布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果观察

目的观察布地奈德联合孟鲁司特钠在小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)治疗中的效果。方法选择我院2013年6月至2014年6月98例咳嗽变异性哮喘患儿,采用隐匿数字随机法分为两组,对照组49例患者在常规治疗基础上给予布地奈德雾化吸入,观察组49例在对照组基础上加用孟鲁司特钠治疗,比较两组患儿咳嗽症状评分、肺功能指标及症状控制时间。结果两组治疗前日间、夜间咳嗽频度、咳嗽严重程度评分、PEF、FEV1比较差异无显著性(P>0.05)。治疗后两组症状评分、肺功能指标较治疗前均明显改善(P<0.05)。观察组日间、夜间咳嗽频度、咳嗽严重程度评分降低幅度明显大于对照组,PEF、FEV1升高幅度明显大于对照组,症状控制时间明显短于对照组(P<0.05)。结论布地奈德联合孟鲁司特钠能缩短治疗时间,迅速改善患儿肺功能,是小儿咳嗽变异性哮喘的有效方法。     

固本培元汤治疗COPD合并衰弱的临床效果

目的 探究固本培元汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并衰弱的治疗效果。方法 选取医院于2019年6月-2021年2月收治的COPD合并衰弱患者102例，使用随机数字表法分为对照组与研究组，每组51例。两组均常规治疗，研究组在对照组基础上加以固本培元汤治疗，分析两组治疗效果，比较两组肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)及FEV_1/FVC]、丝裂原蛋白活化激酶(MAPK)信号传导通路相关蛋白[细胞外调节蛋白激酶(ERK)、p38以及c-Jun]及气道重塑相关因子[血清结缔组织生长因子(GTGF)、碱性成纤维细胞生长因子(b-FGF)、转化生长因子β1(TGF-β1)、Smad3、软骨糖蛋白39(YKL-39)以及激活素A(Activin A)]表达。结果 两组治疗有效率分别为94.12%和80.39%,比较有统计学差异(P<0.05)。治疗后，两组各症状积分均降低(P<0.05),且研究组均低于对照组(P<0.05)。治疗后，两组患者FEV_1、FVC及FEV_1/FVC均升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗后研究组肺部感染发生率为5.88%,低于对照组(19.61%)(χ²=4.320,P=0.038)。治疗后，研究组血清、诱导痰中ERK、p38、c-Jun mRNA相对表达量均低于对照组(P<0.05);气道重塑相关因子水平均低于对照组(P<0.05)。结论 COPD合并衰弱患者接受固本培元汤治疗，可降低患者肺部感染发生率，改善肺功能和临床症状，抑制气道重塑进程，阻碍MAPK信号传导通路，效果显著。     

中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘56例临床观察

目的观察中西医结合的方法治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法56例咳嗽变异性哮喘患者随机分为2组,对照组选用阿奇霉素、氨茶碱、酮替酚治疗,10天为1疗程,治疗1疗程。治疗组在对照组用药的基础上加服自拟中药方治疗。结果治疗组总有效率96.4%,对照组总有效率78.6%。两组疗效比较,具有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合的方法治疗咳嗽变异性哮喘比单用西药疗效显著,值得临床应用。     

孟鲁司特钠与酮替酚对小儿咳嗽变异性哮喘的治疗效果探讨

目的:分析研讨孟鲁司特钠与酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:选取小儿咳嗽变异性哮喘患者中抽取80例做回顾分析,依据其治疗方式分组,其中40例接受酮替芬治疗(对照组),另40例接受孟鲁司特钠治疗(研究组),观察比较治疗疗效。结果:研究组咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间均低于对照组,组间数据有统计学意义(P0.05)。治疗后,研究组FEV1/FVC、PEF、FEV1均高于对照组,组间数据有统计学意义(P0.05)。结论:建议临床治疗小儿咳嗽变异性哮喘采用孟鲁司特药物,与酮替芬药物比较,在缓解症状、肺功能方面作用更为突出,值得推广。     

中西医并用治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的:研究中西医和西医联合治疗咳嗽变异性哮喘的疗效。方法:随机选取2014年8月~2015年8月收治的70例咳嗽变异性哮喘患者,随机分为对照研究两组,各35例,对照组给予常规治疗,研究组给予中药与西药联合治疗,对比分析两组的治疗效果。结果:治疗后,研究组综合疗效与对照组比较差异明显,具有统计学意义(P0.05),研究组单项病症的治疗效果同对照组单项病症的治疗效果相比较,差异明显具有统计学意义(P0.05),组间患者PEFRV与治疗前比较,差异明显具有统计学意义(P0.05),治疗后的组间比较无统计学差异(P0.05),气道的高反应程度明显,存在可比性。结论:中药配合西药治疗咳嗽变异性哮喘,副作用小效果较好,值得推广运用。     

苏黄止咳胶囊联合西药对咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察

目的观察苏黄止咳胶囊联合西药对咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床治疗效果。方法选取2015年7月~2016年7月保定市第一中心医院收治的100例CVA患者,随机数表法分为对照组50例,观察组50例,两组患者均给予西药常规治疗,观察组加服苏黄止咳胶囊,8周后比较两组患者肺功能(FEV1、PEF、FEV1/FVC),血清TNF-α、IL-4、IL-8水平及咳嗽症状(日间及夜间咳嗽症状)评分。结果治疗8周后,观察组患者FEV1、PEF、FEV1/FVC明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),血清TNF-α、IL-4、IL-8水平均较对照组降低(P<0.05),日间咳嗽症状评分、夜间咳嗽症状评分均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论苏黄止咳胶囊联合西药常规治疗咳嗽变异性哮喘明显改善临床症状及肺功能,疗效显著。     

