52项神经运动检查在高危儿随访中的应用

目的评价52项神经运动检查早期筛查高危儿脑损伤及在高危儿早期干预中的应用效果。方法对2010年1月至2011年12月在我院新生儿科住院的脑损伤高危儿948例进行52项神经运动检查,筛查出148例可疑脑瘫患儿,对其进行早期干预,按月随访。随访中复查52项神经运动检查评价早期干预的效果,对52项神经运动检查持续多项阳性的患儿进一步进行脑瘫的确诊。结果通过对148例可疑脑瘫患儿早期干预,6个月龄时仍以52项神经运动检查进行评估,康复有效率达89.9%,并早期诊断脑瘫5例。结论 52项神经运动检查是一种早期发现脑瘫患儿的较好方法 ,对脑损伤患儿进行早期干预可以减少脑损伤后遗症的发生。     

脑损伤高危儿童早期康复治疗的临床研究

目的探究脑损伤高危儿童早期康复治疗的临床价值。方法选取脑损伤高危儿童50例作为本次研究对象,这50例脑损伤高危儿童均接受早期康复治疗,对这50例脑损伤高危儿童康复治疗的效果进行观察分析。结果脑损伤高危儿童经早期康复治疗的总有效率为90.00%。结论脑损伤高危儿童接受早期康复治疗的效果较好,可以有效降低脑损伤高危儿童致残率以及脑瘫发生率,利于脑损伤高危儿童身心健康的改善,值得应用。     

高危儿早期干预与预后的临床观察

目的探讨早期干预对1岁以内脑损伤高危儿预后的影响。方法将92例脑损伤高危儿随机分为干预组46例,对照组46例,干预组接受定期随访和系统的干预治疗,对照组仅定期门诊随访及指导家庭训练,在确诊为脑瘫后才开始康复治疗,两组患儿的随访及智能测定由专人进行。结果无论6个月龄还是1岁时MDI、PDI平均值干预组均大于对照组,两组儿童MDI和PDI于6个月、1岁时比较差异均有非常显著性（P〈0.01）。干预组脑性瘫痪、智力低下、癫痫、精神运动发育迟滞、听觉障碍发病率明显低于对照组,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论对脑损伤高危儿实施早期干预可促进高危儿的智能发育,降低脑瘫等后遗症的发生率,有效地改善预后。     

50例婴儿脑损伤的早期干预和康复训练

目的：观察婴儿脑损伤的早期干预和康复训练的效果。方法：对50例婴儿脑损伤及脑瘫儿专人进行早期干预和康复训练，并指导家长家庭训练与医院治疗相结合。康复评定采用综合评定方法。结果：通过1－2年的早期干预和康复治疗，45例脑损伤儿中除2例听力障碍外，全部恢复正常。5例脑瘫儿中3例接近正常，2例中－重度脑瘫儿仍在进一步康复治疗中。结论：积极适宜的医院与家庭相结合的早期干预和康复训练，确能使大部分脑损伤儿恢复正常，并减轻脑瘫儿伤残程度。     

健康教育对围产期脑损伤高危儿早期干预的作用

围产期脑损伤高危儿，是指在围产期由于各种原因导致脑损伤的新生儿，其死亡率和伤残发生率大大高于正常婴幼儿。主要后遗症是脑性瘫痪。因此，追踪观察高危儿，及时发现脑瘫早期患儿，早期干预是促进康复的关健。现将2004年1-12月我科对108例围产期脑损伤高危儿家长进行健康教育并随访，结果显示，行之有效的健康教育，能形成医院一家长共同护理的模式，对于脑损伤的早期干预和脑康复治疗，具有事半功倍的效果。现报告如下。     

