布地奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的效果分析与研究

目的:探究布地奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的效果分析与研究.方法:选取我院2015～2016年收治的患有变应性鼻炎的患者60例,将这60例患者随机分为A组和B组,A组给予曲安奈德鼻喷雾剂,B组给予布地奈德鼻喷雾剂.将两组患者的临床症状以及不良反应的发生情况进行对比.结果:A组的总效率为80.00％,B组的总效率为93.33％,B组的总效率明显高于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05).A组不良反应的发生率为13.33％,B组不良反应的发生率为2.50％,B组明显低于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对患有变应性鼻炎的患者给予布地奈德鼻喷雾剂进行治疗,能够得到很好的治疗效果,且不良反应的发生率大大降低,值得临床上广泛应用.     

布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿肺炎支原体感染所致慢性咳嗽的临床疗效

目的:分析与探讨布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿肺炎支原体感染所致慢性咳嗽的临床疗效.方法:选择本院在2014年11月-2016年1月间收治的107例小儿肺炎支原体感染所致慢性咳嗽患者为研究主体.分成A组与B组,A组58例,B组49例.A组采用布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗,B组单纯采用盐酸氨溴索雾化吸入治疗.对比两组的临床疗效,以治疗后1d、3d、5d、7d为时间点,对比其咳嗽症状积分.结果:A组的治疗总有效率是94.83%,B组的治疗总有效率是87.76%,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05).治疗1d后,两组的咳嗽症状评分无差异,无统计学意义(P>0.05).治疗3d、5d、7d后,A组的咳嗽症状评分均低于B组,对比差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:将布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入应用于小儿肺炎支原体感染所致慢性咳嗽疾病中具有较好的临床疗效,可明显减轻患儿的咳嗽症状,增强其恢复效果,应在临床中加以推广.     

达芬霖喷雾剂治疗小儿慢性鼻-鼻窦炎效果评价

目的 探讨达芬霖喷雾剂治疗小儿慢性鼻-鼻窦炎的临床效果.方法 选取本院2012年1月至2013年1月耳鼻喉科门诊治疗的慢性鼻-鼻窦炎患儿185例为研究对象,随机将患儿分为达芬霖组(96例)及对照组(89例).其中达芬霖组患儿采用达芬霖喷雾剂雾化吸入治疗,200 μl/次,2次/d；对照组患儿采用生理盐水雾化,2次/d,两组患儿都联合布地奈德鼻喷雾剂及口服罗红霉素.7d为1个疗程,两组患儿连续治疗2个疗程.对比分析两组患儿临床治疗效果及治疗前后生活质量(QOL)评分的差异.结果 达芬霖组患儿总有效率为84.37％,明显高于对照组(67.41％),差异有统计学意义(P＜0.05),但对伴有鼻息肉或黏膜息肉样变及腺样体肥大者差异无统计学意义(P＞0.05).达芬霖组起效时间为(15±3)min,达到最佳疗效时间为(3.1±0.6)h,药物维持时间为(8.8±1.2)h,均明显短于对照组[分别为(28±7)min、(4.3±1.7)h、(6.3±2.1)h],差异均有统计学意义(P＜0.05).达芬霖组患儿治疗后SNOT-20总评分为(6.69±0.41)分,明显低于对照组(11.63±0.78)分,差异有统计学意义(P＜0.05).达芬霖组不良反应率为6.25％,对照组为5.62％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 达芬霖喷雾剂联用对小儿慢性鼻-鼻窦炎具有较好的治疗效果,可显著改善患儿生活质量,值得临床应用.     

布地奈德鼻喷剂治疗急性复发性鼻窦炎

目的对布地奈德鼻喷剂治疗急性复发性鼻窦炎的临床效果进行观察及分析。方法选择2010年1月—2012年1月收治的急性复发性鼻窦炎患者314例,随机分为观察组156例和对照组158例,在常规治疗的基础上,观察组给予布地奈德鼻腔喷雾剂治疗,对照组给予安慰剂治疗,观察两组患者的临床疗效。结果总有效率观察组96.15%,对照组75.32%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在吸入治疗过程中有2例出现恶心、呕吐症状;对照组有3例发生不良反应,其中恶心1例,呕吐1例,头晕1例。结论在抗生素治疗基础上联合鼻腔局部使用皮质类固醇布地奈德鼻喷剂,可显著减轻急性鼻窦炎的症状。     

布地奈德不同用药方式治疗嗜酸性粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床效果

文章对嗜酸性粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者分别给予布地奈德鼻喷剂喷鼻和布地奈德混悬液雾化吸入治疗,探讨布地奈德不同用药方式治疗嗜酸性粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床效果.结果发现,布地奈德雾化吸入方式治疗嗜酸性粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉可有效减轻鼻部症状,缩小息肉体积,降低嗜酸性粒细胞水平,且无明显下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用,疗效优于喷鼻方式.     

