92例成人麻疹及其并发症

目的 分析成人麻疹的临床特点及并发症情况,为进一步诊断治疗麻疹提供依据。方法 对92例成人麻疹的临床资料进行回顾性分析。结果 成人麻疹的发病高峰在4～6月,78．27％的患者具有高热（39．1～41℃）,全部伴有皮疹。科氏斑多见（71．7％）,75％伴有一种或多种并发症,其中较多的是腹泻和肝功能损害,分别占总病例数的57．61％和48．91％;高热患者与中度发热患者的并发症发生率差别有显著性意义（P〈0．01）。结论 成人麻疹具有较重的全身中毒症状及较多的并发症,高热患者并发症发生率大于中度发热者。     

三代歼击机飞行员肝胆系统疾病的防治和医学鉴定研究

目的 探讨三代歼击机飞行员肝胆系统疾病的特点,为飞行员疾病防治、医学鉴定及航卫保障提供依据.方法 对我院住院70例患肝胆系统疾病的三代歼击机飞行员的疾病谱进行分析.结果 歼击机飞行员肝胆系统疾病在30～39岁年龄段所占比例较高;脂肪肝、胆囊息肉、肝血管瘤、胆囊结石等良性疾病所占总例较高.结论 飞行员的合理膳食结构、适度的体育锻炼是预防肝胆系疾病的关键,而第三代歼击机飞行员肝胆系病症所占比例较高是我们新机种航卫保障今后的关注点.     

风湿性与先天性心脏病术后心影大小变化的分析

目的：分析风湿性心脏瓣膜病(风心病)及先天性心脏病(先心病)术后心影的大小变化及相关因素。方法：32例风心病及45例先心病均在术前、后半月～11个月内数次行X线心脏远达片及超声心动图检查。结果：术后半月～1个月首次X线复查风心病患心影缩小占62．5％，2次复查心影缩小占81.2％，手术死亡率3.12％，发生早期并发症的患占56.2％。先心病术后首次复查心影缩小26．6％，2次复查占68.8％，手术死亡率6．6％，发生早期并发症42.3％。结论：风心病及先心病患术后11个月内复查大部分患效果良好，心功能有显改善，前心脏缩小较后明显，术后30d内死亡率较后低。两少部分患疗效差的原因主要考虑术前病史长、心功能差、多发性畸形、术后早期并发症的影响及风湿活动、服药不规律等因素。     

某警卫部队士兵耳鼻咽喉疾病情况调查

目的：调查了解警卫部队士兵耳鼻咽喉科疾病患病情况。方法：利用2013年3月某警卫部队980例士兵健康体检的机会,对耳鼻咽喉专科疾病检出情况进行统计分析。结果：980例士兵中,患慢性咽炎931例,占95．0％;慢性鼻炎402例,占41．0％;耳鸣69例,占7．0％;变态性鼻炎52例,占5．3％;鼻窦炎28例,占2．9％;腺样体肥大13例,占1．3％;鼻息肉8例,占0．8％;声带小结3例,占0．3％。结论：慢性咽炎、慢性鼻炎及耳鸣,为警卫部队十兵多发耳鼻咽喉科疾病,应加强相关疾病知识的宣传教育,做好预防工作。     

眼挫伤性前房出血42例分析

目的　分析探讨各级挫伤性前房出血导致低视力和盲目率、预后、并发症相关因素及治疗。方法　挫伤性前房出血患42例，对年龄、性别、眼别、职业及发病率的关系、致伤物、出血吸收时间、眼部并发症及治疗均进行统计学处理。结果　1．1级挫伤性前房出血21例，占50％；Ⅱ4例，占33．33％；Ⅲ7例，占16．67％。2．患视力及预后：治疗前后视力比较，治疗后视力与受伤程度，出血量大小，有否并发症密切相关。结论　挫伤性前房出血发生率较高，影响视力预后的重要因素是：出血量大，并发症等。治疗上对Ⅱ－Ⅲ手术治疗效果显。     

