CO2气腹对新生猪血液动力学及呼吸功能的影响

目的：建立新生猪气腹模型,观察CO2气腹中新生猪血液动力学及呼吸功能指标的变化规律。方法：新生猪共7头（7～14d,体质量2～4kg）。麻醉后监测心率（HR）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、心输出量（CO）、每搏输出量（SV）、全身血管阻力（SVR）、动脉血气（ABG）。监测时间为麻醉稳定后气腹开始前5min（T0）,气腹开始后15min（T1）、60min（T2）、120min（T3）,气腹结束后30min（T4）。结果：新生猪CO2气腹后CO、SV下降（P〈0.05）;MAP、SVR升高（P〈0.05）;HR、CVP无明显变化;PaCO2增高（P〈0.05）。伴有血pH下降,表现为呼吸性酸中毒。CO2气腹不引起新生猪动脉血氧分压下降。结论：CO2气腹使新生猪血液动力学发生改变,通气功能下降;健康新生猪在严密监测下可以耐受短时间气腹。     

咳喘散热疗对间质性肺疾病病人呼吸功能及生活质量的影响

[目的]探讨咳喘散封包热疗对间质性肺疾病病人呼吸功能及生活质量的影响。[方法]采用随机数字表法将符合纳入标准的病人随机分为对照组和试验组,本研究共纳入84例病人,其中对照组40例,试验组44例,对照组采用常规治疗,试验组在常规治疗的基础上增加咳喘散封包热疗,每天2次,每次持续60 min,并在入院48 h内、出院12周后分别搜集病人的6 min步行试验、肺痿中医证候积分表、中文版King′s间质性肺疾病简短问卷(K-BILD)、改良英国MRC呼吸困难指数(mMRC)、3个月内急诊就诊次数和住院次数,以评测其干预效果。[结果]干预前两组病人的一般资料比较差异均无统计学意义(P0.05),干预后试验组6 min步行试验、肺痿中医证候积分表、K-BILD、mMRC、3个月内急诊就诊次数和住院次数比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]对于临床收治的间质性肺疾病病人,使用咳喘散于背俞穴热疗可提高病人的6 min步行距离,降低肺瘘中医证候积分,改善呼吸困难程度以及提高间质性肺疾病病人的生活质量,降低病人3个月内的就诊次数及住院次数。     

康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能影响

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive dulmonarydisease,COPD）是一种气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆,病情呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。主要表现为程度不等的呼吸困难、咳嗽、活动耐力差,这些症状在极大程度上影响了患者的生存质量。COPD患病人数多,病死率高,在全世界当前死因中居第4位。     

呼吸训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能的影响

目的 探讨呼吸训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及呼吸肌表面肌电图（RMS）的影响。 方法 将67例稳定期COPD患者按随机数字表法分为治疗组（36例）和对照组（31例）。对照组采用常规呼吸康复治疗,如缩唇呼吸、腹式呼吸、上肢上举训练等,治疗组在常规呼吸康复治疗基础上,使用肺功能训练仪进行呼吸训练,每周治疗5次,每次30min,共治疗6个月。分别于治疗前、治疗6个月后采用6分钟步行测试、COPD评估测试(CAT)、BODE指数评分、用力肺活量和1秒用力呼气流量及表面肌电图评定2组患者的运动能力、生活质量、肺功能及呼吸肌表面肌电信号的RMS。 结果 治疗前,2组患者的各项评定指标比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗6个月后,两组患者的6分钟步行测试、CAT评分、BODE指数评分、呼吸肌表面肌电图的RMS较组内治疗前均有所改善（P<0.05）。与对照组比较,治疗组的6分钟步行测试、CAT评分、BODE指数评分、呼吸肌表面肌电信号的RMS改善程度更显著（P<0.05）;两组患者治疗6个月后,FVC和FEV1较治疗前改善,但无统计学意义（P>0.05）,两组患者治疗6个月后FVC和FEV1比较,差异亦无统计学意义（P>0.05）。 结论 呼吸训练可改善稳定期COPD患者的运动能力、生活质量、呼吸肌表面肌电图的RMS。     

