丙种球蛋白治疗小儿急性病毒性心肌炎并完全性房室传导阻滞疗效分析

目的:探讨丙种球蛋白治疗小儿急性病毒性心肌炎合并完全性房室传导阻滞患者的疗效。方法:选择我院2009年3月到2011年3月间收录的小儿急性病毒性心肌炎合并完全性房室传导阻滞患者100例,随机均分为常规治疗组(给予常规治疗),丙种球蛋白组(在常规治疗基础上加用丙种球蛋白),观察两组的治疗效果。结果:丙种球蛋白组的临床治疗总有效率明显地高于常规治疗组(98.0%比80.0%,P<0.05)。与常规治疗组比较,丙种球蛋白组临床症状消失时间[(14.3±2.3)d比(11.3±2.2)d]、心肌酶恢复正常时间[(28.4±3.4)d比(25.5±3.3)d]、心电图恢复正常的时间[(14.7±2.8)d比(11.8±2.1)d]均明显缩短(P<0.05)。结论:对于小儿急性病毒性心肌炎合并完全性房室传导阻滞患者在常规治疗基础上加用丙种球蛋白具有较好的效果,能够缩短患者的治疗时间,值得推广。     

左旋卡尼汀(雷卡)对急性病毒性心肌炎的治疗作用

目的:观察左旋卡尼汀（L-carn itine,L-CN）治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效。方法:选择急性病毒性心肌炎患者80例,随机分为两组:对照组（40例）给予复方丹参注射液、黄芪注射液、维生素C等常规药物治疗;L-CN组（40例）在常规治疗的基础上加用L-CN治疗。结果:与对照组相比,L-CN组临床治愈率为52.5%（vs30.0%）,有统计学差异（P<0.05）。L-CN重症亚组与对照重症亚组比较,临床治愈率（52.9%vs15.8%）、心律失常治愈率（29.4%vs10.5%）和治疗后3月LVEF（69.2%±0.9%vs65.2%±1.5%）,均差异显著（P<0.05）。结论:L-CN能进一步提高治疗急性病毒性心肌炎的临床有效率。     

甘草酸二铵联合丙种球蛋白治疗小儿急性重症病毒性心肌炎的疗效分析

目的观察甘草酸二铵注射液联合大剂量丙种球蛋白治疗小儿急性重症病毒性心肌炎的疗效。方法将108例小儿急性重症病毒性心肌炎患儿随机分为对照组和研究组,每组54例。对照组患儿给予大剂量丙种球蛋白治疗,研究组患儿给予甘草酸二铵注射液联合大剂量丙种球蛋白治疗。比较两组患儿的临床疗效;检测比较两组患儿治疗前后血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平和肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及肌酸激酶(CK)水平;观察比较两组患儿治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗14 d后,研究组患儿的治疗总有效率(96.3%)显著高于对照组(81.5%),差异有统计学意义(P0.05);两组患儿的IL-8、IL-17及TNF-α水平以及CK-MB、LDH及CK水平均显著下降,研究组患儿上述指标水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗过程中两组患儿的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论甘草酸二铵注射液联合大剂量丙种球蛋白治疗小儿急性重症病毒性心肌炎患儿能取得较好的临床疗效,有效缓解心肌细胞炎症反应,纠正免疫功能紊乱,促进患儿康复。     

透邪清心汤联合西药治疗急性病毒性心肌炎观察

目的探讨透邪清心汤加减治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效。方法将152例急性病毒性心肌炎病人随机分为对照组(76例)和治疗组(76例)。对照组给予静脉输注能量合剂(三磷酸腺苷20mg/d,辅酶A100U/d)、维生素C0.3g/(kg·d)和1,6二磷酸果糖250mg/d,每日1次。治疗组76例在对照组基础上加服透邪清心汤。两组均以治疗14d为1个疗程,疗程结束后评定疗效。结果静息心电图改变程度:对照组总有效率61.8%,治疗组总有效率80.3%,两组比较有统计学意义(P0.05);临床疗效对照组总有效率65.8%,治疗组总有效率89.5%,两组比较有统计学意义(P0.05)。结论透邪清心汤联合常规西药治疗急性病毒性心肌炎有较好的疗效。     