血清降钙素原水平对发热患者的诊断价值研究

目的：探讨血清降钙素原（PCT）水平对发热患者的诊断价值。方法：选择我院住院发热且PCT表达阳性300例,观察各种疾病所占比例及PCT水平,为临床鉴别诊断及治疗提供一定线索。结果：发热且PCT表达阳性300例中,败血症64例（21．3％）,腹膜炎60例（20．0％）,混合感染56例（18．7％）,局部感染组52例（17．3％）,肺部感染25例（8．3％）,肝衰竭25例（8．3％）,不明原因发热18例（6．0%）;感染性疾病所占比例非常显著高于非感染性疾病（P〈0．01）。败血症PCT表达水平为（18．69±1．11）ng／ml,局部感染为（8．45±0．66）ng／ml,混合感染为（4．98±1．03）ng／ml,腹膜炎为（3．51±0．71）ng／rnl,肺部感染为（2．71±0．85）ng／ml,肝衰竭为（2．13±0．62）ng／ml,不明原因发热为（1．24±0．62）ng／ml;感染性疾病PCT表达水平显著或非常显著高于非感染性疾病（P〈0．05,P〈0．01）。结论：及时检测发热患者PCT表达水平,可为临床诊断及治疗提供一定参考。     

肝癌化疗药物栓塞术后副反应及并发症的临床观察

目的：观察７２例各型肝癌化疗药物栓塞术后副反应及并发症的发生民政部及防治方法。方法：采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ术经皮穿刺插管行选择性、超选择性肝Ａ化疗栓塞术,结果：肝区疼痛３６例（占５０％）,术后发热４１例（占５６．９％）,恶心呕吐２７例（占３７．５％）,腹胀２８（占３８．８％）,粘膜病变４５例（占６２．５％）上消化道出血１例（占０．７２％）,ＡＤＭ中毒１例（占０．７２％）。结论：粘膜病变是最常见的并发症,术中尽量超选择性操作是减少并发症的关键。     

脑血管疾病的相关因素及感染分析

目的：了解控制感染各种危险因素、疾病发生、感染及死亡率。方法：电脑随机抽取患脑血管疾病病历318份进行回顾性统计分析。结果：318份病历中高血压Ⅲ期占61．9％，高血压Ⅲ期＋糖尿病占38．1％，糠尿病占35．8％，冠状动脉硬化心脏病占19．2％，高血压心脏病占12．1％，侵袭性操作中吸痰占22．5％，置导尿管占38．0％，持续使用呼吸机占26．3％；感染率38．1％，其中上呼吸道感染占4．8％，下呼吸道感染占17．2％，尿道感染占13．1％，血液感染占0．9％，其他部位感染占1．1％；脑部手术23例，感染占24．0%；死亡率占21.1％；细菌分布主要为大肠埃希菌占34．5％，真菌占24．9％，铜绿假单胞菌占14．9％，多重菌占16．5％，EBSLs占12．0％，AMPC占8．7％，MRCNS占70．4％；零天住院死亡率占28．1％。结论：高血压Ⅲ期、糖尿病、冠状动脉硬化性心脏病、高血压是脑疾病的主要因素，主要引起肺部感染、尿路感染；对有家庭史的应早期检查、预防，对40～50岁人群应定期检查主动预防，对已患有高血压、冠状动脉硬化、糖尿病患者，应采取积极治疗，减少脑血管疾病的发生，加强对脑血管病患者的护理及呼吸道感染的预防，以减少死亡率。     

住院发热病人血培养的临床意义分析

目的 提示血培养对发热病人的重要性,建议临床提高对发热病人血培养的重视度.方法 通过对我院4月份所有住院发热病人(38.5℃以上)血培养送检数量及培养阳性率进行分析.结果 所选时间段内总发热病人数133例,其中血培养送检33例,占24.8%;送检标本阳性5例,占总例数的3.8%,占送检标本的15.1%;阳性标本检出革兰氏阳性球菌40%,革兰氏阴性杆菌60%.结论 随机时间段内血培养送检率和培养阳性率均较低,应提高发热患者血培养送检率,严格执行送检血培养操作规范.     