呼吸功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病稳定期的影响

目的探究分析长期呼吸功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的影响。方法选取2014年2月至2015年2月就诊的慢性阻塞型肺病稳定期患者共279例为研究对象,将其随机分为干预组和对照组,对照组给予常规的护理和治疗,而观察组患者在此基础上指导患者进行呼吸功能锻炼,观察随访1年,所有患者进行电话回访、门诊或护士登门家访的形式进行呼吸功能锻炼的指导和效果追踪。采用肺功能仪对观察组和对照组的患者进行干预前后的肺功能检测。采用6 min步行试验(6MWT)、改良英国MRC呼吸困难分级(mMRC)、慢性呼吸衰竭问卷(CRQ)进行患者干预前后的活动能力及症状评估。结果两组患者CRQ评分均有显著改善。干预组患者第1秒用力呼气的容积(FEV1)、mMRC评分及6MWT步行距离较干预前明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。而对照组患者上述指标无明显变化。干预组干预后6MWT步行距离显著长于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论坚持长期、规范的呼吸功能锻炼有助于改善COPD稳定期患者临床症状、提高活动耐量。     

局部微波热疗对热休克蛋白表达的影响

目的：探讨骨肉瘤术中热疗对热休克蛋白表达的影响。方法：对61例骨肉瘤组织进行免疫组化染色，观察热休克蛋白HSP－60、HSP－70及GP－94的表达。结果：骨肉瘤组织中GP－94表达最高，阳怀率为100％，其 次为HSP－60，阳性率为94．5％，HSP－70弱表达，阳性率41．8％。热疗后HSP均不同程序增多，以HSP－70较明显，阳性率上升到72％。体外骨肉瘤细胞株加热后热休克蛋白也明显增多。结论：局部微波热疗后，3种热休克蛋白在骨肉瘤组织均有表达。     

局部微波热疗对热休克蛋白表达的影响

目的探讨骨肉瘤术中热疗对热休克蛋白表达的影响。方法对61例骨肉瘤组织进行免疫组化染色,观察热休克蛋白HSP-60、HSP-70及GP-94的表达。结果骨肉瘤组织中GP-94表达最高,阳性率为100%,其次为HSP-60,阳性率为94.5%,HSP-70弱表达,阳性率41.8%。热疗后HSP均不同程度增多,以HSP-70较明显,阳性率上升到72%。体外骨肉瘤细胞株加热后热休克蛋白也明显增多。结论局部微波热疗后,3种热休克蛋白在骨肉瘤组织均有表达。     

营养支持及呼吸功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能的影响

【】 目的 为探讨营养支持及呼吸功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能的影响。方法 选择南京市胸科医院呼吸科病区住院的慢性阻塞性肺疾病患者78 例,按照患者住院编号的奇数偶数分为对照组和观察组,每组各39 例。对照组进行饮食指导及常规护理,观察组进行营养支持及呼吸功能锻炼护理,比较两组血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、1 秒用力呼气容积(FEV1)、最大肺活量(FVC)、两组呼吸困难(Borg) 指数、体质量指数(BMI)、血清白蛋白(ALB)、T 淋巴细胞亚群中CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的变化。结果 治疗前,两组FEV1、FVC、PaO2、PaCO2进行比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)。治疗后,观察组FEV1、FVC、PaO2明显高于对照组,PaCO2明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。治疗前,两组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+进行比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)。治疗后,观察组CD4+、CD4+/CD8+均明显高于对照组,CD8+明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。治疗前,两组Borg 指数、BMI、ALB 进行比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)。治疗后,观察组Brog 指数明显低于对照组,BMI、ALB 明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 营养支持及呼吸运动锻炼改善了慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能,提高免疫功能。     

