安康市中心医院慢性阻塞性肺疾病住院患者用药分析

目的：了解我院慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的用药情况,评价其用药合理性,探讨该病在我院的药物基本治疗方案。方法：对我院呼吸科2012年1—4月诊断为COPD的病历进行回顾性分析,对抗菌药物、相关药物的使用情况进行统计、分析,依照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》评价我院呼吸科治疗COPD药物使用的合理性。结果：在调查的80例患者中,48例患者有吸烟史,常见并发症为肺心病;患者全都使用了抗菌药物,其中73例患者联合使用抗菌药物;消除呼吸道症状的主要药物有支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰药与中成药。结论：我院治疗COPD用药结构与＂指南＂基本一致,药品的使用基本合理,但仍存药物敏感性试验检查比例较低、药物使用剂量过大、超长时间使用抗菌药物、使用抗菌药物档次偏高、糖皮质激素的使用时间过长等问题,应加强合理用药。     

2005-2007年我院慢性阻塞性肺疾病住院患者用药分析

目的：了解我院慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的用药情况,探讨该疾病在我院的药物基本治疗方案及其用药合理性。方法：对2005-2007年呼吸科诊断为COPD的病历进行回顾分析,对抗菌药物、相关治疗药物的使用情况进行统计分析,依照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》评价我院呼吸科治疗COPD药品使用及利用的合理性。结果：98.5%的患者在治疗过程中使用抗菌药物;67.1%的患者在使用抗生素过程中更换了品种,其中有指征更换比例占91.9%,60.3%的患者采用了联合应用抗菌药物治疗、消除呼吸道症状的治疗,使用了支气管扩张剂、祛痰药、糖皮质激素、辅助呼吸衰竭治疗及氧疗。此外85.1%的患者同时使用了中药进行治疗。结论：我院治疗COPD用药结构与＂指南＂基本一致,药品的使用及利用基本合理,但仍存药敏检查比例较低、药物使用剂量过度、超长使用抗菌药物、使用抗菌药物档次偏高、糖皮质激素的使用时间过长等问题,应加强合理用药。     

我院2002-2004年呼吸科住院患者抗感染药物利用分析

目的：了解我院2002～2004年呼吸科抗感染药物应用情况。方法：随机抽取2002～2004年呼吸科住院患者的病历各200份，对抗感染药物应用情况进行统计分析，以药物利用指数（DUI）作为分析判断指标。结果：DUI≤1的药物平均占60％，3年来呼吸科抗感染药物的使用占了总体药物使用的19．14％，抗感染药物占全院药品销售总金额的比例低于全国医院27．97％的平均水平。结论：我院呼吸科药物应用基本合理，但存在联合用药使用不当，应加强合理用药。     

常用抗菌药在呼吸科住院患者中的应用分析

目的 了解常用抗菌药物在呼吸科住院患者中的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 调查呼吸科2011年3～5月出院病历463份,统计患者性别、年龄、疾病名称、住院时闻、实验室检查、是否有外院治疗史、抗感染药物的使用情况,并根据抗感染药物的使用率、使用种类、药敏试验、联合用药情况进行解析.结论 该院呼吸科抗感染药物的使用普遍存在“大包围”使用等不合理现象.     

某三甲医院呼吸科门诊孟鲁司特钠超说明书用药分析

目的 ：分析呼吸科门诊孟鲁司特钠片超说明书用药，为临床合理用药提供参考。方法 ：随机抽取使用孟鲁司特钠片处方800份，分析超说明书用药情况。结果 ：800份处方中，符合药品说明书用药的处方占13.88%。超说明书用药占86.12%，分别为慢性阻塞性肺疾病60.88%、支气管炎10.88%、咳嗽9.75%，其余4.61%。通过查阅检索国内外文献，判定目前尚无足够证据支持孟鲁司特钠用于上述呼吸系统疾病。结论 ：呼吸科门诊孟鲁司特钠超说明用药较为普遍，合理用药有待进一步提高，药师应深入临床对孟鲁司特钠进行用药分析和处方点评，并加强与临床医生沟通，促进合理用药。     

儿科门诊呼吸系统疾病的药物应用调查与分析

目的：调查某医院儿科门诊呼吸系统疾病的药物使用情况,为临床合理用药提供参考。方法：抽查2018年第一季度诊断为呼吸系统疾病的处方1200张,对处方中疾病分布、用药种类、用法用量、给药途径等进行统计与分析。结果：在1 200张处方中,在诊断上以上呼吸道感染、支气管炎、支气管哮喘为主,这3种疾病占比90.42%。共使用8类52种药物,使用频率最高的前三位药物分别为中成药制剂（62.92%）、抗菌药物（49.83%）、平喘药（44.33%）。口服给药为最常用给药方式。处方点评合格率90.08%,适应症、用法用量不适宜和联合用药不适宜问题较为突出,分别占4.50%、2.67%和2.33%。结论：在儿科呼吸系统疾病的治疗用药中,存在抗菌药物使用频度偏高、联合用药不当、适应症不适宜、中成药用法用量不适宜等现象,需引起重视。     