围产高危儿神经发育纵向监测临床研究

目的 探讨高危儿脑损伤早期诊断及康复治疗的方法，改善高危儿预后及降低脑瘫发生率。方法 对680例高危儿进行O～12个月神经发育监测、评价，神经发育异常患儿进行脑损伤诊断及康复治疗。监测采用Ameil-Tison 1岁内神经运动检查法(Ameil-Tison法)逐月进行。康复治疗以运动功能训练为主，教会家长，逐月检查并调整方案。结果 680例高危儿中，检出脑损伤患儿229例(占33．68％)，检出中枢神经协调障碍(CCD)患儿207例，达30．44％，脑瘫(CP)患儿22例，达3．24％。均在生后6个月内出现神经发育异常表现，其中169例在生后3个月内出现神经发育异常169例(占73．8％)。经系统监测并系统康复治疗的患儿222例，CCD患儿207例，1岁时完全正常，治愈率100％；CP患儿15例，13例1岁时完全正常，治愈率86．66％，2例1岁时明显好转，系统监测并间断康复的CP患儿2例，1岁时明显好转，未系统监测(经常失访)并未康复治疗的CP患儿5例。结论 Ameil-Tison法可以有效检出高危儿神经发育异常，系统监测可以早期和超早期诊断脑损伤，系统监测并系统康复．治疗效果显著，但失访者脑瘫发生率高且严重，使治疗难度加大。     

脑性瘫痪高危儿早期综合干预的临床观察分析34例

脑性瘫痪(简称脑瘫)是指出生前到生后1个月内各种原因引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍和姿势异常.常见的原因有窒息、早产、低出生体重儿、颅内出血、新生儿高胆红素血症等、以及母亲的一些因素,这些因素称为脑瘫高危因素,具有脑瘫高危因素的患儿称为脑瘫高危儿,不一定成为脑瘫患儿,但是患脑瘫的概率远远大于普通婴幼儿[1,2].随着新生儿医学和急救医学的发展,高危儿的存活率明显上升,与此同时伤残儿的发生率也随之增加,那么追踪观察脑瘫高危儿,及时发现脑瘫早期患儿,及早实施系统化早期干预是脑瘫康复的关键,也是近年来被关注的问题.2009年7月～2010年12月收治脑性瘫痪患儿34例,采用早期综合干预治疗观察,现将疗效及随访资料,总结分析如下.     

早期综合康复治疗对高危儿智能及精神运动发育的影响观察

目的：探讨早期综合康复治疗对围生期脑损伤高危儿智能及精神运动发育的影响。方法选取我院2012年1月—2015年12月收治的148例高危儿,随机分为对照组（74例）和试验组（74例）,比较2组患儿的治疗效果。结果试验组患儿治疗总有效率为95.95%,对照组为83.78%,差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗2,6,12个月后,观察组 PDI、MDI 评分高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论围生期脑损伤高危儿进行早期综合康复治疗,有助于患儿神经系统损伤恢复,提高患儿精神运动、智力发育及生存质量。     

78例脑损伤高危儿早期康复治疗的临床分析

目的探讨临床上通过对脑损伤高危儿进行康复治疗,观察治疗结果并分析影响康复的因素。方法选取我院收治的78例脑损伤高危患儿,按照患儿的月龄将患儿分为治疗A组42例,月龄：1-6个月、治疗B组36例,月龄：6-12个月。两组患儿的康复治疗均以Bobath疗法为主,并根据患儿实际情况进行相应的康复治疗,治疗时间为6个月,观察患儿的恢复情况。结果治疗A组的患儿有效率100治疗B组的患儿有效率80.5两组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对于脑损伤高危患儿月龄〈6个月时治疗的效果最佳,采取康复治疗可有效避免高危儿发生脑瘫及残疾的可能性,提高患儿的生活质量,减轻家庭和社会的负担。     

浅谈新生儿脑损伤的早期诊断和治疗

目的：探讨新生儿脑损伤的早期诊断和治疗措施。方法对2014年3月—2015年3月在我院接受诊断治疗的84例新生儿脑损伤患儿的临床资料进行回顾性分析,评估干预效果。结果84例患儿中,家庭监测占9.5%,门诊高危筛查占90.5%。新生儿脑损伤患儿临床诊断具体表现为单纯智力低下、中枢性协调障碍、发育迟缓、单纯性脑瘫、脑瘫合并智力低下、脑瘫合并癫痫。治疗总有效率为88.1%,0个月~12个月患儿治疗总有效率高于12个月~30个月患儿,2个年龄段患儿治疗总有效率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论加强对新生儿脑损伤的早期诊断,能够使患儿得到及时有效的治疗,促进患儿的康复,值得临床推广。