双侧全肺灌洗对血流动力学和呼吸功能的影响

目的探讨肺泡蛋白沉积症(PAP)患者行大容量双侧全肺灌洗过程中血流动力学和呼吸功能的变化。方法对14例行全肺灌洗术的PAP患者临床资料进行回顾性分析。结果每次灌洗液注入肺时引起血流动力学和呼吸功能抑制,表现为中心静脉压(CVP)、胸液成分(TFC)、气道峰压(Peak)、气道平台压(Plat)、气道阻力升高,HR、有创血压(MAP)、每搏输出量(SV)、潮气量(VT)、肺顺应性降低(P<0.05或P<0.01),灌洗液吸出后改善。随着灌洗次数增加,血流动力学和呼吸功能抑制更明显,表现为MAP、CO、SV、心肌加速指数(ACI)、SpO2、呼气末二氧化碳(PetCO2)、体温、肺顺应性降低,CVP、TFC、Peak、气道阻力增加(P<0.05或P<0.01),恢复双肺通气后改善。两侧肺灌洗结束后表现为代谢性酸中毒,pH、BE、HCO3、TCO2降低(P<0.05或P<0.01),恢复双肺通气1h后改善。结论在每次肺灌洗液注入前后,血流动力学和呼吸功能均出现周期性波动。随着灌洗次数增加,全肺大容量肺灌洗使血流动力学和呼吸功能抑制。     

呼吸体操锻炼对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者呼吸功能的影响

目的观察慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepul-monarydisease,COPD)缓解期患者呼吸体操锻炼的效果。方法选择38例缓解期的COPD患者,在医生指导下作呼吸体操锻炼,2次/d,30min/次,或4次/d,15min/次,经过3个月的锻炼后,进行肺功能及血气分析的对比。结果38例患者第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比、第1秒用力呼吸容积占预计值百分比、动脉血氧分压及二氧化碳分压等参数较锻炼前明显改善(t=5.51～23.0,P<0.01)。结论呼吸体操能明显改善COPD患者呼吸功能。     

呼吸体操对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能和运动负荷的影响

目的:观察呼吸体操锻炼对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pul-monary disease,COPD)患者呼吸功能和运动负荷的疗效。方法:103例COPD患者以呼吸体操为主的锻炼,进行锻炼前后呼吸功能和运动负荷比较。 结果:103例患者锻炼前后呼吸功能和运动负荷试验均有改善,安静时脉搏(次/min)锻炼前为(72±11),锻炼后为(69±10),差异有显著性意义(t=2.0,P<0.05);呼吸次数(次/min)锻炼前为(20±4),锻炼后为(17±2),差异有显著意义(t=5.15,P<0.01);横膈活动幅度(cm)锻炼前左侧为(3.5±1.5),锻炼后为(6.5±1.4),差异有显著意义(t=4.7,P<0.01);锻炼前右侧为(3.6±1.5),锻炼后为(6.7±2.1),差异有显著意义(t=4.7.P<0.01)。 结论:呼吸体操对COPD患者改善呼吸功能有良好的效果。     

呼吸体操锻炼对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者呼吸功能的影响

目的观察慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)缓解期患者呼吸体操锻炼的效果。方法选择38例缓解期的COPD患者，在医生指导下作呼吸体操锻炼，2次／d，30 min／次，或4次／d，15min／次，经过3个月的锻炼后，进行肺功能及血气分析的对比。结果38例患者第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比、第1秒用力呼吸容积占预计值百分比、动脉血氧分压及二氧化碳分压等参数较锻炼前明显改善(t=5．51～23．0，P&;lt;0．01)。结论呼吸体操能明显改善COPD患者呼吸功能。     