我院呼吸科哮喘治疗用药100例分析

目的：了解我院呼吸科哮喘病人治疗药物的使用情况。方法：随机抽查我院呼吸科2001年诊断为哮喘的病历100份，采用WHO推荐的限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)为判断标准，对哮喘患者用药情况进行分析。结果：药物使用频率排在前10位的依次为茶碱、班布特罗、标准桃金娘油、缓释茶碱、丙卡特罗、地塞米松、异丙托溴铵、沙丁胺醇、酮替芬、扎鲁司特。从每日费用看，排在前5位的依次为甲基泼尼松龙、异丙托溴铵、沙丁胺醇、扎鲁司特、标准桃金娘油。结论：我院治疗哮喘用药基本合理，没有滥用。     

我院门诊儿科处方调查与分析

目的：调查我院门诊儿科处方用药是否合理．方法：收集2007年10月～2008年9月门诊儿科处方,对处方中用药情况进行统计分析。结果：平均每张处方药品金额为56．43元,使用输液的处方和使用抗菌药物的处方分别占处方总数的87．加％和94．68％。每张处方使用药品品种的中位数为3种,用药3种的处方占42．70％。呼吸系统疾病占儿科门诊病人的88．38％,在诊断为呼吸系统疾病的患者的处方中,全部使用了抗菌药进行治疗,联用抗菌药情况较合理,激素药物有过度使用的情况,值得关注。结论：我院儿科用药基本合理,但也存在一定问题,不仅影响到医院医疗质量的提高,而且严重威胁着患者的用药安全,因此需要引起医药人员的高度重视,进一步加强合理用药的宣传。     

我院慢性阻塞性肺疾病急性加重住院患者用药分析

目的了解呼吸科诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的用药情况,探究AECOPD在呼吸科的药物基本治疗方案,并评价其用药合理性。方法收集呼吸科收治主要诊断为AECOPD的101例患者的病历,采用临床流行病学调查的方法 ,对抗菌药物、相关治疗药物的应用情况进行统计及分析,依据《慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)诊治中国专家共识(2014年修订版)》(以下简称《专家共识》)及相关药品说明书等,评价呼吸科AECOPD患者的治疗药物应用的合理性。结果在治疗期间应用抗菌药物的病例有93例,占92.08%;消除呼吸道症状的主要药物包括:支气管扩张剂、祛痰药、糖皮质激素类等,抗菌药物DUI>1的有3种,消除呼吸道症状的药物DUI>1的有2种。结论本院呼吸科AECOPD患者治疗用药结构与《专家共识》基本相同,用药基本合理。但仍存在一些不足之处,个别病例使用抗菌药物档次偏高、时间过长,应加强合理应用。     

呼吸科住院患者药物利用与不良反应调查分析

目的：监测用药合理性，提高临床合理用药水平。方法：随机抽取某教学医院1998年6月－1999年3月间呼吸科住院患者500例，采用WHO推荐的“限定日剂量（DDD）”及药物利用指数（DUI）分析药物的利用情况，同时对药物不良反应进行回顾性调查和分析。结果：大多数药物的DUI≤1，用药基本合理，但仍有10个品种药物DUI≥1，提示药物剂量偏大。两种以上抗生素．合并使用的情况较多，价格适中、疗效较好、不良反应较轻的药物在临床使用中仍占主导地位。结论：药物利用研究是评价药物 的治疗作用，防止不良反应发生的基础。     

某院儿科门诊处方抗菌药物使用情况研究

目的调查儿科门诊抗菌药物的使用情况,促进合理用药。方法回顾性分析某院2012年6月1日儿科所有处方,对抗菌药物使用情况作统计分析。结果儿科患儿中呼吸系统疾病占43.8%,呼吸系统疾病中抗菌药物使用率为62.3%;最常用的抗感染药物是抗病毒药物和头孢类抗菌药物。最常见的联合用药是头孢类+抗病毒类。结论儿科抗菌药物使用基本合理。     

某三甲医院呼吸内科门诊处方中超药品说明书用药情况分析

目的：调查分析四川省某三甲医院（以下简称"该院"）呼吸内科门诊处方中超药品说明书用药情况,为该院超药品说明书用药情况提供参考,为国家制定超药品说明书用药政策提供基线数据。方法：随机抽取该院2015年门诊呼吸内科处方500张,用药记录共计1 234条。根据最新版药品说明书内容,判断是否超说明书用药,并分析超药品说明书用药类型及其比重;超药品说明书用药主要涉及的药品及比重。结果：超药品说明书用药处方112张,占22.40%;超药品说明书用药记录153条,占12.40%。超药品说明书用药类型中居前3位的是超适应症用药（69.94%）、超用法用量给药（28.76%）和超适用人群给药（0.65%）。超药品说明书用药药品类别中居前3位的是消化系统用药（37.25%）、抗感染药物（15.69%）和心血管系统用药（12.42%）。结论：该院呼吸内科超药品说明书用药情况居多,且多数为超适应症用药,正确的超药品说明书用药将有助于疾病的治疗,错误的超药品说明书用药会带来安全威胁。因此,规范超药品说明书用药,掌握正确的用药方法、途径,制定完善的法律政策,对疾病的防治有着重要的意义。     

