异位妊娠误诊14例分析

异位妊娠误诊１４例分析李士珍杨艳瑞张燕第三临床医学院妇产科（０５００５１）关键词妊娠，异位／诊断；妊娠，异位／血液；妊娠，异位／尿中图号Ｒ７１４．２２异位妊娠是妇科常见的急腹症，在临床表现不典型或某些特殊情况下会造成误诊。我院近５年遇到１４例被院外及...     

异位妊娠17例误诊分析

我院于1997年1月～1999年10月共收治异位妊娠205例,其中误诊17例,现对其误诊原因进行分析,报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组17例,年龄19～45岁,以26～35岁者居多。未婚3例。4例就诊二次以上。误诊至确诊时间2小时～35天。12　误诊疾病　误诊为早孕及各种流产4例,盆腔炎2例,阑尾炎3例,弥漫性腹膜炎1例,胃肠炎1例,卵巢囊肿1例,附件炎性包块1例,黄体破裂2例,月经不调1例,带环流血1例。13　辅助检查　8例行尿或血β-ＨＣＧ检查,阳性7例,阴性1例于术后证实为陈旧性异位妊娠。后穹窿穿刺10例均获得阳性结果。行Ｂ超检查11例,误诊3例。14　…     

异位妊娠51例误诊分析

异位妊娠早期即可发生破裂 ,造成腹腔内出血、休克 ,是妇产科常见的急腹症之一 ,如不及时诊断和处理 ,可以危及病人的生命。我院自 1 996年 1月至2 0 0 1年 3月收治异位妊娠 1 4 2例 ,其中误诊 5 1例 ,误诊率 35 .91 % ,因治疗及时 ,5 1例均痊愈出院。为提高诊断正确率以降低异位妊娠死亡率 ,结合我院异位妊娠情况就其误诊原因分析、探讨预防措施如下。1　临床资料　　本组年龄在 1 8岁至 4 0岁 ,未婚 9例 ,有盆腔炎史 1 6例 ,有结扎史 7例 ,腹部其他手术史 5例 ,宫内节育器 1 0例 ,重复异位妊娠 4例。腹痛 5 1例 ,恶心呕吐 4 8例 ,有停经史…     

异位妊娠误诊2例分析

1　病例介绍患者 2 3岁 ,因停经 2 0周 ,上腹痛 5ｄ ,加重伴停止排气、排大便 1ｄ ,于 2 0 0 1年 2月 4日收住外科。查体 :腹膨隆 ,腹部压痛 ,反跳痛明显 ,无肌紧张 ,肠鸣音消失。腹平片提示 :肠梗阻。初步诊断为妊娠合并肠梗阻而给予保守治疗。 2月 5日患者自诉腹胀难忍 ,出现轻度贫血貌 ,心率 14 0次 /ｍｉｎ ;2月 6日 8Ａｍ自诉排气后腹胀减轻 ,闻及较弱肠鸣音 ,5Ｐｍ患者出现重度贫血貌 ,下腹压痛 (+)、反跳痛 (++)、移动性浊音 (+) ,血色素由 12 5ｇ/Ｌ下降至 30ｇ/Ｌ。转入妇产科 ,立即在连硬麻醉下行剖腹探查术 ,术中发现腹腔积血340…     

72例异位妊娠误诊分析

现将我院１９９４年１月～１９９８年４月经手术及病理证实而术前临床误诊和辅助检查提示错误的７２例（包括他科及外院转入共５１例）加以分析，以求提高诊断的正确率。１一般资料１．１分析对象：１９９４年１月～１９９８年４月住院经手术及病理证实为输卵管妊娠而术前...     

异位妊娠误诊49例分析

我院1985～1998期间收治异位妊娠433例,其中误诊49例,现就误诊原因与教训分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料：1985年1月至1998年12月,我院共收治异位妊娠433例,误诊49例,误诊率为11.3％,年龄最小者为18岁,最大者为42岁,平均30岁,均为生育年龄妇女。49例误诊病历中,除9例无人工流产史外,其余的均有一次或二次以上的人工流产史(81％),其中有8例(16％)误诊为早孕或流产而给与人工流产术或清宫术。     

异位妊娠误诊病例分析

1　临床资料　我院 1994 - 12 / 2 0 0 0 - 12以宫外孕收治 371例 ,其中经手术及病理明确诊断为异位妊娠者 2 73例 ,保守治疗72例 ,误诊 71例 ,异位妊娠误诊为其他疾病 4 5例 ,即胃肠炎3例 ,阑尾炎 4例 ,月经不调 4例 ,黄体破裂 13例 ,卵巢肿瘤 6例 ,盆腔炎 9例 ,流产 5例 ,出血性输卵管炎 1例 ;将其他疾病误诊为异位妊娠 2 6例 ,即黄体破裂 15例 ,卵巢巧克力囊肿破裂 3例 ,出血性输卵管炎 2例 ,附件炎 3例 ,经血逆流 2例 ,包虫病 1例 .2　讨论　异位妊娠妇科常见 ,由于妊娠部位不同 ,病理过程不一 ,以至临床表现多样 ,容易与其他疾病混淆 ,…     