循证护理模式在主动脉内球囊反搏治疗急性重症病毒性心肌炎中的临床护理效果

目的探讨循证护理模式在主动脉内球囊反搏治疗急性重症病毒性心肌炎中的临床护理效果。方法将2016年1月至2016年12月在我科住院的80例采取主动脉内球囊反搏术治疗的急性重症病毒性心肌炎患者随机分为试验组(40例)和对照组(40例)。治疗试验组采用循证护理模式,对照组采用常规护理模式。结果试验组组患者临床治疗总有效率为90.00%,明显比对照组的67.50%高,差异显著P0.05。试验组患者的住院病死率为5.0%,明显比对照组的22.5%低,差异显著P0.05。试验组患者的IABP相关并发症发生率为5.0%,明显比对照组的12.5%低,差异显著P0.05。试验组和对照组患者的血肌酐水平相当,差异不显著P0.05;试验组患者的尿量明显多于对照组,心率明显大于对照组,平均动脉压明显大于对照组,NYHA分级明显优于对照组,平均住院日明显短于对照组,差异均显著P0.05。结论对采取主动脉内球囊反搏术治疗的急性重症病毒性心肌炎患者在治疗期间实施循证护理干预,可显著改善患者的各项临床症状和体征,从而显著提高患者的临床治疗效果,具有显著的实践应用效果。     

还原型谷胱甘肽并用L-肉碱治疗急性病毒性心肌炎的临床效果

目的:观察还原型谷胱甘肽并用L-肉碱治疗急性病毒性心肌炎的临床效果。方法:选择急性病毒性心肌炎患者70例,随机分为两组:对照组(35例)给予黄芪注射液、维生素C等常规药物治疗;试药组(35例)在常规治疗的基础上加用还原型谷胱甘肽以及L-肉碱治疗。结果:试药组临床治愈率为69%,对照组临床治愈率46%,两组比较有统计学差异(P0.05);试药组左室射血分数较对照组比较显著改善(P0.05);未发现与药物相关的不良反应。结论:还原型谷胱甘肽并用L-肉碱能明显提高治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效。     

中西医结合治疗病毒性心肌炎的临床观察

目的观察中西医结合治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法将52例病毒性心肌炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各26例;对照组采用单纯西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药治疗;治疗15d后观察两组临床疗效。结果治疗后治疗组总有效率为86.21%,对照组总有效率为67.65%,两组比较,差异存在统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗病毒性心肌炎疗效显著,并且不良反应少。     

黄芪、牛磺酸联合辅酶Q_(10)治疗病毒性心肌炎80例临床分析

目的探讨黄芪注射液、牛磺酸联合辅酶Q10治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法80例急性病毒性心肌炎患者随机分成两组,每组40例,其中治疗组用黄芪注射液+牛磺酸+辅酶Q10+常规治疗,对照组仅用常规治疗。结果治疗组总有效率85%,明显高于对照组65%(P<0.05);治疗组胸闷、胸痛、心悸的消失率显著高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后血清肌酸磷酸激酶(CPK)、天冬氨酸转氨酶(AST)及血清乳酸脱氢酶(LDH)较治疗前明显降低,有显著性差异(P<0.05);而对照组CPK、AST、LDH治疗前后比较差异均无显著性(P>0.05)。结论黄芪注射液、牛磺酸联合辅酶Q10治疗急性病毒性心肌炎疗效确切,值得临床推广。     