呼吸体操对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能和运动负荷的影响

目的：观察呼吸体操锻炼对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)患者呼吸功能和运动负荷的疗效。方法：103例COPD患者以呼吸体操为主的锻炼，进行锻炼前后呼吸功能和运动负荷比较。结果：103例患者锻炼前后呼吸功能和运动负荷试验均有改善．安静时脉搏(次／min)锻炼前为(72&;#177;11)，锻炼后为(69&;#177;10)．差异有显著性意义(t=2．0，P&;lt;0．05)；呼吸次数(次／min)锻炼前为(20&;#177;4)，锻炼后为(17&;#177;2)，差异有显著意义(t=5．15，P&;lt;0.01)；横膈活动幅度(cm)锻炼前左侧为(3．5&;#177;1．5)，锻炼后为(6．5&;#177;1．4)．差异有显著意义(t=4.7，P&;lt;0．01)；锻炼前右侧为(3．6&;#177;1．5)，锻炼后为(6．7&;#177;2．1)．差异有显著意义(t=47，P&;lt;0.01)。结论：呼吸体操对COPD患者改善呼吸功能有良好的效果。     

一氧化氮吸入对羊感染性急性呼吸窘迫综合征血液动力学和肺氧合功能的影响

目的：探讨一氧化氮（NO）吸入对羊感染性急性呼吸窘迫综合征（ARDS）血流动力学和肺氧合功能的影响。方法：静脉注入小剂量内毒素诱导羊感染性ARDS模型。随机分为两组：（1）NO组（n=6）为ARDS建立后，在容量控制通气基础上持续吸入40ppmNO 3h；（2）对照组（n=6)为ARDS一单纯容量控制通气，观察3h以确定模型的稳定性并与NO组比较，通过肺动脉导管和动脉血气分析，测定各组每小时肺气体交换和血流动力学参数，3h结束实验时，检测血中高铁血红蛋白（MetHb）浓度。结果：静脉注入小剂量内毒素能够诱导稳定的羊感染性ARDS模型，该模型的平均肺动脉压（MPAP）较基础值明显升高（P＜0．01），体循环血液动力学则能维持稳定。NO组各时点MPAP均较治疗前和同时点的对照组低（P＜0．01），动脉氧分压（PaO2）则明显增加（P＜0．01），肺泡动脉血氧分压差（PA－aO2)和肺内分流（Qs/Qt)明显低于治疗前和同时点的对照组（P＜0．01）。两组平均动脉压（MAP）和心排量（CO）各时点及治疗前后比较均无明显变化（P＞0．05），MetHb未见明显升高，结论：吸入NO选择性降低肺动脉压，改善肺氧合，无明显毒副作用。     

微波热疗对胃肠道手术切口愈合的影响

目的:探讨微波热疗对胃肠道手术患者切口愈合的影响。方法:选择2013年11月~2014年10月胃肠道手术患者200例,将患者随机分为对照组112例和观察组88例,对照组术后对手术切口给予无菌敷料包扎,定期更换敷料,更换时注意严格无菌操作;观察组在此基础上对切口部位进行微波热疗治疗。结果:观察组患者手术切口愈合效果优于对照组(P0.05),患者脂肪液化率和感染率低于对照组(P0.05)。患者切口愈合时间短于对照组(P0.05)。结论:微波热疗对胃肠道手术后手术切口具有促进切口愈合、减少脂肪液化和预防感染的作用,值得临床推广应用。     

呼吸功能锻炼对缓解期慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的探讨呼吸功能锻炼对缓解期慢性阻塞性肺疾病老年患者生存质量和肺功能的影响。方法对30例慢性阻塞性肺疾病患者,给予呼吸肌功能锻炼和宣教,观察期6个月。比较患者干预前后生活质量评分、第1秒用力呼气容积（FEV1）和占用力肺活量的比值（FEV1/FVC）、6min步行距离和体质量指数的变化。结果6min步行距离和生活质量评分干预前后有改善（P〈0．05）,第1秒用力呼气容积（FEV1）和占用力肺活量的比值（FEV1／FVC）以及体质量指数有一定程度的改善,但无统计学意义（P〉0．05）。结论呼吸功能锻炼能明显改善缓解期慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量。临床实施中,护士要指导患者掌握正确的方法,及时督促,使患者有较好的医嘱依从性,以达到理想的效果。     