不同浓度盐水雾化吸入对毛细支气管炎患儿治疗效果的对比

目的 探讨不同浓度氯化钠溶液雾化吸入对毛细支气管炎患儿治疗的效果对比.方法 收集2010年2月至2014年8月在南通大学附属海安医院确诊为毛细支气管炎的82例患儿作为研究对象,应用随机数字表法分为A、B、C、D、E共5组,每组均采用复方异丙托溴铵气雾剂1.25mL、布地奈德混悬液1mL雾化吸入(2次/d),之后A组雾化吸入注射用水,B组雾化吸入0.9%氯化钠溶液,C组雾化吸入3.0%氯化钠溶液,D组雾化吸入5.0%氯化钠溶液,E组雾化吸入10%氯化钠溶液,对五组患儿雾化吸入治疗前后进行临床严重度评分,比较5组患儿住院时间和睡眠质量(夜间睡眠时间、夜醒次数),观察治疗后患儿临床症状改善情况.结果 在睡眠时间、夜醒次数、平均住院时间和临床严重度评分差异上,A组与B组差异均无统计学意义(t值分别为1.282、1.639、0.829、0.945,均P>0.05);A、B、C、D、E组5组之间比较均具有统计学意义(F值分别为3.925、5.241、5.103、5.131,均P<0.05);C组与D、E两组比较均具有统计学意义(tC-D值分别为1.994、2.247、2.733、2.843;tC-E值分别为2.057、2.213、2.436、2.747,均P<0.05);D、E两组比较差异均无统计学意义(t值分别为1.132、1.589、0.737、0.833,均P>0.05).结论 一定高浓度的盐水雾化吸入配合治疗能显著改善毛细支气管患儿的疾病状况.     

普米克令舒雾化吸入与静脉甲基强的松龙不良反应临床观察

[目的]观察普米克令舒雾化吸入与静脉用甲基强的松龙治疗慢性喘息型支气管急性发作的临床疗效的不良反应.[方法]慢性喘息性支气管炎急性发作患者60例随机分为治疗组与对照组,治疗组雾化吸入普米克令舒,对照组静脉滴注甲基强的松龙.两组均给予吸氧、抗感染、祛痰,维持水、电解质平衡及万托林氧雾化吸入,治疗前后1周进行临床疗效、血气分析及不良反应评定.[结果]氧雾化吸入普米克令舒与静脉滴注甲基强的松龙均能显著改善临床症状.两组疗效差异无统计学意义(P>0.5),两组血气分析治疗后均有明显改善,两组比较差异无统计学意义(P>0.5),两组不良反应发生率治疗组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.025).[结论]普米克令舒氧雾化吸入与静脉滴注甲基强的松龙均能明显缓解病情.但普米克令舒氧雾化在治疗中更具安全性.     

不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的疗效观察

目的探讨小儿哮喘急性发作经不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗的临床疗效。方法选取我院2014年2月至2015年6月期间收治的80例哮喘急性发作患儿为研究对象,随机分成两组各40例。观察组采用高剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗,对照组采用低剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗,比较两组患儿的症状改善时间、治疗前后PEF占预计值百分比、不良反应发生情况。结果观察组治疗后的PEF占预计值百分比显著高于对照组,观察组的哮鸣音、喘息、咳嗽、呼吸困难症状改善时间均显著短于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论采用高剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作,疗效显著,安全性高,能够缩短病程,值得临床推广应用。     

布地奈德鼻内雾化吸入辅助治疗急性鼻-鼻窦炎

目的:分析布地奈德鼻内雾化吸入辅助治疗急性鼻-鼻窦炎的疗效与安全性。方法:2014年2月~2016年2月,医院呼吸内科门诊收治的急性鼻-鼻窦炎84例入组,按照入院顺序抽签,每收集2例患者,抽到1号签入选对照组,抽到2号签入选观察组,每组各42例,均给予抗感染、仙璐贝滴剂治疗,持续10日,观察组联合布地奈德鼻内雾化吸入辅助治疗。结果:观察组愈显率83.3%高于对照组54.8%,观察组整体疗效优于对照组(u=2.714),差异有统计学意义(P0.05)。未见不良反应。结论:布地奈德鼻内雾化吸入辅助治疗急性鼻-鼻窦炎可增进疗效。     