异位妊娠27例误诊分析

异位妊娠是妇产科急腹症之一。近年来国内外报道其发病率有明显上升趋势〔1〕。由于异位妊娠的临床表现和体征变化多样 ,易与多种疾病相混淆 ,异位妊娠误诊可导致误治 ,甚至因内出血导致病人死亡。本文分析我院 1996年元月至 2 0 0 0年 12月 2 7例误诊病例 ,误诊率为 10 34% ,旨在吸取教训 ,探讨预防措施。1　临床资料1 1　一般资料 :本组由宫外孕误诊为其他疾病 15例 ,其中急性阑尾炎 7例 ,宫内妊娠药物流产术后 7例 ,胆道蛔虫 1例。由其他疾病误诊为宫外孕 12例 ,其中黄体破裂出血 7例 ,急性出血性输卵管炎 4例 ,骶静脉丛血管破裂 1例。…     

异位妊娠误诊25例分析

本文将本院１９９０～１９９６年收治误诊病例作一回顾性分析,探讨异位妊娠误诊原因。１临床资料１９９０年１月～１９９６年８月我院共收治异位妊娠２０６例,选出误诊的２５例,年龄２１～４２岁。大多数生育一胎以上,未生育及流产者２例,重复异位妊娠１例。双侧输卵...     

妊娠黄体破裂误诊为异位妊娠2例分析

妊娠黄体破裂较为少见 ,我院收治 2例妊娠黄体破裂误诊为异位妊娠 ,现报告如下。病例 1,女 ,2 6岁 ,病案号 1344 6 8,Ｇ1Ｐ0。因停经31天 ,下腹疼痛 1小时于 1999年 11月 11日入院 ,疼痛为持续性 ,阵发性加重 ,伴肛坠、头昏、乏力、心慌。病员平素月经周期 2 6 - 2 8天 ,查体生命体征正常 ,全腹压痛反跳痛 ,移浊 (- ) ,宫颈摇举痛 ,子宫双附件触压痛 ,右附件区可触及鸡蛋大小质软包块 ,后穹降穿刺抽出不凝血 ,尿ＨＣＧ(+) ,Ｂ超示右附件包块 ,腹腔中量积液 ,提示宫外孕。立即于持硬麻下行剖腹探查 ,见腹腔内出血约 5 0 0ｍｌ,右卵巢增大约6…     

48例异位妊娠误诊分析

众所周知,异位妊娠的发生近年来有逐年上升趋势,而临床上异位妊娠的发生轻则造成妇女身心痛苦,重则造成严重内出血,出现失血性休克,危及生命.所以异位妊娠必须早诊断、早治疗,避免严重后果的发生.本文通过对98例异位妊娠中48例曾误诊病例进行回顾性分析,以找出发生因素,并提请医务工作者,特别是妇产科医务工作者注意.     

异位妊娠30例误诊分析

异位妊娠是妇科常见的急腹症,若延误诊断和治疗可引起严重后果,甚至死亡。近年来其发病率有上升趋势,误诊率也较高。为提高异位妊娠诊断的准确率,现将我院30例异位妊娠误诊病例总结分析如下。     

异位妊娠误诊54例临床分析

目的探讨异位妊娠误诊的原因及减少误诊的方法。方法对2001年-2006年我院收治的异位妊娠602例中误诊的54例作一回顾性分析。结果54例误诊为早孕、先兆流产、盆腔炎、盆腔肿物、月经失调、黄体破裂、阑尾炎、急性胃肠炎及眩晕症，所有的病例均行手术治疗及病理检查。结论欠充分的诊断依据是导致误诊的主要原因。对不典型病例认识不足可导致误诊，提高对异位妊娠的警惕，及时请相关科室会诊可降低误诊率。重视月经史、血β—HCG监测、诊刮及后穹隆穿刺是简单且有效的手段。选择适应腹腔镜检查的病例可大大提高异位妊娠的确诊率。     

异位妊娠48例误诊原因分析

1991年1月至1997年12月笔者医院共收治异位妊娠246例,误诊48例,现将误诊原因分析如下。1　临床资料年龄20～45岁之间,45岁者4例。已行绝育手术11例,置宫内节育器15例。48例均有腹痛,阴道不规则流血43例,有停经史者39例,肛门坠痛26例,恶心、呕吐23例,休克18例,低热16例,腹?..     

42例异位妊娠误诊分析

我院从 1996年 1月～ 2 0 0 1年 5月收治异位妊娠 32 8例 ,本文将其中的误诊病例 42例进行分析讨论 ,误诊率 12 .8%。42例中年龄 19～ 45岁 ,平均 2 8.5岁。误诊时间 1～ 5天。已婚 34例 ,未婚 8例。有流产史者 2 7例。输卵管结扎者 5例 ,宫内节育器 9例 ,服用避孕药者 2例。有停经史者 30例 ,腹痛者 32例 ,不规则阴道流血者 18例 ,肛门坠胀者 2 0例 ,发热者 2例 ,查体有腹肌紧张者 18例 ,腹部叩诊移动性浊音者 2 0例 ,附件包块者 13例 ,附件增粗者 15例 ,附件触及不清者 8例 ,宫颈摇举痛者 2 6例 ,后穹窿饱满者 14例。误诊疾病 :42例异位妊…