914例喉病分析

目的探讨近年来喉病的病种及其年龄分布特点。方法对914例经纤维喉镜或动态喉镜检查、诊断（其中709例经病理诊断）的喉病病例进行分析。结果各种喉病按所占比例依次为声带息肉264例（28．9％）、慢性喉炎202例（22．1％）、喉癌139例（15．2％）、声带小结115例（12．6％）、急性喉炎63例（6．9％）、声带麻痹43例（4．7％）、喉乳头状瘤35例（3．8％）和其他喉病53例（5．8％）。其中少年儿童以声带小结、慢性喉炎及喉乳头状瘤为主;青年人以声带息肉、声带小结、慢性喉炎为主;中年人以急性喉炎、声带息肉及喉癌为主;老年人则以喉癌、声带麻痹为主。结论声带息肉、慢性喉炎、喉癌、声带小结、急性喉炎为5种最常见的喉病,占总病例数的85．7％,不同喉病其年龄分布有所不同。     

341例真菌感染及耐药性分析

目的通过对我院2005年341例真菌感染标本的病原菌感染及耐药性分析,指导临床有效治疗真菌感染。方法各种临床标本通过沙保弱培养基培养钔岛出真菌后,采用美国VITEK-AMS60全自动细菌分析仪YBC卡进行鉴定分析;药敏试验采用法国生物梅里埃公司的ATBFungus药敏试剂盒,分别测定氟胞嘧啶、两性霉素-B、氟康唑和伊曲康唑。结果白色念珠菌检出率最高,占65．10％;其次为热带念珠菌,占13．49％;近平滑念珠菌,占8．21％;光滑念珠菌,占7．62％。药敏试验结果耐药性由低到高依次为两性霉素-B、氟胞嘧啶、氟康唑、伊曲康唑。结论医院真菌感染应引起足够重视,加强耐药监测,为防治真菌感染及抗真菌药物合理使用提供理论依据。     

132例根管治疗失败原因分析

目的：探讨根管治疗失败原因。方法：选取根管治疗失败患牙136颗,根据临床检查及诊断对其原治疗失败原因加以分析。结果：欠充占64．3％,超充占15．1％,遗漏根管占11．2％,根管内病发症12．5％。结论：以上各因素造成的根管内继发感染是根管治疗失败的主要原因。     

口腔治疗中牙体组织意外穿孔28例临床分析

目的：通过对口腔治疗中牙体组织意外穿孔28例的临床观察和分析，探讨其病因及防治措施，以提高对该并发症的认识。方法总结采用银汞合金、复合树脂、TMA等方法治疗的牙体组织意外穿孔的临床资料。结果28例患牙中医源性20例，占71．43％，龋源性8例。前牙3例，后牙25例，分别占10．71％、89．29％。髓室侧壁（牙龈内）穿孔5例，髓室底穿孔17例，根管壁穿孔6例，发生率分别为17．86％、60．71％、21．43％。经术后1～2年追踪观察，23例患牙经对症治疗成功，成功率为82．14％，5例因穿孔范围较大、病程较长导致临床症状加重合并牙周或根尖周严重病变治疗失败而拔除。结论术中牙体组织意外穿孔影响治疗效果和患牙保存，临床中要采取综合防治措施，避免和减少该并发症尤其是医源性穿孔的发生。     

烧伤肉芽创面细菌与院内感染的调查

作者分析了１９８８．１至１９９２．１间从烧伤肉芽创面分离到的２３１株细菌，发现Ｇ＾－杆菌占绝对多数，约占２／３；其中绿脓杆菌２０．８％、金黄色葡萄球菌１０．８％、表皮葡萄球菌９．６％、肺炎杆菌９．０％；优势菌种多元耐药严重，建议肉芽创面适宜的外用抗菌素为氟哌酸和丁胺卡那霉素等。对院内感染的初步调查，显示烧伤病区环境带菌率极高，烧伤肉芽创面的细菌是烧伤病区院内感染细菌的重要来源，而医务人员等的接触传     