灯盏花素对慢性肺心病肺血流动力学、血液流变学及动脉血气的影响

灯盏花素是从中药灯盏细辛中提取的灯盏甲素、灯盏乙素的混合物 ,主要为灯盏乙素 ,含黄酮成份 ,药理研究证明[1] ,灯盏花素有扩张血管、抗血小板聚集等作用。我们观察到慢性肺心病 (简称肺心病 )患者 ,使用灯盏花素注射液治疗后 ,气喘、心悸、胸闷症状有明显改善 ,同时发现该注射液对肺血流动力学、血液流变学和动脉血气有一定疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　按全国肺心病会议制定的诊断标准[2 ] ,选择我院 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 0年 12月缓解期肺心病住院患者 76例 ,随机分为两组。灯盏花素组 38例 ,男 2 1例 ,女 17例 ,…     

不同肺复张模式对急性呼吸窘迫综合征患者呼吸功能及血管外肺水指数的影响

目的探讨控制性肺膨胀(SI)和压力控制(PCV)两种肺复张(RM)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者呼吸力学及血管外肺水指数(EVLWI)的影响。方法采用随机对照病例研究方法,选择30例ARDS患者,随机分为SI组和PCV组,每组15例。SI组:保护性肺通气稳定0.5h后呼吸机模式改为持续正压通气(3.92kPa),持续40s;PCV组:呼吸机模式改为PCV,吸气压力(Pessure above PEEP,1.96kPa),I∶E=1∶1,持续2min。肺复张结束后,2组均恢复呼吸机基础参数。每12h重复1次RM,连续3d。收集2组患者治疗前,治疗12、24、48、72h各时间点氧合指数(PaO2/FiO2)、气道峰压(PIP)、气道平台压(Pplat)、静态肺顺应性(Cst)及EVLWI;监测每次RM前后血流动力学变化。结果 1)治疗后2组患者PaO2/FiO2、Cst均呈上升趋势(P<0.05或P<0.01),PIP、Pplat值在治疗后均呈下降趋势,但在各时间点2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2)治疗后2组EVLWI均呈下降趋势(P<0.01),但各时间点2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3)2组患者在肺复张时平均动脉压、心脏指数下降,心率、中心静脉压升高,与复张前比较差异有统计学意义(P<0.01),PCV组上述指标波动幅度及持续时间均低于SI组,在肺复张时、复张后2min、复张后5min上述指标比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 SI与PCV两种肺复张均能改善肺氧合及肺顺应性,减少ARDS患者EVLWI,PCV肺复张对血流动力学影响低于SI。     

跨理论模型对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能锻炼及自我管理的影响

目的探讨跨理论模型健康教育对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸功能锻炼行为及自我管理的影响。方法选取2017年3-9月我院门急诊就诊的126例COPD患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各63例,观察组实施跨理论模型教育,对照组实施常规健康教育,于干预前,干预后1、3、6个月比较两组患者呼吸功能锻炼行为阶段改变及自我管理水平的差异。结果观察组患者呼吸功能锻炼行为改变及患者的自我管理在不同时间段均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论基于跨理论模型的健康教育能有效提高COPD患者呼吸功能锻炼行为及自我管理水平。     

磁激光疗法对复杂型急性肺炎患儿外呼吸功能影响的评估

<正> 研究证明激光照射生物组织能促进其代谢合成,刺激微循环,加速再生过程,改变红细胞酶系统的活性从而改善血液的载氧功能。这一情况对伴顽固性常为进行性急性呼吸功能不全的急性肺和胸膜疾病患儿的治疗尤为重要。 作者认为新型磁激光器是治疗儿童肺炎最有效的光量子发生器之一。它产生的波长