痹阻证与肾气虚寒证、肝肾阴虚证比较,差异有统计学意义(P＜0.01);寒湿痹阻证与肾气虚寒证、肝肾阴虚证比较,差异亦有统计学意义(P＜0.01).湿热痹阻证与寒湿痹阻证患者关节功能多为Ⅰ、Ⅱ级;肾气虚寒证与肝肾阴虚证患者关节功能多为Ⅱ、Ⅲ级. 结论 RA患者X线分期越高,关节功能分级也越高;湿热痹阻证、寒湿痹阻证关节功能Ⅲ级分布最少,而肾气虚寒证、肝肾阴虚证则以关节功能Ⅲ级分布最多.     

类风湿性关节炎证候诊断标准的研究

目的：研究类风湿性关节炎的主要证候、各证候的诊断标准。方法：采用临床调查方法,收集770例类风湿性关节炎资料,并对资料进行统计分析。结果：得出770例类风湿性关节炎各证型所占百分比,并按由高到低顺序列出各证型相应症状的出现率,并对其进行主成分分析。结论：确定类风湿性关节炎的主要证型及各证型的诊断标准。