2006—2011年青岛大学医学院附属医院抗哮喘药应用分析

目的：了解我院抗哮喘药的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法：对2006—2011年我院抗哮喘药的销售量、用药频度（DDDs）、增长率及儿科住院呼吸疾病构成等进行统计分析。结果：我院抗哮喘药销售总体呈逐年递增趋势,各类抗哮喘药增长幅度有所差异;住院哮喘患儿所占比例逐年下降。结论：我院抗哮喘药应用渐趋合理,但仍然存在问题。     

西南4省市63家医院2002年呼吸系统用药分析

目的 :分析 2 0 0 2年西南 4省市 6 3家医院呼吸系统用药的现状及趋势。方法 :收集 2 0 0 2年西南 4省市 6 3家医院的呼吸系统类药物的用药数据 ,对其每季度用药金额、用药品种及生产公司进行调查。结果 :2 0 0 2年呼吸系统用药金额为 3345 1786元 ,1季度～ 4季度用药金额分别为全年用药金额的 19 7%、19 3%、2 7 0 %和 34 0 % ;止咳祛痰药占总用药金额的 5 9 4 % ,平喘药占总用药金额的 4 0 6 % ,氨溴索和卡提素两种药物占用药金额的 5 1 4 7% ,国外公司生产及进口药品用药金额约占 2 7%。结论 :呼吸系统用药随季节而变化 ,冬秋季节呼吸系统用药金额明显大于春、夏季节     

183例儿科用药电话咨询回顾性分析

目的:调查我院2015年儿科用药电话咨询情况,分析总结工作中存在的问题,为患儿家属提供有针对性的药学咨询服务。方法:对我院2015年1月1日至2015年12月31日儿科用药电话咨询情况进行整理、分析。结果:儿科用药电话咨询记录中,咨询药物以呼吸系统药物和抗菌药物为主,咨询内容以药品用法用量、药物相互作用、误服药物、药物不良反应为主。结论:电话药物咨询可为患儿家属及时提供方便快捷的药学服务,能提高儿童用药的安全性、依从性,提高儿科药学服务质量。     

347例老年患者口服抗心律失常药用药分析

目的：调查我院临床治疗老年患者心律失常的用药习惯及合理性,为抗心律失常药临床合理应用提供数据。方法：利用《合理用药临床药学工作站》系统,在我院2009年1～12月住院明确诊断心律失常的老年患者中,筛选出使用口服抗心律失常药的病例,记录患者例数、年龄、心律失常临床表现、合并的主要疾病、药物使用方法、剂量等,依据相关资料进行用药合理性判断。结果：抗心律失常药比索洛尔、美托洛尔、美西律及普罗帕酮在治疗房颤、房性或室性早搏时多采用了较小剂量;药物的用法规范,尤其是胺碘酮,在治疗房颤时符合中华医学会心血管病学分会推荐的慢负荷方法;在用药的选择上虽然符合选用原则,但部分用药还缺乏大样本的临床循证医学依据。结论：我院老年患者抗心律失常药的运用基本合理。     

合理用药监测系统应用体会

目的:提高医院合理用药水平。方法:对“合理用药监测系统”在我院的应用情况进行总结。结果:我院不合理用药主要表现在注射剂的配伍禁忌、药物相互作用、重复用药、药物剂量大于极限量、特殊人群用药警示5个方面。结论:我院通过应用“合理用药监测系统”,减少了药源性疾病的发生,提高了合理用药的整体水平。     

门诊处方口服药物相互作用审查与分析

目的:通过对本院门诊处方中口服药物相互作用的审查,对出现的问题进行分析,为临床合理用药提供参考依据.方法:使用美康公司的药物相互作用审查系统对我院2004年6月份5天的2 263张门诊处方进行审查.结果:2 263张处方中,共有197张处方存在潜在的药物相互作用,占审查处方总数的8.70%,可能发生潜在药物相互作用的前5位药物分别为地高辛、氨茶碱、小儿麻黄止咳合剂、强的松、安体舒通,而按药物分类进行统计,前5位分别是心血管系统用药、呼吸系统用药、利尿药、解热镇痛及抗痛风药、抗感染药.结论:对处方中药物相互作用进行审查,发现存在问题,有助于减少药物不良反应,提高临床合理用药水平.     

我院儿科住院病例抗菌药物应用情况分析

目的：了解我院儿科抗菌药物使用情况并进行分析，提高合理使用抗菌药水平。方法：随机抽取我院儿科出院病历600份，进行抗菌药物使用情况回顾性分析，并对抗菌药物的给药方案进行综合评判。结果：使用抗菌药病历599份，占99．8％，使用频率最高的是头孢菌素类，其中头孢噻肟钠注射剂的用药天数为2040d，用药例次达510例次。抗菌药物使用合理性或基本合理占82．14％，存在问题占17．88％。使用不合理的主要原因是不恰当联合用药。结论：本院儿科抗菌药物使用广泛，大多数是合理的，但仍存在不合理使用的现象。