吡格列酮对重症急性胰腺炎血清核因子-κB的影响以及临床疗效研究

[目的]观察吡格列酮对重症急性胰腺炎患者基因转录调控核因子-κB(NF-κB)信号通路以及炎症反应的影响,并评价了其临床疗效。[方法]收集2012年7月~2016年10月我院住院治疗的重症急性胰腺炎患者94例,使用信封法把所有患者分为对照组和观察组,每组47例。P65、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)使用ELISA法检测。[结果]治疗前2组P65、TNF-α和IL-6差异无统计学意义(P0.05)。治疗后观察组P65、TNF-α和IL-6均显著低于对照组(P0.01)。观察组的肠功能恢复时间、淀粉酶恢复时间、住院时间分别为(3.48±0.86)d、(6.05±1.53)d和(13.46±2.43)d,均显著低于对照组的(5.68±1.73)d、(9.37±2.04)d和(19.49±4.15)d(P0.05)。观察组临床治疗有效率为89.4%(42/47)显著高于对照组的70.2%(33/47)。观察组并发症发生率为12.8%(6/47),显著低于对照组的31.9%(15/47)(P0.05)。观察组死亡率为8.5%(4/47),显著低于对照组的19.1%(9/47)(P0.05)。[结论]吡格列酮可以抑制重症急性胰腺炎NF-κB信号通路,减低患者炎症反应,临床疗效显著。     

主动脉球囊反搏及连续性静脉-静脉血液滤过在重症急性病毒性心肌炎中的应用

目的:探讨主动脉球囊反搏(IABP)及连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)在重症急性病毒性心肌炎(SAVM)中的疗效。方法:对20例重症急性病毒性心肌炎患者资料进行临床回顾性分析。所有患者均进行心电图、心脏超声、胸片和心肌酶谱、肌钙蛋白、血清N端前体脑钠肽(NT-BNP)等心肌损伤标识物检查。根据病情需要,在常规治疗基础上,部分患者行IABP,进行CVVH治疗,监测治疗前后动脉压、心率等生命体征。结果:与非IABP组比较,IABP组平均压升高,心率降低,肾功能改善,心肌酶谱及NT-BNP明显降低,心功能改善(均P0.05);与非CVVH组比较,CVVH组前述指标同样得到改善(均P0.05)。治疗后观察,IABP+CVVH组较单纯IVBP、CVVH组各指标亦显著改善(均P0.05)。结论:在急性重症病毒性心肌炎患者治疗中,应用IABP及CVVH能显著改善预后,降低死亡率。     

羌葛解心汤治疗急性病毒性心肌炎临床观察

目的观察羌葛解心汤治疗急性病毒性心肌炎临床疗效。方法将75例急性病毒性心肌炎患者随机分为治疗组和对照组。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用羌葛解心汤,每日1剂,连续治疗4周。观察治疗前后临床症状、体征、心电图及心肌酶谱变化。结果治疗组缓解急性病毒性心肌炎临床症状、体征总有效率明显高于对照组(97.8%比83.3%,P<0.05);心电图心律失常改善总有效率高于对照组(86.7%比66.7%,P<0.05);治疗组心肌酶谱恢复程度优于对照组(P<0.05)。结论羌葛解心汤治疗急性病毒性心肌炎疗效显著优于单纯西药治疗。     

中西医结合治疗急性病毒性心肌炎的临床研究

目的研究中西医结合治疗急性病毒性心肌炎的疗效,选择一项治疗急性病毒性心肌炎的有效方法。方法选取2013年2月~2015年2月来我院治疗的急性病毒性心肌炎患者140例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,对照组采用中医治疗的方法,观察组采用中西医结合的方法进行治疗,疗程为30天,对比治疗两组的患者的治疗有效率和患者的满意度。结果观察组的患者相比于对照组的治疗情况显。患者的血清心肌肌钙蛋白的含量明显下降,差异有统计学意义(P0.05),血清超氧化物歧化酶及血清谷胱甘肽过氧化物酶明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。对照组的治疗有效率为76.8%,观察组的治疗有效率为89.2%。患者的治疗满意度观察组明显高于对照组。结论中西医结合治疗急性的病毒性心肌炎效果十分显著,且十分准确和科学,在病情发展的初期可以迅速降低恶化血液指标,并改善病情,降低死亡率,值得在临床上推广和应用。     