低剂量克拉霉素联合糠酸莫米松鼻喷雾剂鼻腔冲洗治疗复发性鼻窦炎的临床效果观察

目的探讨低剂量克拉霉素和糠酸莫米松鼻喷雾剂鼻腔冲洗联用对复发性鼻窦炎患者临床效果及安全性的影响。方法选取2015年4月—2016年4月于本院接受治疗的114例复发性鼻窦炎患者临床资料,依据治疗方式的不同分为对照组与研究组各57例,对照组予以糠酸莫米松鼻喷雾剂鼻腔冲洗医治,研究组予以糠酸莫米松鼻喷雾剂联合低剂量克拉霉素治疗,比较两组患者的临床症状积分、治疗前后鼻窦CT与鼻内镜评分及不良反应情况。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果研究组嗅觉减退、头痛、面部肿胀、鼻塞、流涕积分[(0.59±0.18)、(0.66±0.12)、(0.21±0.08)、(0.55±0.15)、(0.82±0.11)分]均低于对照组[(1.41±0.82)、(1.57±1.23)、(2.02±1.29)、(2.55±2.01)、(1.91±1.21)分],差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后两组患者鼻窦CT、鼻内镜评分[(5.33±4.13)、(2.09±1.15)分与(3.74±0.31)、(2.81±0.09)分]比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗前后两组患者鼻窦CT、鼻内镜评分比较,差异均有统计学意义(t=8.573、8.730,19.996、21.830,均P0.05)。结论复发性鼻窦炎患者行糠酸莫米松鼻喷雾剂联合低剂量克拉霉素治疗可改善疾病症状,提高治疗效果,值得推广。     

谈病人满意度管理

病人满意度管理直接关系到医院的声誉和医疗市场.医院要从医院服务层次、医疗服务模式、医学人文精神和社会价值观等五个方面来管理病人满意度,建立起全程的、科学的、规范的满意度管理机制,从而更好地为医院赢得声誉、争取市场.     

小檗碱调节外阴阴道假丝酵母菌病小鼠阴道组织免疫状态的实验研究

目的 观察小檗碱对外阴阴道假丝酵母菌病小鼠阴道组织免疫状态的影响.方法 采用雌激素化+阴道灌洗白假丝酵母菌菌液,构建外阴阴道假丝酵母菌病小鼠模型.实验分为正常组、模型组、实验组(小檗碱低、中、高剂量)和制霉菌素组.干预10天,在接菌后的4d、7d、14d观察小鼠阴道组织中TGF-β1、IL-2的表达水平.结果 造模成功后,小鼠阴道组织中的TGF-β1表达水平明显上调、IL-2表达水平明显下调(P＜0.05);经过阴道灌洗,小檗碱高剂量组、制霉菌素组阴道组织中TGF-β1表达水平均有明显下调、IL-2表达水平有明显上调(P＜0.05);与制霉菌素组比较,小檗碱高剂量阴道组织中TGF-β1、IL-2表达水平均有明显差异(P＜0.05).结论 小檗碱可以调节阴道局部的免疫系统.     

From the end of the world to the top of the world

I've been on the road a bit this summer. Because of the kind generosity of my London broker, Lloyd and Partners, Ltd., I've been allowed the unique opportunity to have an insider's view of the London market. I observed an interesting renewal situation and sat with underwriters in their boxes amid the hallowed (at least to us insurance geeks) trappings of Lloyd's. I spent several lovely days in Hanover with my long‐time lead reinsurer, Hanover Re, while trying desperately to keep up with my own work back home. It's been stimulating and thought‐provoking, and I know I won't ever view the purchase of insurance in the same way.     

社区医院脑卒中康复模式效果评估

目的探讨社区医院开展脑卒中康复、提高脑卒中患者的运动功能和日常生活活动能力（ADL）的模式。方法选择2006年8月-2008年8月住院脑卒中患者63例,采用随机对照研究方法,分为强化组32例,对照组31例,强化组采用系统的综合康复治疗;常规组给予临床基础药物治疗。分别于入选时、治疗1、2及3个月后对运动功能和日常生活活动能力（ADL）进行功能评定。结果两组患者在治疗前运动功能和日常生活活动能力（ADL）差异均无统计学意义（P〉0．05）,在治疗后3个月时强化组的运动功能和日常生活活动能力（ADL）与对照组相比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论社区医院利用适宜技术开展脑卒中康复,对提高脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力（ADL）有着极其重要的意义。