舒利迭治疗儿童哮喘临床观察

目的观察舒利迭治疗支气管哮喘的疗效。方法64例确诊为支气管哮喘的患者分别予舒利迭(治疗组)及辅舒酮(对照组)治疗,观察2组治疗前后PEFR、临床症状变化、不良反应。结果治疗组PEFR较治疗前明显改善(P<0.01)。治疗组治疗1,4,12周末PEFR较对照组明显增高(P<0.05);2组症状计分均明显改善(P<0.05);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒利迭治疗支气管哮喘有较好的临床疗效。     

孟鲁司特钠联合硫酸特布他林治疗咳嗽变异性哮喘患儿的临床效果

目的探讨孟鲁司特钠联合硫酸特布他林治疗咳嗽变异性哮喘患儿的临床效果。方法选取2019年3月~2020年5月我院收治的咳嗽变异性哮喘患儿76例为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,各38例。所有患儿入院后给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予硫酸特布他林吸入治疗,研究组在对照组的基础上给予孟鲁司特钠治疗,比较两组患儿临床疗效及肺功能改善情况。结果治疗后,研究组临床总有效率为94.74%,高于对照组的78.95%(P<0.05);治疗后,两组患儿FEV1、FEV1/FVC、PEFpred%肺功能指标均高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合硫酸特布他林治疗咳嗽变异性哮喘患儿临床效果显著,可提高临床疗效,改善患儿肺功能,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效分析

目的:分析中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将我院收治的80例咳嗽变异性哮喘患者随机分为2组,即观察组40例,对照组40例。观察组患者行中西医结合治疗,对照组患者行单纯的西医治疗。分别评价2组患者的临床治疗效果及治疗后不良反应的发生率。结果:对照组患者临床治疗的总有效率为80%,观察组为92.5%。2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应的总发生率为10%,对照组为7.5%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘疗效好,安全性高,值得临床推广应用。     

小青龙汤治疗成人咳嗽变异性哮喘的临床体会

目的:研究小青龙汤治疗成人咳嗽变异性哮喘的临床体会。方法:选择成人咳嗽变异性哮喘患者作为本次研究病人或研究对象,随机将76例成人咳嗽变异性哮喘患者进行分组,主要包括两组,其中观察组、实施小青龙汤治疗;对照组、实施常规治疗,分析两组治疗效果、中医证候积分以及咳嗽缓解和消失时间。结果:观察组成人咳嗽变异性哮喘患者治疗总有效率94.74%高于对照组,P0.05,两者差异具有统计学意义。观察组成人咳嗽变异性哮喘患者中医证候积分(0.98±0.44)分低于对照组、咳嗽缓解时间(5.32±1.09)d、咳嗽消失时间(9.33±1.23)d短于对照组,P0.05。结论:小青龙汤治疗成人咳嗽变异性哮喘效果显著,值得研究。     

谈病人满意度管理

病人满意度管理直接关系到医院的声誉和医疗市场.医院要从医院服务层次、医疗服务模式、医学人文精神和社会价值观等五个方面来管理病人满意度,建立起全程的、科学的、规范的满意度管理机制,从而更好地为医院赢得声誉、争取市场.     

小檗碱调节外阴阴道假丝酵母菌病小鼠阴道组织免疫状态的实验研究

目的 观察小檗碱对外阴阴道假丝酵母菌病小鼠阴道组织免疫状态的影响.方法 采用雌激素化+阴道灌洗白假丝酵母菌菌液,构建外阴阴道假丝酵母菌病小鼠模型.实验分为正常组、模型组、实验组(小檗碱低、中、高剂量)和制霉菌素组.干预10天,在接菌后的4d、7d、14d观察小鼠阴道组织中TGF-β1、IL-2的表达水平.结果 造模成功后,小鼠阴道组织中的TGF-β1表达水平明显上调、IL-2表达水平明显下调(P＜0.05);经过阴道灌洗,小檗碱高剂量组、制霉菌素组阴道组织中TGF-β1表达水平均有明显下调、IL-2表达水平有明显上调(P＜0.05);与制霉菌素组比较,小檗碱高剂量阴道组织中TGF-β1、IL-2表达水平均有明显差异(P＜0.05).结论 小檗碱可以调节阴道局部的免疫系统.     

From the end of the world to the top of the world

I've been on the road a bit this summer. Because of the kind generosity of my London broker, Lloyd and Partners, Ltd., I've been allowed the unique opportunity to have an insider's view of the London market. I observed an interesting renewal situation and sat with underwriters in their boxes amid the hallowed (at least to us insurance geeks) trappings of Lloyd's. I spent several lovely days in Hanover with my long‐time lead reinsurer, Hanover Re, while trying desperately to keep up with my own work back home. It's been stimulating and thought‐provoking, and I know I won't ever view the purchase of insurance in the same way.     

社区医院脑卒中康复模式效果评估

目的探讨社区医院开展脑卒中康复、提高脑卒中患者的运动功能和日常生活活动能力（ADL）的模式。方法选择2006年8月-2008年8月住院脑卒中患者63例,采用随机对照研究方法,分为强化组32例,对照组31例,强化组采用系统的综合康复治疗;常规组给予临床基础药物治疗。分别于入选时、治疗1、2及3个月后对运动功能和日常生活活动能力（ADL）进行功能评定。结果两组患者在治疗前运动功能和日常生活活动能力（ADL）差异均无统计学意义（P〉0．05）,在治疗后3个月时强化组的运动功能和日常生活活动能力（ADL）与对照组相比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论社区医院利用适宜技术开展脑卒中康复,对提高脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力（ADL）有着极其重要的意义。