探讨辅酶Q10在小儿病毒性心肌炎及疑似心肌炎的临床治疗价值

目的分析小儿病毒性心肌炎及疑似心肌炎应用辅酶Q10治疗的临床价值。方法选择我院2013年9月~2015年6月收治的小儿病毒性心肌炎及疑似心肌炎患儿60例为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,各30例。对照组采用常规方法进行治疗,观察组在常规治疗基础上联合辅酶Q10治疗,比较两组患者的疗效。结果观察组总有效率为96.67%,显著高于对照组的70%,差异有统计学意义(P0.05);观察组病毒性心肌炎治疗总有效率为93.75%,低于疑似病毒性心肌炎总有效率为100%,差异无统计学意义(P0.05)。结论辅酶Q10用于小儿病毒性心肌炎及疑似心肌炎的治疗中,疗效明显,能够有效改善患儿临床症状,降低不良反应发生率,减少治疗费用,促进患儿恢复,值得临床推广。     

中西医结合治疗病毒性心肌炎的疗效研究

目的探讨中西医结合疗法治疗病毒性心肌炎的疗效。方法选取病毒性心肌炎患者243例作为研究对象,随机分为观察组122例及对照组121例。对照组患者采用西医常规疗法进行治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上还应给以中药益气活血汤治疗,治疗3个疗程后比较两组患者的疗效。结果观察组患者的临床治疗总有效率为94.26%,显著优于对照组患者的76.03%,差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合疗法治疗病毒性心肌炎,在改善患者的临床症状、增强机体的免疫力、心脏功能等方面有着显著的功效,值得在临床上广泛的推广应用。     

血清淀粉样蛋白A及肌钙蛋白I对病毒性心肌炎的诊断价值

目的 探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)及肌钙蛋白I(cTnI)对病毒性心肌炎(VMC)诊断价值,为临床治疗提供参考依据。方法 选择2011～2018年于北京安贞医院住院的VMC患者122例作为实验组,并进一步分为急性重症VMC组(n=32)和急性普通VMC组(n=90)。另选取同时期的体检中心健康者100例作为对照组,采用乳胶增强免疫比浊法测定血清抗SAA及cTnI水平。结果 急性重症VMC组血清SAA水平(20.15±15.25)明显高于急性普通VMC组(16.12±11.02)及对照组(10.30±9.25,P0.05);另外,急性重症VMC组患者血清cTnI的水平(8.21±2.25)明显高于急性普通VMC组(3.12±0.92)及对照组(0.21±0.09,P0.05),且SAA及cTnI在急性普通VMC组水平也显著高于对照组(P0.05);SAA与cTnI相关性分析结果提示VMC患者血清SAA与cTnI呈显著正相关(r=0.815,P0.01)。结论 VMC患者SAA与cTnI血清中表达水平增加,均与对VMC患者的心肌损伤程度和病情严重程度有关,对VMC诊断及病情判断有一定价值。     

曲美他嗪联合参麦注射液治疗急性病毒性心肌炎的疗效观察

目的分析曲美他嗪联合参麦注射液治疗急性病毒性心肌炎的疗效。方法选取2014年1月~2015年6月我院收治的急性病毒性心肌炎患者143例为研究对象,将其分为研究组72例与对照组71例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组治疗基础上加用曲美他嗪联合参麦注射液治疗。比较两组患者的疗效、临床症状及体征改善情况、治疗前后血浆脑钠肽(BNP)及C-反应蛋白(CRP)水平。结果治疗后,研究组总有效率为94.4%,明显高于对照组的73.2%,差异有统计学意义(P0.05);研究组心悸、胸闷、心脏扩大、ST-T段变化等临床症状及体征改善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患者BNP、CRP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者BNP、CRP水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论曲美他嗪联合参麦注射液治疗急性病毒性心肌炎,可明显缩短患者临床症状及体征的改善时间,改善血浆BNP、CRP水平,提高疗效,值得临床推广使用。     