对飞行学院应征高中生放射线检查脊椎可行性的探讨

目的4年来我们在招收飞行学员外科体检中尽可能多的增加脊柱拍片,总结分析脊柱拍片在招飞体检中的价值意义。为体检标准的修改提供有科学价值的参考。方法对2001～2004年外科招飞体检中脊柱外观有阳性体征进行拍片及抽样拍片970人的淘汰原因、淘汰率进行总结分析。结果2001年脊柱拍片人数占外科体检人数的3．4％,2002年占4．5％,2003年占28．77％,2004年达41．61％,2003、2004年明显高于往年。2001年脊柱拍片淘汰11人,2002年淘汰6人,2003年淘汰100人,2004年淘汰145人,其拍片人数及淘汰人数明显高于往年。结论通过增加对脊柱X线拍片,发现了历年来物理检查未发现的一些直接影响脊柱功能的问题,这充分说明脊柱拍片的必要性及对提高和保证招飞质量具有重要的意义。     

中小面积烧伤患者心理因素调查与健康指导

目的：通过对踟例烧伤患三项心理因素的调查分析，探讨健康教育的意义。方法：对2003年3月至10月间所收治的踟例烧伤患进行心理反应观察，分析其思想动态和心理活动，结合每个病人的心理特点进行健康指导。结果：恐惧焦虑22例，占27．50％；对治疗缺乏信心13例，占16．25％；坦然45例，占56．25％。我们针对不同患心理状况实施不同健康宣教方案，促进了其功能恢复和心理康复，提高了生存质量。结论：通过有针对性的健康指导，最大限度满足了病人的心理需求，使病人在最佳状态接受治疗，护理。     

武警某警卫部队官兵暑期患病情况调查

目的：调查武警某警卫部队官兵暑期患病情况,为进一步做好卫生防病．亡作提供参考。方法：派出医疗队到执行警卫任务的武警某部巡诊,进行健康知识宣教、身体检查及疾病诊疗,统计患病及用药情况。结果：就诊官兵856例中,信居前3位的疾病分别为外科238例次,占27．8％;皮肤科221例次,占25．9％;五官科185例次,占21．6％。用药种类分别以外科、皮肤科和五官科用药较多。结论：警卫部队官兵暑期患外科、皮肤科、五官科疾病较多,应采取措施,做好卫生防病工作。     

牙体缺损达龈下77例临床治疗体会

目的：探讨牙体缺损达龈下的后牙修复治疗方法及疗效。方法：对患牙进行完善的根管治疗,治疗期间用牙周塞治剂或氧化锌丁香油糊剂填塞,封闭龈下缺损腔。采用铸造桩核修复缺损牙,用金属烤瓷全冠恢复牙冠形态、功能。通过定期复诊时患者的主诉、医师进行的临床和X线牙片检查,综合评价修复效果。结果：通过对修复后患者1～3年的观察,发现87颗修复牙中有75颗患牙修复效果优良,占86．21％,12颗患牙修复失败,占13．79％。结论：对于后牙缺损达龈下的残根,只要正确地诊断,合理地选择适应证,正确的设计治疗方案和实施治疗,绝大多数患牙能够保留,并发挥良好的功能。     

部分干休所老干部医疗保健情况调查

1现状与特点1．1现状共调查离休干部200例,年龄80～92岁,平均86岁。其中80-85岁76例,占38％;86-89岁110例,占55％;90-92岁14例,占7％。患6种以上疾病的占51．5％。     

急性心肌梗塞后心绞痛及再梗塞和梗塞延展的临床分析

目的 分析急性心肌梗塞后心绞痛与再梗塞、梗塞延展二的发生率、并发症、病死率及相互关系。方法 134例急性心肌梗塞（AMI）患4周内观察其症状、体征、心电监测、心电图及心肌酶变化。结果 134例MAI患4周内发生梗塞心绞痛38例（28．4％）,发生再梗塞和梗塞延展9例（6．7％）。梗塞后心绞痛患发生再梗塞和梗塞延展显多于无心绞痛患（15．8％与3．1％,P＜0．05）;梗塞后心绞痛患并发心功能不全显多于无心绞痛患,再梗塞和梗塞延展患并发心功能不全及室性心律失常显多于无再梗塞和梗塞延展患,P＜0．05;4周的病死率,在梗塞后心绞痛组及再梗塞和梗塞延展组均增加,分别为15．8％和22．2％。结论 梗塞后心绞痛是再梗塞和梗塞延展高危;梗塞后心绞痛及再梗塞和梗塞延展的发生使并发症增加,死率增高。