急性病毒性心肌炎患者应用阿魏酸钠的疗效研究

目的探讨阿魏酸钠治疗急性病毒性心肌炎的疗效。方法选取我院收治的急性病毒性心肌炎患者128例作为研究对象,使用随机数字表法分为观察组和对照组,各64例。对照组实施常规治疗,观察组加用阿魏酸钠,比较两组患者的疗效。结果观察组患者用药后的p NN50、RMSSD、SDNN、SDANN、SDNN水平均显著高于对照组,LVEF、CI、SV、CO、LFFDW、MVEF均显著高于对照组,BNP、CRP、c Tn I、CK-MB低于对照组(P0.05)。结论急性病毒性心肌炎患者应用阿魏酸钠进行治疗,能迅速改善临床症状,且用药安全性好,是一种安全、有效的治疗方案,值得推广。     

潘南金配合黄芪注射液治疗急性病毒性心肌炎30例临床观察

目的：观察潘南金配合黄芪注射液治疗急性病毒性心肌炎30例临床疗效。方法：将50例急性病毒性心肌炎病人随机分为治疗组(30例)和对照组(20例)，治疗组采用潘南金50m1、黄芪注射液30ml加入5％葡萄500ml中静脉输注。对照组采用能量合剂(5％葡萄糖500ml，三磷腺苷40mg，辅酶A 100U，维生素C3.0g)静脉输注。每日1次，15d为一疗程，两组均治疗2个疗程。观察两组治疗后的临床症状、心电图和心肌酶谱改善。结果：治疗组临床疗效总有效率为96．8％(x^2＝6.09，P＜0.05)，心电图及心肌酶改善均优于对照组(P＜0.05)。结论：潘南金配合黄芪注射液治疗急性病毒性心肌炎可以提高临床疗效。     

大剂量静注丙种球蛋白治疗小儿急性重症病毒性心肌炎的效果分析

目的研究大剂量静注丙种球蛋白治疗小儿急性重症病毒性心肌炎的效果。方法本次回顾性分析2016年9月至2019年8月收治的84例急性重症病毒性心肌炎患儿展开研究,按照治疗方法的不同分为两组,对照组42例实施常规治疗,观察组42例加用大剂量静注丙种球蛋白治疗。对比两组的血清炎性因子水平、心肌酶谱水平、临床疗效、血清免疫球蛋白水平。结果观察组患儿治疗后的TNF-α、IL-8以及CK、CK-MB、LDH水平均明显低于对照组,临床总有效率以及治疗后的血清IgA、IgG、IgM水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对急性重症病毒性心肌炎患儿实施大剂量静注丙种球蛋白治疗效果良好,可减轻炎症反应,提高机体免疫力,保护心肌细胞。     

生长抑素结合早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者治疗效果观察

目的探讨生长抑素结合早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者的治疗效果。方法选取62例重症胰腺炎患者随机分为观察组和对照组,分别给予生长抑素结合早期肠内营养或常规治疗,比较两组患者临床疗效、血、尿淀粉酶恢复时间、腹胀、腹痛、呕吐、发热消失时间及并发症发生情况。结果观察组的临床总有效率为93.55%,较对照组的80.65%显著提高(P0.05);治疗后血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、住院时间均较对照组显著缩短(P0.05);腹胀、腹痛、呕吐、发热消失时间均较对照组显著缩短(P0.05);观察组的并发症发生率为9.68%,较对照组的32.26%显著降低(P0.05)。结论生长抑素结合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎可显著提高临床疗效,降低并发症发生率,值得进一步在临床上推广。